光陰的迅速，一眨眼就過去了，很快就要開展新的工作了，來為今后的學習制定一份計劃。優(yōu)秀的計劃都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

護士上半年總結和下半年計劃篇一

a.血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管

b.干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶

c.血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管

d.抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管

e.干燥試管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管 2.病人必須取側臥位的是d

a.胸腔穿刺

b.腹腔穿刺

c.腰椎穿刺

d.肝穿刺

e.關節(jié)腔穿刺

3.急性心肌梗死患者應絕對臥床及嚴密監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸變化的時間分別是b

a.1周，5～7天

b.1周，3～5天

c.2周，5～7天

d.2周，7～9天

e.3周，2周 4.菌群失調常發(fā)生于e

a.正常菌群寄居部位改變

b.局部粘膜抵抗力降低

c.長期使用腎上腺皮質激素

d.長期應用某種藥物

e.長期口服廣譜抗菌素

5.脈搏短絀的特點是a

a.脈率＜心率

b.脈率＞心率

c.脈率＝心率

d.脈率大于100次/分

e.脈率小于60次/分

6.潰瘍病患者的飲食護理是e

a.高蛋白、低鹽飲食

b.低脂肪、適量蛋白飲食

c.禁食

d.暫停蛋白質飲食

e.高蛋白適量脂肪飲食

7.留置導尿管患者的護理，下述哪項錯誤b

a.每日更換集尿袋

b.每日更換導尿管

c.助患者經常更換體位

d.囑患者多飲水

e.拔管前間歇性引流夾管 8.你認為以下哪種說法是正確的?d

a.免疫球蛋白就是抗體

b.抗體不等于免疫球蛋白

c.抗體＝免疫球蛋白，免疫球蛋白＝抗體

都是ig，但 ig不一定是ab

e.免疫球蛋白與抗體兩者不相同也無關 9.擔負體液免疫功能的細胞是c a t細胞

b k細胞

c b細胞

d nk細胞

e 巨噬細胞 10.胎方位是指:b

a.最先進入骨盆入口平面的胎兒部分

b.胎兒先露某一指示點與骨盆前后左右的關系

c.適應宮腔的胎兒姿式

d.胎兒縱軸與母體縱軸之間的關系

e.以上均不對 11.影響神經系統發(fā)育的最主要的激素是d：

a.糖皮質激素

b.生長素

c.腎上腺素

d.甲狀腺激素

e.甲狀旁腺素 12.膽石癥取石手術后，下列哪項是拔除“t”管引流的指征b

a.術后一周疼痛消失

b.術后2周造影通暢

c.術后體溫正常，白細胞不高

d.術后一周，引流減少

e.術后2周，引流量增加 13.輸血病人發(fā)生溶血反應，首先要:d

a.趕快請醫(yī)生 b.抽血檢查血型，重作交叉配合 c.靜注異丙嗪25mg d.立即停止輸血 e.留尿檢查血尿 14.關于膀胱的敘述，錯誤的是c

a.是一貯尿器官

b.位于小骨盆腔的前部

c.成人膀胱容積為300ml

d.空虛時全部位于盆腔

e.充盈時膀胱尖可高出恥骨聯合上緣

15.體溫單40～42℃之填寫的內容，不包括b

a.入院時間

b.患病時間

c.手術時間

d.轉科時間

e.死亡時間 16.代謝性酸中毒最突出的臨床表現是d

a.疲乏、頭昏

b.嗜睡

c.面潮紅，心率快，bp↓

d.呼吸深而快，有酮味

e.二氧化碳結合率下降，尿呈酸性

17.急性巴比妥類藥中毒時最主要的并發(fā)癥和致死原因是a a呼吸和循環(huán)衰竭

b中毒性休克

c大出血

d急性腎衰竭

e急性肝衰竭

18.女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術，行持續(xù)下肢牽引。此時應預防的主要

并發(fā)癥是:d

a.皮膚水皰、糜爛

b.血管、神經損傷

c.關節(jié)僵硬

d.墜積性肺炎、褥瘡

e.缺血性骨壞死 19.口對口人工呼吸的吹氣量應達到e

a.2400ml以上

b.500ml

c.1／3肺活量

d.達到病人肺部

e.使病人胸廓抬起 20.米面加工精度過高會導致何種維生素嚴重損失e

a維生素c

b維生素a

c維生素e

db族維生素

e維生素d 21對熱抵抗力最強的病毒是b

a甲型肝炎病毒

b乙型肝炎病毒

c狂犬病毒

d艾滋病毒 e麻疹病毒

22.肺循環(huán)起始于e

a.左心房

b.門靜脈

c.冠狀動脈竇

d.下腔靜脈

e.右心室 23.應先換藥的傷口是c

a.破傷風傷口

b.膿腫切開引流的傷口

c.乳腺手術切口拆線

d.壓瘡創(chuàng)面

e.腎盂切口取石術后拔除引流物 24.下述哪項是早期宮頸癌的臨床癥狀c

a.更年期周期短的陰道流血

b.生育年齡月經前后的點滴出血 c.接觸性出血

d.絕經后的出血

e.陰道水樣排液 25.無菌持物鉗的正確使用方法是b

a.可夾取任何無菌物品

b.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合c.門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次

d.到遠處取物時應速去速回

e.使用時持物鉗鉗端向上 26.下列病毒的特征哪項是錯誤的b

a.只有ｄｎａ或ｒｎａ

b.嚴格細胞內寄生

c.有易感細胞的受體

d.大多數只能用電子顯微鏡觀察

e.能通過濾菌器 27.關于急性膽囊炎的臨床表現，下列哪項是錯誤的e

a.右上腹持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇

b.可向右肩部放射

c.右上腹壓痛

d.右上腹肌緊張

e.多數有輕度黃疸 28.下列糖皮質激素藥抗炎作用最強的是e

a.可的松

b.潑尼松

c.去炎松

d.氫化可的松

e.地塞米松 29.腹腔穿刺時體弱患者體位應取a

a.半臥位

b.頭低足高位

c.仰臥位

d.俯臥位

e.膝胸臥位 30.下列器官中，何者無系膜d a 空腸

b回腸

c乙狀結腸

d直腸

e橫結腸 31.阿托品不具有的作用是e

a擴瞳

b抑制腺體分泌

c解除胃腸平滑肌痙攣

d便秘

e減慢心率 32.物理降溫半小時測得體溫記錄在降溫前的同一縱格內的符號是b

a.紅點紅虛線

b.紅圈紅虛線

c.藍點藍圈

d.藍圈藍虛線

e.藍圈紅虛線

33.高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者無休克，已經輸入2000ml生理鹽水，測血鈉155mmol/l，血漿滲透壓368mmol/l，繼續(xù)治療應用哪種液體較好c

a.0.45％氯化鈉

b.0.85％氯化鈉

c.5％葡萄糖

d.10％糖鹽水

e.5％碳酸氫鈉 34大量飲清水后尿量增多，主要是由于c

a腎小球率過率增高 b血漿膠體滲透壓降低 c抗利尿激素分泌降低

d醛固酮分泌降低

e囊內壓降低

35.心房顫動最常發(fā)生于a

a.二尖瓣狹窄

b.擴張型心肌炎 c.甲狀腺機能亢進

d.高血壓性心臟病

e.冠狀動脈硬化性心臟病 36.急性腎功能衰竭少尿診斷標準為成人 24h尿量少于：b

a.500 ml

b.400 ml

c.300 ml

d.200 ml e.100 ml 37.關于房水的敘述錯誤的是:b

a.房水由睫狀體分泌產生

b.房水由眼前房經瞳孔流到眼后房

c.經虹膜角膜角到鞏膜靜脈竇

d.房水有折光作用

e.可營養(yǎng)眼球，維持眼壓 38.良、惡性腫瘤最主要的區(qū)別在于d

a.腫瘤體積的大小

b.有無繼發(fā)性感染

c.有無包膜

d.生長特點和細胞異型性

e.有無轉移 39.護理診斷的內容是針對e

a.患者疾病

b.患者疾病的病理過程

c.患者疾病潛在的病理過程

d.患者疾病的病理變化

e.患者疾病的行為反應

40.手術人員洗手中錯誤的做法是:d

a.從手指順序洗刷至肘上10厘米處

b.3分鐘刷洗為1遍

c.刷洗3遍

d.沖水時，使水從肘部流向指尖

e.刷洗完畢后小毛巾揩干

41.內囊位于a

a.豆狀核、尾狀核和丘腦之間

b.腦島與豆狀核之間

c.腦島與丘腦及尾狀核之間

d.豆狀核與尾狀核、杏仁核之間

e.基底核之間

42.鼻飼法適用于a

a.吞咽能力較弱的早產兒

b.足月小嬰兒

c.低出生體重兒

d.足月新生兒

e.早產兒 43.灰黃色泡沫狀白帶，量多，稀薄，可能為a

a.滴蟲性陰道炎

b.霉菌性陰道炎

c.慢性宮頸炎

d.老年性陰道炎

e.宮頸癌 44.體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加d a5次 b10次 c15次 d18次 e20次 45.下述哪項不屬于良性腫瘤的特征？b

a.生長速度慢

b.浸潤性生長

c.有包膜

d.一般不轉移

e.很少復發(fā) 46.下列生理過程中，屬于負反饋調節(jié)的是c

a.排尿反射

b.血液凝固

c.減壓反射

d.排便反射

e.分娩 47.易在泌尿道內形成結晶，引起血尿、尿痛的藥是c

a.卡那霉素

b.慶大霉素

c.磺胺類藥

d.氯霉素

e.青霉素 48關于羊水，下列哪項是正確的:a

a.在羊膜腔，內靜止不變

b.中性偏酸

c.妊娠末期無色透明

d.妊娠36周羊水量最多達2200ml

e.若含有肌酐，應為異常 49血漿蛋白濃度下降時，引起水腫的原因是由于a

a.血漿膠體滲透壓下降

b.血漿晶體滲透壓下降

c.毛細血管的通透性增加

d.淋巴回流量減少

e.血漿中白蛋白增加 50.輸入大量庫存過久的血可導致d

a.低鈉血癥

b.低鉀血癥

c.高鈉血癥

d.高鉀血癥

e.低鎂血癥 51.皮內注射時，皮膚消毒劑為a

a.70％酒精

b.2.5％的碘酊→70％酒精

c.0.5％碘酊

d.1∶1000氯化高汞

e.0.5％過氯乙酸 52為了安全用氧，氧氣筒應遠離火源:e

a.>1m

b.>2m

c.>3m

d.>4m

e.>5m 53.胸部多根多處肋骨骨折的治療要點e

a.保持呼吸道通暢

b.鼓勵患者咳嗽排痰

c.臥床休息

d.給精神安慰

e.制止胸壁的浮動，糾正呼吸障礙預防外傷性濕肺發(fā)生 54.引起呼吸困難最常見的原因是：d

a.變性血紅蛋白癥

b.神經精神性呼吸困難

c.嗎啡中毒

d.心肺疾患

e.代謝性酸中毒 55.預防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用c

a.海綿墊

b.氣墊褥

c.橡皮氣圈

d.水褥

e.海綿褥 56.護理計劃制定的主要依據是:a

a.護理診斷

b.醫(yī)療診斷

c.檢驗報告

d.護理體查

e.既往病史 57.關于胸膜穿刺術的定位，下列哪項是錯誤的?d

a.穿刺選在胸部叩診實音最明顯的部位進行

b.一般常取肩胛線或腋后線第7～8肋間

c.有時也選腋中線第6～7肋間

d.穿刺點應在上一肋骨的下緣

e.包裹性積液可結合x線或超聲波檢查確定

58.口腔護理時，清潔口腔預防感染使用的漱口液e? a.0.1％醋酸溶液

b.1～3％過氧化氫溶液

c.1～4％碳酸氫鈉溶液

d.2～3％硼酸液

e.朵貝氏溶液 59.口腔護理時，口腔白色念珠菌感染使用的漱口液c a.0.1％醋酸溶液

b.1～3％過氧化氫溶液

c.1～4％碳酸氫鈉溶液

d.2～3％硼酸液

e.朵貝氏溶液 60.鎖骨下動脈的搏動點位于e

a.下頜骨下緣與咬肌前緣相交處 b.耳屏前方 c.鎖骨中點后上方 d.顴骨最高處

e.胸鎖乳突肌前緣中點 61.頸總動脈的壓迫止血點位于c

a.下頜骨下緣與咬肌前緣相交處 b.耳屏前方 c.鎖骨中點后上方

d.顴骨最高處 e.胸鎖乳突肌前緣中點

62.餐后半小時至1小時出現上腹痛，持續(xù)至下餐前緩解，最可能是a

a.胃潰瘍

b.十二指腸球部潰瘍

c.慢性胃炎

d.胃癌

e.胃神經官能癥 63.餐后3-4小時出現上腹痛，持續(xù)至下餐前緩解，最可能是b

a.胃潰瘍

b.十二指腸球部潰瘍 c.慢性胃炎

d.胃癌

e.胃神經官能癥 64.胎兒先露的指示點與母體骨盆前后左右橫的關系a a.胎產式

b.胎方位

c.胎位

d.胎動

e.胎先露

65.血液占成人體重的e a.7%到8%

b.10%到15%

c.20%到30%

d.40%到50%

e.60% 66.胃大部切除手術后并發(fā)癥a a.傾倒綜合征

b.粘連性腸梗阻

c.濕疹 d.手足抽搐

e.多器官功能衰竭 67腹膜炎合并血尿淀粉酶升高b

a.急性闌尾炎b.急性胰腺炎 c.胃十二指腸潰穿孔d.腸梗阻 e.膽道蛔蟲病 68.關于洗手的指征敘述錯誤的是：（e）

a無菌操作前后。

b直接接觸患者前。c直接接觸患者后。

d穿脫隔離衣前后。e處理污染物品前 69.無菌持物鉗的使用錯誤的是（b）

a不能夾取未滅菌的物品。b取遠處物品時，應當速去速回（連同容器一起搬移到物品旁使用）。c使用無菌鉗時不能低于腰部。

d標明打開日期及時間。

e不能夾取油紗布。70.需要一名護士測脈搏，另一名護士聽心率，測量1分鐘脈搏的是（a）a脈搏短絀

b間歇脈

c洪脈

d奇脈

e速脈 71.戴手套時的操作哪項不妥(d)a未戴手套的手不可觸及手套的外面

b戴手套的手不可觸及未戴手套的手

c戴手套的手不可觸及另一手套的里面

d戴手套后如發(fā)現有破洞，應當立即再戴一只手套 e脫手套時，應翻轉脫下。

72.使用無菌容器時，那種做法不妥(d)a不可污染蓋內面。

b不可污染 容器邊緣。

c不可污染 容器邊緣 內面。d記錄開啟的年月日(日期、時間)

e有效使用時間為24小時 73.長期觀察血壓的患者做到“四定”：正確的是（c）

a定人員、定部位、定體位、定血壓計。

b定時間、定部位、定次數、定血壓計。c定時間、定部位、定體位、定血壓計。

d定方法、定部位、定體位、定血壓計。e定時間、定部位、定體位、定病人。74.關于導尿術的目的敘述錯誤的是(d)a采集患者尿標本做細菌培養(yǎng)。

b為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。

c為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量

d臥床患者留置導尿管以保持局部干燥、清潔 e搶救休克或者危重患者，準確記錄尿量

75.動脈血標本的采集拔針后應囑患者垂直按壓穿刺部位5—10分鐘。(e)a1—2分鐘

b2—4分鐘

c3—6分鐘

d4—8分鐘

e5—10分鐘 76.預防過敏反應最重要的措施是(c)a了解患者身體狀況

b詢問患者藥物過敏史

c藥物過敏試驗

d向患者解釋，取得患者配合 e觀察患者局部皮膚狀況

77.搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是(e)a立即平臥

b氧氣吸入

c停止用藥

d注意保暖

e皮下注射腎上腺素

78.皮下注射胰島素時，告知患者注射后多長時間開始進食以免造成低血糖。(b)a10分鐘

b15分鐘

c20分鐘

d25分鐘

e30分鐘 79.為患者實施頭部降溫的主要目的。（d）

a局部消腫，b減輕疼痛。

c限制炎癥擴散，d防止腦水腫

e減輕充血和出血，80.實施乙醇擦浴降溫操作不妥的是：(c)a幫助患者暴露擦浴部位

b按正確方法及順序擦浴

c頭部置熱水袋，足底部置冰袋 d隨時觀察患者病情變化

e擦拭完畢半小時后測量體溫 81.心肺復蘇時胸外按壓的正確部位是：（a）

a胸骨中下1/3處。

b胸骨中部1/3處

c胸骨下段1/3處

d胸骨右緣1cm處

e胸骨右緣2cm處 82.接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置調節(jié)壓力,成人為(e)a50—100mmhg b80—160mmhg c100—180mmhg d100—150mmhg e150—200mmhg 83.咽拭子標本采集法的是目的(b)a取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。b取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培養(yǎng)。c取患者口腔粘膜分泌物做細菌培養(yǎng)。

d取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。e取患者口腔潰瘍部位分泌物做細菌培養(yǎng)。84.為患者洗胃時,每次注入洗胃液量為(c)a100～300ml b200～400ml c300～500ml d400～600ml e500～800ml 85.對活動能力受限的患者，定時被動變換體位，應每（b）小時一次 a 1小時

b 2小時

c 3小時

d 4小時

e 5小時 86.下列哪項不是淤血紅潤期的護理內容（a）

a有水泡者用無菌注射器抽出水泡內的液體

b局部皮膚用透明貼或減壓貼保護 c 增加翻身次數 d防止局部繼續(xù)受壓

e受壓部位皮膚按摩 87.取用無菌溶液時最先檢查的是（a）

a名稱

b是否變質

c有效期

d是否渾濁

e瓶蓋有無松動 88紅細胞比容在正常成人約為d.a.7%到8%

b.10%到15%

c.20%到30%

d.40%到50%

e.60% 89.由革蘭氏陰性桿菌產生的一種脂多糖，進入人體可引起發(fā)熱反應

e a.色素

b.毒素

c.維生素

d.抗生素

e.熱原質 90．護士記錄病人資料不符合要求的是

a．收集資料后需及時記錄

b．描述資料的詞語應確切

c．內容要正確反映病人的問題

d．客觀資料應盡量用病人的語言

e．避免護士的主觀判斷和結論

答案：d 91．陳某，男，1 歲。因上感入院，t39．7℃，p120 次/min，呼吸27 次/min。青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40 萬uimqid，為該病人肌內注射應選擇的部位是

a．臀大肌

b．臀中、小肌

c．三角肌

d．股外側肌

e．三角肌下緣

答案：b 92．應付壓力引起的情感變化首先是

a．自我評估壓力來源

b．精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)

c．承認事實，自我放松

d．聽天由命，順其自然

e．與親人交談，取得支持

答案：b 93．張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運時宜用

a．挪動法

b．一人搬運法

c．二人搬運法

d．三人搬運法

e．四人搬運法

答案：e 94．世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于

a．1854 年，意大利，佛羅倫斯

b．1860 年，英國，倫敦

c．1888 年，中國，福州

d．1920 年，德國，開塞維慈

e．1921 年，法國，巴黎

答案：b 95．在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是

a．血中血小板破壞

b．血鈣降低

c．酸性增高

d．鉀離子濃度增高

e．15%氯化鉀

答案：a 96．張女士，26 歲，妊娠10 個月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護士首先應

a．辦理入院手續(xù)

b．進行沐浴更衣

c．進行會陰清洗

d．讓產婦步行入病區(qū)

e．用平車送產房待產

答案：e 97．肌內注射可選擇

a．肩峰下1 指處

b．髂前上棘與尾骨聯線中1/3 處

c．髂前上棘內側三橫指處

d．大腿中段內側

e．大腿中段外側

答案：e 98．護理診斷pse 公式中的p 代表：a a．病人的健康問題

b．癥狀與體征

c．病人的既往病史

d．病人的現病史

e．健康問題的相關因素

99．引導交談，下列哪項屬于開放式提問

a．您的父母有高血壓病史嗎?

b．您對手術有顧慮嗎?

c．您每天解幾次大便?

d．您的右上腹是否疼痛?

e．您今天的感覺怎么樣?

答案：e 100．吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現2cm×4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于

a．淤血紅潤期

b．炎性紅潤期

c．炎性浸潤期

d．淤血浸潤期

e．潰瘍期

答案：e 101．兩人法為病人翻身應注意

a．一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩、b．一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩 c．一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩 d．一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

e．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

答案：b 102．護士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)

a．否認

b．壓抑

c．補償

d．轉移

e．升華

答案：d 103．一人扶助病人翻身側臥，應注意

a．協助病人手臂放于身體兩側

b．使病人兩腿平放伸直

c．協助病人先將臀部移向床緣

d．護士手扶病人肩、膝部助翻身

e．翻身后使病人上腿伸直

答案：d 104．預防溶血反應的措施包括

a．嚴格執(zhí)行無菌操作

b．輸血前肌注異丙嗪

c．做好血液質量檢查

d．輸血前靜注10%葡萄糖酸鈣

e．輸血前靜注地塞米松

答案：c 105．萬女士，27 歲，懷孕9 個月，陰道無誘因流水2小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應采取的臥位是

a．頭高腳低位

b．去枕平臥位

c．頭低腳高位

d．仰臥屈膝位

e．膝胸臥位

答案：c 106．強酸、強堿中毒最適合用哪種物質作保護劑

a．茶葉水

b．阿托品

c．呋塞咪

d．依地酸二鈉

e．蛋清

答案：e 107．人類基本需要是

a．生理的需要是指個體需要有保障、受保護

b．安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體

c．尊重的需要是指個體希望愛與被愛 d．自我實現的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要

e．愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛

答案：e 108．按醫(yī)療技術水平劃分可將醫(yī)院分為

a．綜合性醫(yī)院

b．?？漆t(yī)院

c．個體所有制醫(yī)院

d．企業(yè)醫(yī)院

e．一、二、三級醫(yī)院

答案：e 109．以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染

a．腰帶以下部分

b．腰帶及衣邊

c．袖子的后面

d．衣領及里面

e．胸前及背后

答案：d 110．取用無菌溶液應首先檢查

a．瓶蓋有無松動 b．瓶簽是否符合 c．溶液有無變

d．瓶子有無裂縫

e．溶液有無沉淀物

答案：b 111．當病人吸入氧氣流量為5l/min 時其氧濃度是

a．29%

b．33%

c．37%

d．41%

e．45%

答案：d 112．0．1ml 破傷風抗毒素過敏試驗液含破傷風抗毒素

a．5 國際單位

b．15 國際單位 c．100 國際單位 d．150 國際單位

e．1500 國際單位

答案：e 113．因疾病長期俯臥位的臥床病人，壓瘡最易發(fā)生在

a．額部

b．大轉子處

c．髂前上棘

d．髂后上棘

e．髖部

答案：a 114．心理健康指

a．生理功能平常，對未來充滿信心

b．無軀體疾病，保持正常的人際關系 c．人格完整，生理功能正常

d．軀體健康，良好心理及社會適應能力

e．人格完整，良好人際關系，明確生活目標

答案：e 115．門診應首先安排入院的病人是

a．衣原體肺炎

b．急性腎炎

c．晚期胃癌

d．急性胃腸

e．嚴重顱腦損傷

答案：e 116．在護理肝硬化嚴重腹水的病人時，其飲食應注意給予

a．無鹽低鈉飲食

b．低脂飲食

c．低蛋白飲食

d．高蛋白飲食

e．高熱量飲食

答案：a 117．尿查17-羥類固醇標本中需使用濃鹽酸防腐劑是因為

a．防止尿中激素被氧化

b．固定尿中有機成分

c．保持尿液的化學成分不變

d．避免尿液被污染變質

e．防止尿液顏色改變

答案：a 118．陳先生，73 歲，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應屬于

a．否認期

b．憤怒期

c．協議期

d．憂郁期

e．接受期

答案：b 119．程先生，20 歲，擦玻璃時不慎從樓上跌下，造成嚴重顱腦損傷，需隨時觀察、搶救，入院后對此病人的護理應給予

a．特別護理

b．一級護理

c．二級護理

d．三級護理

e．個案護理

答案：a 120．肝硬化病人意識不清，不能選用肥皂水灌腸的原因是

a．肥皂水易引起腹脹

b．肥皂水易造成腸穿孔

c．肥皂水灌腸可使氨的產生和吸收增加

d．可以防止發(fā)生水腫

e．可以防止發(fā)生酸中毒

答案：c 121．為留置導尿病人進行膀胱反射功能鍛煉的護理時應

a．溫水沖洗外陰2 次/日

b．每周更換導尿管

c．間斷夾閉引流管

d．定時給病人翻身

e．鼓勵病人多飲水

答案：c 122．護士在與病人第一次接觸時，應采用的距離是

a．個人距離

b．親密距離

c．社會距離

d．公眾距離

e．社區(qū)距離

答案：a 123．膽管阻塞的病人大便顏色呈

a．黑色

b．黃褐色

c．陶土色

d．暗紅色

e．鮮紅色

答案：c 124．產婦李某，產鉗助產導致會陰部撕傷，現病人外陰傷口出現紅、腫、熱、痛，濕熱敷操作時應特別注意

a．床單上鋪橡膠中單

b．每5 分鐘更換敷布1 次

c．水溫調節(jié)適度

d．執(zhí)行無菌操作

e．傷口周圍涂凡士林

答案：d 125．處理下列醫(yī)囑時應首先執(zhí)行

a．停止醫(yī)囑

b．臨時備用醫(yī)囑

c．即刻醫(yī)囑

d．定時執(zhí)行的醫(yī)囑

e．新開出的長期醫(yī)囑

答案：c 126．下列描述正確的是

a．膽道完全梗阻病人糞便呈暗黑色

b．腸套疊病人可有果醬樣便

c．痢疾病人為墨綠色便

d．痔瘡病人排暗紅色便

e．上消化道出血病人糞便表面鮮紅

答案：b 127．病人章先生，43 歲，近兩周來出現無痛性血尿，來院就診需做膀胱鏡檢查。應協助其采用的臥位為

a．仰臥位

b．側臥位

c．半坐臥位

d．截石位

e．膝胸臥位

答案：d 128．以下哪種疾病應執(zhí)行接觸隔離

a．中毒性菌痢

b．暴發(fā)性肝炎

c．百日咳

d．流行性乙型腦炎

e．破傷風

答案：e 129．陳先生，28 歲，去南方出差，當晚食用大排檔小吃后出現高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對其應采取的隔離措施是

a．嚴密隔離

b．消化道隔離

c．昆蟲隔離

d．接觸隔離

e．保護性隔離

答案：b 130．某患兒，9 歲，扁桃體切除術后傷口局部有少量出血，可在頜下

a．放置熱水袋

b．放置冰囊

c．用乙醇紗布濕敷

d．進行紅外線照射

e．用50%硫酸鎂進行濕熱敷

答案：b 131．超聲霧化吸入操作正確的是

a．水槽內加冷蒸餾水50ml

b．用冷蒸餾水稀釋藥液至10ml

c．添加藥液應先關機

d．治療畢，先關電源開關

e．霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒

答案：e 132．面部危險三角區(qū)感染化膿時，禁忌用熱，其原因是

a．易加重局部出血

b．易加重病人疼痛

c．易導致面部燙傷

d．易導致顱內感染

e．易掩蓋病情

答案：d 133．馬女士，75 歲，肺源性心臟病出現呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現采取鼻導管氧氣吸入，病情好轉，病人要進食時，應

a．先關流量開關，后拔管

b．先關總開關，后拔管

c．分離氧氣管道，鼻導管保留

d．先拔管再關流量開關

e．邊進食邊吸氧

答案：d 134．頸外靜脈輸液，最佳穿刺點在

a．下頜角與鎖骨上緣中點聯線下1/3 處

b．下頜角與鎖骨下緣中點聯線下1/3 處

c．下頜角與鎖骨下緣中點聯線上1/3 處

d．下頜角與鎖骨上緣中點聯線上1/3 處

e．下頜角與鎖骨上緣中點聯線中1/3 處

答案：d 135．瀕死期病人會出現

a．呼吸停止

b．新陳代謝相繼停止

c．反射性反應消失

d．體溫下降，接近室溫

e．各系統功能紊亂

答案：e 136．為保持病室安靜應

a．工作人員在進行操作時應做到“四輕”

b．白天病區(qū)環(huán)境噪音標準在35-50db

c．兩人交談的最佳距離是3 米

d．病室安裝隔音罩

e．室內多種花草、樹木、減少嗓音

答案：a 137．靜脈輸液的目的不包括

a．糾正體內水、電解質及酸堿失衡

b．增加血紅蛋白，糾正貧血

c．補充營養(yǎng)，維持能量

d．輸入藥物，治療疾病

e．增加循環(huán)血量，維持血壓

答案：b 138．李先生，48 歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在a．晨起空腹時

b．臨睡前

c．發(fā)熱時

d．活動后

e．夜間熟睡時

答案：a 139．為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應采用的措施是

a．讓病人聽流水聲

b．溫水沖洗病人會陰部

c．膀胱區(qū)按摩

d．導尿

e．熱敷下腹部

答案：d 140．宋某，男，36 歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30 秒后再度出現上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是

a．間斷呼吸

b．潮式呼吸

c．畢奧呼吸

d．鼾聲呼吸

e．呼吸困難

答案：b 141．有關青霉素快速過敏試驗法，下述正確的是

a．每毫升試驗液含青霉素500 單位

b．試驗液滴在電極板負極頭子上

c．75%乙醇消毒前臂內側皮膚

d．開啟計時開關15 分

e．試驗部位出現白斑，屬陰性反應

答案：b 142．以下哪種情況適用一級護理

a．病情危重，需隨時進行搶救的病人

b．重癥病人，大手術后絕對臥床休息的病人

c．年老或嬰幼兒病人

d．生活不能完全自理的病人

e．隨時需要觀察病情變化的病人

答案：b 143．林某，男，35 歲，ct 示顱內腫物，近日神志恍惚．語無倫次、躁動不安、答非所問，此情況屬

a．精神錯亂

b．意識模糊

c．譫妄

d．狂躁

e．淺昏迷

答案：c 144．住院處的護理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應

a．衛(wèi)生處置

b．介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

c．立即護送病人入病區(qū)

d．通知醫(yī)生做術前準備

e．了解病人有何護理問題

答案：c 145．女性，25 歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時首先應

a．立即灌入液體

b．問病人服的是何種藥物

c．抽取毒物立即送檢

d．灌入牛奶

e．灌入蛋清水

答案：c 146．程某，5 歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應注意

a．先喂止咳糖漿，后喂維生素

b．喂止咳糖漿后多喂水

c．最后喂止咳糖漿不能喂水

d．在患兒咳嗽時喂藥

e．吃奶后喂藥并多喂水

答案：c 147．書寫病區(qū)報告的順序是先寫

a．施行手術病人

b．轉入病人

c．危重病人

d．新人院病人

e．轉出病人

答案：e 148．護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排，此時護士的角色是

a．教育者

b．治療者

c．幫助者

d．咨詢者

e．策劃者

答案：a 149．下列哪種藥物需用藍邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放

a．乙醇

b．酵母片

c．氨茶堿片

d．糖衣片

e．高錳酸鉀

答案：c 150．護士主要通過哪種途徑獲得客觀健康資料

a．閱讀病歷及健康記錄

b．病人家屬的陳述

c．觀察及體檢獲取

d．病人的撫養(yǎng)人提供

e．病人本人提供

答案：c 151．為高熱病人進行護理措施不宜采取

a．臥床休息

b．口腔護理每日2～3 次

c．測體溫每隔4 小時一次

d．冰袋放置枕后部

e．給予高熱量流質飲食

答案：d 152．肝功能檢查所需血清標本不宜

a．用干燥試管

b．在清晨空腹抽血

c．順管壁將血液注入試管

d．注入血液速度宜緩慢

e．輕輕搖動試管防止血凝固

答案：e 153．電動吸痰法最主要的目的是

a．促進呼吸道纖毛運動

b．促進igg 分泌

c．保持呼吸道清潔

d．保持呼吸道濕潤

e．保持呼吸道通暢

答案：e 154．磷化鋅中毒的病人在飲食上需很注意，牛奶、雞蛋及其他油類食物都不能食用，這是因為

a．分解成毒性更強的物質

b．分解成更易吸收的物質

c．促進磷的溶解吸收

d．促進鋅的溶解吸收

e．與蛋白結合后不易排出

答案：c 155．下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的

a．開口器

b．食醋

c．石蠟油

d．潰瘍散

e．吸水管

答案：a 156．下列哪組傳染病病人可安置在一室

a．流感、百日咳

b．傷寒、痢疾

c．破傷風、炭疽

d．流腦、乙腦

e．肺結核、白喉

答案：b 157．不屬于人的心理防衛(wèi)機制的是

a．否認

b．壓抑

c．代償

d．轉移

e．升華

答案：c 158．給一位左上肢外傷病人床上擦浴，下述何項正確

a．由外眥向內眥擦拭眼部

b．脫上衣時先脫左肢

c．擦畢按摩骨突處

d．穿上衣時先穿右肢

e．擦洗動作要輕慢

答案：c 159腹腔穿刺放液，初次放液量應控制在多少亳升以下b

a.500毫升

b.1000毫升

c.1500毫升

d.2000毫升

e.3000毫升 160．學生劉某，女，18 歲，跳繩比賽時不慎將踝部扭傷。應立即

a．局部按摩

b．紅外線照射

c．松節(jié)油涂擦

d．局部冷濕敷

e．放置熱水袋

答案：d 161．李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。急診醫(yī)生處理后，李先生留住急診觀察室。你在評估病人時，下述哪項是客觀資料

a．腹痛難忍

b．感到惡心

c．睡眠不佳

d．心慌不適

e．面色蒼白

答案：e 162．為病人進行熱療時，下列說法正確的是

a．溫水擦浴時水溫應為27℃-37℃

b．麻醉未清醒的病人應用熱水袋溫度為50℃～60℃c．溫水坐浴時水溫應為50℃～60℃

d．濕熱敷時水溫應為60℃～70℃

e．局部浸泡時水溫應為50℃

答案：a 163．張先生，66 歲，車禍撞傷腦部，出血后出現深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，病人以上表現應屬于

a．瀕死期

b．臨床死亡期

c．生物學死亡期

d．疾病晚期

e．腦死亡期

答案：b 164．張某，女，29 歲，白血病，化療過程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng)，采集標本部位應選

a．口腔潰瘍面

b．兩側腭弓

c．舌根部

d．扁桃體

e．咽部

答案：a 165．張先生，患消化道潰瘍多年，今突然嘔血約800ml，入院后立即給予輸血，輸入10ml 后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。護士應首先考慮病人發(fā)生了

a．發(fā)熱反應

b．過敏反應

c．溶血反應

d．空氣栓塞

e．急性肺水腫

答案：c 166．陳先生，66 歲，護士為其測血壓，為與第一次測量辨別，需重復測量，下述何項做法錯誤

a．將袖帶內氣體驅盡

b．使汞柱降至0 點

c．稍等片刻后重測

d．連續(xù)加壓直到聽清為止

e．測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

答案：d 167．護理昏迷病人，下述哪項正確

a．測口溫時護土要扶托體溫計

b．用干紗布蓋眼以防角膜炎

c．保持病室安靜，光線宜暗

d．防止病人墜床用約束帶

e．每隔3 小時給病人鼻飼流質

答案：e 168．下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用

a．低分子右旋糖酐

b．0．9%氯化鈉

c．50%葡萄糖

d．復方氯化鈉

e．濃縮白蛋白

答案：a 169．王先生，55 歲，因腦外傷，在全麻下行開顱探查術。病房護士應為病人準備

a．暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

b．麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

c．備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單

d．暫空床，床中部和床尾部各加一橡皮中單、中單

e．麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單

答案：b 170．敗血癥表現為哪種熱型

a．稽留熱型

b．回歸熱型

c．波狀熱型

d．弛張熱型

e．不規(guī)則熱型

答案：a 171．有關“護理程序”概念的解釋，哪項不妥

a．是指導護士工作及解決問題的工作方法

b．其目標是增進或恢復服務對象的健康

c．是以系統論為理論框架

d．是有計劃、有決策與反饋功能的過程

e．是由估計、診斷、計劃、實施四個步驟組成答案：e 172．牙痛時冷療的原理是

a．減少腦細胞耗氧，利于腦細胞功能恢復

b．放松肌肉．韌帶、肌腱等組織，解除疼痛

c．保暖，促進血液循環(huán)

d．促使白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織

e．降低毛細血管通透性，減輕組織充血腫脹

答案：e 173．晝夜尿量至少超過多少為多尿

a．2000ml

b．2300ml

c．2500ml

d．2800ml

e．3000ml

答案：c 174．馬先生，45 歲，患傷寒病，住院治療期間病人口唇干裂，口溫40℃，脈搏120 次/min。去除病人口腔異味的含漱液是

a．生理鹽水

b．朵貝兒氏液

c．0．1%醋酸

d．1%-2%碳酸氫鈉溶液

e．2%-3%硼酸溶液

答案：c 175．為痰液粘稠病人輔助叩背吸痰的目的是

a．震蕩胸壁促進胸肌血液循環(huán)

b．氣管震動促進iga 功能

c．促進痰液松動，易于吸出

d．震蕩胸壁提高呼吸肌功能

e．震動胸壁對抗對氣管刺激

答案：c 176．在為病人輸液時發(fā)現液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣導致，護士應采取的措施時

a．減小滴液速度

b．加壓輸液

c．局部熱敷

d．適當更換肢體位置

e．降低輸液瓶位置

答案：c 177．給長時間用氧的病人吸氧時哪種做法不妥

a．宜用鼻塞法吸氧

b．氧濃度為25～29%

c．鼻塞用清水濕潤

d．先調節(jié)流量再插鼻塞

e．停用時先關閉氧氣開關

答案：e 178．女性，21 歲，因再生障礙性貧血入院。根據醫(yī)囑此病人須長時間靜脈輸入抗胸腺細胞球蛋白治療。依據合理使用靜脈的原則，護士在選擇血管時應注意

a．由近心端到遠心端

b．由遠心端到近心端

c．先粗大后細小

d．先細直后彎曲

e．先上后下

答案：b 179．行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為

a．防止吹氣量過大

b．及時引流鼻腔分泌物

c．排出呼吸道內氣體

d．利于肺泡再次擴張

e．及時降低腹腔壓力

答案：d 180．半坐臥位適用于以下哪種病人

a．胎膜早破

b．頸部手術后

c．腦水腫

d．脊柱手術后

e．顱骨牽引

答案：b 181．留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應

a．于進試驗飲食3～5 天后留取

b．留全部糞便及時送檢

c．將便盆加熱后留取全部糞便

d．用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內

e．取少量異常糞便置蠟紙盒內送檢

答案：b 182．男性，58 歲，患慢性胃潰瘍多年。近日感到胃部疼痛，大便顏色發(fā)黑。來院檢查需做潛血試驗。三天內應禁吃

a．大米稀飯

b．面包

c．雞蛋

d．瘦肉

e．豆腐

答案：d 183．顱腦手術后病人頭部翻轉過劇可發(fā)生

a．頸椎損傷

b．腦溢血

c．腦栓塞

d．腦疝

e．蛛網膜下腔出血

答案：d 184．不屬于熱療目的的是

a．促進炎癥的消散或局限

b．解除疼痛

c．抑止炎癥擴散，防止化膿

d．減輕深部組織的充血

e．保暖，使病人舒適

答案：c 185．在為體檢病人量血壓時，測量方法不正確的是

a．測量前讓病人休息

b．病人坐位時肱動脈平第四肋軟骨

c．將病人的衣袖卷至肩部

d．袖帶平整纏在上臂下部

e．袖帶松緊度以能放入一指為宜

答案：d 186．林先生因失血性休克被送入急診，經搶救后給予留置導尿，觀察24h 內引流尿液350ml，此狀況屬于

a．無尿

b．少尿

c．尿潴留

d．尿量正常

e．尿量偏少

答案：b 187．孫女士，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該病人做口腔護理時不妥的是

a．避免棉球過濕

b．先取下活動義齒

c．每次夾緊一個棉球擦拭d．擦洗動作輕

e．用棉球輕輕擦去瘀點

答案：e 188．邱先生，32 歲，6 天前右手被鐵絲劃傷，未經處理，近日出現遇光及聽到聲響后牙關緊閉，角弓反張等癥狀，診斷為破傷風。對該病人的護理正確的是

a．白天拉開窗簾，保持病室光線充足

b．做治療查對床號姓名時應大聲呼喚

c．減少出入該病房人員次數

d．使用約束帶防止角弓反張

e．用過的敷料先清洗后滅菌

答案：c 189．在為下列哪類疾病病人進行飲食指導時應告訴其多進食高蛋白食物

a．肝炎

b．膽囊炎

c．高血壓病

d．貧血

e．腎功能衰竭

答案：d 190．陳先生，45 歲，出差當晚腹瀉多次，糞便呈果醬樣，入院檢查初診為阿米巴痢疾，醫(yī)囑用滅滴靈灌腸治療。護理措施正確的是

a．灌腸前臀部抬高20cm

b．液面與肛門有距離40cm-60cm

c．灌腸時病人取右側臥位

d．灌入藥液量應少于500ml

e．灌入后保留30 分鐘

答案：c 191.甘露醇脫水治療腦水腫應d: a.快速靜脈注射

b.一次劑量在2小時內滴完

c.一次劑量在1小時內滴完

d.一次劑量在15分鐘內滴完 e.滴注速度與療效無關

192.精神病患者服用氯丙嗪出現急性錐體外系癥狀時，最合理的措施是d a.停藥

b.減量

c.減量加用左旋多巴

d.減量加用安坦 e.停藥改用安坦

193.男，40歲，患游走性四肢大關節(jié)炎數年，近半年來乏力、納差、心悸、氣短，近一個月兩下肢浮腫。查體頸靜脈怒張，肝大肋緣下3cm，二尖瓣聽診可聞及 雙期雜音。實驗室檢查：血紅蛋白97g/l，尿蛋白(+)。最可能的診斷為e a.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄

b.二尖瓣關閉不全

c.心力衰竭 d.二尖瓣狹窄和關閉不全

e.二尖瓣狹窄和關閉不全合并右心衰

194大面積燒傷補液量計算，我國成人按每公斤體重每1％面積補液量為：b a.1.0ml b.1.5ml

c.2.0ml

d.4.0ml

e.5.0ml 195.下述各項中最支持咯血診斷是：c a.出血量多少

b.出血呈鮮紅色 c.血中含有氣泡和痰

d.呈堿性反應 e.有高血壓性心臟病史

196.女，70歲，平地跌傷致股骨頸骨折，拒絕手術，行持續(xù)下肢牽引。此時應預防的主要 并發(fā)癥是: d a.皮膚水皰、糜爛

b.血管、神經損傷

c.關節(jié)僵硬

d.墜積性肺炎、褥瘡

e.缺血性骨壞死 197測量血壓時導致測定的血壓偏高的因素是b a袖帶過寬

b袖帶過窄

c手臂位置高于心臟

d袖帶纏得過緊

e水銀不足 198指出何種情況下可灌腸: d a.臀位橫位

b.早破水，先露部高

c.產前出血

d.宮口開大1厘米兒頭棘上1厘米無合并癥 e.既往有剖宮產史，宮縮緊

199能在無生命培養(yǎng)基上生成的最小微生物是d a細菌

b真菌

c衣原體

d支原體

e立克次體 200病情重，死亡率高的膽道疾患是: b a.急性膽囊炎

b.急性梗阻性化膿性膽管炎 c.膽總管結石

d.膽道蛔蟲癥 e.膽囊結石急性發(fā)作

201.下列哪項不是再生障礙性貧血的診斷依據: d a.全血細胞減少

b.網織細胞減少 c.出血、貧血、感染

d.肝脾腫大 e.骨髓增生低下

202.血小板減少性紫癜急性型治療首選方案: d a.脾切除

b.輸血和輸血小板 c.免疫抑制劑應用

d.糖皮質激素 e.使用止血劑

203.左心功能不全最早出現的癥狀是d a.咳嗽

b.咳粉紅色泡沫狀痰

c.浮腫

d.呼吸困難 e.腹脹 204鑒別阿米巴痢疾與細菌性痢疾的重要依據是d a.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度

b.腹部疼痛與壓痛的部位不同 c.糞便的性狀及紅、白細胞的多少

d.糞便中檢出病原體 e.乙狀結腸鏡觀察腸粘膜病變

205.恥骨上膀胱造瘺管一般在術后多長時間取出a a.7～14日

b.24～48小時

c.10天

d.48～72小時 e.一周 206.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病患者發(fā)病前1~4周多有e a.風濕病史

b.外傷病史 c.糖尿病史

d.陽性家族史 e.非特異性感染史

207.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭e a.膜性腎病

b.系膜毛細血管性腎小球腎炎

c.系膜增生性腎小球腎炎 d.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

e.微小病變型腎病

208對脫水病人，計算出24小時應補的液體總量后，輸液速度應b a.24小時平均分配輸入

b.先快后慢 c.先慢后快

d.在12小時內輸完 e.8小時內輸完

209.胃潰瘍病人出現下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌c a.進食后疼痛

b.疼痛較前減輕 c.疼痛規(guī)律消失

d.疼痛程度不變 e.出現大便潛血陽性

210.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的？c a.密切觀察意識、瞳孔變化

b.抬高床頭15－30厘米

c.躁動時酌情使用少量嗎啡

d.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸 e.保持呼吸道通暢，必要時氣管切開

211.哪項不是蛛網膜下腔出血的臨床表現？c a.各年齡組均可發(fā)病

b.腦膜刺激征陽性 c.偏癱

d.以突然劇烈的頭痛起病 e.動眼神經麻痹

212.腎衰少尿期處理原則哪項是錯誤的c a.糾正高血鉀

b.糾正酸中毒

c.慶大霉素控制感染

d.糾正水電解質失衡 e.記出入量

213.靜脈采集全血標本檢測非蛋白氮時應將抽取的血液注入b a.干燥瓶

b.抗凝瓶

c.培養(yǎng)瓶

d.石蠟油瓶

e.無菌瓶 214.敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液c a.生理鹽水

b.溫水 c.2％碳酸氫鈉

d.茶葉水 e.1:5000高錳酸鉀

215.糖耐量減低是指服糖2h后靜脈血漿葡萄糖含量（氧化酶法）為d a.<6.0mmol/l b.≧6.0～<7.0mmol/l c.<7.8mmol/l d.≧7.8～<11.1mmol/l e.≧11.1mmol/l 216.關于新生兒顱內出血的護理，下列哪項是錯誤的？d a.保持患兒安靜，盡量避免驚擾 b.注意保暖

c.保持呼吸道暢通，必要時給氧氣吸入 d.為補充所需熱量應盡早予以哺乳 e.嚴密觀察病情，發(fā)現異常及時處理 217低嘌呤膳食不應包含d a.精白米

b.牛奶

c.雞蛋 d.肉汁

218.急性心肌梗塞時，哪種酶升高最早，恢復最快d a.谷丙轉氨酶(gpt)b.谷草轉氨酶(got)c.乳酸脫氫酶(ldh)d.肌酸磷酸激酶(cpk)e.堿性磷酸酶(akp)219慢性膿胸多數患者的病因是a a.急性膿胸治療不當 b.血行感染 c.鄰近器官的感染 d.胸外傷 e.特異性感染

220.最常見的貧血是: b a.再生障礙性 b.缺鐵性

c.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性 d.溶血性 e.急性失血性

221.能增強心肌興奮性，又能降低神經肌肉的興奮性的離子是：c a.鈉離子 b.鉀離子 c.鈣離子 d.鎂離子 e.氫氧根離子

222.十二指腸潰瘍穿孔修補術后7日，體溫持續(xù)在39℃左右，大便次數增多，伴里急后重 應擬診c a.膈下膿腫 b.腸袢間膿腫 c.盆腔膿腫 d.急性腸炎 e.內出血 223高熱昏迷時，應特別注意口腔護理，原因是b a.脫水 b.粘膜上皮脫落

c.消化機能減弱 d.營養(yǎng)大量消耗e.口渴

224.潰瘍病患者，出現下列哪種情況，需要緊急手術d a.單純性小穿孔 b.年令在45歲以上疑有癌變

c.幽門梗阻，嘔吐不止 d.反復出血經內科治療仍不止血者 e.亞急性穿孔伴局限性腹膜炎

225治療過敏性紫癜的關鍵在于: d a.抗過敏治療 b.免疫抑制治療 c.對癥治療 d.消除致病因素 e.出血重者應用止血藥

226.中毒性菌痢最嚴重的臨床癥狀是c a.高熱 b.驚厥 c.呼吸衰竭 d.循環(huán)衰竭 e.昏迷 227.各型結核病的首選藥物是：c a.鏈霉素 b.利福平c.異煙肼 d.ｐａｓ e.卡那霉素 228.硬腦膜外血腫癥狀，下述哪項是錯誤的？b a.原發(fā)昏迷→中間清醒→再昏迷 b.傷后持續(xù)昏迷，并逐漸加重

c.病側瞳孔散大，對側肢體偏癱 d.頭痛、嘔吐、生命體征兩慢一高 e.超聲波檢查：中線向對側移位

229胸外科術后病人血壓、脈搏、呼吸應多長時間測一次？a a.10－15分鐘 b.20－30分鐘 c.30分鐘 d.60分鐘 e.2小時 230.男，10歲，陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱，便血3 日，雙下肢皮膚瘀點呈對稱性分布，左下腹 壓痛無反跳痛，尿蛋白(+)，尿紅細胞(+)，最可能是: b a.急性腎炎 b.過敏性紫癜

c.原發(fā)性血小板減少性紫癜 d.急性蘭尾炎 e.消化道出血

231.靜脈注射時止血帶緊扎在穿刺部位上方的c a.2厘米 b.4厘米 c.6厘米 d.8厘米 e.10厘米 232.成人插胃管時，測量長度的正確方法為e a.從眉心到劍突 b.從鼻尖到劍突 c.從口到劍突 d.從耳垂到劍突 e.從發(fā)際到劍突

233.調節(jié)毛細血管內外水分正常分布的是a a.血漿膠體滲透壓 b.血漿晶體滲透壓 c.血漿鈉離子濃度 d.組織液晶體滲透壓 e.組織液膠體滲透壓

234.為昏迷病員作口腔護理時，特別應注意: c a.壓舌板輕輕撐開頰部 b.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面 c.血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多 d.操作時動作要輕 e.觀察口腔粘膜

235.床上鋪橡皮單，其上端距床頭相當于: c a.一手掌寬 b.三橫指 c.肘至指端 d.腕至指端 e.腰至頭頂 236.上消化道大出血休克時護理措施首先應b a.準備急救應品和藥物 b.建立靜脈輸液途徑 c.保暖 d.迅速配血備用 e.安定患者情緒

237監(jiān)測滅菌合格率必須達到e a90%

b98%

c99%

d99.9%

e100% 238監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果必須達到a a生物監(jiān)測

b工藝監(jiān)測

c程序監(jiān)測

d溫度計監(jiān)測

e化學監(jiān)測 239下列哪項不屬于對醫(yī)務人員的“四輕”要求c a說話輕

b走路輕

c開窗輕 d操作輕 e關門輕 240在不舒適的護理原則中，下列哪項是錯誤的b a預防為主

b給鎮(zhèn)靜藥

c去除誘因

d給予心理支持

e采取措施消除或減輕不適 241下列屬于中效消毒劑的是d a過氧乙酸

b過氧化氫

c 戊二醛

d碘伏

e環(huán)氧乙烷 242下列有關血壓敘述錯誤的是e a運動恐懼時血壓升高

b血壓在傍晚時較高

c下肢血壓一般比上肢高

d右上肢血壓比左上肢高

e冬季血壓比夏季偏低

243肥皂水灌腸溶液的溶度是

a0.5%-1%

b0.1%-0.2% c1%-2%

d0.3%-0.4% e3%-4% 244下列哪種病人臨床上不出現發(fā)紺d a急性肺炎

b慢性阻塞性肺氣腫

c自發(fā)性氣胸

d嚴重貧血

e右心衰 245.肺心腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用的鎮(zhèn)靜藥為b a巴比妥類藥 b奮乃靜或10%水合氯醛 c地西泮 d艾司唑侖e安眠酮 246.肝硬化出現腹水，血漿白蛋白應低于a a30g/l b25g/l c50g/l d27g/l e40g/l 247.纖維胃鏡檢查前應d a禁煙6小時 b禁食10小時 c禁半流質8小時 d禁煙禁食禁藥12小時 e禁藥11小時 248.最容易產生谷丙轉氨酶增高的是b a肝細胞再生b肝細胞變性壞死c 炎癥細胞浸潤 d肝實質細胞蛋白合成功能阻礙e結締組織增生 249.結核性腹膜炎的臨床表現為d a腹瀉b腹痛c便秘d主要是結核病的全身毒血癥狀e便血 250.下列哪項不適甲亢的臨床表現d a骨痛b大便次數增加或腹瀉c周圍血管征d月經量增多e肌肉萎縮 251.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的主要癥狀為c a神志改變b多飲多尿癥狀明顯c局限性抽搐d血壓偏低e食欲減退 252.甲亢治療方法中，那種最易引起甲狀腺功能減退c a甲硫嘧啶b甲巰咪唑c放射性131-id手術切除甲狀腺e碘劑 253通過空調冷卻水傳播最常見的細菌d a金黃色葡萄球菌

b沙門菌

c大腸埃希菌

d軍團菌

e棒狀桿菌 254下述哪項不屬于中醫(yī)“五味”的內容e a酸

b苦

c甘

d辛

e甜 255順從疾病假象而進行護理的方法為b a正護法

b反護法

c扶正法

d祛邪法

e標本同護法 256麻疹出疹一般在發(fā)熱后的b a.1~2天 b.3~4天 c.5~6天 d.7~8天e.7~10天 257.觀察心律失常時，最危險的情況是b a.頻發(fā)室性期前收縮

b.第三度房室傳導阻滯

c.心房顫動

d.陣發(fā)性室上性心動過速

e.多源性期前收縮

258以下那種情況可見于kussmaul's呼吸 7.15，pao2 100mmhg，pco2 30mmhg 7.23，pao2 90mmhg，pco2 59mmhg 7.39，pao2 65mmhg，pco2 42mmhg 7.39，pao2 75mmhg，pco2 60mmhg 7.30，pao2 75mmhg，pco2 70mmhg 標準答案： a 259.環(huán)磷酰胺主要的不良反應是

a.心臟損害

b.脫發(fā)

c.胃腸道反應

d.出血性膀胱炎

e.口腔潰瘍

答案：d 260.慢性肺心病長期氧療，每日持續(xù)吸氧時間應超過

a.7 小時

b.9 小時

c.10 小時

d.12 小時

e.15 小時

答案：e 261.系統性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是

a.心肌炎

b.顱內高壓

c.尿毒癥

d.上消化道大出血

e.胸膜炎

答案：c 262.護理慢性腎功能衰竭，最重要的是

a.每日測血壓2

b.每日測體重1 次

c.每日測體溫1 次

d.每日記出入液量

e.每日尿液檢查1 次

答案：d 263.判斷結核菌素試驗結果的最重要指標是

a.紅斑直徑

b.風團大小

c.硬結直徑

d.發(fā)疹時間

e.有無水泡

答案：c 264.類風濕因子是一種自身抗體，屬于

答案：c 265.有關慢性肺心病護理不妥的是

a.改善肺泡通氣

b.持續(xù)低流量吸氧

c.有水腫限制水、鹽攝入

d.改善營養(yǎng)狀況

e.煩躁不安使用鎮(zhèn)靜劑

答案：e 266.無尿是指

a.24 小時尿量＜100ml b.24 小時尿量＜200ml c.24 小時尿量＜300ml d.24 小時尿量＜400ml e.24 小時尿量＜500ml 答案：a 267.休克型肺炎最突出的表現是

a.血壓降低

b.高熱

c.意識障礙

d.少尿

e.四肢厥冷

答案：a 268.口服硫酸亞鐵必有的副作用是

a.黑便

b.便秘

c.腹瀉

d.惡心

e.腹痛

答案：a 269.血清中具有生理活性的甲狀腺激素是

a.血清游離t4 b.血清總t3 c.血清總t4 d.甲狀腺結合球蛋白

e.促甲狀腺激素

答案：a 270.異常支氣管呼吸音常見于

a.肺炎

b.肺氣腫

c.胸腔積液

d.自發(fā)性氣胸

e.支氣管哮喘

答案：a 271.腸鳴音每分鐘超過多少次可稱腸鳴音亢進

a.2 次

b.4 次

c.6 次

d.8 次

e.10 次

答案：e 272.某再生障礙性貧血病人，高熱伴抽搐，適宜的降溫措施是

a.溫水擦浴

b.冰水灌腸

c.酒精擦浴 d.口服退熱藥

e.頭部放冰袋

答案：e 273.腹部移動性濁音，腹水至少達

a.100ml b.00ml c.1000ml d.100ml e.2000ml 以上

答案：c 274.大咯血的病人不宜

a.咳嗽

b.屏氣

c.絕對臥床

d.少交談

e.禁食水

答案：a 275.甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是

a.神經興奮性增高

b.甲狀腺腫大

c.怕熱多汗

d.突眼

e.心動過速

答案：c 276.減輕心臟前負荷的護理措施不包括

a.低鹽飲食

b.低熱量飲食

c.半臥位

d.兩腿下垂

e.控制輸液速度

答案：b 277.護士記錄病人資料不符合要求的是

a.收集資料后需及時記錄

b.描述資料的詞語應確切

c.內容要正確反映病人的問題

d.客觀資料應盡量用病人的語言

e.避免護士的主觀判斷和結論

答案：d 278.應付壓力引起的情感變化首先是

a.自我評估壓力來源

b.精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)

c.承認事實，自我放松

d.聽天由命，順其自然

e.與親人交談，取得支持

答案：b 279.張某，車禍全身多處骨折，需急送醫(yī)院，搬運時宜用

a.挪動法

b.一人搬運法

c.二人搬運法

d.三人搬運法

e.四人搬運法

答案：e 280.世界上第一所正式護士學校創(chuàng)建于a.1854 年，意大利，佛羅倫斯

b.1860 年，英國，倫敦

c.1888 年，中國，福州

d.1920 年，德國，開塞維慈

e.1921 年，法國，巴黎

答案：b 281.在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是 血中血小板破壞

b.血鈣降低

c.酸性增高

d.鉀離子濃度增高

e.15%氯化鉀

答案：a 282.張女士，26 歲，妊娠10 個月，急診檢查宮口已開4cm 需住院，住院處護士首先應

a.辦理入院手續(xù)

b.進行沐浴更衣

c.進行會陰清洗

d.讓產婦步行入病區(qū)

e.用平車送產房待產

答案：e 283.肌內注射可選擇

a.肩峰下1 指處

b.髂前上棘與尾骨聯線中1/3 處

c.髂前上棘內側三橫指處

d.大腿中段內側

e.大腿中段外側

答案：e 284.護理診斷pse 公式中的p 代表

a.病人的健康問題

b.癥狀與體征

c.病人的既往病史

d.病人的現病史

e.健康問題的相關因素

答案：a 285.引導交談，下列哪項屬于開放式提問

a.您的父母有高血壓病史嗎

b.您對手術有顧慮嗎

c.您每天解幾次大便

d.您的右上腹是否疼痛

e.您今天的感覺怎么樣

答案：e 286.吳老太太，處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現2cm×4cm 壓瘡，破潰的水泡上膿性分泌物增多，出現皮下組織感染、壞死。此時病人壓瘡屬于

a.淤血紅潤期

b.炎性紅潤期

c.炎性浸潤期

d.淤血浸潤期

e.潰瘍期

答案：e 287.兩人法為病人翻身應注意

a.一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩

b.一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩

c.一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩

d.一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部

e.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部

答案：b 288.護士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾，回家后向家人發(fā)脾氣，此行為屬于哪一種心理防衛(wèi)

a.否認

b.壓抑

c.補償

d.轉移

e.升華

答案：d 289.一人扶助病人翻身側臥，應注意 a.協助病人手臂放于身體兩側

b.使病人兩腿平放伸直

c.協助病人先將臀部移向床緣

d.護士手扶病人肩、膝部助翻身

e.翻身后使病人上腿伸直

答案：d 290.預防溶血反應的措施包括

a.嚴格執(zhí)行無菌操作

b.輸血前肌注異丙嗪

c.做好血液質量檢查

d.輸血前靜注0%葡萄糖酸鈣

e.輸血前靜注地塞米松

答案：c 291.萬女士，27 歲，懷孕9 個月，陰道無誘因流水2小時急診入院，診斷為胎膜早破，此病人應采取的臥位是

a.頭高腳低位

b.去枕平臥位

c.頭低腳高位

d.仰臥屈膝位

e.膝胸臥位

答案：c 292.強酸、強堿中毒最適合用哪種物質作保護劑

a.茶葉水

b.阿托品

c.呋塞咪

d.依地酸二鈉

e.蛋清

答案：e 293.人類基本需要是

a.生理的需要是指個體需要有保障、受保護

b.安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體

c.尊重的需要是指個體希望愛與被愛

d.自我實現的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要

e.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體，希望愛與被愛

答案：e 294.按醫(yī)療技術水平劃分可將醫(yī)院分為

a.綜合性醫(yī)院

b.?？漆t(yī)院

c.個體所有制醫(yī)院

d.企業(yè)醫(yī)院

e.一、二、三級醫(yī)院

答案：e 295.以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染

a.腰帶以下部分

b.腰帶及衣邊

c.袖子的后面

d.衣領及里面

e.胸前及背后

答案：d 296.關于高血壓危象的敘述，下列哪項不正確

a.主要由于腦部血管痙攣而致

b.收縮壓可達33.8kpa（253mmhg）

c.舒張壓≥15.6kpa（117mmhg）

d.可見于急進型高血壓

e.可有高血壓腦病的表現

本題正確答案：a 297.病人痰液有惡臭味，判定為何種細菌感染

a.病毒 b.綠膿桿菌

c.厭氧菌

d.霉菌

e.化膿菌

本題正確答案：c 298.妊娠合并心臟病的孕婦在妊娠期易發(fā)生心衰的時間是

a.孕20～24周b.孕25～30周c.孕32～34周d.孕35～36周e.孕37～39周本題正確答案：c 299.食管癌根治術后的飲食護理，錯誤的是

a.禁食硬質。帶刺食物

b.腸功能恢復后進流食

c.術后2周進無渣半流質

d.飯后2小時內取半臥位

e.2～3日內嚴格禁食禁飲

本題正確答案：b 300.下肢骨牽引病人的護理，錯誤的是

a.抬高床頭

b.常測肢體長度

c.足不抵住床欄

d.保護牽引針孔的血痂

e.肢體縱軸與牽引力線一致

本題正確答案：a 301.血栓閉塞性脈管炎的護理，錯誤的是

a.防止患肢受傷

b.勸告病人戒煙

c.局部熱敷

d.做伯格（buerger）操

e.足部保暖

本題正確答案：c 302.某上消化道出血病人，行三腔管止血，晨間護理發(fā)現出血已停止，可考慮

a.拔去三腔管

b.放氣數分鐘

護士上半年總結和下半年計劃篇二

淺談新型三級護理查房

大慶第四醫(yī)院外科 黃晶

[摘要] 隨著“以疾病為中心”轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹贬t(yī)學模式的轉變及健康觀念的轉變，人們對健康服務提出了更高的要求。為了適應社會的發(fā)展，提高護理服務水平，我院普外科病房于2003年7月開展新型的三級護理查房，促進了整體護理的深入開展,激發(fā)了護士的求知欲,提高了護士的臨床專業(yè)水平,提高了病人滿意率。實施三級護理查房是一種科學的護理管理方法，它不僅體現了以病人為中心的護理管理模式，而且護理管理的知識和應用也得到發(fā)展與提高。

[關鍵詞] 三級護理查房 護士 1定義

傳統的功能制護理查房模式中，護理行政查房側重于檢查病區(qū)的規(guī)范、統一，護理業(yè)務查房側重于病情的處理。而三級護理查房主要是通過三個層次護理人員職責鏈鎖（即護理部主任-護士長-主管護士）的管理查房，深化整體護理，提高護理質量管理，是評價護理程序實施效果最基本、最主要的方法。其本身是護理管理系統中的子系統，與護理程序的系統性相一致。2 方法

2.1 三級護理查房形式

以患者為中心的整體護理的個案護理查房；以?？莆Ｖ匾呻y、大型手術及新開展的手術患者，術前、術后為病例護理中的難點查房；與本科室多發(fā)疾病有關的國內外先進護理經驗的探討，找出該護理工作的薄弱環(huán)節(jié)及不足之處。

2.2 三級護理的結構，可根據護理人員的職稱結構確定

副主任護師或護理部業(yè)務主任為主持人；由病區(qū)護士長為主持人組織的護理查房。

2.3 查房前的準備

2.3.1 病例選擇

選擇病情危重、疑難、大型手術、新技術的開展及患者情緒化的病例，由責任護士做好查房準備，護士長提前制定計劃，通知全科護理人員預習病史，查閱有關的資料。

2.3.2 查房時間

在不影響患者休息、安全舒適及不加重思想負擔的情況下進行，應避開護理工作的高峰時間，這樣可有更多的護士參加。我科一般在下午3：00進行查房，該時間既保證患者午休，也不影響護理工作。

2.3.3 地點

多選擇在床邊查房，也可以病房及護理站交替進行。

2.3.4 查房用物準備

可根據患者的病情及?？魄闆r，準備專科檢查特殊用品，聽診器、病歷、查房討論本等?；颊叩臏蕚洌合蚧颊呓忉尣⑷〉没颊叩耐狻?/p>

2.3.5 查房站立位置要求

主查者站在病床的右邊，便于檢查，全體護士站在病床的左邊，責任護士排在首位，以便協助主查者對患者進行體查。

2.4 查房程序

2.4.1 聽

由主查者提出查房的目的，責任護士詳細介紹患者的病情、主要癥狀及體征、心理狀態(tài)、護理計劃、采取的護理措施及效果評價，并提出現存在的護理問題，根據患者目前的情況，應優(yōu)先解決哪些護理問題(包括心理、生理、社會)。病情報告的質量，也是反映責任護士的業(yè)務水平。

2.4.2 查

查體、查病歷，主查者根據護理記錄記載的情況進行護理體檢，并向患者進行詢問，以便了解責任護士對患者的陽性體征判斷是否正確。通過與患者的交談、觀察再次收集患者資料，運用視診、問診、聽診、叩診的方法來了解患者的生命體征，為分析判斷護理問題打下基礎。分析護理問題的準確性；護理措施的正確及時性；護理措施的有效性；護理病歷記錄的完整性。在與患者的交談時，也能了解宣教工作的開展情況，患者對護理工作的反應及患者應享受的法律權。

2.4.3 討論

組織全科護士有導向地進行討論，必要時進行提問，對不正確的護理問題重新進行評估，及時發(fā)現現存的危險的護理問題，根據護理診斷修訂護理計劃，并做好該疾病健康教育工作。效果

3.1 提高了護理質量

通過三級查房上級護理人員(如主管護師)能對下級護理人員(護師、護士)進行檢查、指導、發(fā)現和分析問題，有效的控制了護理質量的薄弱環(huán)節(jié)，提出預防性護理措施，使患者獲得更為安全優(yōu)質的護理。

3.2 加強護患溝通，增強法律意識

通過查房使護患關系得以融洽，恰當的語言可使患者感到親切，同時也對患者進行多方面的宣教，使患者對我們的工作有較為全面的了解，并能很好地配合我們的工作，從而不斷提高了護士的法律意識。

3.3 提高了護理隊伍的整體素質

運用護理程序三級查房，使護士的專業(yè)水平、語言表達能力、與患者溝通能力、心理適應能力、寫作能力都有了很大的提高，增強了競爭意識。

3.4提高了患者對護理工作的滿意率

滿意度從65％上升至90％。

4存在的問題

4.1 資料收集 主要是護理記錄單記錄不完整，特別是社會、心理因素資料不全,在護理體檢內容上也有相當一部分依賴醫(yī)生體檢的記錄。護士本身的交流技巧、語言表達能力、工作經驗、儀表和人際交往能力,以及本身的理論知識水平和實際操作能力亦能影響資料的收集。

4.2 護理診斷 由于評估階段資料收集不全面、不準確，造成綜合分析資料有誤差，或者由于護士本身業(yè)務能力不夠，導致護理診斷的不準確，使護理診斷的組成不完全。

4.3 計劃 護理目標存在盲目性，短期目標和長期目標不分開。措施制定不具體，缺少主要的護理措施，可操作性差，如保持病房溫濕度恒定就沒有具體辦法。

4.4 實施 三級護理查房的落實需要責任組長以及管床護士，但在實際臨床上，病區(qū)護士人數不足，往往造成責任組長與管床護士為同一人，即在護理查房中，主管護士變成身兼兩職。5體會

5.1有利于整體護理的深入開展

三級護理查房對整體護理工作是一個集體評價和總結提高的過程.從如何得出護理問題-->如何制定護理計劃-->如何將護理措施落到實處等方面展開討論.注重護理計劃的動態(tài)性對整體護理的深入開展能起到積極的推動作用.5.2有利于提高臨床護士的專業(yè)素質

三級護理查房可促使護士加強醫(yī)學基礎理論和護理基礎理論的學習,豐富了專業(yè)知識[1].另外在三級護理查房的過程中還能培養(yǎng)有關整體護理的正確思維方式,做到“活學活用勤思考”,而不是生搬硬套一些標準護理計劃.從而大大地提高了臨床護士的專業(yè)素質.5.3有利于護患關系的融洽

三級護理查房尤其是主管護士的初級查房,將護患雙相溝通作為一個必不可少的工作環(huán)節(jié),以工作職責的形式明文規(guī)定下來。并且以病人對宣教知識的掌握程度為評價溝通效果的唯一標準.滿足了病人的健康教育需求，使健康教育形式由單相轉向雙相。有效地糾正了臨床“重操作輕溝通"“只有溝通形式，沒有溝通實效”的不良風氣,融洽了護患關系，滿意率由原來的92%升高到99.5%。

綜上所述,開展新型的三級護理查房,促進了護理計劃落實,提高了護理質量,促進了整體護理的深入開展,激發(fā)了護士的求知欲,提高了護士的臨床

護士上半年總結和下半年計劃篇三

離開雷鋒的日子觀后感

雷鋒，我早就聽父母和老師說過，雷鋒——一個平凡而偉大的普通軍人，他以自己年輕的生命為社會樹起了一座時代精神的豐碑。他是永遠活在人們心目中助人為樂的好榜樣。然而，他卻走得如此匆促，在人們還癡癡地目睹他高尚的人格魅力的時候，他卻靜靜地踏向了人生之旅的終點。

看了電影《離開雷鋒的日子》之后我的感觸很大，我認為這是一部很有意義的電影，通過他我看到了現在社會的金錢萬能，損人利已，奢侈浪費，懶散墮落，并且這種思想同樣也在大學校園中滋生蔓延。

在電影中我清楚地記得有這樣一個片斷。那是一個寒冷的冬季，喬安山同志在一次運貨途中，碰見一個被車撞倒在地沒人管的老大爺。他出于好心，立刻把那位老人送進醫(yī)院，為此還耽誤了運貨的時間?？伤f萬沒想到，老大爺的子女為了不用自己的錢來付醫(yī)療費，竟誣陷救老人性命的喬安山同志是撞傷老人的司機，還要求他賠償一切醫(yī)藥費。喬安山心里委屈，就傷心地在雷鋒墓前痛哭。后來事情終于真相大白，而喬安山還不肯讓妻子說出他心里的苦水。喬安山在群眾的掌聲中流著淚走遠了，人們用熱烈的掌聲向他致敬。

喬安山是一個真正的“活雷鋒”。他所做的一切都是為了人民！他既助人為樂，又除惡揚善。比如他開車，拒絕大官的親戚要比別人早上車的無理要求；還把在車上拾到的金戒指還給了失主；在車上發(fā)現了小偷，喬安山邊罰他掃車廂，邊教他做人的道理；當一個孕婦還生產時，他就立即把孕婦送進醫(yī)院；當在困難時受到他人的幫助，他感激萬分，還教育自己的兒子也要學雷鋒??種種事情都反映出喬安山的崇高品質，使人對他肅然起敬。

喬安山是平凡的，他身上背負著一個沉沉的希望，默默的守護著一個堅定的信念，他或許只是一片迎風而動的綠葉，或許只是一粒亮麗而純清的海水，但他卻昭示著一種生命的倔強，折射著一種生命的輝煌。

喬安山卻是偉大的，他將雷鋒精神延續(xù)了下去，他將一個悠遠的時代與現實連成纜索，讓人們從心靈深處由衷地去崇敬，讓更多的人緊緊地凝聚在一面輝煌的旗幟下面，展示出無私與崇高。

雖然雷鋒他早已離我們遠去，而他的精神影響著一代又一代人?？匆姷厣嫌欣?，懶得撿；看見可憐的人在乞討，怕被騙；坐在車上看見有老人站著，坐著舒服懶得讓；看到誰誰誰做了好事，說好出風頭或罵其為傻子.......講到學習呢，大學更是充滿了逃課的現象，更有開玩笑說什么“我逃課我喜歡”“那一刻我的心已經飛起來”或者“每個月總有那么幾天想逃課”......可見大學生的確應該學學雷鋒了,學習他自強不息、艱苦奮斗的革命意志，團結友愛、助人為樂的道德修養(yǎng)，追求進步、刻苦鉆研的學習態(tài)度，言行一致、盡職盡責的實干精神.是的，雷鋒并沒有死，社會上還有千千萬萬的活雷鋒。人民需要像雷鋒這樣的人，社會也需要他。在我們的生活中涌現出了許許多多的雷鋒事件，有熱心幫助他人的學生，有照顧孤寡老人的，還有許多不知姓名的雷鋒，他們都是我們學習的榜樣。我希望我們每個人都能像雷鋒叔叔那樣為人民、為社會做貢獻。好人最終會有好報！我同時也希望電影中的那樣損人利己的事情不要在發(fā)生了，好人一生平安。

記得雷鋒同志說過：“如果你是一滴水，你是否滋潤了一寸土地？如果你是一線陽光，你是否照亮了一分黑暗？如果你是一顆糧食，你是否哺育了有用的生命？如果你是一顆最小的螺絲釘，你是否永遠守在你生活的崗位上？……我想問你，為未來帶來了什么？”現在我明白了，當我們在用生命演繹生活時，要時刻不忘對周圍的人或事伸出一只手，在我們回憶自己的這一輩子時，會覺得心里十分的坦然與快樂，從而，我們也會發(fā)現生命的壯麗。

雷鋒精神是一座豐碑，而瞻仰這座豐碑，你就會多一個沸沸揚揚的生命熱源，你的人生也會增添一股燙人的力量，看完這部影片后，我最大的感受就是人間還是好人多??！用我們心靈去關心幫助身邊的每一個人，用我們的關愛托起更加美好的明天吧

護士上半年總結和下半年計劃篇四

江蘇省護理事業(yè)建設發(fā)展十二五規(guī)劃綱要

（2011～2015年）

改善護理服務是公立醫(yī)院改革的重要內容。改革開放以來，特別是“十一五”以來，各地各有關部門重視加強護理工作，采取了一系列措施，取得了顯著成績。為認真貫徹《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）的精神，加快我省護理事業(yè)建設發(fā)展步伐，促進我省護理工作再上臺階，制訂本規(guī)劃綱要。

一、指導思想

以實踐科學發(fā)展觀、“三個代表”重要思想為指導，全面落實“以病人為中心”的理念，深入貫徹新時期衛(wèi)生工作方針，堅持以人才隊伍建設為中心，用改革和發(fā)展的辦法，理順管理體制和運行機制，加強護理崗位管理，加強護理內涵建設，加強護理保障條件，為廣大人民群眾提供安全、專業(yè)、主動、連續(xù)的護理服務。

二、工作目標

總體目標是：到2015年，護理外部條件明顯改善，護士配置數量符合要求，人才隊伍素質顯著提高，臨床護理內涵全面深化，護理學科建設快速發(fā)展，護士待遇權利得到保證，初步建成運行順暢、管理科學、設施先進、安全專業(yè)的護理服務體系，護理質量和服務有較大提升，人民群眾滿意度有較大提高，護理事業(yè)建設發(fā)展水平走在全國前列。

1、護士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率達到100%，注冊有效率達到100%，護士實現同工同酬；

2、到2015年底，三級綜合醫(yī)院總患護比達到1:0.8，其他三級醫(yī)院總患護比達到1:0.7，二級醫(yī)院總患護比達到1:0.6；

二、三級醫(yī)院病區(qū)平均患護比達到1:0.4，各專科護士人力配比符合省廳要求，全院一線護士占總護士數95%。

3、二級以上醫(yī)院實現護理垂直管理體制，護理部在全院護士管理的人事、分配、考核等方面具有建議或決策權，確保運作順暢、政令通達、管理高效，從根本上調動臨床護士隊伍積極性。4、2012年前，二級以上醫(yī)院全面實施責任制整體護理的護理模式，通過崗位管理實現住院病人包干的護士責任制，深化護理內涵，提供從入院到出院的全程優(yōu)質護理服務；到2015年，優(yōu)質護理從住院病人向所有病人拓展，全員、全過程、全方位開展優(yōu)質護理服務。

5、到2015年，創(chuàng)建國家護理重點?？?～10個，大力開展各級護理重點?？圃u審工作。發(fā)展省級?？谱o士10～15個臨床專業(yè)，并建立省級培訓基地若干，培養(yǎng)相應學科?？谱o士，解決專科護士的崗位設置和臨床使用。大力開展市級護士專業(yè)化培訓，并在部分高?？剖遥╥cu、急診、血透、新生兒、產科、手術室等）建立?？茰嗜胫贫?。6、2012年前，100％二級以上醫(yī)院護士長取得市級以上崗位培訓證書；到2015年底，100％二級以上醫(yī)院護理部（正、副）主任取得省級崗位培訓證書。

7、到2015年底，三級醫(yī)院護士規(guī)范化培訓率100%，二級醫(yī)院護士規(guī)范化培訓率80%，一級及以下醫(yī)院護士規(guī)范化培訓率60%。8、2012年前，三級醫(yī)院護理工作保障條件解決到位，護理信息化建設成果在臨床廣泛應用；2015年前，有條件的二級醫(yī)院也要基本達到前述要求。9、2012年前，省級護理科研項目獨立立項，設立專項課題研究3～5個。2015年前，三級醫(yī)院每年完成1～2項省級以上新技術、新項目，二級綜合醫(yī)院每年完成1～2項市級以上新技術、新項目。

10、中醫(yī)醫(yī)療機構（含中西醫(yī)結合）護理人員系統接受中醫(yī)藥知識與技能培訓率達到100%，中醫(yī)護理技術操作合格率90%以上，二級以上中醫(yī)院每個臨床病區(qū)開展中醫(yī)護理技術不少于2項。

三、主要任務

（一）以提高素質為核心，繼續(xù)壯大護理隊伍

采取有效措施保證臨床一線護士數量足夠，各臨床?？婆浔群侠?。自2011年6月起，二級以上醫(yī)院總患護比和病區(qū)平均患護比都達不到國家要求的，衛(wèi)生行政部門可核減其診療科目1～2個，或者暫停其6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動；總患護比符合要求，平均患護比達不到“1:0.4”的，《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》暫緩校驗，等級醫(yī)院評審與復核暫緩，年終綜合目標考核、臨床重點?？圃u審一票否決。

探索建立以省轄市為單位的區(qū)域護士人力資源庫。由衛(wèi)生行政部門委托各市護理學會組建本地護士人力資源庫，儲備具有執(zhí)業(yè)資格并能獨立承擔臨床工作的護士，根據當地醫(yī)療機構的勞動力需求，按小時制提供臨床護理服務，以緩解醫(yī)院臨床一線護士短缺，降低醫(yī)院用人成本。省級護理學會負責各地護士人力資源庫師資的培訓與管理工作。

實施護理管理人員崗位培訓制度。通過對護理管理人員進行全面系統的管理知識培訓與臨床實踐，掌握與崗位相適應的管理思路、基本方法和管理手段，使其勝任角色，善于駕馭和解決管理中的實際問題，提高獨立工作能力。

實施“年輕護士素質提高行動”，通過對2年內新護士進行基礎理論和技術的短期強化培訓，加以高年資護士對低年資護士的現場帶教，使低年資護士掌握以臨床操作技能和護患溝通為重點的基本業(yè)務能力，盡快適應臨床工作角色獨立工作，為病人提供安全、規(guī)范、專業(yè)的護理服務。

實施護士規(guī)范化培訓制度。通過對在職在崗護士進行護理?？浦R的規(guī)范化培訓和臨床科室輪轉，使其具有良好的醫(yī)德醫(yī)風和服務態(tài)度，熟悉臨床護理工作流程，具備病情觀察、操作技能和?？茖ΠY處理的能力，真正會解決病人的問題，勝任臨床護理工作。

（二）以“示范工程”為抓手，改善臨床護理服務

固定“護士包干病人”的責任制整體護理模式。各醫(yī)院要落實“以病人為中心”的護理理念，結合實際全面實施小組責任制或個人責任制整體護理，護士平均分管床位6～8人，包干患者相對固定，依據“白天責任護士8小時在崗包干、晚夜間輪班護士16小時全面負責”的原則，根據病人護理等級、自理能力由護士承擔全部護理工作。允許醫(yī)院在人力嚴重不足的情況下，暫時配給少量護理員（由責任護士指導）予以輔助病人的各項基礎護理。

各醫(yī)院要按照《醫(yī)院護理崗位設置名錄》界定護理崗位，嚴格限制非護理崗位護士的使用，確保一線護士數量達標；充分挖掘人力資源潛力，結合?？铺攸c實行彈性排班，及時滿足病人需要，確保護理安全；改造和細化工作流程，把制度、標準、職責、規(guī)范等貫穿融匯到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和操作性；立足提高護士的臨床實際工作能力，改革質控、培訓和考核的內容、形式、頻次，為臨床一線護士減負，把護士還給病人。

中醫(yī)醫(yī)療機構和綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院中醫(yī)病房中醫(yī)護理工作要按照《中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南（試行）》、《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色?？谱o理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，充分體現中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。

（三）以績效考核為基礎，提高護理管理水平

醫(yī)院要實行護理垂直管理體制，正確處理好條塊矛盾。作為獨立的職能部門，護理部要在院長領導下積極參與、主導有關護士的重大決策，認真履行人事、分配、考核等管理職能，真正做到權責統一，成為全院護理工作順暢有效運行的組織保障。護理部一班人要勇于承擔責任，要善于學習積累、善于調查研究、善于探索嘗試，在實踐中不斷總結護理改革和發(fā)展的經驗。

建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的護理人事管理制度。根據醫(yī)院規(guī)模和編制，合理確定護士數量，建立按事設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理的用工機制，實現固定用工向合同用工、身份管理向崗位管理轉變。

實行崗位績效工資制度，工資待遇與服務質量及崗位工作量等綜合績效掛鉤。完善以專業(yè)技術能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風為主要評價標準的績效考核制度，合理確定護士待遇水平，充分調動護士的積極性。

（四）以?？瓢l(fā)展為引領，提高專業(yè)技術水平

大力發(fā)展?？谱o理，為病人提供專業(yè)的優(yōu)質護理服務。一是繼續(xù)實施省級?？谱o士培訓制度，重點在重癥監(jiān)護、急診急救、器官移植、傷口/造口護理、腫瘤護理等領域集中培養(yǎng)“知識全、專業(yè)精、技能高”的臨床護理骨干，遴選5～10個省級?？谱o士培訓基地，努力創(chuàng)建國家級護理重點?？疲欢菑V泛開展市級?？茖２〉膶I(yè)化培訓，探索實施部分高危重點科室的護士崗位準入制度，普及擴大?？谱o理的培訓面，以適應醫(yī)學科學快速發(fā)展和病人的護理需求；三是將?？谱o士作為一線崗位納入崗位管理，探索?？谱o士在臨床護理工作中的角色定位，積極發(fā)揮其專業(yè)特長，帶動學科建設和發(fā)展，為病人提供優(yōu)質護理服務；四是開展護理科學研究工作，結合護理臨床重點?？平ㄔO，組織崗位管理、績效考核、彈性排班、質控方法等專項業(yè)務的課題研究，積極開展護理新技術、新項目，促進全省臨床護理學科建設。

（五）以法規(guī)政策為支撐，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境

認真貫徹落實《護士條例》，增強護士依法執(zhí)業(yè)的法律意識，保障護士的合法權利。一是切實把好護士執(zhí)業(yè)準入關，確保護士隊伍基本素質；二是探索建立護士不良執(zhí)業(yè)記錄，依法加強護士執(zhí)業(yè)各環(huán)節(jié)的監(jiān)管；三是通過評審、巡查等行政抓手，切實保障護士權利和待遇；四是廣泛開展輿論宣傳，營造全社會尊重護士、關愛護士的良好氛圍。

全面深化護理改革，以創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范工程”為契機，創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境。一是加強政府各相關部門溝通協調，構建科學合理的護理定價體系，推進護理事業(yè)全面、協調和可持續(xù)發(fā)展；二是醫(yī)院要采取有力措施，積極協調職能部門做好藥品運送、物資保障、維修、送檢、膳食、安全、財務結算等保障工作；三是根據病人需求及醫(yī)療技術的發(fā)展，配置新型的護理用品、用具和設備，改善護理工作條件，預防職業(yè)病的發(fā)生；四是加快護理信息化的建設和應用，發(fā)展護理管理軟件系統，提高護理工作效率和質量。

（六）以滿足需求為導向，探索護理產業(yè)發(fā)展

加快以健康需求為導向的護理服務業(yè)發(fā)展，逐步擴大護理服務領域，促進護理事業(yè)繁榮發(fā)展。一是各醫(yī)院要在單一臨床護理的基礎上，以滿足需求為導向，積極深化護理服務內涵，探索護理服務外延，增加護理服務項目，拓展護理服務的空間，形成多層次、多專業(yè)、多領域，社會人管理、大眾化服務的新格局；二是要將護理服務機構的設置納入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，鼓勵社會資本舉辦護理服務機構，吸納更多護理人員加入到社會護理服務領域，形成從城市到鄉(xiāng)村、從醫(yī)療中心到社區(qū)診所、從醫(yī)療到預防、從急救到康復的護理全產業(yè)鏈，不斷適應經濟社會老齡化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展趨勢。

四、保障措施

（一）提高領導重視程度。

醫(yī)院院長的重視和各部門支持，是推進護理工作的基礎。一把手院長要切實轉變觀念，充分認識護理工作改革重要性和必要性，積極想辦法支持護理工作改革，協調各部門支持臨床護理工作。院長要專門開會研究，專門到病房查房、聽取意見、解決問題，專門派人落實有關工作。院長要千方百計提高護士待遇，設計護士職業(yè)生涯，讓護士安心臨床工作，盡心盡力護理患者。

衛(wèi)生行政部門要高度重視護理工作，牢固樹立為基層服務的思想，以積極主動的姿態(tài)，大力開展調查研究，掌握情況，切實加強溝通協調，積極出臺一些符合當地實際的、能推動工作開展的政策措施，為護理工作創(chuàng)造更為有利的工作條件。

（二）廣大護士積極參與。

廣大護理工作者的積極參與，是落實工作的關鍵。改革臨床護理模式，實施責任護士對患者包干的責任制護理，并在此基礎上落實護理職責、深化護理內涵、延伸護理服務，這些工作都必須依靠廣大護理工作者去落實、去踐行。因此，要充分調動廣大臨床護士工作的積極性和主觀能動性，使其充分認識護理改革的目的和意義，積極參與到護理事業(yè)建設發(fā)展中來，科學分工，合理安排，發(fā)揮護理工作者的主力軍作用。同時，廣大護理管理者也要潛心研究和探索臨床護理模式的改革，加深思想認識，理解改革實質，理清工作思路，提高管理水平。

（三）加強行政督導評價。

各地各單位要按照“規(guī)劃綱要”細化各項工作內容，制定明確的工作目標，合理安排工作進度。要把工作熱情轉化為科學的態(tài)度，遵照探索實踐、不斷總結、穩(wěn)步推進的原則，扎實開展護理改革工作，確保取得實效。衛(wèi)生行政部門要設立監(jiān)測評估領導小組，負責對“規(guī)劃綱要”的實施進行全過程的監(jiān)測以及階段性評估和終期評估；另外，要加強護理工作的信息管理，通過對信息資料的收集、整理和動態(tài)分析工作，隨時發(fā)現問題、預測趨勢、進行科學決策，保證“規(guī)劃綱要”的順利實施。

（四）營造良好輿論氛圍。

各地要利用廣播、電視、報刊等媒體，采取多種形式，大力宣傳護理工作的重要地位和作用，宣傳護士先進典型和優(yōu)秀事跡，對在工作中做出突出貢獻的單位和個人給予表彰獎勵。廣泛動員企事業(yè)單位、社會團體和人民群眾通過各種方式支持理解護士工作，努力在全社會形成關心和扶持護理事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

護士上半年總結和下半年計劃篇五

2015下半年年護理“三基”試卷

姓名

分數

一、填空題（每題1分，共45分）

1、呼吸系統疾病的五大常見的癥狀是咳嗽、咳痰、咯血、、。

2、糖尿病最容易發(fā)生的并發(fā)癥是。

3、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸，通常分為潛伏期、、和 4個階段。

4、隔離的種類有8種，指、、、昆媒隔離和腸道隔離及引流物/分泌物隔離、血液/體液隔離及保護性隔離。

5、急性心肌梗死的誘因包括緊張、勞累、情緒激動、、和 等。

6、潰瘍病常見的并發(fā)癥有上消化道出血、、、。

7、臨床上以水腫、高血壓、血尿和蛋白尿為主要表現者應考慮為。

8、左心衰時 淤血，右心衰時 淤血。

9、搶救大咯血窒息的首要關鍵是。

10、人體內分泌腺包括、、腎上腺、垂體、胰島、性腺。

11、乙型病毒性肝炎為 隔離，狂犬病為 隔離。

12、休克為兩期，既 期和 期或稱 期 和 期。

13、骨折愈合大致分為、、3期。

14、外科感染常分為 和 感染兩大類。

15、胸外科手術后，安置胸膜腔閉式引流管的目的包括 以及。

16、腹膜炎的主要體征是、和。

17、急性腎衰竭臨床分期可分為、和。

18、急性腎小球腎炎的三大并發(fā)癥是、和。

19、臨床計算燒傷體表面積的常用方法是 和 法。

二、單選題（每題1分，共15分）

1、心臟病患者用力排便可能引起的嚴重意外是（）a.肛裂b.心臟驟停c.直腸曲張d.便血e.血壓升高

2、急性心機梗死常見的死亡原因是（）

a.心源性休克b.心力衰竭c.嚴重心律失常d.電解質紊亂e.發(fā)熱

3、孕婦最容易發(fā)生哪種貧血（）

a.惡性貧血b.缺鐵性貧血c.再生障礙性貧血d.溶血性貧血e.以上都不是

4、過敏性紫癜與血小板性紫癜的主要區(qū)別是（）

a.毛細血管脆性試驗陽性b.紫癜呈對稱分布c.血小板正常d.下肢皮膚有紫癜e.有過敏史

5、確定一種傳染病的隔離期是根據該患者（）

a.傳染性大小b.病情的嚴重程度c.病程的長短d.潛伏期的長短e.以上都不是

6、世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準是（）

a.血壓≧160/95mmhgb.血壓≧140/90mmhgc.血壓≧160/90mmhg.d.血壓≧160/105mmhge.血壓≧128/90mmhg

7、引起猝死最常見的心律失常是（）

a心房顫動b.心房撲顫c.心室顫動d陣發(fā)性室上性心動過速e.頻發(fā)性室性期前收縮

8、急性心肌梗死患者第一周必須（）

a絕對臥床b.床上四肢活動c.由人攙扶室內行走d.日常生活自行料理e.開始功能鍛煉

9、正常的止血取決于以下哪些因素（）

a、血小板的質和量及血管壁的正常b.皮膚的完整性和凝血因素的正常c.血小板的質和量及凝血因素的正常d.血小板的質和量、血管壁及凝血因素的正常e.機體正常免疫功能

10、糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項是錯誤的（）

a調整膳食中糖的供給量b.減輕胰島細胞的負擔c.糾正糖代謝紊亂d.降低血糖e.消除癥狀

11、下列哪行不是心絞痛的特點（）

a.陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛b.勞動或情緒激動時易發(fā)作c.可發(fā)射至心前區(qū)與左上肢d.胸痛一般持續(xù)3~5分鐘e.多數患者伴有心律不齊

12、下列哪項違反手術中的無菌原則（）

a.洗手護士腰以下，肩以上視為無菌區(qū)b.手術臺邊以下的器械不能使用c.器械不能從手術者背后傳遞d.手套接觸非無菌區(qū)后，應用乙醇消毒e.前臂觸碰有菌物，應更換無菌手術衣或加套無菌袖套

13、上尿路結石主要癥狀（）

a腎絞痛呈放射狀b、尿頻、尿痛c、疼痛、血尿d尿頻、血尿e、血尿并發(fā)熱

14、休克患者的神志意識變化可反映（）

a.血容量的變化b.周圍血管阻力的變化c.心排出量的變化d.腦部血液灌注情況e.組織缺氧程度

15、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸道困難和煩躁不安，在處理上哪項不適當（）

a.立即給患者氧氣吸入b.將患者半臥位協助咳嗽排痰c.立即肌肉注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜d.立即鼻導管吸痰e.給予霧化吸入，必要時纖維支氣管鏡下吸痰

三、多選題（每題1分，共10分）

1、燒傷急救措施正確的是（）

a.迅速脫離現場 b.鎮(zhèn)靜止痛 c.減少創(chuàng)面污染 d.衣服著火應用手立即撲滅e.避免在損傷創(chuàng)面

2、手術進行中的無菌原則有（）

a.手術臺邊緣以下視為有菌區(qū) b.切開腸腔以前應用鹽水墊保護周圍組織 c、無菌區(qū)布單浸濕后加蓋無菌巾 d.縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒e.手套破了用碘酊、乙醇消毒

3、經血液傳播的傳染病有（）

a、艾滋病 b.百日咳 c.肺結核 d.乙型病毒性肝炎 e.脊髓灰質炎

4、腎臟等主要功能有（）

a.排泄體內的代謝廢物 b.調節(jié)酸堿平衡 c.調節(jié)機體內的水和滲透壓 d.調節(jié)電解質濃度 e.調節(jié)血糖

5、高血壓的危象可有（）

a.血壓顯著升高 b心力衰竭 c.腦血管痙攣 d.心絞痛 e.嘔吐和神志改變

6、吸氣性呼吸困難的特點（）

a.呼吸深而慢 b.嚴重時出現三凹征 c.吸氣時間大于呼氣時間d.呼吸頻率增加 e.高調的呼吸性哮鳴音

7、胸痛的護理措施包括（）

a.患者取病側臥位 b使用膠布于患者呼吸之末緊貼在患側胸部 c.使用嗎啡或哌替啶止痛 d.給予小劑量的鎮(zhèn)靜藥 e.病因護理

8、下列那些屬于乙類傳染病（）

a.鼠疫 b.流行性出血熱 c.麻疹 d.流行性腮腺炎 e.梅毒

9、糖尿病飲食治療的原則包括（）

a.按理想體重計算總熱量 b.體重超過理想體重20%者應減少總熱量c.飲食分配應根據患者習慣，最好少吃多餐 d.飲食固定后則不要改變e.糖類占飲食總熱量的50%

10、燒傷休克期補液調節(jié)依據的指標是（）

a.尿量 b.心率 c.血壓 d.末梢循環(huán) e.中心靜脈壓

四、是非題（每題1分，共30分）

1、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（）2.肺心病患者出現失眠、煩躁時，可用巴比妥類藥物治療。（）

3、傳染病患者應在指定范圍內活動，可以適當互串病室和外出。（）

4、平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘非通氣量。（）

5、急性心力衰竭時，患者應取坐位，兩腿下垂。（）

6、患者出現端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕羅音、心率快等是大葉性肺炎的臨床表現。（）

7、判斷消化道出血停止的依據是癥狀漸趨好轉，血壓、脈搏穩(wěn)定，大便隱血實驗陽性。（）

8、肺性腦病患者可用巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜。（）

9、肝性腦病患者可給予高蛋白飲食，以補充營養(yǎng)。（）

10、口服鐵劑治療缺鐵性貧血時，應飯后服，以減少對胃的刺激。（）

11、肺源性心臟病患者出現頭痛、失眠、煩躁，往往是肺性腦病的早期表現。（）

12、應激性潰瘍是以胃粘膜糜爛和急性潰瘍?yōu)樘卣鳎鸺毙陨舷莱鲅酿つげ∽?，她發(fā)生于某些疾病應激過程中。（）

13、胰島素注入人體后半小時開始起作用，所以糖尿病患者應在飯前半小時注射胰島素。（）

14、腎炎是有細菌直接感染腎臟而發(fā)生。（）15傳染病房的走廊為清潔區(qū)。（）

16、對腹膜透析患者，應給予患者低蛋白飲食，以免影響透析效果。（）

17、休克代償階段的臨床表現有精神興奮，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細速。收縮壓正常，脈壓變小，尿量減少。（）

18、術前晚為保證患者有充分的睡眠，一般睡前給予魯米那0.1g。（）

19、開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（）20、嚴重粉碎性骨折，破壞骨外膜血液供應，伴有骨缺損及周圍軟組織損傷，骨折愈合困難。（）

21、急癥手術，尤其是急腹癥手術，需常規(guī)灌腸。（）

22、張力性氣胸的緊急處理是：用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內放氣減壓。（）

23、一旦發(fā)現石膏綜合征跡象，必須盡早采取措施，立即剖解過緊石膏。（）

24、燒傷患者感創(chuàng)面劇痛，煩躁不安，可短期內重復使用鎮(zhèn)靜止痛劑嘜啶。（）

25、燒傷休克期，患者口渴明顯，可給予大量的白開水飲用。（）

26、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（）

27、甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進術后嚴重的并發(fā)癥，患者表現為高熱、脈快、譫妄以至昏迷。（）

28、真菌感染是一種嚴重感染，常繼發(fā)于大量抗生素治療后。（）

29、機械性腸梗阻主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐呈溢出性、腸鳴音消失。（）30、維生素a缺乏病的臨床特征為皮膚干燥并出現非炎癥性棘狀毛囊性丘疹。（）2015下半年年護理“三基”試卷答案

姓名

分數

二、填空題（每題1分，共45分）

1、呼吸系統疾病的五大常見的癥狀是咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難。

2、糖尿病最容易發(fā)生的并發(fā)癥是 感染。

3、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉歸，通常分為潛伏期、前驅期、癥狀明顯期 和 恢復期 4個階段。

4、隔離的種類有8種，指 接觸隔離、嚴格隔離、呼吸道隔離、昆媒隔離和腸道隔離及引流物/分泌物隔離、血液/體液隔離及保護性隔離。

5、急性心肌梗死的誘因包括緊張、勞累、情緒激動、飲食過飽、排便用力 和 感染 等。

6、潰瘍病常見的并發(fā)癥有上消化道出血、急性穿孔、幽門梗阻、癌變。

7、臨床上以水腫、高血壓、血尿和蛋白尿為主要表現者應考慮為 急性腎小球腎炎。

8、左心衰時 肺循環(huán)淤血，右心衰時 體循環(huán)淤血。

9、搶救大咯血窒息的首要關鍵是 立即解除呼吸道阻塞。

10、人體內分泌腺包括 甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、胰島、性腺。

11、乙型病毒性肝炎為 血液/體液隔離，狂犬病為 接觸 隔離。

12、休克為兩期，既 休克代償期和 休克抑制 期或稱 休克前 期 和 休克期。

13、骨折愈合大致分為 血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑性期 3期。

14、外科感染常分為 非特異性和 特異性感染兩大類。

15、胸外科手術后，安置胸膜腔閉式引流管的目的包括 排出積液和氣體 以及 促進肺復張。

16、腹膜炎的主要體征是 壓痛、反跳痛 和 肌緊張。

17、急性腎衰竭臨床分期可分為少尿期、多尿期 和 康復期。

18、急性腎小球腎炎的三大并發(fā)癥是急性心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭。

19、臨床計算燒傷體表面積的常用方法是 新九法 和 手掌法。

二、單選題（每題1分，共15分）

1、心臟病患者用力排便可能引起的嚴重意外是（b）a.肛裂b.心臟驟停c.直腸曲張d.便血e.血壓升高

2、急性心機梗死常見的死亡原因是（c）

a.心源性休克b.心力衰竭c.嚴重心律失常d.電解質紊亂e.發(fā)熱

3、孕婦最容易發(fā)生哪種貧血（b）

a.惡性貧血b.缺鐵性貧血c.再生障礙性貧血d.溶血性貧血e.以上都不是

4、過敏性紫癜與血小板性紫癜的主要區(qū)別是（c）

a.毛細血管脆性試驗陽性b.紫癜呈對稱分布c.血小板正常d.下肢皮膚有紫癜e.有過敏史

5、確定一種傳染病的隔離期是根據該患者（d）

a.傳染性大小b.病情的嚴重程度c.病程的長短d.潛伏期的長短e.以上都不是

6、世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準是（b）

a.血壓≧160/95mmhgb.血壓≧140/90mmhgc.血壓≧160/90mmhg.d.血壓≧160/105mmhge.血壓≧128/90mmhg

7、引起猝死最常見的心律失常是（c）

a心房顫動b.心房撲顫c.心室顫動d陣發(fā)性室上性心動過速e.頻發(fā)性室性期前收縮

8、急性心肌梗死患者第一周必須（a）

a絕對臥床b.床上四肢活動c.由人攙扶室內行走d.日常生活自行料理e.開始功能鍛煉

9、正常的止血取決于以下哪些因素（d）

a、血小板的質和量及血管壁的正常b.皮膚的完整性和凝血因素的正常c.血小板的質和量及凝血因素的正常d.血小板的質和量、血管壁及凝血因素的正常e.機體正常免疫功能

10、糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項是錯誤的（a）

a調整膳食中糖的供給量b.減輕胰島細胞的負擔c.糾正糖代謝紊亂d.降低血糖e.消除癥狀

11、下列哪行不是心絞痛的特點（e）

a.陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛 b.勞動或情緒激動時易發(fā)作 c.可發(fā)射至心前區(qū)與左上肢 d.胸痛一般持續(xù)3~5分鐘 e.多數患者伴有心律不齊

12、下列哪項違反手術中的無菌原則（d）

a.洗手護士腰以下，肩以上視為無菌區(qū) b.手術臺邊以下的器械不能使用 c.器械不能從手術者背后傳遞 d.手套接觸非無菌區(qū)后，應用乙醇消毒 e.前臂觸碰有菌物，應更換無菌手術衣或加套無菌袖套

13、上尿路結石主要癥狀（c）

a腎絞痛呈放射狀 b、尿頻、尿痛c、疼痛、血尿d尿頻、血尿e、血尿并發(fā)熱

14、休克患者的神志意識變化可反映（e）

a.血容量的變化b.周圍血管阻力的變化c.心排出量的變化d.腦部血液灌注情況e.組織缺氧程度

15、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸道困難和煩躁不安，在處理上哪項不適當（c）

a.立即給患者氧氣吸入b.將患者半臥位協助咳嗽排痰c.立即肌肉注射嗎啡10mg鎮(zhèn)靜d.立即鼻導管吸痰e.給予霧化吸入，必要時纖維支氣管鏡下吸痰

三、多選題（每題1分，共10分）

1、燒傷急救措施正確的是（abce）

a.迅速脫離現場 b.鎮(zhèn)靜止痛 c.減少創(chuàng)面污染 d.衣服著火應用手立即撲滅e.避免在損傷創(chuàng)面

2、手術進行中的無菌原則有（abc）

a.手術臺邊緣以下視為有菌區(qū) b.切開腸腔以前應用鹽水墊保護周圍組織 c、無菌區(qū)布單浸濕后加蓋無菌巾 d.縫皮膚前需用碘酊、乙醇消毒e.手套破了用碘酊、乙醇消毒

3、經血液傳播的傳染病有（ad）

a、艾滋病 b.百日咳 c.肺結核 d.乙型病毒性肝炎 e.脊髓灰質炎

4、腎臟等主要功能有（abc）

a.排泄體內的代謝廢物 b.調節(jié)酸堿平衡 c.調節(jié)機體內的水和滲透壓 d.調節(jié)電解質濃度 e.調節(jié)血糖

5、高血壓的危象可有（abcd）

a.血壓顯著升高 b心力衰竭 c.腦血管痙攣 d.心絞痛 e.嘔吐和神志改變

6、吸氣性呼吸困難的特點（abe）

a.呼吸深而慢 b.嚴重時出現三凹征 c.吸氣時間大于呼氣時間d.呼吸頻率增加 e.高調的呼吸性哮鳴音

7、胸痛的護理措施包括（abcde）

a.患者取病側臥位 b使用膠布于患者呼吸之末緊貼在患側胸部 c.使用嗎啡或哌替啶止痛 d.給予小劑量的鎮(zhèn)靜藥 e.病因護理

8、下列那些屬于乙類傳染?。╞ce）

a.鼠疫 b.流行性出血熱 c.麻疹 d.流行性腮腺炎 e.梅毒

9、糖尿病飲食治療的原則包括（abc）

a.按理想體重計算總熱量 b.體重超過理想體重20%者應減少總熱量c.飲食分配應根據患者習慣，最好少吃多餐 d.飲食固定后則不要改變e.糖類占飲食總熱量的50%

10、燒傷休克期補液調節(jié)依據的指標是（abcde）

a.尿量 b.心率 c.血壓 d.末梢循環(huán) e.中心靜脈壓

四、是非題（每題1分，共30分）

1、心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（×）2.肺心病患者出現失眠、煩躁時，可用巴比妥類藥物治療。（×）

3、傳染病患者應在指定范圍內活動，可以適當互串病室和外出。（×）

4、平靜呼吸時，每分鐘進入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘非通氣量。（×）

5、急性心力衰竭時，患者應取坐位，兩腿下垂。（√）

6、患者出現端坐呼吸、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕羅音、心率快等是大葉性肺炎的臨床表現。（×）

7、判斷消化道出血停止的依據是癥狀漸趨好轉，血壓、脈搏穩(wěn)定，大便隱血實驗陽性。（×）

8、肺性腦病患者可用巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜。（×）

9、肝性腦病患者可給予高蛋白飲食，以補充營養(yǎng)。（×）

10、口服鐵劑治療缺鐵性貧血時，應飯后服，以減少對胃的刺激。（√）

11、肺源性心臟病患者出現頭痛、失眠、煩躁，往往是肺性腦病的早期表現。（√）

12、應激性潰瘍是以胃粘膜糜爛和急性潰瘍?yōu)樘卣?，引起急性上消化道出血的黏膜病變，她發(fā)生于某些疾病應激過程中。（√）

13、胰島素注入人體后半小時開始起作用，所以糖尿病患者應在飯前半小時注射胰島素。（√）

14、腎炎是有細菌直接感染腎臟而發(fā)生。（×）15傳染病房的走廊為清潔區(qū)。（×）

31、對腹膜透析患者，應給予患者低蛋白飲食，以免影響透析效果。（×）

32、休克代償階段的臨床表現有精神興奮，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細速。收縮壓正常，脈壓變小，尿量減少。（√）

33、術前晚為保證患者有充分的睡眠，一般睡前給予魯米那0.1g。（√）

34、開放性氣胸急救處理的原則是使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（√）

35、嚴重粉碎性骨折，破壞骨外膜血液供應，伴有骨缺損及周圍軟組織損傷，骨折愈合困難。（√）

36、急癥手術，尤其是急腹癥手術，需常規(guī)灌腸。（×）

37、張力性氣胸的緊急處理是：用大號針頭自鎖骨中線第2或第3肋間穿入胸膜腔內放氣減壓。（√）

38、一旦發(fā)現石膏綜合征跡象，必須盡早采取措施，立即剖解過緊石膏。（√）

39、燒傷患者感創(chuàng)面劇痛，煩躁不安，可短期內重復使用鎮(zhèn)靜止痛劑嘜啶。（×）40、燒傷休克期，患者口渴明顯，可給予大量的白開水飲用。（×）

41、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（√）

42、甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進術后嚴重的并發(fā)癥，患者表現為高熱、脈快、譫妄以至昏迷。（√）

43、真菌感染是一種嚴重感染，常繼發(fā)于大量抗生素治療后。（√）

44、機械性腸梗阻主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐呈溢出性、腸鳴音消失。（×）

45、維生素a缺乏病的臨床特征為皮膚干燥并出現非炎癥性棘狀毛囊性丘疹。（√）