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學校與家長簽訂責任狀篇一

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發(fā)生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水，不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請假手續(xù)，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結(jié)伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設立私自游泳舉報電話，鼓勵學生積極舉報，互相監(jiān)督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監(jiān)護學生在校外的一切安全行為，家長、學生要全部承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。

九、學生家長要認真學習以上內(nèi)容，按以上規(guī)定教育孩子認真遵守本責任書。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

級 班學生姓名： 家長(簽字)： 班主任(簽字)：

中心初中

學校與家長簽訂責任狀篇二

1、依據(jù)《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，增強學生及家長安全意識，明確安全責任，特簽訂此安全責任書。

2、甲方:平原小學(以下簡稱甲方)

乙方：學生監(jiān)護人(以下簡稱乙方)

3、甲方負責在學校對所有學生進行安全教育，監(jiān)督教育學生遵守《小學生日常行為規(guī)范》、《小學生安全管理條例》。

4、乙方是未成年學生的監(jiān)護人，應依法全面履行下列相關監(jiān)護職責：

(一)加強對學生的安全教育、管理和保護工作。乙方保證學生不乘坐無牌、無證、超載車輛，乙方給學生租賃的任何車輛都是個人行為，乘車發(fā)生的任何事故都與甲方無關，由乙方承擔全部責任。

(二)教育學生不隨便觸摸電器設備;不玩火，不接觸易燃易爆物品，不在外面過夜;不跟陌生人接觸，不與社會上行為不良的人員來往，學會機智巧為、自護自救，防止受騙。

(三)教育學生洗凈手、喝開水、吃熟食，學生在家或?qū)W校以外的任何場所因飲食不當而發(fā)生的嘔吐中毒等均由乙方負責;不吃過期和霉爛變質(zhì)的食品，預防食物中毒和傳染病的發(fā)生。

(四)乙方教育學生不遲到，不早到(預備前半小時到校)，因過早送學生到校而引發(fā)的安全事故由乙方負責。

(五)本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，中心校執(zhí)一份。

(六)本協(xié)議自簽訂之日起生效。

甲方：(蓋章)平原小學

乙方：(簽字)

20xx年二月十八日

學校與家長簽訂責任狀篇三

尊敬的家長：

寒假來臨，為了保證學生在假期中的安全，讓學生度過一個歡樂、愉快、安全的假期。依據(jù)我校的實際情況特制定如下責任書：

1、寒假期間小學學生不進清真寺學習經(jīng)文、參與各種宗教活動。

2、寒假中學生要加強防火、防盜、防中毒等。一定要提高警惕，加強“三防”意識。學生不準隨身攜帶任何尖銳物、易燃、易爆物品。

3、寒假期間學生按時完成教師布置的各科作業(yè)，每天堅持溫習功課，在家?guī)椭改缸鲆恍┝λ芗暗募覄铡?/p>

4、寒假期間，學生要有安全意識，嚴禁在馬路上溜冰玩耍，避免發(fā)生意外。如果發(fā)生意外，責任有學生家長及監(jiān)護人自負。

5、教育孩子遵守交通規(guī)則，注意交通安全，不騎自行車外出，教育孩子走親訪友必須由家長帶領，不隨便和陌生人說話、不要接受陌生人的東西。外出、歸來及時向家長匯報。

6、學生定期返校，聽從學校的各項安排，完成學校布置的任務。

以上幾點，希望各位家長認真監(jiān)督落實。

最后祝全家身體健康，家庭幸福!

責任人：

日期：20xx年xx月xx日