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賠償協議書簡單范本篇一

乙方：___(女，身份證號碼：___________)

于____年____月____日在甲方經營的____景點游玩時發(fā)生意外受傷事件，依據有關法律法規(guī)，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4,000.00元)。

三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

九、本協議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方：____公司(蓋章) 乙方：____

日期：____年____月____日

? ? ? ?賠償協議書模板 三

賠償義務人(甲方)：張，

身份證號：________

賠償權利人(乙方)：李，

身份證號：________

全權委托代理人：_______，身份證號：________(與乙方直系親屬關系)。

20xx年x月x日x時x分，乙方李駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定，張對過錯行為負此事故的主要責任，李對過錯事實負有次要責任?，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經雙方平等協商、自愿達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(￥________元)整，本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(￥________元)整。

二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

四、本協議訂立生效后，乙向有關司法機關出具諒解書。

五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

六、本協議一式三份，雙方各持一份，公安機關備案一份。

賠償義務人(甲方)：________賠償權利人(乙方)：________

見證人：________

20____年9月11日

賠償協議書簡單范本篇二

甲方：____________旅行社

乙方：_______________ (受傷者)

_______年______________在_______游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現就乙方補償事宜雙方達成協議為下協議：

1、乙方在_______(景點當地)醫(yī)療費由甲方承擔;

2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個月)1_______元整;

3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)_______元整

4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜，此事就此終結。

5、本協議得雙方簽字生效。

甲方：_____________________ 乙方：_____________________

見證人：_____________________

時間：_____________________

賠償協議書簡單范本篇三

甲方：________________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：___________________________

乙方：________________，性別___________，族別___________，出生于___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：___________________________

因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_____________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞，致_____________受傷。_____________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療。現在治療已經告一段落，_____________已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在___________縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用___________元(大寫：________________元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣___________元。(大寫：_______________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)__________________、_______________

___________年___________月__________日

乙方：________________

___________年___________月___________日

在場人簽字：________________

賠償協議書簡單范本篇四

甲方：________________

乙方：________________

對于年月日發(fā)生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：________________

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方支付乙方元，余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時賠償協議書，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字)：________________乙方(簽字)：________________

__________年____月____日

賠償協議書簡單范本篇五

甲方：________________，_______,_______族，住址_____________________，身份證號_____________________。電話______________ 。

乙方：_________________，_______,_______族，住址_____________________，身份證號_____________________。電話______________ 。

_______年_______月_______日，甲方與乙方發(fā)生口角，乙方用拳頭擊打了甲方面部，經過醫(yī)院檢查，斷定為鼻梁骨粉碎性骨折。事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通，現就賠償事宜雙方本著互諒互讓、一次性解決問題的原則，經協商一致，自愿達成如下協議：

一、乙方自愿在本協議簽訂后_______個自然日內，向受害人甲方支付賠償款共計_____元(大寫：__________ )。此賠償數額是對甲方因本次事故導致的所有損失的賠償，包括但不限于：__________醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費等。

二、若乙方未按照協議中的金額支付費用，甲方就后續(xù)產生的后續(xù)治療費、醫(yī)療費、傷殘賠償金等全部費用，有權向乙方要求按照法律規(guī)定支付。

三、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀，并理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷。

四、本協議為雙方平等自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

五、凡因執(zhí)行本協議所發(fā)生的或與本協議有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交甲方所在人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協議應繼續(xù)履行。

六、甲乙雙方約定法律文書送達地址：__________

甲方：__________

乙方：__________

七、本協議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。

甲方：__________ 乙方：__________

__________年_____月_____日 _____年_____月_____日

賠償協議書簡單范本篇六

甲方(用人單位)：

乙方(工人)：____，男，____歲，身份證號：________

乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：

日期： 日期：

賠償協議書簡單范本篇七

協?議?書

甲方：

乙方：

年?月?日乙方在甲方承包的位于工地工作中發(fā)生翻車事故，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際已經發(fā)生了各項費用共計?元(大寫：人民幣?)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付繼續(xù)治療費用、誤工費用、護理費用等全部直接間接費用共計人民幣?元(大寫：?)。

3、本協議簽訂后?日內，甲方向乙方支付人民幣?元(大寫：?)，余款人民幣?元(大寫：?)于?付清。

4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、乙方領取甲方支付的一次性賠償款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付賠償金30%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方：乙方：

日期：?日期：

賠償協議書簡單范本篇八

甲方：__________

乙方：__________

經雙方協商一致，現 (甲方)與 (乙方)就此前甲方監(jiān)護未成年人不慎致乙方人身傷害的賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經友好協商，達成如下協議：__________

一、甲方愿一次性賠償乙方治療費用、手術費用(半髖置換手術)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計 _____元整(大寫：__________ )。

二、雙方確認，乙方出院日期為 _____年 _____月 _____日，以此為時間節(jié)點，住院期間產生的費用由乙方提出單據，甲方實報實銷。出院之日甲方按照本協議第一條的約定向乙方支付一次性賠償。

三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出任何賠償或者補償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議簽訂以后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏，如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金 _____元整。

六、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議。

九、本協議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字生效。

(以下無內容)

甲方(簽字捺印)：__________

_____年 _____月 _____日

乙方(簽字捺印)：__________

_____年 _____月 _____日

見證人(簽字)：__________

_____年 _____月 _____日

賠償協議書簡單范本篇九

一、協議雙方

甲方：_________________________________

乙方：_______________________身份證號：______________________

根據《民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協議：

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為________________的旅游團隊，在______年______月___日旅游過程中，因__________________________________________________________________造成乙方_________________________________________

三、協議事項

1.除甲方已向乙方支付或墊付的費用外，現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元(大寫_______________________元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費、護理費及其他財產損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

2.乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3.若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致，本協議達成后，甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權，乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協議為處理本事故的終結性協議，本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟，甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應協商解決，協商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方(簽章)：________________________

法定代表人或委托代理人：___________________

乙方：___________________________

(簽字并按手印確認)

第三方(簽章)：________________________________

法定代表人或委托代理人：________________________

本協議見證人(三人以上)：________________________

(簽字并按手印確認)

賠償協議書簡單范本篇十

賠償協議書

甲方：____________

乙方：____________

經雙方協商一致，現______(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計______元。

二、付款時間及(辦法)：

三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金______元。

七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的(法律)后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。

九、本協議為一次性終結處理協議。

十、本協議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。

十一、協議附件

甲方：____________

乙方：____________

見證人：____________

______年______月______日

賠償協議書簡單范本篇十一

甲方：

乙方：

經雙方協商一致，現?甲方與?乙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

一、乙方愿一次性賠償給甲方醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、精神撫慰金等合計人民幣五萬元整。

二、付款時間：自本協議雙方簽字之時，乙方將賠償款以現金的方式一次性交付給甲方。

三、上述費用支付給甲方后，由甲方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關系。

四、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求。

五、乙方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因本次賠償事故的結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式三份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

九、甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

甲方：?乙方：

年?月?日

賠償協議書簡單范本篇十二

【賠償協議書范本20__】

一、協議雙方

甲方：_________________________________

乙方：_______________________身份證號：______________________

根據《民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協議：

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為________________的旅游團隊，在20__年

月___日旅游過程中，因______________________________________________

____________________造成乙方_________________________________________

三、協議事項

1.除甲方已向乙方支付或墊付的費用外，現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元（大寫_______________________元整），此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費、護理費及其他財產損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

2.乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3.若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致，本協議達成后，甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權，乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協議為處理本事故的終結性協議，本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，經簽章后立即生效；甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟，甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應協商解決，協商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方（簽章）：

法定代表人或委托代理人：___________________

乙方：___________________

（簽字并按手印確認）

第三方（簽章）：

法定代表人或委托代理人：

本協議見證人（三人以上）：________________________________________

（簽字并按手印確認）

賠償協議書簡單范本篇十三

一、協議雙方

甲方：_______________________

乙方：_______________________身份證號：______________________

根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的損害達成如下協議：

二、事故事實

乙方參加甲方組織的團號為________________的旅游團隊，在________年____月____日旅游過程中，因____________________________________________造成乙方_________________________________________________。

三、協議事項

1。除甲方已向乙方支付或墊付的費用外，現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元(大寫_______________________元整)，此筆賠償款包括但不限于：醫(yī)療費、護理費及其他財產損失等法律法規(guī)規(guī)定的所有項目及費用。

2。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方，由甲方向投保保險公司理賠，乙方有義務協助甲方帶給相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3。若此事故損害涉及

第三方侵權或違約行為所致，本協議達成后，甲方有權利代表乙方向

第三方行使追償權，乙方有義務協助甲方進行追償。

四、個性約定

本協議為處理本事故的終結性協議，本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，經簽章后立即生效;甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相關

第三方主張任何權利或向法院提起訴訟，甲方不再負任何賠償職責。

五、違約職責

因本協議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應協商解決，協商不成的，由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方(簽章)：_____________

法定代表人：______________

乙方：___________________

第三方(簽章)：___________

委托代理人：__________

賠償協議書簡單范本篇十四

甲方(用人單位)：_________________

乙方(勞動者)：_________________

乙方于_____年_____月_____日檢查出職業(yè)病,經治療,于_____年_____月_____日被認定為級傷殘?，F因乙方向甲方提出解除勞動合同,甲、乙雙方就乙方工傷補償及解除勞動關系事宜,經平等協商后,自愿達成如下一致協議：

一、雙方經協商一致,同意于本協議簽訂當日解除雙方勞動關系。

二、甲方已支付乙方此次工傷治療的全部醫(yī)療費用及住院期間伙食費、護理費。

三、甲方向乙方一次性就業(yè)補助金及醫(yī)療期工資共計￥91800元(大寫：_________________)。甲方代工傷基金向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金共計￥87516元(大寫：_________________)。上述費用共計￥元(大寫：_________________),自本協議簽署后日內直接匯付至乙方以下指定銀行賬戶：_________________。

四、乙方自_____年_____月_____日同甲方簽訂勞動合同,此期間乙方不同意購買醫(yī)療、養(yǎng)老保險,現經協商甲方將購買社會保險單位承擔部分共計15552元一次性支付乙方,由乙方自行購買補足社會保險。

五、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔基于勞動關系或此次工傷事故所產生的其它任何經濟及法律責任。

六、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

七、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,且今后不得以任何理由再向甲方追討任何待遇或經濟補償、賠償。

八、甲乙雙方已經了結基于勞動關系及工傷而產生的全部權利和義務,以后雙方互不追究。

九、本協議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方(簽章)：_________________乙方(按手印)：_________________

經辦人：_________________身份證號：_________________

日期：_________________年月日日期：_________________年月日

賠償協議書簡單范本篇十五

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

乙方：_____性別_____，族別_____，出生于________年____月____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____________駕駛摩托車_______________從_______________到_____方向行駛，在行至_________處與駕駛的車牌為貨車相撞，致受傷。受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F在治療已經告一段落，已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫：________________元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元。(大寫：________________)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)____________乙方____________