在人們越來越相信法律的社會中,合同起到的作用越來越大,它可以保護民事法律關系。怎樣寫合同才更能起到其作用呢?合同應該怎么制定呢?以下是我為大家搜集的合同范文,僅供參考,一起來看看吧
測量儀器設備購買合同篇一
第一條 承銷代理內(nèi)容甲方確認乙方為__________(包括家用型、商用型、工程型)設備地區(qū)代理商,銷售區(qū)域為_________。乙方的承銷代理資格及承銷代理時限為本協(xié)議簽之日起至________年____月____日。
第二條 雙方職責
(一)甲方職責
1.向乙方頒發(fā)相應的授權證書。
2.向乙方提供相應的營銷和技術培訓,并提供關于空氣源熱泵中央熱水器營銷及技術資料,使乙方熟悉甲方的技術、管理及營銷模式。組織培訓的費用由甲方負責,但差旅費用和食宿費用由乙方自行負擔。
3.根據(jù)甲乙雙方合同約定,向乙方按時、按量、按質提供貨源。
4.對于條款對產(chǎn)品提供保修。
5.及時向乙方提供管理、營銷產(chǎn)品宣傳、技術、服務等全方位的支持。
6.對產(chǎn)品組合、價格、技術、服務、傳播等方面政策的調(diào)整時以書面形式向乙方通報。
7.向乙方提供行銷、服務類的作業(yè)指導手冊及表格。
8.不定期組織的承銷代理商培訓,相互交流銷售經(jīng)驗____市場信息。
9.對乙方的各種合理建議及時回復。
10.將甲方掌握的有關乙方地區(qū)終端客戶資料提供乙方,并提供公關及技術方面的支持。1
1.甲方確保乙方在指定區(qū)域及約定時間內(nèi)享有的承銷代理權,并將規(guī)____市場競爭秩序,及時查處各種違規(guī)現(xiàn)象,保證嚴守乙方商業(yè)機密。
(二)乙方職責
1.乙方銷售___________,不得以任何形式損害甲方和北京___________的聲譽和利益。乙方不能在甲方供貨的產(chǎn)品包裝箱內(nèi)外附加任何附加物。
2.乙方安裝專線傳真機及可上網(wǎng)電腦用于外界之溝通。店面按照甲方提供的圖紙統(tǒng)一廣告和陳列空間的裝修。
3.至少配備_____名以上全職的工程技術人員負責產(chǎn)品的技術服務,至少配備_____名以上全職的銷售人員負責產(chǎn)品的行銷。
4.不仿制甲方產(chǎn)品,不承銷代理與甲方產(chǎn)品同類的空氣源熱泵產(chǎn)品。
5.設立非直屬分銷機構或招募分銷商時需在甲方備案。產(chǎn)品出現(xiàn)質量問題甲方將根據(jù)本協(xié)議
第七條質量保證及保險。
6.遵守甲方頒布的營銷政策和價格政策。
7.按照甲方要求為終端用戶提供優(yōu)質、周到的咨詢及售后服務。
8.每季度按時向甲方提供銷售總結報告及計劃書,并保持同甲方持續(xù)的溝通,及時反饋各種銷售信息。
9.乙方印制的各種宣傳資料須提前呈甲方審閱,在批準后方能發(fā)布。
10.規(guī)范使用標示、商標等產(chǎn)品識別系統(tǒng),在營銷活動中保持甲方及北京___________完整統(tǒng)一形象,以及甲方確定的統(tǒng)一裝修店面形象。1
1.積極支持甲方組織的各種市場推廣活動。
(三)市場代理秩序
1.甲方不得通過其他渠道直接或間接地向乙方獨家代____區(qū)域銷售所約定的產(chǎn)品,甲方如有違反,乙方有權向甲方提出經(jīng)濟索賠。其中家用型機(水箱容量在_____升以下)每臺罰款_____元,商用型、工程型熱泵熱水機組按進貨價的39;_____%處罰。
2.乙方不得在甲方向
第三方授權的區(qū)域內(nèi)銷售約定產(chǎn)品,如有違反,處罰內(nèi)容同上。
3.乙方如果在本協(xié)議有效期內(nèi)在獨家代理的區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲方的其他代理商串貨,乙方應通報甲方,甲方將對串貨的
第三方處以相同的處罰,甲方在收取罰款后_____天內(nèi),獎勵乙方罰款額一半的獎金。
4.在甲方尚未向
第三方授權銷售產(chǎn)品的區(qū)域,乙方可以銷售甲方產(chǎn)品,一旦甲方向
第三方授權,乙方在接到甲方通知后,應立即停止在該區(qū)域銷售。
5.熱水工程(工程型機組)如乙方在甲方已授權的
第三方區(qū)域內(nèi)有業(yè)務洽談需及時向甲方通報備案,由甲方告知
第三方。取得工程后需向
第三方支付主機機組進貨價(代理價)的_____%。如遇
第三方就同一工程對象已先于乙方開始洽談,則乙方不得再接洽。如遇特殊情形,可由乙方與
第三方協(xié)商解決或由甲方協(xié)調(diào)。
6.上述串貨行為發(fā)生后的維修仍由串貨方負責,如拒不提供相應的售后服務及維修,可由所在地區(qū)代理商進行,費用由串貨方承擔。串貨方不履行該義務,甲方有權解除代理協(xié)議。
第三條 銷售任務合同有效期內(nèi),乙方每年需向甲方采購空氣源熱泵中央熱水器產(chǎn)品任務如下:第________年:從________年____月____日至________年____月____日為人民幣__________萬元第________年:從________年____月____日至________年____月____日為人民幣___________萬元
第四條 價格
1.空氣源熱泵中央熱水器價格制定權、發(fā)布權在甲方,甲乙雙方均有保守價格機密的責任。
2.乙方在授權期內(nèi)采購產(chǎn)品價格按照甲方統(tǒng)一制訂的《空氣源熱泵熱水器市場承銷代理結算價》執(zhí)行。工程施工由乙方按國家的有關規(guī)定和甲方的技術要求下自行組織施工,有必要時可由甲方派出技術人員予以指導,如需甲方負責安裝,則工程安裝收入(費)由甲方享有。
3.乙方應嚴格按照《空氣源熱泵中央熱水器市場銷售指導價》進行銷售。遇銷售價格因市場需要進行調(diào)整,上浮或下浮要求控制在_______%范圍內(nèi)。
第五條 獎勵政策
1.年度返利。即以年度為結算單位,根據(jù)乙方該年度可以計算返利的采購額而給予乙方的相應銷售獎勵。年度指簽訂合同之日起的十二個月。
2.返利金額如下計算方法:超額累進,例如
第六條 廣告宣傳
1.甲方向乙方提供完整的產(chǎn)品宣傳資料。乙方承擔在當?shù)剡M行的營銷宣傳費用。
2.甲乙雙方在對外宣傳中有義務維護對方的形象,不能以任何形式損害對方的利益。
3.甲方及承諾創(chuàng)造各種條件進行產(chǎn)品的宣傳、推廣。
第七條 質量保證
1.由甲方提供的空氣源熱泵中央熱水器質量由甲方負責,壓縮機保用________年,除壓縮機外的其他部件保用________年(以產(chǎn)品質量保證書為準)。
2.保用期內(nèi)若出現(xiàn)產(chǎn)品自身的質量問題(人為及其他非正常因素對產(chǎn)品造成的損害除外)由甲方負責更換部件的費用,由乙方進行維修。日常維護、保養(yǎng)、客戶回訪及超出保用期之產(chǎn)品的更換(含部件、壓縮機)費用由乙方承擔。保修期過后,乙方可收取工本費。
第八條 服務
1.乙方應按甲方服務規(guī)范對客戶提供營銷和技術服務。
2.乙方對所售產(chǎn)品客戶必須建立完整的客戶服務檔案,并在10天內(nèi)及時將其知會甲方。
3.乙方在銷售過程中必須注意維護本產(chǎn)品的商譽,客戶購買付款后開具發(fā)票,提供保修卡并填寫客戶聯(lián)系卡,并須按約定時間上門安裝。乙方須提供優(yōu)良的售后服務,甲方接到乙方所在地用戶有關對乙方所銷本產(chǎn)品的服務投訴,有權責成乙方及時予以改正。當乙方經(jīng)營因嚴重不負責任,對甲方提供的產(chǎn)品聲譽____市場形象嚴重受損時,甲方有權終止本代理協(xié)議。(統(tǒng)一的服務條款另附)。
第九條 產(chǎn)品交付及付款
1.乙方向甲方訂貨時須填寫,《空氣源熱泵中央熱水器訂貨單》,該訂貨單必須由乙方法定代表人或其委托人簽字并加蓋乙方公章,以傳真或快遞等形式向甲方下訂單。
2.甲方收到訂單后通知工廠方備貨,甲方收到乙方全額貨款后3天內(nèi)發(fā)貨。如乙方訂貨有特殊要求,應在下訂單同時付______%貨款。運費及保險費由乙方承擔,貨物運到乙方,乙方應仔細檢查有無損壞,若有損壞,請運輸公司簽字認可后,甲方協(xié)助辦理理賠。工程型機組下訂單時先支付_____%貨款作為定金,甲方接到定金后____日內(nèi)備妥貨,乙方接到備妥貨通知后____日內(nèi)付清余款,收到貨款后甲方即組織發(fā)貨。
第十條 協(xié)議的續(xù)簽和終止本協(xié)議到期后,甲方根據(jù)其所取得的授權期限和范圍,與乙方經(jīng)書面確認即可視為協(xié)議繼續(xù)有效;在雙方履行協(xié)議過程中出現(xiàn)下列情況,一方有權終止合同。
1.甲、乙雙方任何一方違反了本協(xié)議
第三條、
第四條以及違反了
第八條
第三款且被客戶投訴三次以上查證屬實的。
2.一方認為對方違反了本協(xié)議約定之其它內(nèi)容,守約方認為協(xié)議履行成為不必要;
3.如果乙方?jīng)]有在經(jīng)營中違反本協(xié)議的行為,在每一代理期終了時,乙方愿意繼續(xù)代理甲方產(chǎn)品,甲方應在同等條件下優(yōu)先選擇乙方繼續(xù)代理產(chǎn)品。協(xié)議終止應提前____日通知對方。但如因為乙方未及時支付保證金的,甲方可隨時通知對方解除本協(xié)議。并按約定保證金的一半承擔違約責任。
第十一條 履行協(xié)議過程中,因一方的違約或過錯給對方造成損失的,按實際損失額予以賠償或家用機(_____升以下水箱)可按每臺熱水器_____元的范圍承擔違約責任。
第十二條 本合同附件與本合同具有同等法律效力。
1.乙方需交納_____作為履行本協(xié)議的保證金。
2.如雙方同意解除本協(xié)議,保證金如數(shù)退回(不計利息)。
第十三條 履行協(xié)議中如有爭議,應協(xié)商解決。協(xié)商不成,由主張x所在地的仲裁機構仲裁。如該地仲裁機構,由____市仲裁機構仲裁。
第十四條 本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,雙方簽字蓋章即生效。未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商,以書面形式簽訂補充協(xié)議。甲方:__________________法定代表人:____________電話:__________________傳真:__________________開戶銀行:____________銀行帳號:______________乙方:__________________法定代表人:____________電話:__________________傳真:__________________開戶銀行:____________銀行帳號
測量儀器設備購買合同篇二
合同編號:
出賣人(供方): 簽訂地址:
買受人(需方): 簽訂時間:
根據(jù)《中華人民共和國民法典》及國家有關法律法規(guī)的規(guī)定,雙方本著平等互利、協(xié)商一致、自愿誠信的原則簽定本合同,以資雙方共同遵照執(zhí)行。
一、經(jīng)供、需雙方友好協(xié)商,供方為需方提供以下產(chǎn)品
序號
名稱
規(guī)格型號
生產(chǎn)廠家
單位
數(shù)量單價
(萬元)金額
(萬元)
備注
合計人民幣金額:
備注:
二、質量要求
1) 嚴格按照需方指定產(chǎn)品提供,不得擅自更改產(chǎn)品(型號 參數(shù) 生產(chǎn)廠家等),
2) 實行“三包”,保修期 1 年 3 個月,保修期為設備到達交貨地點之日起 1 年 3 個月。在保修期間設備發(fā)生故障或損壞時,供方負責免費更換零部件,質保期后只收取成本費,并提供終身維修服務。.
3) 要求見附件《技術規(guī)格》。
三、付款時間及方式
1) ;
2) ;
3) ;
四、交貨時間、地點、方式:
1) 交貨時間:
2) 交貨地點:需方指定地(廣西柳州市);
3) 運輸方式:供方辦理運輸業(yè)務并承擔運輸風險,運費由供方承擔;
五、驗收標準:
1) ;
2) ;
3) 驗收時間:
六、售后服務:
1) 設備的“三包”承諾;
2) 保修期:設備到達需方指定地點起 。質保期內(nèi)設備發(fā)生故障或損壞時,供方負責免費更換零部件, 并提供終身維修服務 ;
3) 設備發(fā)生故障時接到通知后 立即作出響應 ,電話遠程技術指導設備人員解決其問題;
七、違約責任:
1) 供方所交產(chǎn)品品種、型號、規(guī)格、質量等不符合合同規(guī)定的,乙方要負責包換或維修,并承擔修理、調(diào)換或退貨后支付實際費用,如供方不能修理或調(diào)換, 按不能交貨處理;
2) 雙方的任何一方由于不可抗力的因素不能履行合同時,應及時向對方通報履行或不履行或不能完全履行的理由,經(jīng)雙方協(xié)商一致,并取得有關方面的證明, 可部分或全部免除違約責任;
3) 供方按照合同要求時間交貨,如不能及時交貨,每延遲一天,供方應按合同總價款的 3‰向需方計付違約金,超過 10 天,需方有權終止合同,造成的后果由供方承擔;
4) 如需方未按規(guī)定時間內(nèi)付款,超過 10 天,每延遲一天,需方按欠款的 3‰向供方計付違約金;
八、未盡事宜雙方協(xié)商解決,合同的變更及修改必須經(jīng)雙方同意,并以書面形式變更。所補充和變更的合同與本合同具有同等效力;
九、雙方如發(fā)生爭議,應協(xié)商解決,協(xié)商不成的提起訴訟的,約定起訴方所在地人民法院管轄;
十、本合同自雙方簽字并蓋章后生效, 雙方權利和義務履行完畢后自行終止;
十一、本合同一式兩份, 雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。
出賣人(供方)
出賣人(章): 住所:
法定代表人: 委托代理人:
電 話 : 傳 真 : 開戶銀行: 賬 號 : 稅務號: 郵政編碼:買受人(需方)
買受人(章):住所:
法定代表人: 委托代理人:
電話:傳真:
開戶銀行:賬號: 稅務號:
郵政編碼:
測量儀器設備購買合同篇三
甲方:
乙方:
根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商,簽訂以下合同條款:
1、安裝設備規(guī)格、數(shù)量、價格具體見分部分項工程清單;
2、設備購買、安裝調(diào)試費用標的額:
2.1本合同購買、安裝調(diào)試費用總金額為人民幣,本金額已包括稅款、運輸費及安裝人工費及維護費等(大寫: 人民幣 萬元整)。
2.2 設備購買、安裝及調(diào)試費的支付方式:
2.2.1 甲方在雙方約定的安裝開工日期前7日,向乙方支付合同標的額的30%,設備安裝、調(diào)試完畢,并通過甲方或甲方委托的安全或質量技術檢驗部門驗收合格后7日內(nèi),甲方向乙方支付剩余安裝費的 65%。余下5%的合同款,作為乙方向甲方履行設備購買、安裝、調(diào)試以及維護的質保金,該質保金的返還方式,按本合同第6條約定。
2.2.2 乙方應在收到安裝價款的同時向甲方出具正式發(fā)票,且發(fā)票專用章應與簽訂合同公章一致。
3、設備購買、安裝調(diào)試施工期:
本工程開工日期應根據(jù)工程進度需要和甲方要求確定,開工日期確定后,乙方購買、安裝調(diào)試完成時間最遲不得超過 年 月 日,經(jīng)乙方完工通知,甲方或甲方委托的安全或質量技術檢驗部門應及時驗收。
4、甲乙雙方權利義務:
4.1、甲方義務:
4.1.1 協(xié)助提供在安裝作業(yè)附近有足夠面積的材料、零件、工具的操作場地。
4.1.2 協(xié)助處理乙方與其它土建施工單位交叉作業(yè)。
4.1.3 配合乙方向甲方或甲方委托的安全或質量技術檢驗部門及時交付驗收。
4.1.4 本合同約定的由乙方購買、安裝調(diào)試的設備未經(jīng)完工驗收合格,甲方不可擅自使用,否則由此產(chǎn)生的損失由甲方承擔。
4.1.5 甲方應指派一至兩名人員代表甲方對乙方設備的采購、安裝調(diào)試等進行監(jiān)理、協(xié)助。
4.2、乙方義務:
4.2.1 本協(xié)議約定安裝調(diào)試時間前,負責派員前往安裝現(xiàn)場進行土建勘測,確認工地安裝條件,向甲方提供咨詢服務,在設備到貨后,會同甲方代表根據(jù)發(fā)運資料共同對設備包裝完整性及裝箱數(shù)量進行清點。
4.2.2 負責安裝、調(diào)試、運行直至通過甲方或甲方委托的安全或質量技術檢驗部門驗收合格。
4.2.3設備的拆箱清點、起吊和卸車(甲方可派上述代表進行配合)。
4.2.4 在安裝期間,負責保管設備及部件,注意成品、半成品保護及防盜,直至驗收合格移交甲方。
4.2.5 按照國家產(chǎn)品質量法及其他特別或單行法規(guī)及質量規(guī)范標準完成設備的購買、安裝調(diào)試工作。
4.2.6 乙方應當自行提供安裝所需輔助材料設備等。
4.2.7 乙方有義務為施工人員解決食、宿費用、購買勞動保險和人身保險。
4.2.8 負責由于安裝質量問題造成的二次檢驗的整改和驗收費用,給甲方造成損失的,應當承擔賠償責任。
4.2.9 保證現(xiàn)場的安全文明施工及垃圾處理。參加現(xiàn)場施工協(xié)調(diào)會議,配合甲方土建施工。
4.2.10 安裝現(xiàn)場培訓甲方的系統(tǒng)管理操作及簡單維修人員不少于 2 名??筛鶕?jù)甲方的需要提供注重實踐的技術培訓。使甲方人員達到能夠獨立進行管理、故障處理、日常測試維護工作,以便乙方所提供的設備能夠正常、安全的運行。
4.2.11乙方承諾并實際具備隧道配水配電安裝、維修保養(yǎng)的相應資質,否則,甲方有權因乙方不合資質而解除本合同,乙方應當按本合同第7條的規(guī)定支付違約金。
4.2.12乙方到甲方安裝前裝貨、運輸、卸貨、安裝過程等給己方或第三方造成的損害,由乙方自行承擔責任。
4.2.13乙方在甲方工地安裝,調(diào)試設備過程中,應當按照甲方關于質量、安全等要求施工,否則,給甲方或者第三方造成的損失應給予賠償,并自行承擔自身損失。
4.2.14乙方施工過程中發(fā)生嚴重違反甲方作業(yè)規(guī)章制度,如有嚴重安全隱患、質量嚴重不達標等情形,甲方有權要求乙方整改,整改仍不符合要求的,甲方有權隨時終止合同。在合同終止的情況下,乙方有義務在接到甲方退場通知書后三日內(nèi)撤離,乙方不得因此拖延撤離影響工程正常施工。否則,甲方有權強行清場,所造成的損失由乙方自己承擔。
5、安裝驗收:
5.1 乙方應于安裝、調(diào)試工作完工前3天,通知甲方組織甲方人員或甲方委托的安全或質量技術檢驗部門根據(jù)本合同規(guī)定,依據(jù)相關技術數(shù)據(jù)、施工圖紙、業(yè)主要求以及國家產(chǎn)品質量法及其他特別或單行法規(guī)及質量規(guī)范標準進行驗收,驗收費由 (甲方/乙方/甲乙共同)負擔。
5.2 乙方負有對安裝調(diào)試完畢的設備申請驗收并承擔費用的責任,甲方應積極配合。
5.3甲方應及時驗收,通過驗收的,驗收合格日為乙方安裝調(diào)試合同竣工之日,否則,乙方返工至設備通過驗收合格之日為竣工之日,違約責任按本合同第7條規(guī)定執(zhí)行。
5.4 如工程中途因甲方原因停建、緩建或設計變更以及設計錯誤造成返工,經(jīng)有關部門審定后賠償由此造成乙方的停工、窩工、返工、倒運損失,由甲乙雙方根據(jù)乙方實際損失協(xié)商解決賠償方案,驗收竣工日期由雙方另行商定。
6、安裝質量的保證:
6.1 安裝調(diào)試完畢并經(jīng)甲方驗收合格的設備,自甲乙雙方辦理移交之日起,乙方負責保證設備在兩年內(nèi)在正常運行條件下的安裝質量。在此期間內(nèi),乙方應提供如下保修服務:
6.1.1 在保修期內(nèi),乙方為甲方提供設備的保修服務,由此而產(chǎn)生的全部費用由乙方負責。在保修期內(nèi),若設備重要部件發(fā)生更換或返修,更換件或返修件的保修期按前款規(guī)定重新起算。
6.1.2 無論保修期內(nèi)外,設備送修時,乙方必須同時提供相同部件供甲方繼續(xù)使用維持成品正常運轉,且臨時代用部件應與送修部件版本相同。
6.1.3 在保修期內(nèi),乙方提供一年365天,一天24小時的在線服務,提供服務的任何費用均由乙方承擔,乙方承諾在保修期間內(nèi)產(chǎn)品出現(xiàn)故障后保證12小時內(nèi)到現(xiàn)場維修,確保設備正常使用。
6.1.4乙方違反本條保修維護義務的,甲方有權視情節(jié)輕重扣除部分質保金,因乙方違反本條保修義務給甲方造成損失的,還應當賠償甲方損失。
6.1.5保修期滿,乙方未發(fā)生上列條款事項的,甲方在保修期滿七日內(nèi)返還乙方5%合同款的質保金。
6.2 在保修期內(nèi),因以下原因造成的設備損壞由甲方承擔責任和費用,乙方提供有償服務:
6.2.1 未經(jīng)乙方或乙方委托的安裝公司安裝所致的故障;
6.2.2 未經(jīng)乙方或乙方委托的維修公司維修所致的故障;
6.2.3 因甲方的過錯而造成的損壞。
7、違約責任:
7.1 若因乙方原因未能按時竣工交付使用,從合同到期日次日起,每延遲一天,乙方應向甲方支付安裝工程價款萬分之五的違約金;延期超過 10 天,甲方有權解除合同并要求乙方承擔安裝工程價款 5 %的違約金。如延期完工對甲方造成損失的,乙方還應據(jù)實賠償甲方所受的損失,違約金不折抵乙方應賠損失額。
7.2 若乙方完成的安裝工程無法通過驗收,乙方除應立即返工直至驗收合格外,還應承擔安裝工程價款 5 %的違約金,并據(jù)實賠償甲方所受的損失,違約金不折抵乙方應賠損失額。
7.3 乙方守約的情況下,甲方延期付款的,每延遲一天,甲方應向乙方支付逾期應付款萬分之五的違約金,總額不超過合同價款的5%。
8、附加條款:
8.1 不可抗力:甲乙雙方任何一方由于諸如戰(zhàn)爭、地震、水災、旱災,政府禁令、罷工等不可抗力事故的影響而無法履行合同、或繼續(xù)履行合同顯失公平的,發(fā)生不可抗力一方應及時通知對方,可以解除本合同而不需承擔違約責任。
8.2本合同自甲乙雙方蓋章、法定代表人或授權代理人簽字之日起生效。
8.3本合同及附件生效后,合同的任何修改均必須得到雙方的確認。
8.4未經(jīng)甲方同意,乙方不得對本合同的義務進行全部、部分的分包或將本合同權利、義務的全部或部分讓與他人。
8.5合同爭議的解決:在履行本合同過程中發(fā)生任何爭議,甲乙雙方應本著友好協(xié)商的態(tài)度解決,如協(xié)商解決不成,任何一方均可向甲方企業(yè)法人住所地的鐵路運輸法院提起訴訟。
8.6本合同未盡事宜,經(jīng)雙方協(xié)商可另行簽訂補充協(xié)議。
8.7 本合同正本一式肆份,雙方各執(zhí)兩份,均具同等法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日