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糖尿病雙向轉診制度篇一

為促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，迎接衛(wèi)生部將建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構，醫(yī)院合理的分工協(xié)作關系，建立分級醫(yī)療和“雙向轉診”制度即社區(qū)衛(wèi)生服務機構與區(qū)域大、中型綜合醫(yī)院，?？漆t(yī)院簽訂協(xié)議。讓一般常見、多發(fā)的小病在社區(qū)衛(wèi)生服務機構治療，大病則轉向二級以上的大醫(yī)院治療。在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術后的康復則可轉到社區(qū)衛(wèi)生服務機構。這樣就可以實現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時轉診”?！半p向轉診”制度的核心是兩者明確各自的職能，形成優(yōu)勢互補，而不是相互搶奪醫(yī)療市場，這樣一可以緩解大型醫(yī)院的病床緊張，節(jié)約醫(yī)療資源。二可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的就診率，能及時地掌握社區(qū)衛(wèi)生服務的信息，增加社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務收入，解決基層衛(wèi)生機構資源閑置，實現(xiàn)基層醫(yī)務人員的價值。

針對有些人對“ 雙向轉診”的意義分不大清楚，特此提出以下看法：

一、什么是“雙向轉診”：

“雙向轉診”簡而言之就是“小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院”積極發(fā)揮大、中型醫(yī)院在人才、技術及設備等方面的優(yōu)勢，同時充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務功能和網(wǎng)點資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重、疑難病的救治到大、中型醫(yī)院。

二、“雙向轉診”的好處：

小病分流到社區(qū)后，可以降低小病的醫(yī)療費用，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療資源閑置現(xiàn)象將得到改善，大醫(yī)院由于康復病人“壓床”造成的醫(yī)療資源緊缺矛盾也會得到一定程度的緩解，大病到大醫(yī)院也不會人滿為患，看不上病。社區(qū)群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現(xiàn)復雜變化，可以通過“雙向轉診”獲得及時有效的保障，避免延誤診療時機，大醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后，可以轉診到社區(qū)醫(yī)院進行繼續(xù)康復治療，即節(jié)省了醫(yī)療費用又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng)造了救治機會。大醫(yī)院解決了人滿為患的問題，就可以騰出更多的時間和精力致力解決疑難重病。

三、“雙向轉診”制度的關鍵：

規(guī)范化的管理，同時要做到區(qū)域衛(wèi)生資源的合理規(guī)劃，合理利用資源按照社區(qū)人口密度，和根據(jù)當?shù)匕l(fā)病率，并根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)療資源條件來定。要保證社區(qū)醫(yī)院有相當數(shù)量的病人轉給對口醫(yī)院，如果病人只對一個醫(yī)生和醫(yī)院，就用不著重復檢查，自然而然地形成有效的運轉。

對社區(qū)醫(yī)療信心不足，“雙向轉診”遭遇“零病例”。對“雙向轉診”現(xiàn)狀不容樂觀。本可以在社區(qū)衛(wèi)生服務機構治愈的頭痛、腦熱，不少群眾卻寧愿繞遠到大醫(yī)院就診，本可以從大醫(yī)院轉回社區(qū)康復治療的病，不少市民寧愿多幾倍的錢留在大醫(yī)院。多數(shù)社區(qū)服務中心服務治療不賺錢。目前的不少基層衛(wèi)生服務機構只能“單相思”，轉到大醫(yī)院的病人從來沒有主動申請轉回社區(qū)康復的。

綜上所述的問題，建議：

1、大醫(yī)院提供社區(qū)醫(yī)院在診治中有困難需要解決的急、難、危重病人的急會診、普通會診服務。

2、大醫(yī)院提供在社區(qū)醫(yī)院診治中無法解決的疑難復雜病人的轉診，專家特需門診提供產生的服務，病房提供“綠色通道”。

3、大醫(yī)院提供在社區(qū)醫(yī)院不能開展的大型檢查（如：ct、磁共振等）服務。

4、派醫(yī)務人員到社區(qū)醫(yī)院查房指導。

5、在社區(qū)醫(yī)院開展醫(yī)學知識講座和培訓。

6、為社區(qū)醫(yī)務人員免費提供進修、學習、參觀等方便。

總之，“雙向轉診”為患者省錢，在大醫(yī)院治療在社區(qū)醫(yī)院康復，這種轉診的就醫(yī)模式這患者節(jié)省不少醫(yī)療費用。

**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2013-1-18

糖尿病雙向轉診制度篇二

家住浙江省杭州市濱江區(qū)浦沿街道的傅大爺在浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院接受了胃癌晚期手術，術后被轉到當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務機構接受抗感染和康復治療，結果治療和康復費用只花了6000元，比全程在浙醫(yī)二院治療節(jié)約了近50%的費用。記者采訪獲悉，自浙醫(yī)二院與杭州市4個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行雙向轉診制度后，已有百余名患者像傅大爺那樣享受到了實惠。

針對實施過程中可能出現(xiàn)的“瓶頸”，該雙向轉診制度采取了幾項措施。一是與社保部門協(xié)商后，在杭州市率先建立雙向轉診病人醫(yī)療費用同一起付點制度，打消了患者轉診結報率低的顧慮。二是實行雙方醫(yī)療和檢測結果共享制度，病人下轉到社區(qū)時，醫(yī)院會通過信息平臺實時將診療信息傳送給社區(qū)接診責任醫(yī)師，以確保診療的連續(xù)性，減少重復檢查和浪費。三是建立實時經(jīng)治醫(yī)師雙向聯(lián)系和每周社區(qū)巡查房制度，實現(xiàn)對患者的有效跟蹤服務。四是建立遠程醫(yī)療會診平臺，確保雙向轉診醫(yī)療服務的連續(xù)和安全。與此同時，該院和社區(qū)全面構建起了“1+3”技術支撐體系，即每個社區(qū)責任醫(yī)師分別與浙醫(yī)二院3名不同專業(yè)的`專家建立結對幫扶關系，確保責任醫(yī)師能獲得長期、及時的技術指導和幫助。

閩南網(wǎng)8月8日訊年底前，龍文區(qū)所有標準化村衛(wèi)生所，將完成鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。今后，符合條件的標準化村衛(wèi)生所，將率先實施新農合普通門診在衛(wèi)生所直接報銷。昨天，龍文區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)《關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施意見》（下稱《意見》）。

《意見》中明確，由龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃和組織，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，實行“五統(tǒng)一兩獨立”為基本內容的規(guī)范管理，即衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設、人員隊伍、業(yè)務工作、藥械配置、績效考核進行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生所的法律責任獨立、財務核算獨立。

今年，龍文區(qū)擬建74家標準化村衛(wèi)生所，目前已建好50家。原則上，每個行政村都將設置一家標準化衛(wèi)生所，每個村衛(wèi)生所（室）配備1名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。

原則上，每個行政村設置1家標準化村衛(wèi)生所，人口超過2000人的可增設1家，人口較少的行政村可合并設立?？陕?lián)辦、個人舉辦或衛(wèi)生院舉辦。

標準化村衛(wèi)生所實行全區(qū)統(tǒng)一的機構名稱、標牌、機構印章和工作制度牌。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）受龍文區(qū)衛(wèi)生局委托，對所屬行政村衛(wèi)生所（室）實行統(tǒng)一管理，承擔行政管理和業(yè)務指導。

《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》頒布后，新進入村衛(wèi)生所（室）的人員應具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。每個村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，由村民委員會推薦，衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）考核，經(jīng)龍文區(qū)衛(wèi)生行政部門批準注冊，身體健康。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）將定期組織對鎮(zhèn)、村衛(wèi)生人員的業(yè)務技術和醫(yī)德醫(yī)風等進行考核，考核結果記入個人業(yè)務檔案，并報龍文區(qū)衛(wèi)生局備案。

在業(yè)務管理方面，各村衛(wèi)生所（室）要建立健全各項規(guī)章制度和診療規(guī)范，做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務。處方、門診病歷、診療日志等各種醫(yī)療文書按規(guī)定全區(qū)統(tǒng)一，并制定統(tǒng)一的藥品、急救、雙向轉診、公共衛(wèi)生服務、財務等管理制度。村衛(wèi)生所（室）要做到門診有登記，用藥有處方，轉診有記錄，疫情有報告，并書寫規(guī)范。

村衛(wèi)生所（室）要積極配合疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督等完成基本公共衛(wèi)生服務項目、重大公共衛(wèi)生項目和日常公共衛(wèi)生管理等工作。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）對村衛(wèi)生所（室）的基本公共衛(wèi)生、新型農村合作醫(yī)療，業(yè)務培訓等工作，要統(tǒng)一安排、管理、考核。

藥品與器械管理方面，標準化村衛(wèi)生所要全面配備使用《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥目錄（最新版）》內的藥品，并由衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）統(tǒng)一招標、采購和配送，實行零差率銷售。要求設置國家基本藥物使用專柜，建立明細臺賬，規(guī)范藥品的進銷管理，并公開上墻。屆時，符合條件的標準化村衛(wèi)生所將率先實施新農合普通門診報銷制度，一般衛(wèi)生室參照執(zhí)行。

衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）應指導所轄村衛(wèi)生所（室）的衛(wèi)生人員合理使用藥物，加強業(yè)務培訓，做好日常監(jiān)督管理。

龍文區(qū)衛(wèi)生局依據(jù)《福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核實施方案》，制定考核實施細則，成立考核領導小組，負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）進行績效考核。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）對村衛(wèi)生所（室）進行考核，區(qū)衛(wèi)生局將組織相關人員進行抽查、復核。考核結果將作為政府補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。

《意見》規(guī)定，村衛(wèi)生所（室）獨立經(jīng)營、核算，自負盈虧，公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格，要做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，收費項目規(guī)范，票據(jù)齊全。龍文區(qū)衛(wèi)生局將委托區(qū)衛(wèi)生工作者協(xié)會統(tǒng)一印制相關收費票據(jù)并進行嚴格管理和監(jiān)督。

糖尿病雙向轉診制度篇三

雙向轉診制度及服務流程與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立雙向轉診制度，目的是為本市居民提供方便、快捷、優(yōu)質、連續(xù)性的醫(yī)療服務，有利于加強我院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生之間的聯(lián)系，逐步形成一個有序的雙向轉診網(wǎng)絡，為即將出臺的醫(yī)療保險制度即大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)、合理分流奠定良好的基礎。

l、負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)居民推薦醫(yī)院專家，承擔社區(qū)醫(yī)療顧問。

2、負責接診社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉診的患者，使轉診患者得到及時、有效的診治。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務中心如遇急重癥患者，根據(jù)病情，將病人轉我院急診，以保證及時、有效的搶救治療，急診科任何醫(yī)務人員不得延誤及推委病人。

4、根據(jù)病情，醫(yī)院認定確能轉回社區(qū)的病人，轉出科室把關，科室應安排副主任醫(yī)師以上的負責這項工作，以確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

5、定期召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療工作會議，及時總結雙向轉診工作中的問題和經(jīng)驗，隨時完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉診工作。

6、結合會診中的常見問題組織專家講座。

1、負責向轉診病人針對性推薦專家。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生要認真填寫轉診單。

3、接診海城市正骨醫(yī)院轉回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)站的病人，并及時與醫(yī)院醫(yī)生聯(lián)系，建立良好的合作關系。

4、有責任隨時反饋醫(yī)院專家的服務情況、醫(yī)療服務質量，進一步提高雙向轉診的醫(yī)療水平。

5、與醫(yī)院聯(lián)合對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)居民開展健康教育、健康促進活動。

（一）上轉條件：

1、臨床各科急危重癥，社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院難以實施有效的'救治病例。

2、不能確診的疑難復雜病例。

3、重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。

4、疾病診治超出本機構核準診療登記科目的病例。

5、需要到上一級醫(yī)療機構做進一步檢查，明確診斷的病例。

6、其它因技術、設備條件限制不能處置的病例。

（二）下轉條件：

1、急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復治療的病例。

2、診斷明確，不需要特殊治療的病例。

3、需要長期治療的慢性病病例。

4、老年護理病例。

5、一般常見病、多發(fā)病病例。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按轉診原則將病人轉至我院急診科或相關科室。

2、轉診病人持“雙向轉診單”到醫(yī)院就診。

3、轉診病人病情穩(wěn)定后，醫(yī)院各科室應及時將病人轉回社區(qū)衛(wèi)生服務機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)進行康復治療。

1、宣傳：加大宣傳教育力度，使醫(yī)務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。

2、加強溝通協(xié)調：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調，作好轉診銜接工作，確保轉出方、轉入方及被轉者三方滿意。

3、開展督促檢查：采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況通報全院。

糖尿病雙向轉診制度篇四

一、雙向轉介分類 雙向轉診分為上轉和下轉。?

（一）上轉?

（二）下轉?

1、由大理州第二人民醫(yī)院轉介到各縣市疾病控制中心。

二、轉介對象 患有精神疾病的大理州常住人口。?

四、轉介指征?

（一）上轉指征 1、各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁 動、思維紊亂的患者; 2、有暴-力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者; 3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者； 4、治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關的急性毒副反應；5、在家維持治療效果不好，病情復發(fā)或加重的患者； 6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者； 7、家庭監(jiān)管無力需住院治療的患者； 8、社區(qū)“關鎖”的精神病患者。

五、轉診流程?

（三）下轉 病人或家屬持主管醫(yī)生開具的“康復者社區(qū)轉介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦，精防辦根據(jù)患者需求和轄區(qū)資源，與疾控中心、 康復服務機構或相關單位聯(lián)絡，協(xié)助患者辦理社區(qū)康復服務，為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復服務 。

六、工作要求

1、堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負責轉介病人的協(xié)調與聯(lián)絡。

4、對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。

5、患者表現(xiàn)暴-力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。

6、轉診病人應具備醫(yī)療費用支付能力，包括醫(yī)保、自費或社會醫(yī)療救助等。

糖尿病雙向轉診制度篇五

一、工作原則

1、患者自愿原則。從維護病人利益出發(fā)，充分尊重患者及家屬的選擇權，真正使患者享受到雙向轉診的方便、快捷、經(jīng)濟、有效的醫(yī)療服務。

2、分級管理原則。除按國家法律法規(guī)對傳染病、危重急診等特殊疾病轉診救治有特別規(guī)定外，一般輕度常見病、多發(fā)病及各種康復期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診治，基層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時上轉至渦陽縣中醫(yī)院。

3、合理診療原則。推進合理檢查、合理用藥、推行檢驗檢查結果互認，促進衛(wèi)生資源共享和合理利用，切實減輕患者負擔，為群眾提供優(yōu)質廉價的醫(yī)療服務。經(jīng)實驗室質控評價合格，醫(yī)共體內互認臨床檢驗報告。

4、連續(xù)服務原則。利用衛(wèi)生專網(wǎng)充分發(fā)揮遠程診療咨詢系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)和雙向轉診信息系統(tǒng)的作用，建立起科學合理、有效便捷暢通的上下級轉診治療渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務，尤其是經(jīng)***醫(yī)院治療后病情穩(wěn)定下轉病人，基層醫(yī)療機構要做好后續(xù)治療工作。

5、科學引導原則。要根據(jù)***醫(yī)院醫(yī)共體的發(fā)展方向和學科優(yōu)勢，在醫(yī)共體內或醫(yī)共體間科學合理引導患者轉診。

7、轉診備案原則。各成員單位積極落實轉診備案制度，加強參合人員縣外就醫(yī)事前、事中及時報備的政策宣導，認真核實未經(jīng)轉診直接到縣外就診患者的信息，切實維護縣外就醫(yī)參合患者利益。

8、責任追究原則。加強對縣外就診患者費用核實工作，對通過各種行為騙取城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金違法違規(guī)行為的，堅持發(fā)現(xiàn)一例曝光一例，造成城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金損失的（包括未遂者），納入重點管理人員名單進行管理，對于重點管理人員在3年內其城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療補償比例按照標準比例的50%進行補償。同時，重點管理人員不得享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療大病保險待遇。對于情節(jié)嚴重構成犯罪的，移送公安機關。

二、轉診細則

（一）轉診對象

1、醫(yī)共體內上轉對象。

（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機構難以實施救治的病例；

2、醫(yī)共體內下轉對象。

（1）危急重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復治療的病人；

（2）診斷明確，需長期康復治療的慢性病人；

（5）****醫(yī)院與基層醫(yī)療機構商定的其他轉診病人；（6）其他適宜基層后續(xù)治療或康復的病人。

3、縣外轉診對象

****醫(yī)院確實無法診治的疾病，參合群眾到縣外醫(yī)療機構就診，經(jīng)審核同意，辦理轉診備案手續(xù)后到縣外醫(yī)療機構就診。卻因急診未按轉診流程辦理轉診手續(xù)的，可先電話備案，在入院后7個工作日內憑急診證明或急診材料補辦轉診手續(xù)（省農合公布的預警醫(yī)院一律不予轉診，其醫(yī)療補償待遇由醫(yī)共體轉出醫(yī)療機構負擔）。

（二）工作流程

1、醫(yī)共體內上轉病人：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)治醫(yī)生將需上轉病人的相關信息轉渦陽縣中醫(yī)院進行進一步診治；（1）病人由下級經(jīng)治醫(yī)生護送，填寫雙向轉診單轉給***中醫(yī)院雙向轉診服務科，由雙向轉診服務科根據(jù)病人病情需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。

（2）病人自行轉院，雙向轉診單由病人或家屬攜帶，下級轉診單位與***中醫(yī)院取得聯(lián)系，減少病人就醫(yī)環(huán)節(jié)，提倡無縫轉診。

2、醫(yī)共體內下轉病人

（1）專科醫(yī)生在病人出院時，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉歸、后續(xù)治療、康復指導等情況及時匯總報渦陽縣中醫(yī)院雙向轉診服務科。

（2）***醫(yī)院雙向轉診服務科及時將雙向轉診單相關信息分轉給病人參合所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

3、縣外轉診病人經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)參合患者病情填寫《***縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療轉診單》，擬定轉診意見和轉往醫(yī)院，經(jīng)病人和科室同意，報縣中醫(yī)院審核同意后向外轉診。

（三）補償管理

1、參合患者在縣域醫(yī)共體內一次診療過程住院并實現(xiàn)體內雙向轉診的，在結算時僅扣除一次最高級別醫(yī)療機構起付線，補償比例分別按照規(guī)定的補償比例進行補償，患者應得補償部分縣域醫(yī)共體足額補償給患者。

2、參合患者到縣外醫(yī)療機構就診，未辦理轉診手續(xù)直接到省內縣外醫(yī)療機構或省外醫(yī)療機構就診的，按照我縣《關于印發(fā)*****年度新型農村合作醫(yī)療補償實施方案的通知》(*衛(wèi)〔****〕***號)文件規(guī)定執(zhí)行。

糖尿病雙向轉診制度篇六

一、工作原則

1、患者自愿原則。從維護病人利益出發(fā)，充分尊重患者及家屬的選擇權，真正使患者享受到雙向轉診的方便、快捷、經(jīng)濟、有效的醫(yī)療服務。

2、分級管理原則。除按國家法律法規(guī)對傳染病、危重急診等特殊疾病轉診救治有特別規(guī)定外，一般輕度常見病、多發(fā)病及各種康復期病人主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診治，基層接診的危急重癥、疑難雜癥要及時上轉至渦陽縣中醫(yī)院。

3、合理診療原則。推進合理檢查、合理用藥、推行檢驗檢查結果互認，促進衛(wèi)生資源共享和合理利用，切實減輕患者負擔，為群眾提供優(yōu)質廉價的醫(yī)療服務。經(jīng)實驗室質控評價合格，醫(yī)共體內互認臨床檢驗報告。

4、連續(xù)服務原則。利用衛(wèi)生專網(wǎng)充分發(fā)揮遠程診療咨詢系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)和雙向轉診信息系統(tǒng)的作用，建立起科學合理、有效便捷暢通的上下級轉診治療渠道，為病人提供整體性、連續(xù)性的醫(yī)療服務，尤其是經(jīng)***醫(yī)院治療后病情穩(wěn)定下轉病人，基層醫(yī)療機構要做好后續(xù)治療工作。

5、科學引導原則。要根據(jù)***醫(yī)院醫(yī)共體的發(fā)展方向和學科優(yōu)勢，在醫(yī)共體內或醫(yī)共體間科學合理引導患者轉診。

7、轉診備案原則。各成員單位積極落實轉診備案制度，加強參合人員縣外就醫(yī)事前、事中及時報備的政策宣導，認真核實未經(jīng)轉診直接到縣外就診患者的信息，切實維護縣外就醫(yī)參合患者利益。

8、責任追究原則。加強對縣外就診患者費用核實工作，對通過各種行為騙取城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金違法違規(guī)行為的，堅持發(fā)現(xiàn)一例曝光一例，造成城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療基金損失的（包括未遂者），納入重點管理人員名單進行管理，對于重點管理人員在3年內其城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療補償比例按照標準比例的50%進行補償。同時，重點管理人員不得享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療大病保險待遇。對于情節(jié)嚴重構成犯罪的，移送公安機關。

二、轉診細則

（一）轉診對象

1、醫(yī)共體內上轉對象。

（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機構難以實施救治的病例；

2、醫(yī)共體內下轉對象。

（1）危急重期治療后病情穩(wěn)定，適宜基層繼續(xù)康復治療的病人；

（2）診斷明確，需長期康復治療的慢性病人；

（5）****醫(yī)院與基層醫(yī)療機構商定的其他轉診病人；（6）其他適宜基層后續(xù)治療或康復的病人。

3、縣外轉診對象

****醫(yī)院確實無法診治的疾病，參合群眾到縣外醫(yī)療機構就診，經(jīng)審核同意，辦理轉診備案手續(xù)后到縣外醫(yī)療機構就診。卻因急診未按轉診流程辦理轉診手續(xù)的，可先電話備案，在入院后7個工作日內憑急診證明或急診材料補辦轉診手續(xù)（省農合公布的預警醫(yī)院一律不予轉診，其醫(yī)療補償待遇由醫(yī)共體轉出醫(yī)療機構負擔）。

（二）工作流程

1、醫(yī)共體內上轉病人：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的經(jīng)治醫(yī)生將需上轉病人的相關信息轉渦陽縣中醫(yī)院進行進一步診治；（1）病人由下級經(jīng)治醫(yī)生護送，填寫雙向轉診單轉給***中醫(yī)院雙向轉診服務科，由雙向轉診服務科根據(jù)病人病情需要，與?？撇》酷t(yī)生做好交接。

（2）病人自行轉院，雙向轉診單由病人或家屬攜帶，下級轉診單位與***中醫(yī)院取得聯(lián)系，減少病人就醫(yī)環(huán)節(jié)，提倡無縫轉診。

2、醫(yī)共體內下轉病人

（1）?？漆t(yī)生在病人出院時，將病人的檢查治療情況、出院診斷、病情轉歸、后續(xù)治療、康復指導等情況及時匯總報渦陽縣中醫(yī)院雙向轉診服務科。

（2）***醫(yī)院雙向轉診服務科及時將雙向轉診單相關信息分轉給病人參合所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

3、縣外轉診病人經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)參合患者病情填寫《***縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療轉診單》，擬定轉診意見和轉往醫(yī)院，經(jīng)病人和科室同意，報縣中醫(yī)院審核同意后向外轉診。

（三）補償管理

1、參合患者在縣域醫(yī)共體內一次診療過程住院并實現(xiàn)體內雙向轉診的，在結算時僅扣除一次最高級別醫(yī)療機構起付線，補償比例分別按照規(guī)定的補償比例進行補償，患者應得補償部分縣域醫(yī)共體足額補償給患者。

2、參合患者到縣外醫(yī)療機構就診，未辦理轉診手續(xù)直接到省內縣外醫(yī)療機構或省外醫(yī)療機構就診的，按照我縣《關于印發(fā)*****新型農村合作醫(yī)療補償實施方案的通知》(*衛(wèi)〔****〕***號)文件規(guī)定執(zhí)行。

糖尿病雙向轉診制度篇七

為了給精神病人提供方便、快捷的轉診治療綠色通道，建立精神衛(wèi)生中心——鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉診工作機制，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，做好社區(qū)精神疾病患者的監(jiān)護、訪視與康復指導，為患者提供連續(xù)完整的治療康復服務，結合我縣實際情況制定本制度。

一、雙向轉診分類

雙向轉診分為上轉和下轉。

（一）、上轉

由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診至縣精神衛(wèi)生中心。

（二）、下轉

由縣精神衛(wèi)生中心轉診至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

二、轉診對象

轄區(qū)內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。

1、精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等

2、老年性癡呆、腦血管病所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、慢性軀體疾病所致精神障礙等器質性精神病。

3.酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質或非成癮物質所致的精神障礙。

四、轉診指征

（一）上轉指征

2.有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;

3.疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者；

4.治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關的急性毒副反應；

5．在家維持治療效果不好，病情復發(fā)或加重的患者；

6.病人或家屬要求門診或住院治療的患者；

7.家庭監(jiān)管無力需住院治療的患者；

8．社區(qū)“關鎖”的精神病患者。

（二）下轉指征

1.診斷明確,僅需門診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者；

2.住院治療出院后，需進行社區(qū)跟蹤隨訪、教育康復者；

1.堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

2.對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。

3.患者表現(xiàn)暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。特殊或緊急情況可與精神衛(wèi)生中心急診科聯(lián)系。

壺關醫(yī)療集團石坡鄉(xiāng)衛(wèi)生院

糖尿病雙向轉診制度篇八

為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質，連續(xù)性的醫(yī)療服務，進一步加強我院與上、下級醫(yī)院之間的聯(lián)系，逐步形成一個有序的轉診網(wǎng)絡，特制定本制度。

一、高度重視雙向轉診工作，對于只需進行后續(xù)治療、疾病監(jiān)測、康復指導，護理等服務的患者，醫(yī)院應結合患者意愿，宣傳、鼓勵、動員患者轉入相應的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，由下級醫(yī)院完成后續(xù)康復治療。

二、建立健全組織領導體系，加強雙向轉診管理，將其作為工作的重點任務之一。醫(yī)院成立雙向轉診領導小組，業(yè)務副院長為組長，醫(yī)務科科長為副組長，各臨床科室科主任為成員。

三、雙向轉診協(xié)議醫(yī)院雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時直接溝通，建立急救綠色通道。

四、我院負責接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉診的患者,上級醫(yī)院轉回的病情穩(wěn)定患者，使轉診患者得到及時、有效的診治。如遇急重癥患者，根據(jù)病情，協(xié)議醫(yī)院撥打我院急診科急救電話或將病人轉入我院急診科，急診科任何醫(yī)務人員不得延誤及推委病人，要保證及時、有效的搶救治療。轉診預約專線電話。

五、根據(jù)患者病情需要，病房科主任或診療組長認定確需要轉出的病人，需與上級醫(yī)院或下級醫(yī)院做好聯(lián)系，保證病人在轉出過程中病人的安全。

（一）轉入病人：接轉診病人后，在急診科進行轉診登記，實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥；需住院者優(yōu)先安排。

（二）轉出病人：根據(jù)病情，需要轉到上級醫(yī)院進一步治療的患者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，科室醫(yī)生進行登記、填寫轉診病情介紹單，聯(lián)系好上級醫(yī)院，醫(yī)護人員要護送患者轉院，確保患者安全轉入上級醫(yī)院，并做好病情交接工作。符合下轉條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，由科室醫(yī)生進行登記、填寫轉診病情介紹單，并聯(lián)系好下級醫(yī)院。由患者家屬附帶相關診療資料，將患者轉送至下級醫(yī)院。

七、雙向轉診需具備的條件

（一）轉上級醫(yī)院條件（除急診搶救外）

2.多次診斷不明確或治療無效的病例，疑難復雜病例；

3.甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；

4.疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例，因技術、設備限制或其他原因不能處理的病例。

（二）轉下級醫(yī)院

1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進入療養(yǎng)康復期；

2.診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者；

3.手術愈合后需要長期康復的患者；

4.老年病人護理和照護；

5.心理障礙等精神疾病恢復期可以在社區(qū)進行恢復性治療的患者；

6.經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復治療者。

八、加大宣傳教育力度，使醫(yī)務人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務，增強自覺性、主動性和積極性。

九、定期與簽訂雙向轉診協(xié)議的上下級醫(yī)院進行溝通，加強聯(lián)系，改進轉診協(xié)調配合能力。

十、全院各部門互相配合、溝通協(xié)調，作好雙向轉診銜接工作。各科室醫(yī)務人員要做好轉診登記。醫(yī)務科采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)和解決問題，并將檢查考核情況納入月考核。