報(bào)告材料主要是向上級(jí)匯報(bào)工作,其表達(dá)方式以敘述、說(shuō)明為主,在語(yǔ)言運(yùn)用上要突出陳述性,把事情交代清楚,充分顯示內(nèi)容的真實(shí)和材料的客觀。報(bào)告的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的報(bào)告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇一
一、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機(jī)關(guān)中開展的“保持黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。在實(shí)踐中，堅(jiān)持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè);在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會(huì)和座談?dòng)懻撓嘟Y(jié)合，廣泛征求社會(huì)各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的時(shí)效性和針對(duì)性，以實(shí)際行動(dòng)踐行“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想。3月11日，醫(yī)院18名黨員在院黨支部書記、院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，深入到駐點(diǎn)村xx村進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥、訪貧問(wèn)苦，此次活動(dòng)為當(dāng)?shù)乩习傩账腿ベ?zèng)藥贈(zèng)款約3000余元，就診人數(shù)達(dá)300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽(yù)。醫(yī)院結(jié)合今年計(jì)劃生育工作的嚴(yán)峻形勢(shì)，積極響應(yīng)縣委、縣政府“”的號(hào)召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認(rèn)真履行計(jì)生兼職單位工作職責(zé)，確保完成計(jì)劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅(jiān)定了“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的自覺(jué)性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢(shì)發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立管理意識(shí)，提高管理水平，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，xx年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強(qiáng)的《x人民醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強(qiáng);扶危濟(jì)困、博愛助人的人道主義精神得到了進(jìn)一步弘揚(yáng)，今年為有特殊困難的同志解決實(shí)際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強(qiáng)傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標(biāo)準(zhǔn)傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計(jì)年底可投入使用。投入資金160萬(wàn)元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項(xiàng)目工程的征地26000平方米，該項(xiàng)目的立項(xiàng)、報(bào)建工作正在進(jìn)行，爭(zhēng)取明春工程能夠順利實(shí)施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購(gòu)，集中采購(gòu)，以降低成本，通過(guò)公開、公平、公正的原則，購(gòu)進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬(wàn)元購(gòu)置了除顫起博器一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，集資、籌資320萬(wàn)元購(gòu)進(jìn)德國(guó)西門子螺旋ct機(jī)一臺(tái)，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心?；A(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個(gè)人、科室、醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控。醫(yī)教股和護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng)，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度。
此外，院內(nèi)多次組織繼教講課、舉辦專家講座、為醫(yī)護(hù)人員吸收新知識(shí)、新理論、掌握新技術(shù)、新方法創(chuàng)造良好的條件，收到了顯著效果。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇二
___醫(yī)院自籌建工作以來(lái)，在公司各部門領(lǐng)導(dǎo)班子的長(zhǎng)期指導(dǎo)及全體員工的全力配合下，我們醫(yī)院于6月10日正式對(duì)外面開診，授公司的任命與派遣我本人5月12日介入男科醫(yī)院從事于開業(yè)前期的籌備工作，并于6月8日正式接手男科醫(yī)院，在短短半年時(shí)間內(nèi)，經(jīng)過(guò)我們醫(yī)院全體員工的共同努力，使我們醫(yī)院逐步向正規(guī)化邁進(jìn)，通過(guò)實(shí)踐與總結(jié)，我們已初步完成以下幾大板塊的工作。
一 企業(yè)已經(jīng)完成合法化的建設(shè)，并且與相關(guān)管理部門建立良好的社會(huì)關(guān)系，在一定的條件下，醫(yī)院能夠順利的開展各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理工作。
在6月份衛(wèi)生局的(醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證)審批下來(lái)之后，經(jīng)過(guò)我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的共同努力，先后又在民政局辦理了(個(gè)體企業(yè)合伙登記)，在技術(shù)監(jiān)督辦理了(組織機(jī)構(gòu)碼證)，在此期間我們公司領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)外關(guān)政策，即"集體利益?zhèn)€人化，個(gè)人利益經(jīng)濟(jì)化”的思想指導(dǎo)下，在接受檢查與核準(zhǔn)的過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)大難題，并且遇到重大節(jié)日時(shí)，我們與其各管理部門都有進(jìn)行物質(zhì)與情感的溝通交流，使醫(yī)院在政府部門的宏觀調(diào)控下，能夠順利地開展各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理工作。
二 按照總公司上半年度經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議的相關(guān)指導(dǎo)思想，我們承德男科醫(yī)院已基本完成“一個(gè)中心，兩條主線”的現(xiàn)代化企業(yè)管理格局建設(shè)。
公司在上半年經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議的相關(guān)管理要求中提出，我們男科醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子始終堅(jiān)持：醫(yī)院以總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)制為核心不動(dòng)搖，設(shè)：總經(jīng)理與院長(zhǎng)為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)核心，專門從事于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的研究與決策工作。設(shè)：企劃主任 營(yíng)銷 主任 辦公室主任護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)院的中層管理干部，主要從事與落實(shí)與執(zhí)行醫(yī)院發(fā)展相關(guān)決策工作，設(shè)：醫(yī)院各部門的負(fù)責(zé)人組長(zhǎng)為基層管理干部，主要是從事與執(zhí)行漁船大醫(yī)院相關(guān)會(huì)議精神及落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度等相關(guān)職責(zé)，這樣已基本形成“登記制度話 矩陳式管理”模式，確保我們醫(yī)院各項(xiàng)工作落到實(shí)處，落到好處。并且把醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與管理協(xié)同發(fā)展做為兩條主線，把醫(yī)院中層管理干部的崗位職責(zé)進(jìn)行細(xì)分，督促各個(gè)中層與基層的領(lǐng)導(dǎo)按職責(zé)辦事，充分體現(xiàn)醫(yī)院以經(jīng)營(yíng)為龍頭，管理出效益，經(jīng)營(yíng)監(jiān)督行政，管理不參與經(jīng)營(yíng)的現(xiàn)代化企業(yè)運(yùn)作體
系，不斷完成企業(yè)的文化建設(shè)。
三 按照總公司對(duì)企業(yè)的定位與發(fā)展要求，把走：專科化品牌發(fā)展道路，做為我們男科醫(yī)院市場(chǎng)企劃工作的主導(dǎo)方向。
按照總公司的相關(guān)要求，承德男科醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的探討與磋商，把走?？苹放瓢l(fā)展道路，堅(jiān)持以快速導(dǎo)入式的來(lái)經(jīng)營(yíng)承德男科醫(yī)療市場(chǎng)，但是由于媒體，政策等因素的影響，而后改為預(yù)熱式的市場(chǎng)啟動(dòng)模式，即以農(nóng)村包圍城市的操作手段進(jìn)行廣告宣傳，先啟動(dòng)承德地區(qū)的八個(gè)縣城，然后加大營(yíng)銷力度，啟動(dòng)市區(qū)的醫(yī)療市場(chǎng)以達(dá)到我們企業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略目的具體的操作方法如下
我們將承德地區(qū)的男科醫(yī)療市場(chǎng)擴(kuò)展到八縣三區(qū)，在媒體的投放上，我們將選擇電視為主攻媒體，雜志做為互動(dòng)媒體，把戶外和網(wǎng)絡(luò)做為形象工程加以補(bǔ)充，在文案的寫作和媒體的投放上
第一階段，主要引導(dǎo)市民對(duì)男科醫(yī)院的認(rèn)識(shí)和醫(yī)院整體形象的推廣(已經(jīng)按照相關(guān)程序成功推廣)
第二階段，主要宣傳醫(yī)療品質(zhì)服務(wù)及六大?？平ㄔO(shè)由于地方政策的我們只宣傳了前列腺?？坪托怨δ軐？?/p>
第三階段主要推廣醫(yī)院的診療技術(shù)及強(qiáng)大的專家陣容，并且在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)υ\療技術(shù)進(jìn)行升級(jí)與再造也由于地方政策的原因，我們還在等待更好的時(shí)期與政策的空白點(diǎn)給予推廣。
在此期間我們?cè)?個(gè)縣城的黃金時(shí)間大約投放20分鐘的品牌廣告，在市區(qū)的承德新聞綜合頻道，承德影視頻道，都市頻道的黃金時(shí)間段大約共計(jì)30分鐘的品牌廣告，另外還有天氣預(yù)報(bào)掛腳，節(jié)目冠名和電視劇掛腳等形式。
在戶外廣告方面我們采取載體和固定載體相結(jié)合的方式進(jìn)行廣告投放，共計(jì)500輛出租車頂燈，100輛工交車坐位靠背廣告和300面小區(qū)重要路段的看版廣告，戶外廣告已基本覆蓋市區(qū)的每一個(gè)角落
另外，我們醫(yī)院自開業(yè)以來(lái)在承德晚報(bào)上共刊登16期廣告，在承德電視報(bào)上共刊登5廣告。并且制作6期醫(yī)療雜志共計(jì)30余萬(wàn)冊(cè)進(jìn)行大力宣傳，也大部分覆蓋8縣3區(qū)，在取到一定的社會(huì)價(jià)值的同時(shí)，也贏的一定的經(jīng)濟(jì)效益。
四 醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)營(yíng)細(xì)節(jié)，我們?cè)趯?shí)踐過(guò)程中摸索到新的認(rèn)識(shí)并且把相關(guān)理論做為實(shí)踐的指南，逐步落實(shí)到日常經(jīng)營(yíng)工作中去，其中主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1我們完成了經(jīng)營(yíng)報(bào)表體系的建設(shè)，在我們男科醫(yī)院，不管任何時(shí)間，到任何部門去了解工作，經(jīng)過(guò)綜合分析都可以判出醫(yī)生經(jīng)營(yíng)的薄弱環(huán)節(jié)，以便于溝通工作的及時(shí)開展。
2我們完善了醫(yī)院各個(gè)部門經(jīng)營(yíng)配制的建設(shè)，在遵循醫(yī)療原則，不引起醫(yī)療糾紛，不損害醫(yī)院品牌的前提條件下，我們把好兩道經(jīng)營(yíng)配合關(guān)，讓各部門盡量服務(wù)于醫(yī)生接診，以便于日常經(jīng)營(yíng)工作的順利開展。
3建立醫(yī)患溝通的信息平臺(tái)，對(duì)醫(yī)生的經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤，對(duì)于當(dāng)天中斷的患者，我們及時(shí)地把信息反潰給醫(yī)生，讓醫(yī)生想辦法動(dòng)員患者定期來(lái)院復(fù)診。
4醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)銷的框;架已基本形成，其中包括導(dǎo)診營(yíng)銷，醫(yī)生問(wèn)診與檢查營(yíng)銷，醫(yī)助交費(fèi)營(yíng)銷，治療，手術(shù)，輸液的輔助營(yíng)銷等，并要求各部門在營(yíng)銷過(guò)程所收集到的相關(guān)信息及時(shí)反潰給醫(yī)生，使醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行重新分析與定位，并對(duì)診療方案進(jìn)行戰(zhàn)略性調(diào)整
5建立在經(jīng)營(yíng)工作會(huì)議制度，對(duì)醫(yī)生每階段的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行分析與評(píng)估，對(duì)醫(yī)生的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行考核。
五、在人力資源管理方面的建設(shè)，我們做了很大的工作
我們始終堅(jiān)持能者上、平者讓、庸者下、適合崗位就是人才的用人方針，對(duì)醫(yī)院的整個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，把適合的人員放在最適合的崗位進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)與引導(dǎo)，讓他們充分發(fā)揮個(gè)人的潛能并將賦予重任，對(duì)于經(jīng)營(yíng)重要崗位如：b超、化驗(yàn)、等部門的人員已全面更新，另外，經(jīng)統(tǒng)計(jì)我們醫(yī)院在本年度共引進(jìn)新員工36人，辭退人數(shù)32人，人員的隊(duì)伍基本保持平衡因此使我們的經(jīng)營(yíng)工作還是比較順利開展，使人力資源的管理走上良循環(huán)的軌道。
六、后勤保障體系的雛形已基本形成，主要體現(xiàn)在以下幾方面：
1醫(yī)療物質(zhì)用品的采購(gòu)、庫(kù)存、管理、發(fā)放等四大環(huán)節(jié)和程序已基本正規(guī)，能夠做到急時(shí)的調(diào)控與配備。
2醫(yī)院?jiǎn)T工的住宿與休息問(wèn)題已全面解決，特別是外來(lái)工作人員，我們基本保證一人一室的住宿條件，部分特殊崗位的工作人員我們還安排他們的對(duì)象參與工作，防止優(yōu)秀員工跳槽的現(xiàn)象出現(xiàn)，
3在員工的飲食保障方面，我們已經(jīng)保證一日兩餐制，并且由員工自愿的方式解決飲食問(wèn)題。
醫(yī)院目前存在的問(wèn)題及改正措施：
1、醫(yī)院所處的綜合環(huán)境比較復(fù)雜，在一定程度上影響經(jīng)營(yíng)管理人員及全體員工的工作注意力，為了保證經(jīng)營(yíng)管理工作的順利開展，我們要處好理好周邊的社會(huì)關(guān)系和行政方面的公共關(guān)系。
2、由于地方的政策因素制約，我們醫(yī)院目前還有部分的有效證件還有辦理之中，在新的一年里我們必須完善這方面的工作。
3、由于醫(yī)院內(nèi)部的人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，特別是各部門的配合工作與整體不協(xié)調(diào)，也在一定程度上分散了經(jīng)營(yíng)管理的注意力。
4、醫(yī)院的行政管理比較薄落，勞動(dòng)紀(jì)律糾察不嚴(yán)，顯得醫(yī)院的工作比較懶散，全體員工沒(méi)有一定的上進(jìn)心。
5、財(cái)務(wù)的管理制度和醫(yī)院的審計(jì)制度基本健全，院內(nèi)的盤點(diǎn)制度也基本落實(shí)，但是由于客觀因素的制約，我們財(cái)務(wù)與收費(fèi)和藥房還有庫(kù)房的盤點(diǎn)與監(jiān)督不是很到位，偶有出現(xiàn)收費(fèi)與藥房、庫(kù)房對(duì)不上帳的現(xiàn)象發(fā)生。
6、醫(yī)院整體的執(zhí)行力比較差，特別是基層各部門的主管和各組長(zhǎng)負(fù)責(zé)人的工作責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)所屬部門的員工管理不嚴(yán)格，基層的工作秩序與流程比較不科學(xué)，從而影響醫(yī)院的正常動(dòng)作
7、由于客觀因素的存在，本年度我們醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況還未達(dá)到公司所提出的相關(guān)指示，做為醫(yī)院的第一責(zé)任人，我有不可推卸的責(zé)任，我今后的工作中會(huì)不斷學(xué)習(xí)，探索與總結(jié)，提升自身的經(jīng)營(yíng)管理素質(zhì)，為公司所提出的目標(biāo)而不懈奮斗。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇三
20__年，在區(qū)委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下, 我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的17大及17大三中全會(huì)精神，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、完成的各項(xiàng)工作指標(biāo)
1、門診量 次;較去年同期 % ;
2、接急診 人次;較去年同期 % ;
3、收住院 人次;較去年同期上漲 % ;
4、手術(shù) 人次;較去年同期上漲 % ;
5、床位使用率 %，較去年同期下降 % ;
6、平均住院天數(shù) 天;較去年同期下降 %;
二、年度開展的主要工作
(一)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是醫(yī)療工作。繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識(shí)，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(shè)(如：為臨床一線配置了電子肛腸鏡檢測(cè)儀、痔瘡pph治療儀等);結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項(xiàng)醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴(yán)格執(zhí)行每月一次“三基三嚴(yán)”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行首問(wèn)醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對(duì)等醫(yī)療護(hù)理重要制度;加大了對(duì)重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導(dǎo)和考評(píng)，進(jìn)行醫(yī)療查房20余次，每次13個(gè)科室;堅(jiān)持每周晨會(huì)制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對(duì)具體問(wèn)題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯(cuò);嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對(duì)病案評(píng)價(jià)、公示和歸檔，并保持甲級(jí)病歷率96%以上;醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)9次，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班2次，聘請(qǐng)專家進(jìn)行授課4次;進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。
二是護(hù)理工作。20__年，護(hù)理部以“湖北省醫(yī)院管理綜合評(píng)價(jià)細(xì)則”為標(biāo)準(zhǔn)，以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn)，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護(hù)理工作基礎(chǔ)做起，堅(jiān)持每季度一次護(hù)理質(zhì)量分析討論會(huì)議，按時(shí)分析存在的問(wèn)題和提出改進(jìn)措施，利于護(hù)理工作的有效提高。全年各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理達(dá)標(biāo)率為90%，整體護(hù)理、病房管理達(dá)標(biāo)率為95%，各種護(hù)理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達(dá)標(biāo)率為100%。全年組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)6次，護(hù)理業(yè)務(wù)考試6次，全院護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達(dá)到95%，護(hù)理核心制度落實(shí)率達(dá)到96%。
三是院內(nèi)感染工作。院感科按照醫(yī)院感染管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)各個(gè)科室進(jìn)行考評(píng)檢查，并將結(jié)果反饋到各科室;定期檢查督導(dǎo)各個(gè)臨床科室消毒隔離制度的落實(shí)和一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的使用情況。全年對(duì)我院臨床及重點(diǎn)科室取樣檢測(cè)218份，合格218份，合格率為100%。
(二)以病人為中心,構(gòu)建合諧醫(yī)患關(guān)系。
醫(yī)院始終堅(jiān)持“以病人為中心”，始終把實(shí)現(xiàn)和維護(hù)好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。
一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員改進(jìn)工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。
二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評(píng)結(jié)果“三比一看”活動(dòng)，優(yōu)化了服務(wù)流程。
三是推廣“人性化、個(gè)性化、親情化”的服務(wù)。如為中午在門診治療、輸液的病人免費(fèi)贈(zèng)送午餐__人次;為生產(chǎn)的婦女免費(fèi)出車接送600余次，讓病人感受親人般關(guān)愛。
三是嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”，讓病人感受到“公開透明、誠(chéng)信服務(wù)”。向社會(huì)推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個(gè)單病種限價(jià)服務(wù)，累計(jì)減免金額達(dá)15.6萬(wàn)元。
(三)以科學(xué)的管理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理。
今年以來(lái)，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)的深入開展，我院以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確執(zhí)行崗位職責(zé)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任使醫(yī)院管理工作邁上新臺(tái)階，主要做了以下幾個(gè)方面：
1、繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理年活動(dòng)。通過(guò)開展此項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí)，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，形成全院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度，各級(jí)人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階
2、進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范制度管理。重點(diǎn)從財(cái)務(wù)管理，藥房及藥庫(kù)管理，醫(yī)療設(shè)備和耗材管理，辦公后勤管理入手，在保證非業(yè)務(wù)的職能科室,監(jiān)督服務(wù)職能的同時(shí)作好自身管理工作。
3、加大理論教育引導(dǎo)力度，在全院廣泛開展以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)紀(jì)律、法律法規(guī)等各方面的教育，不斷增強(qiáng)廣大干群職工的政治意識(shí)、大局意識(shí)，責(zé)任意識(shí)，積極促進(jìn)廣大職工整體素質(zhì)的提高。
(四)彰現(xiàn)公益社會(huì)責(zé)任，發(fā)揮公共服務(wù)職能。
我院本著立足社會(huì)、回報(bào)社會(huì)原則，始終把社會(huì)效益放在首位，從公益事業(yè)著手，為人民群眾排憂解難，努力緩解人民群眾看病難、看病貴。一是向社會(huì)推出順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石膽囊切除術(shù)、單純性闌尾炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤切除術(shù)等20多個(gè)單病種限價(jià)服務(wù)，累計(jì)減免金額達(dá)28萬(wàn)多元。
二是針對(duì)女性常見的三種高發(fā)病(子宮肌瘤、乳腺病、宮頸疾病)以及三大癌癥(乳腺癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌)，我院在“三八” 婦女節(jié)期間與襄城區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合舉辦“女性疾病防治工程”，免費(fèi)為3000多名婦女進(jìn)行了“三高三癌”篩檢活動(dòng)，共免收金額60多萬(wàn)元。
三是在“五一勞動(dòng)節(jié)”期間與襄樊市總工會(huì)聯(lián)合推出“弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，關(guān)愛勞模健康”公益活動(dòng)，免費(fèi)為全市勞模提供價(jià)值380元的體檢套餐，免收金額1.9萬(wàn)元。
四是在5月12日與襄樊市慈善總會(huì)攜手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善門診”。為女性提供乳腺病免費(fèi)檢查達(dá)1500多人次，手術(shù)援助20多例?！按壬崎T診”為特困戶、五保戶、下崗職工免費(fèi)手術(shù)5例，免費(fèi)金額1.5萬(wàn)元。
五是有效開展公共衛(wèi)生及防疫工作。醫(yī)院分別為手足口病、甲型流感、艾滋病、結(jié)核病等傳染病開展院內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)20多次、開辦學(xué)習(xí)專欄6期，通過(guò)不定期到社區(qū)義診、發(fā)放宣傳單等形式向群眾進(jìn)行健康預(yù)防知識(shí)宣傳和教育，提高群眾對(duì)疾病認(rèn)識(shí)和預(yù)防能力。
總之，經(jīng)過(guò)全院職工的不懈努力，襄樊市第四人民醫(yī)院20__年工作取得了較好成績(jī)。在新的一年里，醫(yī)院始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)讓人民放心、滿意。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇四
過(guò)去一年，是我院高舉理論和重要思想偉大旗幟，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹__屆四中全會(huì)精神，解放思想，開拓進(jìn)取的一年。在這一年里，我院得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界人士的大力幫助和支持，在全院職工的努力拼搏下，醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)展，獲得了社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收?，F(xiàn)就我在20__年里的思想工作情況總結(jié)
一、履行本職工作情況
(一)以創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”為契機(jī)，著力加強(qiáng)全院職工的服務(wù)意識(shí)，品牌意識(shí)。
今年4月份，省衛(wèi)生廳倡導(dǎo)在全省醫(yī)療衛(wèi)生單位，開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)，該項(xiàng)活動(dòng)對(duì)于提高服務(wù)質(zhì)量，樹立醫(yī)院形象，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展是一個(gè)非常好的舉措。為了扎實(shí)有效地開展這項(xiàng)活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作上臺(tái)階，我們主要在以下四個(gè)方面下功夫：
一是在提高醫(yī)療質(zhì)量上下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，形成“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每周至少到一個(gè)臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，有關(guān)職能科室每周下病房，查醫(yī)療質(zhì)量制度落實(shí)情況?；顒?dòng)開展以來(lái)，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，全年未發(fā)生一起醫(yī)療事故。醫(yī)院業(yè)務(wù)量也有較快的增長(zhǎng)，今年門診、住院人次分別比去年同期增長(zhǎng)10%和21%。
二是在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)上下功夫，為使創(chuàng)建活動(dòng)認(rèn)識(shí)到位、措施到位和效果到位，醫(yī)院把創(chuàng)建活動(dòng)作為一項(xiàng)“民心工程”和“實(shí)事工程”來(lái)抓，為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”，展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了40多項(xiàng)便民利民措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。
同時(shí)每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會(huì)，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，醫(yī)院聘請(qǐng)了10名義務(wù)監(jiān)督員，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，本著“聞過(guò)則喜”的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫(yī)院就全力解決，認(rèn)真整改，直至病人和家屬滿意。三是在控制醫(yī)療費(fèi)用上下功夫，使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，今年我們將一百多個(gè)價(jià)格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架，同時(shí)對(duì)所有藥品實(shí)行了竟價(jià)采購(gòu)，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價(jià)格，平均降價(jià)幅度達(dá)到40%，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院讓利群眾達(dá)160多萬(wàn)元。
同時(shí)要求各科室堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療，提倡成本低、效果好的“樸素治療”，糾正濫開檢查、開大處方的行為，為此制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對(duì)臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥三線三級(jí)管理制度，嚴(yán)格控制進(jìn)口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入比例由20__年的62%降到50%以下，有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
為了規(guī)范醫(yī)院的收費(fèi)行為，成立了醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)科，對(duì)醫(yī)院各科室收費(fèi)進(jìn)行不定期的專項(xiàng)審計(jì)，對(duì)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)的，除費(fèi)用退回患者外，給當(dāng)事人予以經(jīng)濟(jì)處罰，并實(shí)行了醫(yī)院收費(fèi)電腦管理及住院病人費(fèi)用一日清單制，通過(guò)一年來(lái)的努力，醫(yī)院每門診人次費(fèi)用和每住院床日費(fèi)分別比去年同期下降7.6%和11%。四是在加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)上下功夫，按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“六個(gè)不準(zhǔn)”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度，對(duì)群眾反映醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好的實(shí)行“一次投訴待崗”制度。今年醫(yī)院處理了5起違規(guī)違紀(jì)的人和事，其中有2人次受到待崗處理。
自活動(dòng)開展以來(lái)，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，省、市、縣群眾滿意醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)督查組分別來(lái)我院進(jìn)行了全面的督查。
通過(guò)采取聽匯報(bào)、看資料、現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)、走訪科室、調(diào)查患者、召開座談會(huì)等形式的檢查，對(duì)我院的創(chuàng)建工作給予了充分肯定，綜合測(cè)評(píng)中門診患者的滿意度為90%，住院患者的滿意度為95%。10月底我院已順利通過(guò)縣衛(wèi)生局評(píng)審，榮獲縣級(jí)“群眾滿意醫(yī)院”，12月底市級(jí)“群眾滿意醫(yī)院”考評(píng)組到我院進(jìn)行了驗(yàn)收。
(二)突出重點(diǎn)，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，著力打造醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)。
抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對(duì)我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢(shì)和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)當(dāng)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實(shí)際情況，充分發(fā)揮市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用，對(duì)學(xué)科進(jìn)行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整，突出重點(diǎn)，發(fā)展強(qiáng)項(xiàng)，扶持特色。在人才培養(yǎng)上，醫(yī)院采取多種形式提升醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，并把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)?？迫瞬藕蛯W(xué)科帶頭人上來(lái)。
今年己選派10余名業(yè)務(wù)精、工作能力強(qiáng)的年輕醫(yī)生到北京、上海等地的著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，為完善我院人才結(jié)構(gòu)，提高我院?？萍夹g(shù)水平和醫(yī)療管理水平打下了一定的基礎(chǔ)，同時(shí)，正籌備年內(nèi)將外科由兩個(gè)科分為三個(gè)科，婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，逐步形成人有專業(yè)，科有重點(diǎn)的格局，提升醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
(三)加大科技投入，進(jìn)一步完善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施。
要在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，不但應(yīng)該擁有一支高素質(zhì)、高水平、高質(zhì)量的醫(yī)療隊(duì)伍，而且醫(yī)療設(shè)備配套應(yīng)緊跟臨床需要。今年，在醫(yī)院資金異常緊張的情況下，想方設(shè)法籌措資金，投資20__萬(wàn)元，購(gòu)置美國(guó)產(chǎn)貝克曼全自動(dòng)生化儀、韓國(guó)產(chǎn)立斯特c臂機(jī)、日本產(chǎn)東芝b超等一大批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。使醫(yī)院的科技含量得到進(jìn)一步提升。
(四)未雨綢繆，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。
由于歷史的原因，我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有23畝，已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要，且周邊已無(wú)拓展可能，更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進(jìn)一步改善，也為醫(yī)院的發(fā)展奠定基礎(chǔ)，今年醫(yī)院審時(shí)度勢(shì)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展結(jié)合城市建設(shè)、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā)，自籌資金350萬(wàn)元，在于銀大道旁購(gòu)置土地65畝，用于籌建人民醫(yī)院分院。目前征地工作已接近尾聲，正準(zhǔn)備開山修路及平整土地。(五)創(chuàng)新服務(wù)思路，拓寬醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。
本著“以人為本”的理念，創(chuàng)新思路，在全縣首創(chuàng)了集醫(yī)保、社區(qū)服務(wù)、健康體檢三位一體的健康服務(wù)中心。把醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū)，以社區(qū)為基礎(chǔ)，家庭為單位，居民個(gè)人為中心，以健康促進(jìn)為目標(biāo)，向社區(qū)提供一體化服務(wù)。形成了社區(qū)為醫(yī)院發(fā)掘病人，住院病人康復(fù)期轉(zhuǎn)到社區(qū)中心的新型醫(yī)療模式，初步探索了一條既能滿足社會(huì)健康需求，又能節(jié)約醫(yī)療資源的發(fā)展道路，目前建康服務(wù)中心為群眾體檢咨詢3000余人次，取得了良好的社會(huì)效益，得到了群眾的好評(píng)。(六)積極參加我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動(dòng)
為策應(yīng)“對(duì)接長(zhǎng)珠閩、融入全球化、呼應(yīng)新贛州、建設(shè)新于都”的發(fā)展戰(zhàn)略，積極投入到省級(jí)文明衛(wèi)生城市活動(dòng)，醫(yī)院成立了創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組，成立創(chuàng)建辦公室，配備專職人員二名，制定了具體工作方案。醫(yī)院投入2萬(wàn)余元，完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，如：鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化等，對(duì)院外責(zé)任區(qū)的臟亂差進(jìn)行了全面治理，創(chuàng)建工作達(dá)到了上級(jí)的要求。
二、政治學(xué)習(xí)與廉潔自律情況
堅(jiān)持以重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹__屆四中全會(huì)精神，把學(xué)習(xí)重要思想與改造主觀世界和改造客觀世界結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣，堅(jiān)持自重、自省、自警、自勵(lì)，堅(jiān)持深入基層，聯(lián)系群眾，傾聽群眾意見，廣泛發(fā)揚(yáng)民主，堅(jiān)持民主集中制原則，積極開展批評(píng)與自我批評(píng)。
(一)帶頭搞好黨政領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)。
一方面團(tuán)結(jié)和依靠醫(yī)院黨支部去做工作，充分發(fā)揮黨組織在醫(yī)院改革和建設(shè)中的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用，并在工作中注重尊重黨支部領(lǐng)導(dǎo)，做到“思想上多交流，工作上多通氣，決策上多商量”。另一方面，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)副職領(lǐng)導(dǎo)努力工作，充分發(fā)揮副職領(lǐng)導(dǎo)的作用，與班子領(lǐng)導(dǎo)相處做到平時(shí)多交心，工作先交底，同時(shí)根據(jù)副職領(lǐng)導(dǎo)的特點(diǎn)和專長(zhǎng)分配其分管具體工作，并且做到權(quán)力下放，日常工作中注意維護(hù)他們的威信，讓他們?cè)诟髯缘穆氊?zé)范圍內(nèi)，獨(dú)立自主地大膽開展工作。
(二)是帶頭執(zhí)行“四大紀(jì)律八項(xiàng)要求”，堅(jiān)持民主決策。
對(duì)重大決策、干部任免、重要項(xiàng)目安排和大額資金使用都經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。我院所有萬(wàn)元以上設(shè)備的購(gòu)置，均先由使用科室申請(qǐng)并附可行性報(bào)告，以避免盲目性，經(jīng)院務(wù)會(huì)批準(zhǔn)后，由有關(guān)科室進(jìn)行論證考察，聽取有關(guān)專家及使用人員的意見，然后報(bào)政府采購(gòu)辦組織招標(biāo)。
在藥品的采購(gòu)方面，醫(yī)院實(shí)行藥事管理委員會(huì)、藥劑科、采購(gòu)人員逐級(jí)把關(guān)的做法，所有新藥購(gòu)入均由藥事委員會(huì)討論審批，醫(yī)院每半年進(jìn)行一次藥品競(jìng)爭(zhēng)性尋價(jià)采購(gòu)，按最低價(jià)采購(gòu)的原則購(gòu)入，避免采購(gòu)中的不正之風(fēng)。其它大宗物品的購(gòu)置也由專門的采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行，采取定點(diǎn)購(gòu)置、公開招標(biāo)的辦法。為把好物資采購(gòu)關(guān)，設(shè)立了內(nèi)部審計(jì)科，專門負(fù)責(zé)了解市場(chǎng)行情，增加監(jiān)督環(huán)節(jié)。
(三)是帶頭廉潔自律。
在日常生活與工作中，始終嚴(yán)格自律，注重人格修養(yǎng)，不濫用權(quán)力，強(qiáng)化表率作用，凡是要求別人做到的，自己帶頭做到，凡是要求別人不做的，自己堅(jiān)決不做。作為人民醫(yī)院的院長(zhǎng)，平時(shí)面對(duì)的誘惑很多，自律、自省、自愛非常重要，為此上任伊始便自己給家人定下規(guī)矩，公事一律在辦公室談，凡到家里拜訪的，一律不開門，從而減少了許多不必要的麻煩。
在新的一年里，我認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的__屆四中全會(huì)精神，帶領(lǐng)導(dǎo)全院職工搶抓機(jī)遇、開拓進(jìn)取，以加快發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，以學(xué)科建設(shè)為主線，全面提高醫(yī)院綜合實(shí)力和辦院水平。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇五
20__年以來(lái)，我院嚴(yán)格按照《__區(qū)“平安醫(yī)院”建設(shè)內(nèi)容及考核標(biāo)準(zhǔn)》扎實(shí)開展工作，進(jìn)一步完善我院平安醫(yī)院建設(shè)工作機(jī)制，形成各個(gè)科室齊抓共管協(xié)調(diào)建設(shè)平安工作的新局面，切實(shí)維護(hù)了醫(yī)院治安安全和醫(yī)療安全，保持了醫(yī)院的穩(wěn)步發(fā)展?，F(xiàn)將我院平安醫(yī)院工作情況匯報(bào)如下：
一、建立組織、明確職責(zé)
我院高度重視“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，成立了由院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、各分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在行政辦公室，由副院長(zhǎng)夏明偉兼任辦公室主任并負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)，把安全工作列入重要議事日程，及時(shí)制定了年度工作計(jì)劃，定期召開工作例會(huì)，層層簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，并將目標(biāo)責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，嚴(yán)格考核和獎(jiǎng)懲。
活動(dòng)中各科室充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)建活動(dòng)的重要意義，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《平安醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》，履行職責(zé)，形成了創(chuàng)建工作的合力。
二、工作開展情況
一加強(qiáng)宣傳、落實(shí)措施，確保活動(dòng)取得成效
1、召開全院職工參與創(chuàng)建動(dòng)員會(huì)，形成人人關(guān)心、人人知曉、人人參與的氛圍。
2、按時(shí)召開專題工作會(huì)，對(duì)創(chuàng)建過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，不斷完善創(chuàng)建機(jī)制。
3、制作宣傳專欄一期，創(chuàng)建標(biāo)語(yǔ)一幅。
二做好重點(diǎn)工作
1、以“三好一滿意活動(dòng)”為抓手，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。一是認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，及時(shí)制定了《危急值報(bào)告制度》、《患者安全目標(biāo)實(shí)施方案》等，規(guī)范服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境，為患者提供及時(shí)、方便、安全和人性化的醫(yī)療服務(wù)。二是以二甲復(fù)評(píng)為契機(jī)，加強(qiáng)三基學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。三是改善服務(wù)態(tài)度，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)滿意度；四是堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，以患者的需要為出發(fā)點(diǎn)，著力為患者解決問(wèn)題。五是結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，確保醫(yī)療儀器設(shè)備合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。六是加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用質(zhì)量的監(jiān)督管理，杜絕非醫(yī)療行為引發(fā)的醫(yī)患糾紛。七是嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)和醫(yī)療收費(fèi)行為，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部安全環(huán)境建設(shè)，確保醫(yī)院平安。
⑴建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)案和處置制度。通過(guò)建立患者投訴接待制度、醫(yī)患糾紛調(diào)查處理制度、醫(yī)療過(guò)失問(wèn)責(zé)制度和建立重大醫(yī)患糾紛處置預(yù)案，完善了內(nèi)部工作機(jī)制，同時(shí)設(shè)立了專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛處置工作并成立醫(yī)患糾紛處置隊(duì)伍。堅(jiān)持重大醫(yī)患糾紛處置完畢后一周內(nèi)，組織人員分析原因，查找不足，處理責(zé)任人，認(rèn)真整改，并形成報(bào)告上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。
⑵強(qiáng)化內(nèi)部治安防范。一是各職能科室認(rèn)真巡視，不走過(guò)場(chǎng)，定期組織安全工作重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。二是建立專兼職治安防范隊(duì)伍，院部設(shè)立了保衛(wèi)科，并在__區(qū)保安公司聘請(qǐng)了專業(yè)保安5名；三是以安裝的視頻監(jiān)控系統(tǒng)為手段，對(duì)重點(diǎn)科室、窗口和部位進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)控，確保不發(fā)生重大安全事故。今年共花費(fèi)7萬(wàn)余元對(duì)視頻監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行改造，并與區(qū)110指揮中心聯(lián)網(wǎng)。
⑶依法妥善處置醫(yī)患糾紛。按照《__市__區(qū)醫(yī)患糾紛處置預(yù)案》和《__市__區(qū)嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”違法行為的公告》要求，一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛，我院將立即報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科和110指揮中心，引導(dǎo)患者用法律手段解決問(wèn)題，但對(duì)于“醫(yī)鬧”行為，保衛(wèi)科和相關(guān)科室將采取果斷措施確保單位正常的醫(yī)療秩序，實(shí)現(xiàn)患者就診安全，國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)安全。
⑷實(shí)行節(jié)假日領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)檢查制度和院長(zhǎng)接待制度，及時(shí)了解一線存在的問(wèn)題并及時(shí)處理。
3、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)例會(huì)制度，做到安全隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)整改。
⑴加大消防安全管理。一是建立防火應(yīng)急預(yù)案。結(jié)合院內(nèi)實(shí)際，制定醫(yī)院（病房）防火工作應(yīng)急預(yù)案，并組織醫(yī)院職工開展應(yīng)急演練；二是配備齊全的消防設(shè)施。門診、病房等消防標(biāo)志齊全，消防器材完善，按規(guī)定配置消防設(shè)施，消防通道暢通；三是落實(shí)消防安全監(jiān)管。保衛(wèi)科每月定期開展1次消防安全檢查，及時(shí)整改消防隱患。四是加強(qiáng)消防知識(shí)培訓(xùn)。實(shí)行分科室、分部門針對(duì)性培訓(xùn)，重點(diǎn)培訓(xùn)應(yīng)急處置能力和疏散逃生能力。今年以來(lái)，我院切實(shí)加強(qiáng)消防安全管理，有效避免了重大火災(zāi)的發(fā)生。
⑵加強(qiáng)重點(diǎn)工作安全管理。一是加強(qiáng)對(duì)各類毒、麻、精_藥品的管理，嚴(yán)防發(fā)生流失和違規(guī)事件；二是加強(qiáng)專用設(shè)備安全管理，要求特種設(shè)備工作人員持證上崗。
⑶強(qiáng)調(diào)交通安全，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)交通法律法規(guī)，主動(dòng)摒棄各種交通陋習(xí)，自覺(jué)抵制超速、疲勞駕駛、酒后駕駛等危險(xiǎn)駕駛行為，以實(shí)際行動(dòng)營(yíng)造良好的交通環(huán)境。
⑷周邊環(huán)境整治。通過(guò)與轄區(qū)居委會(huì)、辦事處協(xié)調(diào)，開展了周邊環(huán)境整治工作，極大地規(guī)范了相關(guān)秩序，有效遏制住了各類違規(guī)違法活動(dòng)，達(dá)到了凈化周邊環(huán)境目的。
⑸規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。按照環(huán)保部門的要求，加強(qiáng)了院內(nèi)醫(yī)療垃圾的收集、暫存點(diǎn)的規(guī)范管理，并按政府的規(guī)定簽定了“20__年度醫(yī)療廢物集中處理合同”全部委托區(qū)固體廢物中心處理，完善了交接登記。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢水處理的規(guī)定結(jié)合本院實(shí)際，堅(jiān)持專人專管處理設(shè)備，做到了每天24小時(shí)不間斷運(yùn)行，在區(qū)環(huán)保局及疾控中心的歷次檢查中，廢水排放均符合規(guī)范要求。
⑹建立健全安全生產(chǎn)臺(tái)賬。按照區(qū)衛(wèi)生局要求，我院每月定期進(jìn)行安全排查，并就安全穩(wěn)定工作及時(shí)做好登記，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生局備案。
⑺食品安全。要求食堂工作人員必須持有健康證才能上崗，同時(shí)采購(gòu)的食品原材料必須符合食品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并做好采購(gòu)物品登記，院部不定期的對(duì)其進(jìn)行抽查，確保不發(fā)生食品安全事故。
⑻確保建筑安全。今年醫(yī)院投入200余萬(wàn)元對(duì)一樓、六樓、八樓進(jìn)行了裝修改造，進(jìn)一步提升了就醫(yī)環(huán)境，施工中做到了及時(shí)告知和安全防范，未發(fā)生安全事故。同時(shí)還投入10萬(wàn)余元分別對(duì)四環(huán)路擋墻和一門診樓層主線路進(jìn)行了整改，及時(shí)消除了安全隱患。
4、建立健全醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制。通過(guò)設(shè)立意見箱、投訴電話等，暢通患者投訴舉報(bào)渠道，對(duì)患者的投訴100%的回復(fù)，講誠(chéng)信，同時(shí)定期征求患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見，不斷提高患者的滿意度。
5、認(rèn)真履行綜治職責(zé)。我院積極協(xié)助公安機(jī)關(guān)，做好醫(yī)院周邊環(huán)境整治，維護(hù)醫(yī)療秩序。保衛(wèi)科、總務(wù)科加強(qiáng)對(duì)單位周邊流動(dòng)人口、暫住人口和出租屋的管理，及時(shí)排查并消除各種治安隱患，防止違法犯罪分子陷匿其中?？倓?wù)科強(qiáng)化對(duì)單位水、電、氣、設(shè)備的管理，及時(shí)拆除違章建筑。保衛(wèi)科加強(qiáng)巡邏守護(hù)，嚴(yán)密防范侵害醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬人身財(cái)產(chǎn)安全的案件發(fā)生。
6、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡安全的監(jiān)管。今年，我院進(jìn)一步完善了孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)體系，加大了對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的婦幼保健指導(dǎo)培訓(xùn)力度，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理。至目前為在，20__年全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡為“0”。
7、加強(qiáng)政務(wù)值班和120急救管理。院總值班由職能科室人員參加，要求當(dāng)值班人員對(duì)臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，及時(shí)通知有關(guān)科室，盡快妥善解決。在120急救管理上，院部制定了相應(yīng)的制度職責(zé)，定期對(duì)120車輛的急救物品進(jìn)行清理，確保120隨時(shí)處于工作狀態(tài)。
三迎督導(dǎo)檢查，全院掀起整改行動(dòng)
我院自開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作來(lái)，認(rèn)真扎實(shí)的開展相關(guān)工作，接受區(qū)級(jí)各安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查多次，每次督導(dǎo)之后虛心接受督導(dǎo)檢查組的意見或建議，并在每次督導(dǎo)之后全院必將掀起整改行動(dòng)。
1、完善制度與職責(zé)。我院緊緊圍繞“二甲復(fù)評(píng)”工作，各科積極行動(dòng)，完善了《__區(qū)婦幼保健院制度與職責(zé)》（第三版）的匯編成冊(cè)，并人手一冊(cè)，要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)其內(nèi)容，掌握自己所必須掌握的內(nèi)容，以保證“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建成功與“二甲復(fù)評(píng)”的高分通過(guò)。
2、制定各項(xiàng)應(yīng)急、急救預(yù)案。為保證平安醫(yī)院的創(chuàng)建成功，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，制定了各項(xiàng)應(yīng)急、急救預(yù)案，并成立了相應(yīng)的應(yīng)急、急救組織，匯編成《__區(qū)婦幼保健院應(yīng)急預(yù)案（綜合、醫(yī)療部分）》，全院人手一冊(cè)，要求熟練掌握相關(guān)應(yīng)急、急救內(nèi)容，以保證遇緊急情況做到心中有數(shù)。
三、取得的效果
1、單位醫(yī)療秩序井然有序，醫(yī)患關(guān)系和諧。
2、醫(yī)務(wù)人員無(wú)后顧之憂，能全身心的投入到為患者服務(wù)的工作中。
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、群體保健質(zhì)量得到了進(jìn)一步的提升。
4、未發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故、重大刑事及治安案件、無(wú)集體越級(jí)上訪事件、無(wú)醫(yī)療事故、無(wú)職工違法犯罪事件發(fā)生。
四、下一步打算
1、加大信息溝通力度，進(jìn)一步理順各部門工作關(guān)系。
2、加大宣傳，結(jié)合“三好一滿意”活動(dòng)和醫(yī)院二甲復(fù)評(píng)加大對(duì)科室的考核力度，使平安醫(yī)院建設(shè)工作逐步走向規(guī)范化、制度化。
創(chuàng)建“平安醫(yī)院”是關(guān)系醫(yī)院發(fā)展的根本，是醫(yī)院各項(xiàng)工作順利實(shí)施的保障，我們一定會(huì)把它當(dāng)成自覺(jué)行為，持之以恒，為單位的發(fā)展?fàn)I造安全和諧的環(huán)境，為平安涪陵建設(shè)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇六
一、醫(yī)院基本情況。
醫(yī)院現(xiàn)有職工440人，開放病床300張，在原有臨床科室的基礎(chǔ)上，今年又增加顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科、耳鼻喉、icu等臨床一線科室。是__醫(yī)專附屬醫(yī)院，是山東中醫(yī)藥大學(xué)、__醫(yī)專、曲阜中醫(yī)藥學(xué)校、萊陽(yáng)中醫(yī)藥學(xué)校、__衛(wèi)校的教學(xué)醫(yī)院。擔(dān)負(fù)著全市八縣二區(qū)及蘇、魯、豫、皖周邊地區(qū)人民的防病、治病重任。20__年未發(fā)生大的醫(yī)療事故，急診的應(yīng)急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來(lái)越多，院內(nèi)會(huì)診、討論增多，收治病種較前廣泛，來(lái)診病人擴(kuò)展到周邊市縣，固定資產(chǎn)為1900萬(wàn)元，比20__年增加410萬(wàn)元，醫(yī)院呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的勢(shì)頭。
市中醫(yī)醫(yī)院20__年的主要工作成績(jī)和靚點(diǎn)表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、醫(yī)院呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭。門診量、住院病人量業(yè)務(wù)收入都明顯上升，全年門診量12多萬(wàn)人次，比去年同期增長(zhǎng)2萬(wàn)多人次，其中，住院人數(shù)6058人次，比同年同期增長(zhǎng)23.4％，病床使用率78％，比去年同期增長(zhǎng)15％，手術(shù)1100例，比去年同期增長(zhǎng)15.4％，入院與出院、術(shù)前與術(shù)后、臨床與病理診斷符合率都在95％以上，全年業(yè)務(wù)總收入3400萬(wàn)元，比去年同期增長(zhǎng)1000萬(wàn)元，增長(zhǎng)率為42.4％，購(gòu)買儀器設(shè)備60臺(tái)（件），其中萬(wàn)元以上的48臺(tái)（件），價(jià)值360萬(wàn)元。
2、由于醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的好轉(zhuǎn)，職工的福利待遇也隨之提高，由原來(lái)發(fā)放99年的工資標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在發(fā)的新的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)，使職工多年的期盼變成了現(xiàn)實(shí)。
3、填補(bǔ)了醫(yī)院文化的空白。醫(yī)院有了自己的院歌《心靈的歌唱》，已經(jīng)唱響，院訓(xùn)、辦院方向、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨等已經(jīng)確立，院徽正在征集中，“院報(bào)”每月印發(fā)一期，辦的還不錯(cuò)，使醫(yī)院文化上了一個(gè)大臺(tái)階。
4、制訂了《__市中醫(yī)醫(yī)院20__～20__年發(fā)展規(guī)劃》，填補(bǔ)了醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃的空白。
5、匯集了《醫(yī)院各級(jí)各類崗位職責(zé)和規(guī)章制度》。
6、爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位，已被市文明委驗(yàn)收合格，填補(bǔ)了醫(yī)院多年非文明單位的空白。
7、成功地開辦了開發(fā)區(qū)丹陽(yáng)社區(qū)服務(wù)中心，填補(bǔ)了醫(yī)院無(wú)社區(qū)服務(wù)中心的空白。
8、成功地開辦了icu病房，填補(bǔ)了醫(yī)院多年無(wú)危重病人監(jiān)護(hù)室的空白。
9、開辦了腫瘤科、顯微外科、胸外科、神經(jīng)外科，使醫(yī)院臨床科室更加齊全。
10、加強(qiáng)了醫(yī)院急救中心的工作，配齊了人員，新購(gòu)救護(hù)車兩輛，現(xiàn)已有五輛救護(hù)車為急診服務(wù)，也使醫(yī)院的急診急救能力達(dá)到新的水平。
二、所做的幾項(xiàng)主要工作。
（一）、新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。
經(jīng)組織考察任命，市中醫(yī)院新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子建立。院領(lǐng)導(dǎo)一班人精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、開拓進(jìn)取、不辱使命、各負(fù)其責(zé)、分工協(xié)作，工作有計(jì)劃、有安排、有布置、有檢查、有落實(shí)。召開會(huì)議經(jīng)常利用非上班時(shí)間，加班加點(diǎn)。每天都落實(shí)一名院領(lǐng)導(dǎo)值班帶班，親自處理院內(nèi)外發(fā)生的事務(wù)，確實(shí)做到了求真務(wù)實(shí)、從嚴(yán)治院、從嚴(yán)管理，收到了很好的管理效果，使醫(yī)院得以快速發(fā)展。
（二）、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。
我院根據(jù)衛(wèi)生部，省衛(wèi)生廳市衛(wèi)安排部署，繼續(xù)開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。主要目標(biāo)要求是：通過(guò)開展此項(xiàng)活動(dòng)，進(jìn)一步使全院職工在思想上樹立醫(yī)療質(zhì)量第一的意識(shí)，真真正正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)療質(zhì)量作為開展一切工作的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，形成全院人人、處處、時(shí)時(shí)抓醫(yī)療質(zhì)量的良好局面。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度，各級(jí)人員職責(zé)、各種技術(shù)操作規(guī)程，逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起長(zhǎng)效機(jī)制，確保了我院醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。
（三）、開展了“爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)”。
為了進(jìn)一步提高我院廣大干部職工政治思想素質(zhì)和文明程度，促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展，經(jīng)醫(yī)院研究決定，在繼續(xù)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年的同時(shí)，在全院開展?fàn)巹?chuàng)市級(jí)文明單位活動(dòng)。醫(yī)院制定了《爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)文明單位的實(shí)施意見》，召開了全院動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行安排布署，明確了目標(biāo)要求和創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，使職工提高了思想認(rèn)識(shí)。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇七
20xx年即將過(guò)去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制，無(wú)院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無(wú)菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求，加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%；內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，xx年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份，合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份，合格率100%。
對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。
五、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇八
20xx年我院緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和20xx年的衛(wèi)生工作要點(diǎn)，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意” 活動(dòng)為載體,堅(jiān)持以人民滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力辦人民滿意醫(yī)院為目標(biāo)，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。現(xiàn)將我院今年的工作開展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)，提升執(zhí)行力，建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制。
1、為確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則》、《績(jī)效工資分配方案》、《醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度》、《各科室目標(biāo)考核細(xì)則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門和各科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，把制度落到實(shí)處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。
2、堅(jiān)持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅(jiān)持每周一召開由中層干部參加的院周會(huì)制度，業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每天晨會(huì)制度，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控院感科堅(jiān)持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、病歷質(zhì)量等進(jìn)行督促檢查，針對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)通報(bào)，制訂整改措施并督促整改。每月對(duì)檢查情況匯總打分、評(píng)比，對(duì)工作突出的科室落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)。堅(jiān)持院總值班每天不定時(shí)下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責(zé)履職情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并糾正問(wèn)題。經(jīng)過(guò)努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。
3、堅(jiān)持重大問(wèn)題的決策和處理民主化，院務(wù)會(huì)深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強(qiáng)化職業(yè)道德教育，改變服務(wù)理念，提升病人滿意度。 醫(yī)院利用職工大會(huì)、院周會(huì)、科朝會(huì)對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實(shí)際工作中切實(shí)體現(xiàn)人文關(guān)懷，踐行“五心”服務(wù)，牢記職責(zé)和責(zé)任，真正把 “以病人為中心”落到實(shí)處。為切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院定期進(jìn)行滿意度問(wèn)卷調(diào)查，廣泛征求住院病人對(duì)醫(yī)院工作的意見，每月對(duì)滿意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。通過(guò)教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進(jìn)，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，全年病員滿意度均>95%。
三、堅(jiān)持院務(wù)公開，透明管理。
醫(yī)院的重大事項(xiàng)、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工 - 2 -
公示。藥品價(jià)格、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、醫(yī)保政策及參保人員醫(yī)保報(bào)賬均向社會(huì)和患者進(jìn)行公示。各科室專業(yè)技術(shù)人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
四、加強(qiáng)科室建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。
進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救管理，簡(jiǎn)化門診診療程序，優(yōu)化服務(wù)流程，完善急救預(yù)案，組織急救演練，加強(qiáng)急救人員專業(yè)培訓(xùn)、加強(qiáng)急救車、急救箱的管理、強(qiáng)化現(xiàn)場(chǎng)急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。全年急診科共出診?次，其中?出診?次，接回病人?人次，轉(zhuǎn)診?人次，處理突發(fā)事件?次，圓滿完成各種指令性任務(wù)?次，參加大型事故急診搶救?次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)水平
醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對(duì)人才建設(shè)很重視，通過(guò)以下途徑加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)能力。繼續(xù)開展“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，全院共?人參加，開展華西遠(yuǎn)程教育，組織聽課?次，共?人次參加。今年派?名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，?名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。組織“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)考核兩次，醫(yī)療、藥劑人員共?人參加，合格率?%。
六、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，改變排班模式，在個(gè)臨床科室實(shí)行apn排班模式，更有利于臨床護(hù)理工作的開展，更方便病人，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，實(shí)行護(hù)士分層次使用，初步探索護(hù)士崗位管理，制定了護(hù)士崗位設(shè)置實(shí)施方案，成立護(hù)士崗位設(shè)置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，合理配置各科護(hù)士。加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障護(hù)理安全，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)重點(diǎn)科室的督查力度，對(duì)輸血護(hù)理記錄單、體溫單進(jìn)行了改進(jìn)，規(guī)范了急診科出診記錄。5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，組織全院護(hù)理知識(shí)競(jìng)賽。今年護(hù)理部組織理論知識(shí)講座?次，護(hù)理操作培訓(xùn)?次，參加人員達(dá)到?人次。選派?名護(hù)士到華西進(jìn)修半年，?名護(hù)士到樂(lè)山市精神衛(wèi)生中心進(jìn)修?個(gè)月。通過(guò)加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)及“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及業(yè)務(wù)水平。
七、醫(yī)院整體遷建工程圓滿完成
今年年初，為了切實(shí)推進(jìn)整體遷建工程進(jìn)度，盡快完成整體搬遷并投入使用，整體遷建工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，各負(fù)其責(zé)，按實(shí)施方案和具體時(shí)間安排，有效推進(jìn)遷建工作，整個(gè)工程項(xiàng)目在自治縣委、政府的親切關(guān)懷下、在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)相關(guān)部門的大力支持下，新醫(yī)院工程進(jìn)度明顯加快，于20xx年12月10日通過(guò)綜合驗(yàn)收。醫(yī)院制定了詳細(xì)的搬遷方案，以確保搬遷工作安全、有序的進(jìn)行。20xx年12月20日醫(yī)院開始正式搬遷，經(jīng)過(guò)全院職工共同努力，于20xx年12月23日全部順利搬遷完成，從12月22日18時(shí)起至今，醫(yī)院已能基本正常運(yùn)行，面對(duì)搬遷后繁雜的工作，全體醫(yī)務(wù)人員精誠(chéng)團(tuán)結(jié)、共同協(xié)作，不計(jì)較個(gè)人得失，以高度的責(zé)任心和高度的集體意識(shí)，以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神，有條不紊開展工作，保證病員安全，杜絕醫(yī)療安全事件發(fā)生。
八、穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年按照上級(jí)部門關(guān)于全面推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的方針政策，進(jìn)行了績(jī)效改革，繼續(xù)實(shí)施黨務(wù)院務(wù)公開，開展抗菌藥物專項(xiàng)整治，繼續(xù)實(shí)施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例?%，我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄配備基本藥物品種占?%，并按要求進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費(fèi)用。繼續(xù)開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動(dòng)，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，覆蓋率?%。開展對(duì)口幫扶工作，派駐衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)人員?人，繼續(xù)開展臨床路徑。
九、規(guī)范院感管理工作
醫(yī)院及時(shí)調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染管理小組、門診感染管理小組人員，更新了科室院感小組工作手冊(cè)內(nèi)容，定期召開會(huì)議，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。修改和完善了院感突發(fā)事件以及職業(yè)暴露等應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了醫(yī)院重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行考核評(píng)分，并與科室績(jī)效掛鉤，每月分析、反饋、改進(jìn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。全年共監(jiān)測(cè)住院病人?人次，發(fā)生醫(yī)院感染?例/次，感染率?%;全年共有手術(shù)?臺(tái)，切口感染?例，切口感染率為?%?？咕幬锸褂寐手鸩娇刂圃?%下。市疾控中心來(lái)我院進(jìn)行高壓鍋滅菌效果監(jiān)測(cè)，符合要求。對(duì)全院使用中的?只紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，?只合格，其余不合格的及時(shí)進(jìn)行了更換。開展《剖腹產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)》，共檢測(cè)?例剖腹產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦。
十、積極開展公益性服務(wù)，完成政府指令性任務(wù)
20xx年醫(yī)院開展健康教育講座?次，公眾健康咨詢活動(dòng)?次，出版宣傳欄?期，義務(wù)派出醫(yī)務(wù)人員?多人次，免費(fèi)接送孕產(chǎn)婦?人，危重病人?人，公共衛(wèi)生事件病人?人次，派車?次參與公益性服務(wù)。今年高考體檢，醫(yī)院共派出醫(yī)務(wù)人員?人次，共體檢?多人。派出車輛?次，人員?多人次，參加政府組織的應(yīng)急演練活動(dòng)，完成高考、中考的醫(yī)療保障工作。
十一、公共衛(wèi)生工作取得階段性成效
截止20xx年9月30日，新建?份健康檔案，項(xiàng)目?jī)?nèi)容完整、真實(shí)，紙質(zhì)建檔率及電子建檔率達(dá)?%，并對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)的居民健康檔案進(jìn)行了清理和完善，使居民健康管理規(guī)范化;建立健全了《傳染病報(bào)告管理制度》，定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病法律法規(guī)、防治知識(shí)、診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，截止12月31日，共報(bào)告乙類、丙類及其他需網(wǎng)報(bào)傳染病202例，無(wú)漏報(bào)、緩報(bào)、瞞報(bào);預(yù)防接種工作：對(duì)大坪社區(qū)0- 6歲的兒童進(jìn)行了免疫接種。截止12月31日，新建卡證?人，共接種了一類疫苗?人次、二類疫苗?人次，接種率達(dá)標(biāo)，按時(shí)上報(bào)了項(xiàng)目各類報(bào)表。足月健康住院分娩乙肝疫苗24小時(shí)內(nèi)接種?人，接種率達(dá)?%，占住院分娩活產(chǎn)數(shù)的98%以上;積極開展婦幼兩個(gè)系統(tǒng)管理，加強(qiáng)健康教育;認(rèn)真開展死因監(jiān)測(cè)工作，今年1-12月，我院死亡病例?例，均按規(guī)定上報(bào)。
十二、規(guī)范診療行為，廣泛宣傳醫(yī)保政策。
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增資，醫(yī)院成立了以科室負(fù)責(zé)人為科室第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理。醫(yī)保科對(duì)醫(yī)保政策和制度向全院職工進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)保政策和參保病員醫(yī)保報(bào)賬進(jìn)行上墻公示。20xx年收治城鄉(xiāng)醫(yī)保住院病人?人次，統(tǒng)籌支付?元，農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項(xiàng)補(bǔ)助?元，民政補(bǔ)助?元;城鄉(xiāng)門診?人次，統(tǒng)籌支付?元;職工醫(yī)保住院病人?人次，統(tǒng)籌支付?元，職工特殊門診?人次，統(tǒng)籌支付?元;職工個(gè)賬刷卡?人次，金額?元，醫(yī)保中心無(wú)拒付、病人無(wú)投訴現(xiàn)象、無(wú)套取醫(yī)?，F(xiàn)象發(fā)生。
十三、規(guī)范后勤物資采購(gòu)，厲行節(jié)支
醫(yī)院后勤科積極完善相關(guān)規(guī)章制度，認(rèn)真組織后勤服務(wù)，在確保后勤保障的同時(shí)厲行節(jié)支、規(guī)范管理，醫(yī)院物資采購(gòu)嚴(yán)格按照科室需求→采購(gòu)審查→領(lǐng)導(dǎo)簽批→比對(duì)采購(gòu)的形式，在確?？剖倚枨蟮耐瑫r(shí)嚴(yán)格控制消耗和成本。在大家共同的努力下，醫(yī)院各項(xiàng)支出有了較明顯的下降，其中，今年醫(yī)院購(gòu)進(jìn)后勤物資(含搬遷用品)?萬(wàn)元，比去年節(jié)支?萬(wàn)元;全院后勤維修費(fèi)用?萬(wàn)元，比去年節(jié)支?萬(wàn)元。
十四、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
全年門診量?人次;住院量?人次;平均住院日為?天;病床使用率?%，手術(shù)?例;入院出院診斷符合率?%、手術(shù)前后診斷符合率?%。全年醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入?萬(wàn)元，比去年?增長(zhǎng)了?%。
回首20xx年，在醫(yī)院班子的帶領(lǐng)下，在各級(jí)各部門及全院職工的共同努力下，醫(yī)院工作取得了一定的成績(jī)，特別是圓滿完成了新醫(yī)院的整體搬遷工作，新的病房寬敞明亮、工作環(huán)境煥然一新，自治縣委、政府對(duì)醫(yī)院給予了大力的支持和關(guān)懷，醫(yī)院將積極完善設(shè)備投入和醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，我們將在新醫(yī)院中樹立新理念、創(chuàng)造新氣象，進(jìn)一步提高為民服務(wù)意識(shí)，努力提高醫(yī)療水平，積極轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量，把我們的醫(yī)院建設(shè)成群眾信任、病員滿意、社會(huì)贊譽(yù)、政府放心的好醫(yī)院。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇九
在過(guò)去的20__年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞“以市場(chǎng)為導(dǎo)向，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)思路及經(jīng)營(yíng)理念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求，力求科學(xué)地定位市場(chǎng)，堅(jiān)持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識(shí)，有效地增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力”的總體思路，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新為動(dòng)力，突出服務(wù)，突出質(zhì)量，突出重點(diǎn)，突出特色，開拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務(wù)，醫(yī)院建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階?，F(xiàn)將過(guò)去一年的主要工作情況總結(jié)如下：
(一)積極開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)，著力加強(qiáng)全院職工的質(zhì)量意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。
按照省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為契機(jī)，圍繞提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，打造良好的醫(yī)療環(huán)境開展創(chuàng)建工作：1、狠下功夫，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，形成了“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身體健康，是醫(yī)院發(fā)展的根本。我們把縣衛(wèi)生局年初部署的“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)內(nèi)容融入到創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)當(dāng)中，把提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量放在突出的位置。醫(yī)院先后出臺(tái)了一系列措施，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效杜絕了醫(yī)療事故和減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(1)健全和完善醫(yī)院必備質(zhì)量管理組織。根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，對(duì)“醫(yī)療質(zhì)量、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理、輸血管理”等專業(yè)委員會(huì)的人員組成進(jìn)行了調(diào)整和補(bǔ)充，完善了各委員會(huì)的工作制度，使各自的職責(zé)與權(quán)限范圍進(jìn)一步得到清晰。
(2)完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督查獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。
對(duì)照創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際情況，完善有關(guān)的管理規(guī)定和制度。制定了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛防范預(yù)案》、《醫(yī)療糾紛處理預(yù)案》、《導(dǎo)診崗位服務(wù)規(guī)范》等一系列制度及措施。
(3)加強(qiáng)了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育。
今年全院共組織了醫(yī)護(hù)人員300多人次參加有關(guān)醫(yī)療糾紛防范與處理的學(xué)習(xí)班，廣泛開展《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育，多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班，并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量，對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng)，并給予經(jīng)濟(jì)處罰。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查，及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查，每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時(shí)整改。20__年共檢查病歷5987份，其中質(zhì)量病歷5551份，有7份為乙級(jí)病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷，病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、急診科。
20__年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。(5)認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。三級(jí)醫(yī)師查房的質(zhì)量，與醫(yī)院整體醫(yī)療水平息息相關(guān)，只有三級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量的不斷提高，才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮，減少醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度，實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度，加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
(6)進(jìn)一步加強(qiáng)了圍手術(shù)期的管理。圍手術(shù)期管理是保障外科病人醫(yī)療安全的關(guān)鍵，醫(yī)院按照制定的圍手術(shù)期質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真進(jìn)行考評(píng)，提高了圍手術(shù)期的醫(yī)療質(zhì)量，有效地保障醫(yī)療安全。
(7)加強(qiáng)了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進(jìn)一步規(guī)范了臨床用血程序，在血庫(kù)開展交叉配血試驗(yàn)，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫(kù)工作職能，嚴(yán)格執(zhí)行配血和輸血各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了
差錯(cuò)事故的發(fā)生。在嚴(yán)格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院成分輸血率落后于全市平均水平的狀況。成分輸血使用率是各種醫(yī)療質(zhì)量檢查活動(dòng)的重要指標(biāo)之一，也是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)之一。20__年3月份以前我院成分輸血使用率一直沒(méi)有達(dá)標(biāo)，處于全市各縣排名倒數(shù)第三，經(jīng)過(guò)近一年努力，至20__年底我院的成分輸血使用率達(dá)到73.26(-含血漿)。
(8)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量。一是注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，明確了科室護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)和工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，提高了護(hù)士參與質(zhì)量管理的意識(shí)，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了促進(jìn)作用。
二是將新修訂的分級(jí)護(hù)理制度及健康教育效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方法貫穿到護(hù)理質(zhì)量月考評(píng)中，嚴(yán)格執(zhí)行等級(jí)護(hù)理制度及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，按等級(jí)護(hù)理要求落實(shí)病人的護(hù)理措施，重點(diǎn)加強(qiáng)了新病人及危重病人的日、夜間巡視工作。三是加強(qiáng)護(hù)理文書的規(guī)范書寫，認(rèn)真執(zhí)行《省病歷書寫基本規(guī)范(實(shí)施細(xì)則)》，明確各科護(hù)理病歷的質(zhì)控護(hù)士，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄的環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時(shí)糾正護(hù)士不正確、不規(guī)范的書寫，提高了護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量，20__年護(hù)理文書評(píng)比前三名分別是：外二科、五官科、急診科。
四是堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量考評(píng)，采取隨機(jī)與定期相結(jié)合，每季組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行一次全院護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施，并兌現(xiàn)了獎(jiǎng)懲。由于全院護(hù)理人員的辛勤付出，我院的護(hù)理工作在市“滿意醫(yī)院”檢查驗(yàn)收中獲得了專家的好評(píng)。全年護(hù)理住院病人7013人(與上年同比增加14)，其中病危病人1077人(同比增加2);一級(jí)護(hù)理1806天(同比增3)，急診1016人次(同比增加40)，搶救危重病人530人次(同比增加17)，留觀1158人(同比減少47)，執(zhí)行輸液90345人次(同比增加23)，輸血1235人次(同比增加24)，各種注射270135人次(同比增加41)，大小手術(shù)護(hù)理2511人次(同比增加6)，基礎(chǔ)護(hù)理36725人次(同比增加18)，各種治療19997人次(同比增加18.3)，書寫護(hù)理病歷7013份(同比增加639)。全年未發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。(9)加強(qiáng)院前急救工作，提高了急診工作水平。去年醫(yī)院加強(qiáng)了120__的工作，建立并完善了120__急救工作制度，隨車出診的醫(yī)護(hù)人員均按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行了院前急救知識(shí)培訓(xùn)和考核，提高了120__醫(yī)護(hù)人員院前搶救診斷水平，120__全年出診1805人次，行車1120__公里，為我縣急診醫(yī)療服務(wù)起到了重要作用。
(10)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制了醫(yī)院感染。各科均能按醫(yī)院要求嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理規(guī)范，按時(shí)做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)傳染病疫情。20__年全院院內(nèi)感染率為1.6,與上年同比減少0.8。
2、積極倡導(dǎo)人性化服務(wù)，想方設(shè)法提供便民措施。
為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，使他們感受到人性化服務(wù)的溫暖，全院職工展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，想方設(shè)法為病人提供最溫馨的服務(wù)，全院先后推行了46條便民服務(wù)措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程，受到患者及其家屬的廣泛好評(píng)，全年醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表?yè)P(yáng)明顯增多。
3、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，營(yíng)造花園式醫(yī)院。
為進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院在財(cái)力十分緊張的情況下仍然擠出資金5萬(wàn)余元，對(duì)院內(nèi)及院周邊環(huán)境進(jìn)行了整治，完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，如：鋪設(shè)地磚、疏通下水道、地面硬化及綠化，同時(shí)在各辦公區(qū)放置鮮花盆景等，從而改善了醫(yī)療環(huán)境，緩解了患者就醫(yī)的緊張情緒。
4、強(qiáng)化措施，進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，控制藥品收入比例。
嚴(yán)格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務(wù)收入中的比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風(fēng)險(xiǎn)能力，使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是近兩年來(lái)醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整的主要目的。一年來(lái)，我們將一百多個(gè)價(jià)格高，有普通藥品可以替代的新藥品種清理出醫(yī)院藥架，對(duì)使用量多、金額大的前50位藥品和國(guó)家發(fā)改委降價(jià)的21種藥品以及有關(guān)科室申購(gòu)的藥品進(jìn)行了招標(biāo)采購(gòu)，有效地降低了藥品成本，降低了藥品價(jià)格。同時(shí)堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結(jié)構(gòu)和用藥范圍上，對(duì)臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制，建立臨床用藥三線三級(jí)管理制度，嚴(yán)格控制進(jìn)口、貴重藥品的使用，使藥品在醫(yī)院總收入的比例降到51，有效控制了藥品費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)“軟著陸”，醫(yī)院財(cái)力明顯增強(qiáng)，職工待遇逐步提高，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)狀況逐步進(jìn)入良性循環(huán)軌道，社會(huì)對(duì)醫(yī)院價(jià)格的抱怨情結(jié)日漸趨于平緩。5、鐵心硬手，抓好醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)。
按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“六個(gè)不準(zhǔn)”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤，加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度，對(duì)群眾投訴醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問(wèn)題的，實(shí)行“一次投訴待崗”制度。建立了醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，在門急診、病房、藥房、醫(yī)技科室等醒目位置公示了醫(yī)務(wù)人員身份、常用藥品價(jià)格、主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、方便病人，接受患者及社會(huì)監(jiān)督。
醫(yī)院每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會(huì)，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，醫(yī)院聘請(qǐng)了10名義務(wù)監(jiān)督員，每季度定期召開座談會(huì)，并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，只要病人及家屬反映問(wèn)題屬實(shí)或提出的意見切實(shí)可行，醫(yī)院便及時(shí)調(diào)查處理及組織整改。全年醫(yī)院共處理了5起違規(guī)違紀(jì)的人和事，其中有2人次受到待崗處理。自活動(dòng)開展以來(lái)，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，綜合測(cè)評(píng)中門診患者的滿意度為90，住院患者的滿意度為95。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全年有20__多人次拒絕病人吃請(qǐng)，100余人次拒收物品，30多人次拒收病人紅包，醫(yī)院收到表?yè)P(yáng)信、感謝信30封，受到回訪信表?yè)P(yáng)的有92人次。2020__年底我院已順利通過(guò)縣、市“群眾滿意醫(yī)院”評(píng)審組的考評(píng)驗(yàn)收。
(二)繼續(xù)推進(jìn)人事分配制度的改革，實(shí)施了職工考評(píng)末位處理制。
我院人事分配制度改革經(jīng)過(guò)近三年時(shí)間的實(shí)施，已經(jīng)取得了一定的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)，但也還有許多不夠完善的地方，如有的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于籠統(tǒng)，有的針對(duì)性不很強(qiáng)，有的不便操作等。今年對(duì)考評(píng)方案進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使考評(píng)工作中難以操作的條款得到進(jìn)一步細(xì)化、量化，力求使其更科學(xué)、合理。為了促進(jìn)服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量的提高，醫(yī)院加大了考評(píng)處理力度，在職工年終考評(píng)中引入末位處理制，末位處理考評(píng)的主要內(nèi)容有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作質(zhì)量及勞動(dòng)紀(jì)律等方面，對(duì)在這些方面年終考評(píng)得分低于80分的末位者，醫(yī)院給予停崗、待崗或轉(zhuǎn)崗的處理。根據(jù)全年的考評(píng)結(jié)果，財(cái)務(wù)科門診收費(fèi)處有一名同志受到末位待崗處理。
(三)突出重點(diǎn)，積極實(shí)施科技興院戰(zhàn)略。
1、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，逐步完善我院人才結(jié)構(gòu)。抓好學(xué)科建設(shè)是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，是醫(yī)院發(fā)展的重要保證。針對(duì)我院目前學(xué)科建設(shè)不甚規(guī)范，?？苾?yōu)勢(shì)和特色尚不明顯，人才出現(xiàn)斷檔的現(xiàn)象，根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和各科室的實(shí)際情況，充分發(fā)揮市場(chǎng)的調(diào)節(jié)作用，對(duì)部分學(xué)科進(jìn)行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。目前，醫(yī)院正籌備將外科整合分為外一、外二、外三科，婦產(chǎn)科分為婦科和產(chǎn)科，其中，外一科專攻普外，外二科專攻骨科，外三科為綜合外科，通過(guò)對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有資源的整合，實(shí)現(xiàn)科有重點(diǎn)，人有專精的格局。
2、積極開展醫(yī)療新技術(shù)新項(xiàng)目，提高醫(yī)院技術(shù)水平。今年醫(yī)院已申報(bào)7項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目：外二科2項(xiàng)，五官科2項(xiàng)，婦產(chǎn)科2項(xiàng)，檢驗(yàn)科1項(xiàng)。其中外二科開展的r-f治療腰椎骨折及帶鎖髓內(nèi)釘治療長(zhǎng)骨骨折新技術(shù)，獲得良好效果，填補(bǔ)了我縣空白。
婦產(chǎn)科施行的宮外孕保守手術(shù)獲得成功，利用陰道鏡篩查宮頸病變，效果良好。許多科室不斷拓展技術(shù)領(lǐng)域，通過(guò)提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，逐步形成自身的特色，如急診科對(duì)腦中風(fēng)、心梗等危重疾病的救治技術(shù)，有獨(dú)到之處，常受到病人及家屬的贊揚(yáng)，在縣城內(nèi)有一定的聲譽(yù)。放射科利用胃腸x光機(jī)及遙控灌腸器開展了對(duì)腸套迭病人的鋇灌腸復(fù)位，并取得了成功，使病人免去了開刀之苦。
傳染科運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的肝病治療診斷新觀點(diǎn)新理念，提高診斷水平，如應(yīng)用奧曲肽、洛賽克等救治肝硬化門脈高壓靜脈曲張破裂出血，止血好轉(zhuǎn)出院率達(dá)88。3、認(rèn)真總結(jié)臨床工作，積極撰寫醫(yī)學(xué)論文。全院共有57篇專業(yè)論文在全國(guó)各級(jí)各類醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表，其中國(guó)家級(jí)10篇：急診科2篇，中醫(yī)科1篇，五官科1篇，藥劑科2篇，醫(yī)保科1篇，內(nèi)科1篇，醫(yī)務(wù)科1篇。
4、加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，努力提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平，醫(yī)院十分重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)，派出去及遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育等形式抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。去年我院有9個(gè)專業(yè)選派23人次到北京等地知名醫(yī)院進(jìn)修深造，有9人次參加各類短期培訓(xùn)，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來(lái)我院會(huì)診、開展新手術(shù)16人次，對(duì)我院新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展，人才培養(yǎng)起到了積極的促進(jìn)作用。
5、想方設(shè)法籌措資金，改善醫(yī)院的硬件設(shè)施。醫(yī)院在財(cái)力緊張情況下，為滿足臨床醫(yī)療的需要，今年投資300余萬(wàn)元，購(gòu)進(jìn)美國(guó)進(jìn)口的貝克曼全自動(dòng)生化分析儀、日本產(chǎn)的黑白b超、韓國(guó)產(chǎn)的c型臂機(jī)、除顫心電監(jiān)護(hù)儀、電子結(jié)腸鏡、電子喉鏡、電動(dòng)手術(shù)床、手術(shù)整體無(wú)影燈等，使醫(yī)院的科技含量得到進(jìn)一步提升。
(四)未雨綢繆，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。
由于歷史的原因，我院目前業(yè)務(wù)用地面積僅有20__已經(jīng)不能滿足醫(yī)療需要，且周邊已無(wú)拓展可能，更制約了今后醫(yī)院的發(fā)展。為使人民群眾醫(yī)療保健的環(huán)境得到進(jìn)一步改善，也為醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，去年醫(yī)院審時(shí)度勢(shì)，從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展結(jié)合城市建設(shè)、方便群眾就醫(yī)角度出發(fā)，自籌資金350萬(wàn)元，在于銀大道旁購(gòu)置土地65畝，用于籌建人民醫(yī)院分院。
(五)積極參與全縣社會(huì)治安綜合治理，認(rèn)真抓好醫(yī)院的綜合治理工作。
今年醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣政法綜治工作會(huì)議精神及綜治工作各項(xiàng)措施，綜合治理工作取得明顯成效。一是領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全。醫(yī)院把社會(huì)治安綜合治理工作擺到重要議事日程，綜治領(lǐng)導(dǎo)小組每季召開一次會(huì)議，研究綜治工作的問(wèn)題。二是目標(biāo)明確，責(zé)任到人。為實(shí)現(xiàn)全年綜治工作達(dá)到“五個(gè)確保、十個(gè)堅(jiān)決防止”的目標(biāo)，今年年初醫(yī)院與科室簽訂了社會(huì)治安綜合治理責(zé)任狀。三是強(qiáng)化檢查監(jiān)督，防范案件的發(fā)生。為使各項(xiàng)制度有效落實(shí)，堅(jiān)持了每季一次安全大檢查，加大對(duì)重點(diǎn)科室的巡查力度，對(duì)檢查出的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見，一年來(lái)醫(yī)院的公共秩序、社會(huì)治安較以前有明顯改觀，為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造了和諧穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境。
(六)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作，并統(tǒng)一送到市環(huán)保衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行集中處置，杜絕了單位或個(gè)人買賣、丟棄醫(yī)療廢物和回收利用醫(yī)療廢物的現(xiàn)象，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。
(七)修訂了《醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》
為加強(qiáng)醫(yī)院制度化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)，充分調(diào)動(dòng)員工積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，規(guī)范全院干部職工的行為，在1998年制定的《縣人民醫(yī)院工作管理規(guī)范及獎(jiǎng)罰條例》基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)全院職工反復(fù)討論修改補(bǔ)充出臺(tái)了《縣人民醫(yī)院工作管理獎(jiǎng)懲辦法》，經(jīng)20__年11月29日第三屆職工代表大會(huì)通過(guò)，于今年元月1日起實(shí)行。該辦法的出臺(tái)為醫(yī)院的規(guī)范化、制度化管理提供了堅(jiān)強(qiáng)的制度保證，為醫(yī)院今后的改革、發(fā)展、穩(wěn)定勢(shì)必產(chǎn)生積極的影響。
(八)全面完成了縣委、縣政府下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)1、積極參加我縣創(chuàng)建文明衛(wèi)生城市活動(dòng)
積極響應(yīng)縣委、縣政府的號(hào)召，參加省級(jí)文明衛(wèi)生城市的創(chuàng)建活動(dòng)，制定了具體工作方案，投入5萬(wàn)余元完善了院內(nèi)及院外責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，對(duì)院外責(zé)任區(qū)的臟亂差進(jìn)行了全面治理。該項(xiàng)工作達(dá)到了創(chuàng)建的要求，并得到上級(jí)的充分肯定，在全縣作了典型發(fā)言，電視臺(tái)作了專題報(bào)導(dǎo)。同時(shí)積極開展創(chuàng)建文明單位活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)全院職工的積極性，改善服務(wù)態(tài)度，推廣文明禮貌用語(yǔ)，有力地促進(jìn)了文明單位建設(shè)。20__年醫(yī)院被評(píng)為市級(jí)文明單位。2、積極支持和參與“十大體系”建設(shè)和新農(nóng)村建設(shè)工作
策應(yīng)“對(duì)接長(zhǎng)珠閩，建設(shè)新贛州”的發(fā)展戰(zhàn)略，我院積極開展信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，投資近100萬(wàn)元建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，有效地提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率和管理水平，同時(shí)滿足了病人高質(zhì)量、高效率、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需要，也為醫(yī)院今后全面發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
積極響應(yīng)縣委、縣政府關(guān)于大力開展新農(nóng)村建設(shè)的號(hào)召，我院組織了以一名副院長(zhǎng)帶隊(duì)的駐村工作組進(jìn)駐嶺背鎮(zhèn)大窩村，開展了以下主要工作：一是入村組，訪農(nóng)戶，采取張?zhí)麄鳂?biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳年歷和倡議書的形式宣傳新農(nóng)村建設(shè)的意義，發(fā)動(dòng)群眾積極參加新農(nóng)村建設(shè)。二是協(xié)助村民委員會(huì)擬定新農(nóng)村建設(shè)理事會(huì)章程及職責(zé)和村規(guī)民約、“三清”考評(píng)細(xì)則。三是結(jié)合大窩村的實(shí)際情況協(xié)助村民委員會(huì)制定了階段性的工作實(shí)施方案。四是資助修建一條2.5公里長(zhǎng)，6米寬的村級(jí)公路，以實(shí)現(xiàn)群眾多年來(lái)的愿望。
(九)積極支持群團(tuán)組織活動(dòng)，充分發(fā)揮群團(tuán)組織的作用。
重視和加強(qiáng)對(duì)群團(tuán)工作的領(lǐng)導(dǎo)，注意發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)和女工委在醫(yī)院建設(shè)中的作用，利用元旦、5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)、國(guó)慶節(jié)等主要節(jié)日組織開展豐富多彩的活動(dòng)，既活躍了職工的文化生活，又凝聚了人心，樹立了醫(yī)院的新形象。
(十)加強(qiáng)普法工作領(lǐng)導(dǎo)，積極開展普法教育。
醫(yī)院把普法工作擺上了領(lǐng)導(dǎo)的重要議事日程，制定了普法學(xué)習(xí)計(jì)劃。在醫(yī)院普法工作領(lǐng)導(dǎo)小組的精心組織和全院職工的積極努力下，完成了上級(jí)規(guī)定的普法教育學(xué)習(xí)任務(wù)。
(十一)認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃生育政策，切實(shí)做好計(jì)劃生育工作。
按照上級(jí)部署，今年所有職工都與醫(yī)院簽訂了“計(jì)劃生育管理合同書”，確保了我院計(jì)育率、持證生育率和環(huán)孕合格率均達(dá)100，按時(shí)做好環(huán)孕檢工作。
(十二)其它工作
20__年免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)衛(wèi)技人員8人次，接受大、中專院校實(shí)習(xí)生97人。開展義診咨詢活動(dòng)4次，免費(fèi)為邊遠(yuǎn)山村婦女進(jìn)行婦科疾病普查23次，檢查人次500余人。全年進(jìn)行健康體檢3430余人次。
以上成績(jī)的取得，是縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是全院職工共同努力的結(jié)果，在此，我代表醫(yī)院黨政向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們表示最誠(chéng)摯的敬意和衷心的感謝。
過(guò)去的一年，我們雖然取得了豐碩的成果，但是，我們應(yīng)該清醒地看到自己的不足，特別是與強(qiáng)勢(shì)醫(yī)院相比，在人才建設(shè)、科技發(fā)展上還有較大的差距;醫(yī)院的管理還跟不上形勢(shì)的發(fā)展和需要;醫(yī)院改革的步伐還不大;醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象，制約醫(yī)院快速發(fā)展的一個(gè)突出問(wèn)題，我們有些科室尤其是窗口科室，個(gè)別同志還沒(méi)有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線認(rèn)真加以對(duì)待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號(hào)。
2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在去年組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范等情況。
3、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足于做好日常工作，無(wú)科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計(jì)劃，滿足于目前取得的成績(jī)，盲目樂(lè)觀，缺乏創(chuàng)新動(dòng)力，責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，某些甚至學(xué)科在倒退。
4、人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊(duì)尚未形成，名醫(yī)、名科帶動(dòng)效益缺乏。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，學(xué)科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現(xiàn)象存在。
5、少數(shù)職工事業(yè)意識(shí)淡漠，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和進(jìn)取精神，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)院市場(chǎng)化的客觀需要，面對(duì)市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)，不少人仍然處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的年代，等、靠、要思想嚴(yán)重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經(jīng)營(yíng)意識(shí)危機(jī)意識(shí)缺乏，仍存有吃大鍋飯、抱鐵飯碗的思想，與形勢(shì)發(fā)展格格不入。
6、個(gè)別科室辦事缺乏計(jì)劃性，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺(jué)性，在履行崗位職責(zé)上不盡人意。
7、去年雖然沒(méi)有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故，但醫(yī)療糾紛不少，醫(yī)療差錯(cuò)事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
8、醫(yī)院的硬件建設(shè)、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大差距，特別是醫(yī)院門診部、急診科、功能科的就診條件急待改善。
新的一年里，我們要以理論和重要思想為指導(dǎo)，繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的__屆三中、四中全會(huì)重要精神，緊緊圍繞第三屆職工代表大會(huì)工作報(bào)告提出的發(fā)展戰(zhàn)略，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，搶抓新機(jī)遇，爭(zhēng)創(chuàng)新優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再鑄新輝煌。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇十
xx年，在縣委、縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下和省、市及對(duì)口扶貧的大力支持下，我院堅(jiān)持以鄧小平理論和“”重要思想為指導(dǎo)，以“愛院、愛崗、誠(chéng)信、勤奮、守紀(jì)、合作”的主人翁精神，堅(jiān)持“深化改革、擴(kuò)大開放、科技興院、穩(wěn)定發(fā)展”的基本方針。圍繞“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個(gè)主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動(dòng)，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進(jìn)、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，兩個(gè)文明建設(shè)取得了可喜的成績(jī)。全年工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機(jī)關(guān)中開展的“保持黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。在實(shí)踐中，堅(jiān)持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè);在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會(huì)和座談?dòng)懻撓嘟Y(jié)合，廣泛征求社會(huì)各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的時(shí)效性和針對(duì)性，以實(shí)際行動(dòng)踐行“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想。3月11日，醫(yī)院18名黨員在院黨支部書記、院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，深入到駐點(diǎn)村xx村進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥、訪貧問(wèn)苦，此次活動(dòng)為當(dāng)?shù)乩习傩账腿ベ?zèng)藥贈(zèng)款約3000余元，就診人數(shù)達(dá)300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽(yù)。
醫(yī)院結(jié)合今年計(jì)劃生育工作的嚴(yán)峻形勢(shì)，積極響應(yīng)縣委、縣政府“”的號(hào)召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認(rèn)真履行計(jì)生兼職單位工作職責(zé)，確保完成計(jì)劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅(jiān)定了“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的自覺(jué)性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢(shì)發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立管理意識(shí)，提高管理水平，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，xx年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強(qiáng)的《x人民醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強(qiáng);扶危濟(jì)困、博愛助人的人道主義精神得到了進(jìn)一步弘揚(yáng)，今年為有特殊困難的同志解決實(shí)際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強(qiáng)傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標(biāo)準(zhǔn)傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計(jì)年底可投入使用。投入資金160萬(wàn)元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項(xiàng)目工程的征地26000平方米，該項(xiàng)目的立項(xiàng)、報(bào)建工作正在進(jìn)行，爭(zhēng)取明春工程能夠順利實(shí)施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購(gòu)，集中采購(gòu)，以降低成本，通過(guò)公開、公平、公正的原則，購(gòu)進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬(wàn)元購(gòu)置了除顫起博器一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，集資、籌資320萬(wàn)元購(gòu)進(jìn)德國(guó)西門子螺旋ct機(jī)一臺(tái)，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心?；A(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個(gè)人、科室、醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控。醫(yī)教股和護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng)，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度和各 項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一負(fù)責(zé)人，要求嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決及時(shí)防范，使醫(yī)療質(zhì)量管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。同時(shí)不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員繼續(xù)培訓(xùn)工作，繼續(xù)選送各類醫(yī)技人員到省級(jí)或?qū)诜鲐歺x市醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，并在院內(nèi)多次舉辦醫(yī)療學(xué)術(shù)講座。通過(guò)學(xué)習(xí)，使醫(yī)院全體醫(yī)技人員不斷更新新理念、新技術(shù)，并很好地應(yīng)用于臨床，為提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量起到了促進(jìn)作用，較好地調(diào)動(dòng)了全體人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和積極性，在院內(nèi)形成一股“學(xué)、趕、幫”的良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。從而大大提高了我院醫(yī)技人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平，為提高人民群眾的健康水平和生命質(zhì)量作出了積極的貢獻(xiàn)。取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年1—11月份業(yè)務(wù)總收入963萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入548萬(wàn)元，藥品收入415萬(wàn)元。接收進(jìn)修實(shí)習(xí)生25人。全年總診病人145300人次，其中門診139630人次，急診5670人次，搶救危重病人625人次，搶救成功例數(shù)594人次，死亡31人數(shù)，搶救成功率95%;住院總?cè)藬?shù)2565人次，出院人數(shù)2525人次，治愈病人2308人次，好轉(zhuǎn)164人次，未治愈人數(shù)43人次，死亡人數(shù)10人(其中24小時(shí)內(nèi)2人)，搶救危重病人236人次，搶救成功率97%，診斷符合率94%，全院開放病床200張，病房周轉(zhuǎn)次數(shù)12次，搶救心腦血管病人83人次，外科住院病人723人次(手術(shù)265例)，婦產(chǎn)科住院病人1265人次(手術(shù)323例)，放射科檢查5091人次，b超檢查4536人次，檢驗(yàn)科檢查2436人次，ct檢查2160人次，胃鏡檢查186人次，腦電圖檢查243人次，心電圖檢查1843人次，理療科診療163人次，口腔科診療324人次，五官科診療3643人次，眼科復(fù)明術(shù)124人次，派出干部到掛鉤點(diǎn)及醫(yī)生下鄉(xiāng)計(jì)劃生育382人次，完成高考、兵檢1632人次，完成有關(guān)單位健康體檢625人次。我們承接了xx年良好的發(fā)展勢(shì)頭，圓滿完成了xx年上級(jí)和人民交予的各項(xiàng)工作任務(wù)，為xx年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
四、存在的主要問(wèn)題
1、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較薄弱，資金短缺，地方財(cái)政投入有限，成為制約發(fā)展的瓶頸。
2、管理信息化的進(jìn)程不夠平衡，制度不夠完善健全。
3、高級(jí)拔尖專業(yè)技術(shù)人才少，缺乏學(xué)科帶頭人。
4、行風(fēng)建設(shè)還不夠到位，缺乏監(jiān)督力度。
5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配套需進(jìn)一步完善、更新，以適應(yīng)新的科學(xué)發(fā)展需要。
五、xx年工作計(jì)劃
1、以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好醫(yī)院建設(shè)，不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力。
2、爭(zhēng)取省、市和對(duì)口扶貧的支持，多方籌措資金，解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。
3、加大行風(fēng)整頓力度，融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控全過(guò)程，塑造自身形象和品牌，營(yíng)造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。
4、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員培訓(xùn)教育、人才引進(jìn)，完善醫(yī)療設(shè)備配套、提高設(shè)備利用率。
5、預(yù)投入資金興建醫(yī)院南大門、南面綜合大樓、影相樓、供應(yīng)室、“120”急救中心、污水處理系統(tǒng)以及老病房改造。
6、預(yù)投入資金完善icu病房建設(shè)。
7、預(yù)投入資金完善醫(yī)院電腦化網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
8、預(yù)投入資金購(gòu)置一批科技含量高的醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇十一
__年，在縣委、縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下和省、市及對(duì)口扶貧的大力支持下，我院堅(jiān)持以理論和“____”重要思想為指導(dǎo)，以“愛院、愛崗、誠(chéng)信、勤奮、守紀(jì)、合作”的主人翁精神，堅(jiān)持“深化改革、擴(kuò)大開放、科技興院、穩(wěn)定發(fā)展”的基本方針。圍繞“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個(gè)主題，全院干部職工積極開展“以人為本，以病人為中心”活動(dòng)，上下一致、齊心協(xié)力、攜手奮進(jìn)、改革創(chuàng)新，圓滿地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)，兩個(gè)文明建設(shè)取得了可喜的成績(jī)。全年工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，提高職工整體素質(zhì)。
思想政治工作是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)，我院圍繞今年在縣直機(jī)關(guān)中開展的“保持黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)”為契機(jī)，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，以點(diǎn)帶面，在全院干部職工中廣泛開展政治思想學(xué)習(xí)教育。在實(shí)踐中，堅(jiān)持支部中心學(xué)習(xí)制度，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想政治建設(shè);在學(xué)習(xí)方法上，采取集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合，撰寫讀書筆記、心得體會(huì)和座談?dòng)懻撓嘟Y(jié)合，廣泛征求社會(huì)各界方方面面的意見，注重理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的時(shí)效性和針對(duì)性，以實(shí)際行動(dòng)踐行“科學(xué)發(fā)展觀”重要思想。3月11日，醫(yī)院18名黨員在院黨支部書記、院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，深入到駐點(diǎn)村__村進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥、訪貧問(wèn)苦，此次活動(dòng)為當(dāng)?shù)乩习傩账腿ベ?zèng)藥贈(zèng)款約3000余元，就診人數(shù)達(dá)300多人次，受到了老百姓的熱烈歡迎及交口贊譽(yù)。
醫(yī)院結(jié)合今年計(jì)劃生育工作的嚴(yán)峻形勢(shì)，積極響應(yīng)縣委、縣政府“____”的號(hào)召，以講政治、顧大局的飽滿熱情認(rèn)真履行計(jì)生兼職單位工作職責(zé)，確保完成計(jì)劃生育年度考核工作任務(wù)。在繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)上，結(jié)合“四五”普法，學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)德規(guī)范》、《獻(xiàn)血法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，把職業(yè)道德教育與衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的“八不準(zhǔn)”等內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)了職工服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，堅(jiān)定了“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的自覺(jué)性，加深了醫(yī)患關(guān)系溝通和贏得了人民群眾的信賴。根據(jù)醫(yī)院形勢(shì)發(fā)展需要，提高醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，我們科學(xué)地提出了醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)，牢固樹立管理意識(shí)，提高管理水平，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，__年6月，我們健全完善修訂了規(guī)范性可操作性強(qiáng)的《___人民醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制》制度，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。全院干部職工忠于職守、愛崗敬業(yè)得到加強(qiáng);扶危濟(jì)困、博愛助人的人道主義精神得到了進(jìn)一步弘揚(yáng)，今年為有特殊困難的同志解決實(shí)際共捐資47770元，體現(xiàn)了中華民族“一方有難、八方支援”的傳統(tǒng)美德。
二、完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備配套。
為提高醫(yī)院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫(yī)需求，加強(qiáng)傳染病的治療安全隔離措施，改善就醫(yī)環(huán)境，我院興建了一幢占地730平方米，建筑面積1230平方米的標(biāo)準(zhǔn)傳染病房大樓。目前，該大樓土建工程已完工，正在裝修之中，預(yù)計(jì)年底可投入使用。投入資金160萬(wàn)元，完成了醫(yī)院南大門、綜合大樓等項(xiàng)目工程的征地26000平方米，該項(xiàng)目的立項(xiàng)、報(bào)建工作正在進(jìn)行，爭(zhēng)取明春工程能夠順利實(shí)施。繼續(xù)推行醫(yī)療設(shè)備及藥品招標(biāo)采購(gòu)，集中采購(gòu)，以降低成本，通過(guò)公開、公平、公正的原則，購(gòu)進(jìn)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的設(shè)備，達(dá)到節(jié)約資金的目的，又促進(jìn)了廉政建設(shè)。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展需要，不斷加大對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備的投入，年內(nèi)醫(yī)院先后投資資金30萬(wàn)元購(gòu)置了除顫起博器一臺(tái)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，集資、籌資320萬(wàn)元購(gòu)進(jìn)德國(guó)西門子螺旋ct機(jī)一臺(tái)，并均投入使用，使得醫(yī)院的診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階。
三、抓好質(zhì)量規(guī)范管理，促進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。為此，我們根據(jù)省衛(wèi)生廳有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定制定了醫(yī)療質(zhì)量管理的原則：以病人為中心，以質(zhì)量為核心?；A(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個(gè)人、科室、醫(yī)院三級(jí)質(zhì)控。醫(yī)教股和護(hù)理部將提高醫(yī)療質(zhì)量建在“三基三嚴(yán)”基礎(chǔ)上，對(duì)全院醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的考核和測(cè)評(píng)，有效地使醫(yī)務(wù)人員在臨床中嚴(yán)格執(zhí)行基本規(guī)章制度和各 項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。將科主任定為科室第一負(fù)責(zé)人，要求嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決及時(shí)防范，使醫(yī)療質(zhì)量管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。同時(shí)不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員繼續(xù)培訓(xùn)工作，繼續(xù)選送各類醫(yī)技人員到省級(jí)或?qū)诜鲐歘_市醫(yī)療單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，并在院內(nèi)多次舉辦醫(yī)療學(xué)術(shù)講座。通過(guò)學(xué)習(xí)，使醫(yī)院全體醫(yī)技人員不斷更新新理念、新技術(shù)，并很好地應(yīng)用于臨床，為提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量起到了促進(jìn)作用，較好地調(diào)動(dòng)了全體人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和積極性，在院內(nèi)形成一股“學(xué)、趕、幫”的良好學(xué)習(xí)風(fēng)氣。從而大大提高了我院醫(yī)技人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和診療水平，為提高人民群眾的健康水平和生命質(zhì)量作出了積極的貢獻(xiàn)。取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
今年1—11月份業(yè)務(wù)總收入963萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入548萬(wàn)元，藥品收入415萬(wàn)元。接收進(jìn)修實(shí)習(xí)生25人。全年總診病人145300人次，其中門診139630人次，急診5670人次，搶救危重病人625人次，搶救成功例數(shù)594人次，死亡31人數(shù)，搶救成功率95%;住院總?cè)藬?shù)2565人次，出院人數(shù)2525人次，治愈病人2308人次，好轉(zhuǎn)164人次，未治愈人數(shù)43人次，死亡人數(shù)10人(其中24小時(shí)內(nèi)2人)，搶救危重病人236人次，搶救成功率97%，診斷符合率94%，全院開放病床200張，病房周轉(zhuǎn)次數(shù)12次，搶救心腦血管病人83人次，外科住院病人723人次(手術(shù)265例)，婦產(chǎn)科住院病人1265人次(手術(shù)323例)，放射科檢查5091人次，b超檢查4536人次，檢驗(yàn)科檢查2436人次，ct檢查2160人次，胃鏡檢查186人次，腦電圖檢查243人次，心電圖檢查1843人次，理療科診療163人次，口腔科診療324人次，五官科診療3643人次，眼科復(fù)明術(shù)124人次，派出干部到掛鉤點(diǎn)及醫(yī)生下鄉(xiāng)計(jì)劃生育382人次，完成高考、兵檢1632人次，完成有關(guān)單位健康體檢625人次。我們承接了__年良好的發(fā)展勢(shì)頭，圓滿完成了__年上級(jí)和人民交予的各項(xiàng)工作任務(wù)，為__年可持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
四、存在的主要問(wèn)題
1、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較薄弱，資金短缺，地方財(cái)政投入有限，成為制約發(fā)展的瓶頸。
2、管理信息化的進(jìn)程不夠平衡，制度不夠完善健全。
3、高級(jí)拔尖專業(yè)技術(shù)人才少，缺乏學(xué)科帶頭人。
4、行風(fēng)建設(shè)還不夠到位，缺乏監(jiān)督力度。
5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配套需進(jìn)一步完善、更新，以適應(yīng)新的科學(xué)發(fā)展需要。
五、__年工作計(jì)劃
1、以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好醫(yī)院建設(shè)，不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力。
2、爭(zhēng)取省、市和__對(duì)口扶貧的支持，多方籌措資金，解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸問(wèn)題。
3、加大行風(fēng)整頓力度，融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控全過(guò)程，塑造自身形象和品牌，營(yíng)造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。
4、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技人員培訓(xùn)教育、人才引進(jìn)，完善醫(yī)療設(shè)備配套、提高設(shè)備利用率。
5、預(yù)投入資金興建醫(yī)院南大門、南面綜合大樓、影相樓、供應(yīng)室、“120”急救中心、污水處理系統(tǒng)以及老病房改造。
6、預(yù)投入資金完善icu病房建設(shè)。
7、預(yù)投入資金完善醫(yī)院電腦化網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。
8、預(yù)投入資金購(gòu)置一批科技含量高的醫(yī)療設(shè)備。
醫(yī)院年終總結(jié)報(bào)告篇十二
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《有關(guān)切實(shí)做好我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)當(dāng)前安全生產(chǎn)工作的通知》的文件精神，我中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，6月19日召開全院會(huì)議，向各個(gè)科室傳達(dá)會(huì)議精神，并成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任畢曉南任組長(zhǎng)，他在會(huì)上要求以科室為單位開展安全生產(chǎn)宣傳教育，并進(jìn)行自查，同時(shí)在全院進(jìn)行全面、深入、細(xì)致的檢查，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全管理規(guī)章制度和安全保障措施。
一、加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育。
首先，中心利用led及電視向員工及就診患者進(jìn)行消防安全知識(shí)的宣傳教育;其次，各科室利用早會(huì)時(shí)間帶領(lǐng)職工學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)知識(shí)，加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育，充分認(rèn)識(shí)做好安全生產(chǎn)的重要性，牢固樹立安全生產(chǎn)意識(shí);第三，在日常的工作中，每一名醫(yī)護(hù)人員都要抓好自己身邊的安全生產(chǎn)工作，做到小處不隨便，堅(jiān)決克服松懈麻痹思想，時(shí)刻把安全生產(chǎn)工作放在工作的首要位置。
二、全院開展深入的安全生產(chǎn)工作檢查。
以中心主任畢曉南為組長(zhǎng)的安全生產(chǎn)小組，在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行大范圍的安全生產(chǎn)檢查。在認(rèn)真吸取發(fā)生安全事故和特別重大火災(zāi)深刻教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，我們舉一反三，認(rèn)真檢查醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的漏洞和隱患，重點(diǎn)對(duì)門診、病房、疏散通道、消防設(shè)施、配電室、監(jiān)控室、毒麻藥品、ups、車輛安全、防汛物資、醫(yī)療安全等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督，限期整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位做到定人、定責(zé)、定措施，堅(jiān)持全院性的安全工作檢查，使醫(yī)院安全工作檢查形成經(jīng)?；?、制度化，正?；?。發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題能馬上整改立即派人進(jìn)行整改，不能當(dāng)場(chǎng)整改的也馬上安排專業(yè)人員著手進(jìn)行處理。
三、嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。
要求各科室認(rèn)真落實(shí)已簽訂的安全生產(chǎn)責(zé)任書中的內(nèi)容，責(zé)任落實(shí)到科。以科主任為科室責(zé)任人，負(fù)責(zé)科室日常工作的安全，一旦出現(xiàn)問(wèn)題將追究科室，責(zé)任到人。嚴(yán)格落實(shí)夜班值班的在崗情況，確?？剖乙归g值班人員全部在崗，尤其是夜班總值，夜間更要加大巡查力度，要保證總值人員夜間對(duì)醫(yī)院內(nèi)外進(jìn)行巡邏，同時(shí)保證監(jiān)控24小時(shí)正常運(yùn)行。分管院長(zhǎng)和綜合辦公室不斷完善安全應(yīng)急預(yù)案，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)處理。對(duì)于惡劣的自然災(zāi)害，做到接到通知早預(yù)防，早準(zhǔn)備，早應(yīng)對(duì)。 如若發(fā)生重大事故則及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不隱瞞，并及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織人員妥善處理。
四、對(duì)于在安全生產(chǎn)中造成重大事故的，醫(yī)院將進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
對(duì)于個(gè)人，將扣除當(dāng)年獎(jiǎng)金，不得評(píng)優(yōu)選先。發(fā)生安全生產(chǎn)事故的科室將扣除當(dāng)月科室獎(jiǎng)金的30%，同時(shí)年底不得評(píng)優(yōu)。通過(guò)檢查，加強(qiáng)了我中心的四防安全等安全生產(chǎn)工作的管理，職工的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力明顯增強(qiáng)，能主動(dòng)把安全生產(chǎn)作為服務(wù)的重要理念，同時(shí)加強(qiáng)了突發(fā)性安全防控工作，消除不安全隱患，防止了安全事故的發(fā)生。確保了醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作處于良好狀態(tài)，積極把醫(yī)院的各項(xiàng)安全工作落實(shí)到了實(shí)處，為病人提供更加安全優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
