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2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃(精選10篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-03-20 21:52:29
2023年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃(精選10篇)
時(shí)間:2024-03-20 21:52:29     小編:靈魂曲

在現(xiàn)代社會中,人們面臨著各種各樣的任務(wù)和目標(biāo),如學(xué)習(xí)、工作、生活等。為了更好地實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo),我們需要制定計(jì)劃。計(jì)劃可以幫助我們明確目標(biāo),分析現(xiàn)狀,確定行動(dòng)步驟,并制定相應(yīng)的時(shí)間表和資源分配。下面是小編帶來的優(yōu)秀計(jì)劃范文,希望大家能夠喜歡!

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇一

提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6.根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

赤峰寶山醫(yī)院醫(yī)???。

20xx年12月。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇二

醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進(jìn)社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時(shí),隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡稱“基本醫(yī)保”)在全國的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。

為進(jìn)一步提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,確保醫(yī)保各項(xiàng)工作落到實(shí)處,特制訂201年度工作計(jì)劃,具體事項(xiàng)如下:

對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)傳達(dá)新政策。

定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。

組織對相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。

加強(qiáng)醫(yī)??苾?nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。

制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對流程一目了然。

強(qiáng)化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。

成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會,由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。

每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處。

定期考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時(shí)解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。

加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,適度增加均次門診費(fèi)用,及時(shí)降低大處方率。

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強(qiáng)對于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用。

加強(qiáng)對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏。

帶領(lǐng)醫(yī)保科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作。

政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請示,多學(xué)習(xí)。

方針、政策及要求及時(shí)、認(rèn)真落實(shí)。

各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇三

新的一年,醫(yī)務(wù)科將根據(jù)集團(tuán)和醫(yī)院提出的20xx年工作方針,結(jié)合勞務(wù)分配制度改革和干部聘任制度改革兩項(xiàng)措施,圍繞以“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心”的工作思路,提高經(jīng)濟(jì)效益,提升服務(wù)質(zhì)量,加大醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,為醫(yī)院的安全和發(fā)展認(rèn)真做好各項(xiàng)工作。

一、加強(qiáng)制度與規(guī)范建設(shè),穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療措施。

20xx年我們將以等級醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)為基準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)院制度與規(guī)范建設(shè),主要包括:完善科室各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療指南;完善相關(guān)檔案管理;強(qiáng)化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量,由經(jīng)驗(yàn)化管理逐步向科學(xué)化、制度化管理轉(zhuǎn)變,由現(xiàn)場督查管理轉(zhuǎn)向不斷加強(qiáng)信息化管理。積極響應(yīng)政府號召,圍繞解決地方常見病、多發(fā)病、慢性病等方面,穩(wěn)妥推進(jìn)分級診療工作。

二、逐步實(shí)施以電子病歷為核心的信息化管理,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。

逐步實(shí)施以電子病歷、一卡通為軸心的信息化系統(tǒng),提高質(zhì)量控制的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,對各科室的各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)作精細(xì)化評價(jià),力求醫(yī)療質(zhì)量控制工作再上新臺階。充分發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療質(zhì)量管理的作用,按照醫(yī)療服務(wù)與運(yùn)行質(zhì)量監(jiān)管核心指標(biāo)要求,20xx年,醫(yī)務(wù)科將在質(zhì)控體系中,加大對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、圍手術(shù)期管理、抗菌藥物合理運(yùn)用、核心制度落實(shí)等監(jiān)管力度。進(jìn)一步貫徹“患者安全目標(biāo)”。同時(shí),通過自查、督查、整改不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)精細(xì)控制。

三、加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理

規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用,有效遏制細(xì)菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題,采取標(biāo)本兼治的措施加以解決。同時(shí)協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設(shè),增加合理使用抗菌藥物管理手段,使我院合理用藥水平上新臺階。

四、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,提高科室競爭實(shí)力。

五、堅(jiān)持“治學(xué)”管理,強(qiáng)化科教工作管理

在“治學(xué)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,20xx年計(jì)劃開展每周一次的全院性業(yè)務(wù)培訓(xùn)與講座共46場次,按二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際,確定相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容,提高相關(guān)人員的知曉率。每次講課實(shí)行嚴(yán)格的簽到制度,每季度進(jìn)行考核,全年總考核。同時(shí)認(rèn)真組織開展市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,認(rèn)真抓好全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。

六、發(fā)揮社會效益,為全社會服務(wù)。

堅(jiān)持醫(yī)院的社會公益性,承擔(dān)對口支援農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作,進(jìn)一步完善醫(yī)療應(yīng)急救援工作,做到災(zāi)害事故發(fā)生后,醫(yī)療隊(duì)能夠反應(yīng)及時(shí)、快速集結(jié)、組織有序、救治有效。同時(shí),認(rèn)真完成市、區(qū)大型活動(dòng)的醫(yī)療保健任務(wù),以及市政府和行政主管部門的指令性任務(wù)。

醫(yī)務(wù)科

二0xx年十二月十八日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇四

2021年,淳安縣醫(yī)保局堅(jiān)持以xxx新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆四中、五中全會精神,貫徹落實(shí)省市縣委決策部署,堅(jiān)持以“共同富裕、高標(biāo)保障、高質(zhì)發(fā)展、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、群眾滿意、基金安全”和黨史學(xué)習(xí)教育為工作要義,積極推進(jìn)公平醫(yī)保、精準(zhǔn)醫(yī)保、數(shù)字醫(yī)保、績效醫(yī)保、法治醫(yī)保和清廉醫(yī)保建設(shè),著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,著力提升全縣參保群眾的基本醫(yī)療保障水平,著力推進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,助力特別生態(tài)功能區(qū)和共同富裕示范區(qū)建設(shè)。現(xiàn)將2021年工作情況及2022年工作計(jì)劃報(bào)告如下:

(一)職工醫(yī)?;疬\(yùn)行情況:截至10月底,職工醫(yī)?;鹗杖耄ê﹥|元;支出億元,比上年同期億元增加;職工醫(yī)?;鹄塾?jì)結(jié)余億元(其中,統(tǒng)籌基金結(jié)余-5684萬元,個(gè)賬結(jié)余億元)。

(二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;疬\(yùn)行情況:截至10月底,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗杖雰|元(其中繳費(fèi)收入億元,財(cái)政補(bǔ)助億元,利息收入80萬元);支出億元,比上年同期億元增長;城居醫(yī)?;鹄塾?jì)結(jié)余3823萬元(尚有應(yīng)付未付市醫(yī)療保障基金墊付一卡通結(jié)算款6000萬元)。

(一)聚焦公平醫(yī)保,市級統(tǒng)籌穩(wěn)步推進(jìn)。

一是保障水平大幅提升。2021年1月1日將城鄉(xiāng)居民醫(yī)??h內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最低報(bào)銷比例自25%提高至35%,統(tǒng)一職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度列支限額,分別由8000元、9000元和11000元提高至20000元,增設(shè)城鄉(xiāng)醫(yī)保門診300元起付線,大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、生育保險(xiǎn)等險(xiǎn)種政策與杭州市一致,不再保留差異性政策。

二是市級統(tǒng)籌穩(wěn)步推進(jìn)。按照2022年1月1日做實(shí)基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌的要求,成立以黃青副縣長為組長的工作專班,根據(jù)特別生態(tài)功能區(qū)建設(shè)“兩個(gè)不低于”的目標(biāo),堅(jiān)持“制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體”為原則,做好政策差異梳理,完善基金數(shù)據(jù)測算,與財(cái)政、衛(wèi)健等部門多次協(xié)商討論,積極與省市醫(yī)保、財(cái)政部門溝通對接,主動(dòng)向市政府及縣委縣政府領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),爭取淳安傾斜政策。11月4日,《杭州市全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌實(shí)施方案》經(jīng)市政府常務(wù)會議審議通過,明確2022年基本醫(yī)保杭州市政策統(tǒng)一,明確在各區(qū)縣(市)完成年度征收任務(wù)之后,職工醫(yī)保赤字由市縣8:2分擔(dān),城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照2022年度新增部分缺口按照市縣2:8比例標(biāo)準(zhǔn)固化分擔(dān),對淳安縣均予以20%傾斜。

三是全民醫(yī)保成果持續(xù)鞏固。緊扣“全民醫(yī)?!蹦繕?biāo),貫徹“以人為本”理念,持續(xù)關(guān)注重點(diǎn)人群,確保符合參保條件人員應(yīng)保盡保。截至10月底,2021年全縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)戶籍人口參保人數(shù)萬人,戶籍人口參保率達(dá)到。2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作已于11月1日正式啟動(dòng),截至16日已有萬人繳費(fèi)成功。

(二)聚焦精準(zhǔn)醫(yī)保,保障措施更加有力。

一是健康補(bǔ)充保險(xiǎn)成效初顯。2021年1月,根據(jù)市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,積極推進(jìn)普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)-“西湖益聯(lián)?!?,助力解決因病致貧因病返貧問題,成效初顯。2021年,全縣“西湖益聯(lián)?!眳⒈H藬?shù)達(dá)到231465人,參保率為,居杭州市第一。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至10月底,全縣“西湖益聯(lián)?!贝鱿硎苋藬?shù)2048人,賠付金額萬元,賠付率,全縣個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)5萬元以上的人數(shù)減少。2022年度西湖益聯(lián)保工作已于10月15日啟動(dòng),截至11月16日,參保率為。

二是困難人群實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。根據(jù)省市文件精神,做好困難群眾基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,確保完成我縣符合條件的困難群眾資助參保率達(dá)100%,醫(yī)療救助政策落實(shí)率達(dá)到100%的工作目標(biāo)。自2021年5月起,通過浙江省大救助信息系統(tǒng),主動(dòng)獲取困難群眾動(dòng)態(tài)變化清單,及時(shí)維護(hù)參保人員持證信息,做好未參保人員參保動(dòng)員工作,確?!安宦┮粦簟⒉簧僖蝗恕?。截至目前,全縣在冊低保12526人、低邊3837人、特困592人,均參?;踞t(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)100%參保。

三是高額費(fèi)用有效兜底保障。聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、民政局,建立困難人群高額醫(yī)療費(fèi)監(jiān)測分析機(jī)制,定期開展困難人群因病致貧返貧情況分析。建立困難救助聯(lián)席會議制度,聯(lián)合銀保監(jiān)、紅十字會、工會、殘聯(lián)、民政等部門開展難人群高額費(fèi)用化解聯(lián)審機(jī)制,確保困難人群高額醫(yī)療費(fèi)切實(shí)得到化解。2021年全縣共化解3名困難人員高額醫(yī)療費(fèi)用,化解高額醫(yī)療費(fèi)元。

(三)聚焦賦能醫(yī)保,各項(xiàng)改革落地見效。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇五

創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實(shí)做細(xì)。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;。

3、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

6、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對應(yīng),并有專人負(fù)責(zé)。

7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇六

20xx年我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作在開展過程中,得到了市醫(yī)保中心、合管辦領(lǐng)導(dǎo)的`大力支持,加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合,使得我院醫(yī)保和新農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,并取得了一定的成績。但仍存在有不足之處,如:因新農(nóng)合、醫(yī)保的各項(xiàng)規(guī)定掌握的不夠明確,問題瑣碎,人員緊張,導(dǎo)致我們在工作中比較被動(dòng),溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,全院醫(yī)保工作反饋會偏少。下一年工作具體安排如下:

1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)的工作;

3.加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。

4.加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。

5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。

醫(yī)保、新農(nóng)合是維護(hù)廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅(jiān)決貫徹上級的各項(xiàng)政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動(dòng)保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇七

為全面做好20xx年的醫(yī)保工作,圓滿完成新一年度的目標(biāo)任務(wù),區(qū)醫(yī)保辦結(jié)合本部門實(shí)際情況,在全面總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過認(rèn)真研究探討,制定20xx年工作計(jì)劃:

一、明確目標(biāo),突出重點(diǎn),進(jìn)一步提升醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平。

(一)抓好宣傳工作,為圓滿完成新一年度的居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)夯實(shí)基礎(chǔ)。結(jié)合居民醫(yī)保工作重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,統(tǒng)籌規(guī)劃,不斷創(chuàng)新宣傳手段,加大宣傳力度,根據(jù)新一年的工作目標(biāo)任務(wù),不斷創(chuàng)新宣傳手段,統(tǒng)籌規(guī)劃,加大宣傳力度,做到“三個(gè)提前”,即提前著手,提前宣傳,提前發(fā)動(dòng),在參保期開始前,做好一切宣傳發(fā)動(dòng)工作,利用網(wǎng)站、來信來訪咨詢、宣傳手冊、宣傳欄以及舉辦大型宣傳活動(dòng)、深入社區(qū)、學(xué)校上門講解等形式進(jìn)行宣傳,使宣傳工作真正做到全方位、多層次、廣覆蓋,力爭圓滿完成市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。

(二)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),進(jìn)一步擴(kuò)大靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保覆蓋面。一是加強(qiáng)養(yǎng)老與醫(yī)保聯(lián)動(dòng),促進(jìn)靈活就業(yè)人員參保。為進(jìn)一步引導(dǎo)靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保,我們將積極協(xié)調(diào)聯(lián)系區(qū)職介,在靈活就業(yè)人員辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),積極宣傳醫(yī)保政策,引導(dǎo)參保人積極參職工醫(yī)保,確保只要入養(yǎng)老,就入職工醫(yī)保。二是加強(qiáng)與市區(qū)各部門聯(lián)系,努力完成我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員醫(yī)療費(fèi)的清欠任務(wù)。積極聯(lián)系市醫(yī)保辦個(gè)人賬戶處,對我區(qū)關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休職工的個(gè)人信息及繳費(fèi)情況進(jìn)行調(diào)查摸底,之后協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政局,爭取在年底前圓滿完成我區(qū)破產(chǎn)企業(yè)退休職工醫(yī)療費(fèi)300萬的清欠任務(wù)。

(三)做到兩個(gè)“重視”,促進(jìn)工傷管理水平和服務(wù)質(zhì)量全面提升。一是重審查,確保工傷證據(jù)扎實(shí)有效。牢固樹立嚴(yán)、謹(jǐn)、細(xì)的工作態(tài)度,認(rèn)真審查每一份工傷待遇申報(bào)材料,確保材料報(bào)表內(nèi)容齊全,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,醫(yī)療費(fèi)原始發(fā)票真實(shí),就診醫(yī)院、用藥范圍符合規(guī)定。二是重調(diào)查,確保工傷事實(shí)清楚明白。嚴(yán)格企業(yè)申報(bào)增減制度,同時(shí)加強(qiáng)對企業(yè)工傷部門的監(jiān)管力度。向享受定期待遇人員發(fā)出一份《享受工傷定期待遇人員情況登記表》和慰問信一封,及時(shí)了解定期待遇享受人員的近況,確保定期待遇享受人員正確、真實(shí),從而加大對社會發(fā)放人員的審查和監(jiān)督力度,避免工傷保險(xiǎn)基金的流失。

二、以“溫馨醫(yī)?!睘檩d體,開展“崗位明星”評比活動(dòng)。

20xx年為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性,全面提高工作人員的整體素質(zhì),保證我區(qū)醫(yī)保辦各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)完成,我們以“溫馨醫(yī)保”品牌服務(wù)活動(dòng)為載體,開展了具有特色的“崗位明星”評比活動(dòng)。

(一)加強(qiáng)自身建設(shè),爭當(dāng)醫(yī)保工作“全面手”。圍繞思想政治、法律法規(guī)、醫(yī)保政策等方面,對所有工作人員不定期的進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和交流。其中不僅包括經(jīng)辦范圍內(nèi)的知識,還將延伸到整個(gè)醫(yī)保辦四個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,確保每位在崗工作人員都是“全面手”。遇到前來咨詢業(yè)務(wù)的參保人,對所有涉及醫(yī)保的問題都能對答如流,使前來辦事的群眾能少跑腿、多辦事。

(二)創(chuàng)新服務(wù)意識,完善工作方法。

根據(jù)工作時(shí)間安排,開展各式各樣的服務(wù)活動(dòng),提高為民服務(wù)的水平。1、訂制醫(yī)保宣傳政策小冊子;2、定期召開民情調(diào)查員信息收集會;3、在居民參保期開始前,開展上門“送政策、送服務(wù)、送溫暖”活動(dòng)。4、成立工傷保險(xiǎn)政策宣傳小組,采用座談會、現(xiàn)場交流或培訓(xùn)班的方式,深入企、事業(yè)單位開展工傷政策宣傳和咨詢活動(dòng)。

(三)規(guī)范信息宣傳制度,普及醫(yī)保惠民政策。制定信息宣傳制度,每季度每名工作人員至少撰寫2篇信息、通訊等。使每位工作人員能夠不僅干的好、說的好,還要寫的好,把我們?nèi)〉玫某煽冃麄鞒鋈?,讓更多的人了解醫(yī)保的惠民政策,宣傳我們的便民服務(wù)。

(四)落實(shí)評比制度,人人爭當(dāng)“崗位明星”。年底將針對每位工作人員這一年度的工作表現(xiàn),取得的業(yè)務(wù)成績,報(bào)送的信息數(shù)量等各方面,進(jìn)行綜合評定,評選出表現(xiàn)突出、成績優(yōu)異的工作人員予以表彰和嘉獎(jiǎng)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇八

分發(fā)揮黨員在社區(qū)建設(shè)中的作用,加強(qiáng)社區(qū)班子建設(shè),提升干部隊(duì)伍整體素質(zhì)和能力。

新婚前后隨訪,鼓勵(lì)晚婚晚育,每月隨訪孕期,積極做好孕期篩查調(diào)查。懷孕期間隨訪,宣傳孕期、圍產(chǎn)期保健知識。在重點(diǎn)人群、流動(dòng)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理上,結(jié)合實(shí)際突出重點(diǎn)掌握信息。有針對性的為育齡群眾提供最佳服務(wù),開展好幫扶結(jié)對、生育關(guān)懷,宣傳計(jì)劃生育法律法規(guī)。

3、人力資源和社會保障工作。

做好技能培訓(xùn),就業(yè)創(chuàng)業(yè)、富民惠民等宣傳工作及就業(yè)失業(yè)登記工作。

加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)了解和跟蹤已保家庭的收入情況,對不符合條件的及時(shí)予以調(diào)整,對新出現(xiàn)的困難家庭要及時(shí)納入保障范圍,確實(shí)做到“應(yīng)保盡保“。續(xù)實(shí)施城鄉(xiāng)困難家庭醫(yī)療救助制度,完善與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接,提高救助效果,減輕困難家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),努力使困難群眾無錢看病和看不起病的問題逐步得到緩解。積極開展春荒、冬令救助和救災(zāi)救濟(jì)應(yīng)急工作。

5、社區(qū)治安綜合管理、民兵工作。

8其它工作社區(qū)服務(wù)中心聯(lián)系其他部門開展法律援助、反xxx、安全教育、道德講堂等宣傳活動(dòng),增強(qiáng)居民的歸屬感。及時(shí)了解掌握居民反映的熱點(diǎn),設(shè)法及時(shí)解決。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇九

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運(yùn)用醫(yī)療保險(xiǎn)知識,準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強(qiáng)工作責(zé)任心,實(shí)事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。
以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費(fèi)義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,同時(shí)做好參保人員的名冊登記。

三、不斷強(qiáng)化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)報(bào)銷工作。

堅(jiān)持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報(bào)盡報(bào),同時(shí)確保將報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報(bào)銷費(fèi)用。

四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作

一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動(dòng)態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的`宣傳活動(dòng),大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。
我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項(xiàng)工作一定能順利進(jìn)行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實(shí)工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的新局面。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保工作計(jì)劃篇十

為認(rèn)真貫徹黨的十某大和十某屆某中全會精神,滿足社區(qū)居民健康需求,提高社區(qū)的衛(wèi)生能力,為社區(qū)居民的健康服務(wù),根據(jù)東城實(shí)際,制定2020年社區(qū)醫(yī)療工作計(jì)劃如下:

一、各社區(qū)要建立健全社區(qū)醫(yī)療的組織機(jī)構(gòu),人員變動(dòng)時(shí)及時(shí)調(diào)整上報(bào),做到有領(lǐng)導(dǎo)分管,有專(兼)職工作人員。

二、各社區(qū)居委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要根據(jù)工作要求制定年度工作計(jì)劃,及時(shí)完成信息報(bào)送、填報(bào)各種報(bào)表、工作總結(jié)等工作。

三、北龍、東平宮、東興門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要切實(shí)做好社區(qū)居民的預(yù)防醫(yī)療、保健康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)“六位一體”的基層衛(wèi)生服務(wù)工作。

四、積極組織好社區(qū)健康教育講座。由各社區(qū)居委會組織、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體負(fù)責(zé)授課,每年開展4次以上轄區(qū)居民高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、腦卒中等健康知識講座(要有講稿、居民名單、相片、通知、橫幅)。

五、廣泛開展健康調(diào)查,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面。各社區(qū)居委會要協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做好居民健康調(diào)查,按屬地原則以戶為單位建立完整的家庭健康檔案。

六、各社區(qū)居委會、衛(wèi)生服務(wù)站要將轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡率控制在22/10萬以內(nèi),全力避免死亡病例發(fā)生。

七、各社區(qū)居委會要將轄區(qū)內(nèi)嬰兒死亡率控制在12‰以內(nèi),5歲以下兒童死亡率控制在14‰以內(nèi),全力避免死亡病例發(fā)生。

八、各社區(qū)居委會、衛(wèi)生服務(wù)站要協(xié)助做好傳染病防治工作,有效防范各類突發(fā)疫情,避免重大傳染病的暴發(fā)流行。

九、各社區(qū)居委會、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要設(shè)立避孕藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn),積極主動(dòng)與街道計(jì)生辦聯(lián)系,做好避孕藥具免費(fèi)發(fā)放及隨訪工作。

十、各社區(qū)居委會、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要協(xié)助做好轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃免疫、兒童保健、衛(wèi)生防控等工作。

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