有限的生命里，我們應(yīng)該學(xué)會(huì)把握時(shí)間，做自己想做的事情。好的總結(jié)應(yīng)該具備準(zhǔn)確性、簡(jiǎn)潔性和邏輯性，能夠清晰地傳達(dá)自己的觀點(diǎn)和體會(huì)?？偨Y(jié)范文是對(duì)學(xué)習(xí)、工作和生活等方面進(jìn)行總結(jié)和歸納的典型案例和優(yōu)秀作品。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇一
新醫(yī)神經(jīng)外科是全區(qū)神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫(yī)師、教授5人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師6人，同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右，護(hù)理人員16人，編制床位30張，顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡(luò)繹不絕，最高級(jí)同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日左右手術(shù)在兩臺(tái)以上，我在短暫各別熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題求教向老師請(qǐng)教，下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí)，經(jīng)常下班后在一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好急救中心機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)以使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病神經(jīng)外科有了更多認(rèn)識(shí)，對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了毛序認(rèn)識(shí)，對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對(duì)此學(xué)習(xí)班完成規(guī)定前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū)，北京天壇醫(yī)院有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院授予的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū)，手術(shù)顯微鏡在是下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%，其實(shí)金顯宅還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí)，這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結(jié)束了吉夫卡沒(méi)沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易，而且給與領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，我無(wú)法對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人，常會(huì)加班加點(diǎn)訓(xùn)練，在兩個(gè)月內(nèi)完成了全面完成三個(gè)月的培訓(xùn)課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)幼兒教育辦和護(hù)理部聯(lián)系，使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。仍然實(shí)習(xí)從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新錄像帶的神經(jīng)系統(tǒng)藥物學(xué)光盤，為我醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識(shí)太多，以前在我院見(jiàn)到的`病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí)，努力學(xué)習(xí)使促使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的業(yè)務(wù)知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，經(jīng)營(yíng)理念的具體表現(xiàn)轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇二
2013年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西，也使自己的能力得到了很大的提高，頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來(lái)的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦∪丝闯擅看?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對(duì)藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì)，因?yàn)榛颊咛?，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲，所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無(wú)論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作，只能檢查書(shū)面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺(jué)得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn)，而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn)，學(xué)以致用，把學(xué)到的最新技術(shù)通過(guò)實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去，為我院增添新的活力和技術(shù)。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇三
20__年9月，我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)略了省人民醫(yī)院?？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享，并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后，我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無(wú)保留的講解，感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí)，因?yàn)樗麑?duì)我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝，更是一次實(shí)踐指導(dǎo)，具有十分重要的意義。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇四
自我區(qū)與西雙版納衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)口援滇猛海縣中醫(yī)院工作，我隨陳院長(zhǎng)首批工作組去考察他們醫(yī)院的實(shí)情，兩院進(jìn)行了相互介紹，那里真是缺醫(yī)少藥，制定了相應(yīng)幫困辦法，他們?nèi)鄙俑骨荤R技術(shù)，我們進(jìn)行培訓(xùn)帶教，以下是猛?？h中醫(yī)院的劉亞醫(yī)生來(lái)我科學(xué)習(xí)后的體會(huì)。
20xx年9月15日，我和繆福醫(yī)師，玉罕嫩、周金麗、財(cái)慧敏、周麗梅四位護(hù)士，從云南西雙版納州勐海中醫(yī)院來(lái)到上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展為期三至六個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，來(lái)之前，我院院長(zhǎng)沈睿熙，副院長(zhǎng)魏榮華、魏存英、張良正，依據(jù)我院臨床及護(hù)理工作的基本情況，對(duì)我們幾位醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行了明確的指出，我們深感責(zé)任之重大。在此次進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我有幸被派往醫(yī)院外科進(jìn)行單孔腹腔鏡技術(shù)的學(xué)習(xí)，聽(tīng)到這項(xiàng)技術(shù)時(shí)，我心里在想，“單孔”，怎么操作，內(nèi)心瞬間充滿的疑問(wèn)，帶著對(duì)這項(xiàng)充滿神秘感的單孔腹腔鏡技術(shù)疑問(wèn)，我開(kāi)始了為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
轉(zhuǎn)眼間來(lái)外科進(jìn)修生活已過(guò)了三個(gè)月了，進(jìn)修生活對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一種考驗(yàn)，也是一種磨練，談起這段時(shí)間的所見(jiàn)、所學(xué)，我在這里和大家共同分享一下。
初來(lái)上海，方塔中醫(yī)醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)為我們安排好了住宿和生活問(wèn)題，讓我們沒(méi)有這方面的擔(dān)憂，安心的投入學(xué)習(xí)當(dāng)中。來(lái)到外科這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，不僅拓寬了我的視野，同時(shí)豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我更加深刻的認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。能在這里學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸，在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)也讓我感受到了各位老師帶給我的溫暖和關(guān)懷。我剛到一個(gè)新的環(huán)境很陌生，我的帶教老師朱海峰醫(yī)師詳細(xì)的給我介紹了工作及周邊生活環(huán)境，工作人員及工作流程，使我很快就熟悉了環(huán)境，更快的投入到工作和學(xué)習(xí)中。
在過(guò)去的三個(gè)月里，有很多的感想和收獲，在以“病人為中心”全面、深入的臨床工作中，感觸很深。外科各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的'學(xué)習(xí)氛圍，在工作中，大家遇到醫(yī)學(xué)疑難問(wèn)題，會(huì)拿出來(lái)一起討論，個(gè)人學(xué)習(xí)到的新知識(shí)，也會(huì)拿出來(lái)大家一起分享學(xué)習(xí)。大家工作中團(tuán)結(jié)、友愛(ài)，互幫、互助，單位活動(dòng)積極參與，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，杜絕差錯(cuò)事故，這種作風(fēng)和行為很值得我們?nèi)W(xué)習(xí)。這里的各位老師謙虛好學(xué)，良性競(jìng)爭(zhēng)，他們工作壓力大，所以學(xué)習(xí)氛圍也很濃厚，全院及科室的講課幾乎每周都有，內(nèi)容不限，對(duì)于講課者來(lái)說(shuō)是一種提高，聽(tīng)課者是一種幫助，是一種集體進(jìn)步的好辦法。在科室里，在郁林海主任的帶領(lǐng)下，大家嚴(yán)格實(shí)行查房制度、疑難病例、重大手術(shù)的討論制度，認(rèn)真分析病情，制定治療方案，檢查病例書(shū)寫是否及時(shí)、規(guī)范，對(duì)疑難病例請(qǐng)外院專家會(huì)診或集體討論。不斷強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
首次接觸單孔腹腔鏡，我也是一臉的茫然，但在各位老師的指導(dǎo)下，我了解并學(xué)習(xí)了經(jīng)臍入路單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管切開(kāi)取石術(shù)、tapp、tep、單孔腹腔鏡闌尾切除術(shù)、甲狀腺腺瘤切除及甲狀腺癌根治術(shù)等相關(guān)手術(shù)的知識(shí)，熟悉各種腔鏡器械的名稱及使用方法和技巧。在手術(shù)中，通過(guò)帶教老師耐心的指導(dǎo)、手把手的教學(xué)，更讓我感動(dòng)的是，郁主任親自做了一個(gè)腹腔鏡操作箱，讓我練空間操作和縫合技術(shù)。我已基本掌握經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除、闌尾切除的手術(shù)操作方法和技巧。各位老師在為病人解決疾病的同時(shí)，也考慮到了住院費(fèi)用及手術(shù)美觀性，做到費(fèi)用最低，創(chuàng)傷最小，幾乎沒(méi)有出血，不留疤痕，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、恢復(fù)效果好等。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇五
醫(yī)生是生命的守護(hù)神,是維護(hù)健康的使者,醫(yī)生的行為不僅關(guān)系生死,也體現(xiàn)著社會(huì)的道德基點(diǎn),直接影響著醫(yī)患關(guān)系的質(zhì)量。以下本站小編為你帶來(lái)醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得總結(jié)，希望對(duì)你有所幫助!
時(shí)間過(guò)得飛快，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族，他的國(guó)家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開(kāi)闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，zkrankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参唬谝惶焐习辔疑踔翛](méi)有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心?，F(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國(guó)內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
第一天上班，我就跟著上了四臺(tái)手術(shù)，上午兩臺(tái)，下午兩臺(tái)。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì)，非常愛(ài)惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護(hù)的非常好，而且設(shè)計(jì)合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學(xué)習(xí)的地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院，不同手術(shù)都有專門配套的工具，各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野，讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱贊不已。德國(guó)醫(yī)生專業(yè)分工明確，每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長(zhǎng)。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量很大，他們沒(méi)有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西，這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開(kāi)展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開(kāi)展，在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃?，我想我們只有加?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長(zhǎng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者，來(lái)到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國(guó)內(nèi)有很多相似的地方，比如早上的查房;收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫病歷等等一系列過(guò)程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn)：
1、作為教學(xué)醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在心內(nèi)科，每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座，十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí)，最新進(jìn)展，病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí)，期間由科室提供免費(fèi)的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽(tīng)，真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三下午是fellow(?？婆嘤?xùn)醫(yī)師，有點(diǎn)像國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座，既有?？婆嘤?xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending(主治醫(yī)生，更象國(guó)內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點(diǎn)評(píng)，時(shí)不時(shí)還有外院的專家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座，市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎(chǔ)研究為主，周五則是臨床內(nèi)容，主題是morbidityandmortality，即每周一個(gè)病歷討論，涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國(guó)的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國(guó)醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問(wèn)病史，查體，開(kāi)具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開(kāi)具醫(yī)囑，自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù)，醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生要事無(wú)巨細(xì)，從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥，技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒(méi)有保險(xiǎn)，或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí)，會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前，還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談，現(xiàn)身說(shuō)法，鼓勵(lì)患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次，一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控，3分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi)，精神科的醫(yī)生就前來(lái)會(huì)診。讓人感到，在美國(guó)當(dāng)醫(yī)生真是沒(méi)有后顧之憂。
3、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面，醫(yī)生每天會(huì)花很多的時(shí)間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情;另一方面，大部分美國(guó)病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好，也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國(guó)，巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國(guó)醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國(guó)。病人渡過(guò)急性期或者危險(xiǎn)期后，就會(huì)被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺(jué)得病人的病情嚴(yán)重，需要進(jìn)一步治療時(shí)，才將病人轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且，美國(guó)的醫(yī)師培訓(xùn)制度，使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近，不容易出現(xiàn)中國(guó)這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然，美國(guó)的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因?yàn)椴∪说臄?shù)量少，很多基本操作沒(méi)有機(jī)會(huì)做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見(jiàn)到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國(guó)。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi)，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中，也存在著過(guò)度醫(yī)療，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復(fù)查等?？股貫E用的問(wèn)題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國(guó)內(nèi)很少見(jiàn)，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外，我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國(guó)醫(yī)生說(shuō)話語(yǔ)速極快，voa的specialenglish是每分鐘90個(gè)詞，standardenglish是每分鐘140個(gè)詞，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞，比我在這里聽(tīng)的美國(guó)當(dāng)?shù)仉娕_(tái)的播音速度還要快得多。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候?？赡芩麄兲Γ址浅ＵJ(rèn)真、敬業(yè)，想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息，所以說(shuō)話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。
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兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇六
我于20xx年12月22日跨出國(guó)門，赴天使之城美國(guó)洛杉磯南加州大學(xué)keck醫(yī)院，做了半年訪問(wèn)學(xué)者?，F(xiàn)將一點(diǎn)學(xué)習(xí)心得與同事們分享，交流思想、互相啟迪。
出國(guó)進(jìn)修，語(yǔ)言是基礎(chǔ)。初到美國(guó)，衣食住行，一切都與國(guó)內(nèi)存在巨大差異。我覺(jué)得已經(jīng)有了良好的語(yǔ)言基礎(chǔ)，但是到了美國(guó)，語(yǔ)言還是大問(wèn)題，往往需要反復(fù)交流才能把意思表達(dá)清楚。出國(guó)前最好惡補(bǔ)英語(yǔ)，特別是口語(yǔ)。出國(guó)后才能與老外深入交流，這樣收獲更多，不虛此行，美國(guó)醫(yī)院的要求是進(jìn)修人員能夠與美方醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行良好的溝通。為此有的醫(yī)院會(huì)有一個(gè)電話面試，測(cè)試一下英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力。有的醫(yī)院也沒(méi)有這一環(huán)節(jié)，僅根據(jù)申請(qǐng)人的個(gè)人英文簡(jiǎn)歷來(lái)判斷。
美國(guó)醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)。當(dāng)前國(guó)內(nèi)開(kāi)展的脊柱手術(shù)，教材都是參照的美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，可見(jiàn)美國(guó)的醫(yī)療水平位于世界醫(yī)學(xué)金字塔尖，到了以后發(fā)現(xiàn)不僅醫(yī)療儀器設(shè)備高端，美國(guó)醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)，相互之尊重更值得稱贊。我有幸和幾位教授同臺(tái)手術(shù)，給我的感覺(jué)就是一板一眼、一絲不茍，所有的程序都必須完成，術(shù)中出現(xiàn)差錯(cuò)的情況就少很多，教授下臺(tái)后會(huì)給所有手術(shù)組醫(yī)務(wù)人員道謝?？梢院兔绹?guó)醫(yī)生一起查房，病例討論，看手術(shù)（操作），但是不能私下接觸病人，不能進(jìn)行操作，因?yàn)檫M(jìn)修人員沒(méi)有美國(guó)行醫(yī)執(zhí)照。
美國(guó)進(jìn)修最常見(jiàn)的是1-3個(gè)月，如果需要半年以上，通常兼顧臨床與實(shí)驗(yàn)室。美國(guó)醫(yī)院對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的職稱沒(méi)有關(guān)注，關(guān)注的是進(jìn)修人員能否學(xué)到東西，提高水平。所以，只要是執(zhí)業(yè)醫(yī)師都可以赴美進(jìn)修。不過(guò)，主治以下的醫(yī)生要想申請(qǐng)排名靠前的醫(yī)院（全美前20）會(huì)很難，可以理解為一種門檻。
醫(yī)院高度的信息化和智能化。美國(guó)的門診和國(guó)內(nèi)完全不同，我在美國(guó)的導(dǎo)師nass主席jeffereycwang教授每天門診總共40-50個(gè)病人，出門診過(guò)程由2個(gè)fellow（相當(dāng)于國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師）,1個(gè)resident（相當(dāng)于國(guó)內(nèi)的住院醫(yī)師），1個(gè)pa（醫(yī)生助理）陪同，此外通常還有兩名醫(yī)學(xué)生和3-4名像我這樣的internationalfellow（國(guó)際訪問(wèn)學(xué)者）一起。門診總共有10個(gè)診室，全部為預(yù)約病人，分別按照預(yù)約時(shí)間于各個(gè)診室等待，由fellow或者resident詳細(xì)詢問(wèn)病史及查體后，將病人情況向wang教授匯報(bào)，然后wang教授再去查看病人給出治療意見(jiàn)，如需藥物治療或保守治療，會(huì)由專門的門診助理給出病人方案，如需手術(shù)治療，通常預(yù)約時(shí)間為6-8周。全部的醫(yī)療過(guò)程均為數(shù)據(jù)化資料，沒(méi)有國(guó)內(nèi)的沖洗出來(lái)的影像學(xué)膠片，病例采集也是語(yǔ)音識(shí)別系統(tǒng)，沒(méi)有冗余的書(shū)寫病例的過(guò)程，實(shí)現(xiàn)了高度的信息化和智能化。所有門診費(fèi)用由保險(xiǎn)支付。
keck作為在全美排名前20名的醫(yī)院，擁有骨科應(yīng)用手術(shù)導(dǎo)航2臺(tái)，“o”型臂2臺(tái)，每一臺(tái)手術(shù)必備術(shù)中監(jiān)護(hù)，這些無(wú)不保證了手術(shù)的安全。一臺(tái)頸椎手術(shù)7-8萬(wàn)美金的'醫(yī)療費(fèi)用基本都是保險(xiǎn)覆蓋。
身邊的訪問(wèn)學(xué)者多是caos（中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)）和醫(yī)院項(xiàng)目共同資助的，以三個(gè)月和半年時(shí)間為主，一年內(nèi)由于caos脊柱項(xiàng)目國(guó)內(nèi)僅有10個(gè)名額，這些名額基本分布在紐約，西雅圖，克利夫蘭和洛杉磯，洛杉磯的名額就在我所在的keck醫(yī)院。這半年總共在一起的有6名同行，年齡均在32-40間，來(lái)的均是各醫(yī)院的精英，與這些國(guó)內(nèi)同行的交流也讓我受益匪淺。他們醫(yī)院的水平也基本代表了國(guó)內(nèi)頂尖的脊柱專業(yè)治療水平。
學(xué)成歸來(lái)，可以說(shuō)學(xué)有收獲。作為一名黨員，一名年輕的醫(yī)務(wù)工作者，我將把我所學(xué)全部用于助推脊柱外科學(xué)科發(fā)展，用我所學(xué)服務(wù)更多患者。這是我不變的醫(yī)者初心和使命！
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇七
今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來(lái)到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級(jí)甲等醫(yī)院，是國(guó)家關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設(shè)有2600張床位，共27個(gè)病區(qū)，7個(gè)手術(shù)室，27個(gè)萬(wàn)級(jí)層流手術(shù)間，5個(gè)百級(jí)層流手術(shù)間，5個(gè)普通手術(shù)間。90余名手術(shù)室護(hù)士，每個(gè)手術(shù)間都配有齊全的設(shè)備與先進(jìn)的儀器。一個(gè)月的學(xué)習(xí)生活既緊張又快樂(lè)，不僅豐富了我的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作護(hù)理理論知識(shí)，更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐能力得到了提高?，F(xiàn)將一些進(jìn)修體會(huì)和感想寫下來(lái)，與大家一起分享和提高。
在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室，他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)非常強(qiáng)烈。每位到手術(shù)室的病人醫(yī)生護(hù)士都會(huì)熱情的接待，并給予手術(shù)部位標(biāo)記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問(wèn)題他們都會(huì)主動(dòng)解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。
在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室無(wú)論工作多么繁忙，每周二早上都要進(jìn)行學(xué)習(xí)半小時(shí)，每周六安排一上午時(shí)間進(jìn)行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無(wú)菌操作，外科鋪巾等)的培訓(xùn)。通過(guò)不斷的的知識(shí)強(qiáng)化與更新才練就和保持了先進(jìn)的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng)。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進(jìn)步。
毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室的器械管理、手術(shù)?？苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W(xué)習(xí)的地方，手術(shù)護(hù)士分組，分為脊柱組、關(guān)節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護(hù)士一般都做自己組的手術(shù)，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術(shù)流程也非常熟練。
各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關(guān)節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特殊性，對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作的配合也非常重要，盡量減少手術(shù)操作時(shí)間，而且對(duì)手術(shù)間的空氣消毒也很嚴(yán)格。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡是無(wú)菌要求非常嚴(yán)格的手術(shù)。在帶教老師的帶教和我的積極學(xué)習(xí)下，我掌握了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng)，并獨(dú)立完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的專科護(hù)士職責(zé)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無(wú)特殊感染以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)手術(shù)間的安排也非常合理、靈活。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，回首這段時(shí)光，我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多最新的理念。我決心把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院的手術(shù)室工作更上新臺(tái)階。感謝煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開(kāi)展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來(lái)，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問(wèn)診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過(guò)程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過(guò)程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開(kāi)展介入治療的時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書(shū)寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過(guò)程中反復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書(shū)外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書(shū)，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開(kāi)展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購(gòu)置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開(kāi)展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開(kāi)具口服中藥外，還開(kāi)展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開(kāi)展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開(kāi)展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jī)效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來(lái)調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書(shū)寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書(shū)對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開(kāi)化。在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的.護(hù)理工作開(kāi)展得有條不紊。
通過(guò)這半年時(shí)間來(lái)的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過(guò)程中的所見(jiàn)、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見(jiàn)，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度。
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開(kāi)展的過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入。
現(xiàn)代診療技術(shù)的開(kāi)展，除需具有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無(wú)米之炊”的尷尬與無(wú)奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開(kāi)展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開(kāi)展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購(gòu)置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備，同時(shí)建議開(kāi)展無(wú)痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色。
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來(lái)，內(nèi)科就開(kāi)展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開(kāi)展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開(kāi)展的治療項(xiàng)目?jī)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒(méi)有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開(kāi)展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂(lè)意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專業(yè)。
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭(zhēng)鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
20xx年9月，我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)略了省人民醫(yī)院?？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享，并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后，我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無(wú)保留的講解，感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí)，因?yàn)樗麑?duì)我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝，更是一次實(shí)踐指導(dǎo)，具有十分重要的意義。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇八
各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。下面是本站帶來(lái)的醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得，希望大家喜歡。
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō)，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多，故而感覺(jué)時(shí)間過(guò)得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來(lái)天津市人民醫(yī)院后，進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)。
出自 www.zgxlcd.com
規(guī)章制度。
尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同事嚴(yán)格律己關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì)：
一、人性化的管理模式：
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說(shuō)的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師注意無(wú)菌觀念，對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié)，所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：
該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開(kāi)刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來(lái)得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)：
對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教，了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng)，嚴(yán)格無(wú)菌觀念，通過(guò)手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。
經(jīng)過(guò)3個(gè)月的進(jìn)修，了解掌握了ercp的插管技術(shù)及注意事項(xiàng)，熟悉了解ercp相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。對(duì)于從來(lái)沒(méi)有離開(kāi)過(guò)家人的關(guān)心，更是在工作之外沒(méi)有自主行動(dòng)過(guò)的我來(lái)說(shuō)，在這單獨(dú)生活中，我的收獲無(wú)疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛(ài)護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會(huì)!正是這次機(jī)會(huì)，使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高，在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管?？漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張，設(shè)有冠心病科，起搏電生理科，高血壓科，心外科，干部心血管一科和二科，新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房，心功能科，心臟超聲診斷科，共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人，副教授12人，享有國(guó)務(wù)院特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家，在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張，每個(gè)人都利用業(yè)余時(shí)間不斷的學(xué)習(xí)、自考，參加全國(guó)各地舉辦的專題講座，兩位專家也不停的向大家匯報(bào)國(guó)內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論，感覺(jué)每個(gè)人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識(shí)。
心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療，教學(xué)，科研一體的醫(yī)院，技術(shù)力量雄厚，具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人，心血管疾病診療水平在國(guó)內(nèi)外居領(lǐng)先水平，心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)，齊全，擁有國(guó)際先進(jìn)的innov心血管專用數(shù)字造影機(jī)，sonos5500多功能彩色超聲診斷儀，marguette紅導(dǎo)電生理儀，stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。
心血管?？漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開(kāi)展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù)，非開(kāi)胸的先心病介入封堵術(shù)如：(房缺，室缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)，起搏器植入術(shù)(單腔，雙腔，三腔起搏及icd)，射頻消融術(shù)，(治療快速心率失常)屬國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。心包開(kāi)窗術(shù)，先心病外科修補(bǔ)術(shù)，瓣膜置換術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面，已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國(guó)際接軌，其診療水平已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí)，我感到很榮幸。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境，工作人員和工作流程，藥品物品擺放的位置，讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上，介入室的護(hù)士們都會(huì)主動(dòng)提前30分鐘到崗，手術(shù)患者日漸增多，她們工作人員少，每天的工作量都很大，但她們分工合作，團(tuán)結(jié)協(xié)作，使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個(gè)月，沒(méi)有一個(gè)病員投訴，看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得她們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，遇到新問(wèn)題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識(shí)。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間，極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，我對(duì)心血管介入術(shù)有了基本的了解。回到工作崗位上，我要將我在醫(yī)學(xué)院見(jiàn)到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到工作中去，并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中，以提高我們的工作質(zhì)量。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇九
心得體會(huì)是對(duì)自己學(xué)習(xí)和工作的總結(jié)，也是自己對(duì)美好生活的一段感悟，快點(diǎn)跟我們一起來(lái)體驗(yàn)生活吧，以下《醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)》由心得體會(huì)頻道為您精心提供，歡迎參考。
20xx3年5月我十分榮幸了參加了xxx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西，也使自己的能力得到了很大的提高，頗有感觸。
1.先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來(lái)了很多便利。在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來(lái)的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦?，病人看成每?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放，每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過(guò)查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來(lái)的醫(yī)囑單藥品(貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后)以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來(lái)回走動(dòng)。也有利于新來(lái)工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放，空閑時(shí)對(duì)于常用的`或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對(duì)藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì)，因?yàn)榛颊咛啵{(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒(méi)有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過(guò)程中沒(méi)有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒(méi)多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲，所以他們得把這兩年沒(méi)有雙簽名的處方和沒(méi)有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗(yàn)是無(wú)論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實(shí)際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒(méi)有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時(shí)候有些工作無(wú)法檢查實(shí)際操作，只能檢查書(shū)面形式，這時(shí)記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺(jué)得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”。
進(jìn)修的完成不是終點(diǎn)，而是你奔向新目標(biāo)的起點(diǎn)，學(xué)以致用，把學(xué)到的最新技術(shù)通過(guò)實(shí)踐運(yùn)用到實(shí)際的治療中去，為我院增添新的活力和技術(shù)。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十
為期3個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多，故而感覺(jué)時(shí)間過(guò)得真快。期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。來(lái)天津市人民醫(yī)院后，進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)ercp及其相關(guān)診療技術(shù)，期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，關(guān)心患者的要求和痛苦。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì)：
一、人性化的管理模式：
內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì)，同事之間關(guān)系和諧融洽，即便剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖。李主任最常說(shuō)的一句話就是，進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人，我們是把你們當(dāng)自己人來(lái)對(duì)待。經(jīng)常提醒剛來(lái)的進(jìn)修醫(yī)師注意無(wú)菌觀念，對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié)，所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、助手、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職，而又互相協(xié)助，從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序，確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。
二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平：
該內(nèi)鏡中心ercp手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、配備非常合理。內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理，附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開(kāi)刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全，且放置于固定位置，使用起來(lái)得心應(yīng)手。此外，更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精湛，對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理，尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十一
20xx年9月，我們一行五人作為安順計(jì)生委派遣的“外科手術(shù)護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)間隔里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的稱謂及其器械維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新假說(shuō)、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)略了市人民醫(yī)院?？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)機(jī)關(guān)的收獲帶回單位與同事分享，并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本黨政單位可以進(jìn)一步改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設(shè)起規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后，我們要感謝人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，感謝病房護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們其他工作生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無(wú)保留的講解，感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境！盡管我們因休息時(shí)間太短而稍變長(zhǎng)有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí)，因?yàn)樗麑?duì)我們來(lái)說(shuō)不僅是分析方法一次理論武裝，更是那次實(shí)踐指導(dǎo)，具有十分重要的意義。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十二
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽(yáng)醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國(guó)領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開(kāi)闊了視野，增長(zhǎng)了知識(shí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測(cè)血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況?？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮危€（總住院醫(yī)師）24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的會(huì)診跟處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼跟訓(xùn)練有素心理。遇到新問(wèn)題大家一起討論跟學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí)，我能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病人及家屬提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽(yáng)醫(yī)院習(xí)期間，開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽(yáng)醫(yī)院icu，是我國(guó)最早開(kāi)展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)icu醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。icu醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過(guò)先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過(guò)量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營(yíng)養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)跟胃腸外營(yíng)養(yǎng)，但腸外營(yíng)養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂茫瑫?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ards等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開(kāi)通胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效?？股氐暮侠硎褂?，對(duì)于icu病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過(guò)有效的院感管理（無(wú)菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。icu病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長(zhǎng)時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)跟保持病人的生活質(zhì)量。
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兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十三
大學(xué)xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開(kāi)放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū)，下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)"六個(gè)亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從20xx年至今，xx骨科做到了"零投訴零糾紛"，在xx醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
1、xx骨科平均每日接收急診患者達(dá)30—40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準(zhǔn)時(shí)交班，由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況（包括患者臨床資料和影像學(xué)資料），由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況（必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料），由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論，各主任和專業(yè)組長(zhǎng)提出治療方案；早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專業(yè)組長(zhǎng)開(kāi)始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長(zhǎng)或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房，解決相應(yīng)問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對(duì)于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話。xx病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書(shū)、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書(shū)、特殊藥物知情同意書(shū)、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對(duì)患者提出的每一點(diǎn)疑問(wèn)，都詳細(xì)解釋，術(shù)前談話時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規(guī)范合理用藥，術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素，無(wú)任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿時(shí)行連臺(tái)手術(shù)；這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉(zhuǎn)，對(duì)患者可以減少住院花費(fèi)，對(duì)醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院，在院外拆線；在院外設(shè)立二病區(qū)，對(duì)于需長(zhǎng)期住院患者，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確，加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請(qǐng)上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長(zhǎng)外出，本組患者由其他醫(yī)療組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)。
xx醫(yī)院近年來(lái)在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國(guó)家973、863、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)總額達(dá)6.5億；今年前三季度共發(fā)表sci360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠xx醫(yī)院；骨科與國(guó)外知名教授常有往來(lái)，經(jīng)常有國(guó)外專家來(lái)醫(yī)院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來(lái)訪。xx骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，xx之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國(guó)領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán)，無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書(shū)，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù)，是指對(duì)患者病情的觀察，監(jiān)護(hù)，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問(wèn)題。
3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習(xí)，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國(guó)內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十四
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(zhǎng)，可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí)，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區(qū)，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護(hù)士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我，因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定，她們才陸續(xù)離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì)打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班，她們說(shuō):“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好?！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒，予以口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，滴眼藥水。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì)無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了。她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對(duì)小生命的同情心，想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神，使得幼小生命在延續(xù)。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十五
x年x月x日，我和我的同學(xué)們離開(kāi)了呆了4年的母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院——威海市文登中心醫(yī)院，因?yàn)槲牡鞘俏业墓枢l(xiāng)，所以回來(lái)后感覺(jué)既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因，我們的車很晚才到達(dá)，比預(yù)計(jì)時(shí)間晚三個(gè)小時(shí)，但科教科、護(hù)理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)有點(diǎn)餓了，這時(shí)餐廳的一位師傅及時(shí)趕到，問(wèn)候我們有沒(méi)有吃飯，說(shuō)餐廳已經(jīng)預(yù)備好了飯菜，我們當(dāng)時(shí)就被師傅的關(guān)心所感動(dòng)了，連聲道謝，因?yàn)榻裢聿挥灭I著肚子睡了。同時(shí)，搬行李時(shí)，比我們?cè)鐏?lái)的濰坊醫(yī)學(xué)院的同學(xué)雖然已經(jīng)躺下來(lái)，但知道我們來(lái)了后主動(dòng)起來(lái)幫我們搬行李，在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來(lái)，因?yàn)槲牡侵行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與中心醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報(bào)告，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，劉衍廣院長(zhǎng)給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＷ鳛橥Ｊ信琶谑椎尼t(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時(shí)，科教科在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫醫(yī)療文書(shū)，護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的熟悉，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰(shuí)大誰(shuí)小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過(guò)觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性，熟悉到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們必須在把握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人來(lái)找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹(shù)立起自我保護(hù)意識(shí)，增加法律知識(shí)，更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
來(lái)我家，愛(ài)我家，在文登中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十六
參與決策與實(shí)施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會(huì)，共有500多名護(hù)士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會(huì)，形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐，保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化，搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺(tái)。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來(lái)我往，群策群力，只有在共同努力下才會(huì)創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語(yǔ)言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開(kāi)病床前家屬每次都會(huì)說(shuō)一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過(guò)這些病人，他們并不是市里的，也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，而在我們醫(yī)院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ)。然而在此進(jìn)修的過(guò)程中，我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛(ài)和細(xì)膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為，在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
無(wú)論患者對(duì)床位醫(yī)生的任何疑問(wèn)和顧慮，作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí)，護(hù)士會(huì)說(shuō)：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任，是個(gè)心細(xì)的人，您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡(jiǎn)單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語(yǔ)句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說(shuō)到位，可以消除患者對(duì)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體，護(hù)士也沒(méi)有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開(kāi)晨會(huì)交接班，然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)將每個(gè)患者的情況交接清楚，即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開(kāi)。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí)，當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒(méi)有人監(jiān)督和罰款來(lái)做條件，尤其是心電監(jiān)護(hù)，一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺(jué)用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測(cè)血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無(wú)論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。
首先從護(hù)理安全角度看，該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。
起護(hù)士長(zhǎng)和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛(ài)、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績(jī)！
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十七
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)，您好！我是手術(shù)室護(hù)士邱海云，于8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導(dǎo)管室為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過(guò)這次在云南省第三人民醫(yī)院心內(nèi)科導(dǎo)管室的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，通過(guò)教老師采取?？苽€(gè)性化的培訓(xùn)，結(jié)合介入手術(shù)自身特點(diǎn)，從心導(dǎo)管室的環(huán)境、介入手術(shù)護(hù)理配合、日常管理工作等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使我的專業(yè)視野得以提高，掌握了心導(dǎo)管室日常工作流程及工作重點(diǎn)，能夠勝任心導(dǎo)管室護(hù)理工作。本次進(jìn)修主要去了導(dǎo)管室學(xué)習(xí)了擇期血管造影和急診血管造影時(shí)護(hù)理人員與手術(shù)醫(yī)生的配合，以及患者術(shù)中的急救措施，了解ca術(shù)、pci術(shù)、ptca術(shù)、胸主動(dòng)脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術(shù)，學(xué)會(huì)解讀異常心電圖，了解了各種高值耗材，通過(guò)學(xué)習(xí)總結(jié)了以下幾個(gè)方面：
1、介入手術(shù)的護(hù)理培訓(xùn)。
心導(dǎo)管室介入手術(shù)配合按照手術(shù)種類不同，大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術(shù)、電生理射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)和右心導(dǎo)管介入術(shù)等。根據(jù)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不同分為低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)及急診手術(shù)等：按照不同手術(shù)護(hù)理配合步驟不同，分為簡(jiǎn)單手術(shù)及復(fù)雜手術(shù)等，在進(jìn)修期間老師分別就不同手術(shù)類別進(jìn)行手術(shù)步驟的講解，讓進(jìn)修護(hù)士熟悉心導(dǎo)管室各種介入手術(shù)中所需要的.手術(shù)器材和常用藥物，掌握護(hù)理配合步驟及要點(diǎn)，在實(shí)際工作中，老師指導(dǎo)進(jìn)修護(hù)士從簡(jiǎn)單的介入手術(shù)的開(kāi)始學(xué)習(xí)和配合，逐步過(guò)度到難度高、風(fēng)險(xiǎn)大的手術(shù)。在接入手的過(guò)程中老師要求護(hù)士學(xué)會(huì)觀察監(jiān)護(hù)儀器上的各種參數(shù)，如有異常及時(shí)報(bào)告手術(shù)醫(yī)生，學(xué)會(huì)掌握各種急救技術(shù)。
2、心導(dǎo)管室的管理培訓(xùn)：
心血管介入材料種類繁多，安全性要求高，導(dǎo)管規(guī)格、型號(hào)復(fù)雜，介入導(dǎo)管材料的質(zhì)量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質(zhì)量：介入導(dǎo)管材料需求及時(shí)性強(qiáng)，術(shù)中如果缺少某種材料或規(guī)格，會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)程和效果。因此保障所需介入導(dǎo)管耗材的及時(shí)供應(yīng)也是導(dǎo)管室護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點(diǎn)與消耗記錄，保證材料的備用充足，實(shí)行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。
3、導(dǎo)管室護(hù)士具備的素質(zhì)和能力。
（1）機(jī)敏的觀察能力心導(dǎo)管室是心血管患者生死攸關(guān)的重要崗位，醫(yī)生期望導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有敏銳的觀察能力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)中的病情變化，迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。
（2）熟練地操作能力導(dǎo)管室采用的大都是高新技術(shù)設(shè)備多、材料復(fù)雜，要求護(hù)士對(duì)手術(shù)用的特殊器材做到熟記，能熟練使用。
（3）科學(xué)的管理能力導(dǎo)管室使用的儀器和特殊材料多，因此護(hù)士要做好各儀器的科學(xué)擺放以及材料的規(guī)范放置，做好導(dǎo)管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術(shù)中的無(wú)菌操作規(guī)范。
4、導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)掌握的知識(shí)及技能。
器械的選擇根據(jù)導(dǎo)管室開(kāi)展手術(shù)的種類和數(shù)量，適時(shí)適量準(zhǔn)備好各種器械和設(shè)備。術(shù)中配合搶救熟悉常見(jiàn)術(shù)中嚴(yán)重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，搶救藥品及急救措施。
5、介入手術(shù)護(hù)士配合。
患者入導(dǎo)管的信息核對(duì)，心電監(jiān)護(hù)連接和氧氣吸入，為手術(shù)醫(yī)生鋪手術(shù)臺(tái)，準(zhǔn)備當(dāng)臺(tái)手術(shù)所需的一次性材料和術(shù)中所需藥品，為手術(shù)者穿手術(shù)衣，手術(shù)中的生命體征監(jiān)測(cè)及記錄，以及為手術(shù)醫(yī)生提供手術(shù)中途所需的特殊植入材料。術(shù)后與病房護(hù)士交接手術(shù)過(guò)程。
6、放射線防護(hù)。
介入導(dǎo)管室作為特殊的手術(shù)室，所有的操作必須在x射線的輔助作用下完成，既有與手術(shù)室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度，又具有與手術(shù)室不同射線接觸防護(hù)管理制度，作為導(dǎo)管室護(hù)士需加強(qiáng)放射防護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解放射線的基本知識(shí)和如何防護(hù)放射線，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)安全操作規(guī)程，正確使用防護(hù)器材，限度減少放射線對(duì)身體的危害。
我回首這段時(shí)光，審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子，我的專業(yè)知得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來(lái)講，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院的心內(nèi)科介入室工作更上新臺(tái)階。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十八
20xx年9月，我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里，我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng)，感到受益匪淺。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能，感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化，領(lǐng)略了省人民醫(yī)院?？谱o(hù)士的風(fēng)采，我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享，并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇十九
時(shí)間過(guò)得飛快，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族，他的國(guó)家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開(kāi)闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，z krankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参?，第一天上班我甚至沒(méi)有找到醫(yī)院的大門在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心?，F(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)thumler教授是德國(guó)著名的'關(guān)節(jié)外科專家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國(guó)內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。
就骨科專業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開(kāi)展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開(kāi)展，在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃?，我想我們只有加?qiáng)專業(yè)細(xì)化，發(fā)展專業(yè)特長(zhǎng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇二十
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇二十一
我于20xx年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院，也是國(guó)家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、山東省重點(diǎn)學(xué)科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè)，在全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。
這里的患者絡(luò)繹不絕，每個(gè)角落都是加床，相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教，下班后翻書(shū)查閱資料鞏固知識(shí)。
宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn)，宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。學(xué)習(xí)期間，在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我努力爭(zhēng)取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，結(jié)合圖書(shū)，不斷地去體會(huì)和摸們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科，是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均ct400余人次，mr70余人次。與其他醫(yī)院不同，他們不按機(jī)器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個(gè)大組，分別是骨神組和胸腹組，各組都有相應(yīng)固定的人員?？剖颐刻煸绯慷加胁±懻摚扔芍鞒钟懻摰尼t(yī)師匯報(bào)病例病史，然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見(jiàn)，然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié)，并提出最終的診斷意見(jiàn)。討論時(shí)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。
在日常學(xué)習(xí)的過(guò)程中，我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的ct與mr診斷，對(duì)以前比較熟悉的常見(jiàn)病多發(fā)病有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解，并查看了眾多的典型病例。先后書(shū)寫診斷報(bào)告1000余份。對(duì)于一些比較疑難和罕見(jiàn)的疾病，有了初步的認(rèn)識(shí)，為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和外周血管ct造影的技術(shù)和診斷，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈ct造影，頭頸、四肢、胸腹血管ct造影技術(shù)及診斷，對(duì)于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞，下肢動(dòng)脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的.認(rèn)識(shí)。雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設(shè)備等原因開(kāi)展的這方面的技術(shù)不是很多，但是隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破，我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來(lái)為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。
進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有：每月兩次院級(jí)講座及每周一次的科內(nèi)講座。每月兩次的院級(jí)多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識(shí)，開(kāi)闊了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，都有相關(guān)專業(yè)的老師主持，通過(guò)聽(tīng)他們的講座，了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù)，診斷理論。
在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了他們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，他們的患者量很大，每位老師每天都有寫不完的片子，但是每每遇到前來(lái)會(huì)診的病人和需要專家解釋片子的時(shí)候，他們總是很耐心的給他們解釋。在書(shū)寫診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù)，而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療，回答臨床大夫的疑問(wèn)等，深思熟慮之后做出合理的診斷意見(jiàn)和建議，這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。
半年的時(shí)間是短暫的，雖收獲很多，但畢竟時(shí)間有限，學(xué)海無(wú)涯，我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí)，在以后的工作生活中，我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇二十二
引：明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項(xiàng)目的第一個(gè)中方學(xué)者，來(lái)到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國(guó)醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國(guó)內(nèi)有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人時(shí)問(wèn)病史、查體、寫病歷等等一系列過(guò)程；出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問(wèn)題時(shí)請(qǐng)其他科室會(huì)診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點(diǎn)：
1、作為教學(xué)醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在心內(nèi)科，每天中午的十一點(diǎn)是心電圖講座，十二點(diǎn)由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識(shí)，最新進(jìn)展，病歷討論等。講座的時(shí)間都是一個(gè)小時(shí)，期間由科室提供免費(fèi)的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽(tīng)，真正體現(xiàn)了分秒必爭(zhēng)的精神。每周三下午是fellow（?？婆嘤?xùn)醫(yī)師，有點(diǎn)像國(guó)內(nèi)的主治醫(yī)師）的講座，既有?？婆嘤?xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending（主治醫(yī)生，更象國(guó)內(nèi)的主任醫(yī)生）的講座及點(diǎn)評(píng)，時(shí)不時(shí)還有外院的專家授課。周五的早上七點(diǎn)半則是心臟電生理室的講座，市內(nèi)各個(gè)醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎(chǔ)研究為主，周五則是臨床內(nèi)容，主題是morbidityandmortality，即每周一個(gè)病歷討論，涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊(duì)。這個(gè)團(tuán)隊(duì)使得美國(guó)的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國(guó)醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問(wèn)病史，查體，開(kāi)具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時(shí)間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開(kāi)具醫(yī)囑，自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù)，醫(yī)生只需在約定的時(shí)間去做檢查即可。不像在國(guó)內(nèi)，醫(yī)生要事無(wú)巨細(xì)，從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥，技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒(méi)有保險(xiǎn)，或是其他原因付不起醫(yī)療費(fèi)時(shí)，會(huì)有社會(huì)工作者幫助解決經(jīng)費(fèi)問(wèn)題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前，還有進(jìn)行過(guò)相同手術(shù)的志愿者與之交談，現(xiàn)身說(shuō)法，鼓勵(lì)患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過(guò)幾次病人臨終前的.搶救，小小的病房里居然有二十幾個(gè)醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次，一個(gè)患躁狂癥的心衰病人在查房時(shí)情緒失控，3分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口；5分鐘之內(nèi)，精神科的醫(yī)生就前來(lái)會(huì)診。讓人感到，在美國(guó)當(dāng)醫(yī)生真是沒(méi)有后顧之憂。
3、病人對(duì)醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面，醫(yī)生每天會(huì)花很多的時(shí)間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語(yǔ)言向病人解釋病情；另一方面，大部分美國(guó)病人對(duì)醫(yī)生十分信任和友好，也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國(guó)，巨大的工作量（每天診治病人的數(shù)量可能是美國(guó)醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍）和病人支付醫(yī)療費(fèi)用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對(duì)立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國(guó)。病人渡過(guò)急性期或者危險(xiǎn)期后，就會(huì)被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺(jué)得病人的病情嚴(yán)重，需要進(jìn)一步治療時(shí)，才將病人轉(zhuǎn)至上一級(jí)的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。而且，美國(guó)的醫(yī)師培訓(xùn)制度，使得各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近，不容易出現(xiàn)中國(guó)這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然，美國(guó)的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因?yàn)椴∪说臄?shù)量少，很多基本操作沒(méi)有機(jī)會(huì)做或是做得很少；醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見(jiàn)到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗(yàn)就少于中國(guó)。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費(fèi)，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中，也存在著過(guò)度醫(yī)療，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復(fù)查等?？股貫E用的問(wèn)題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見(jiàn)一個(gè)病人同時(shí)使用包括亞胺培南和萬(wàn)古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國(guó)內(nèi)很少見(jiàn)，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬(wàn)古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時(shí)候會(huì)同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外，我想就我個(gè)人的經(jīng)歷說(shuō)一下在美國(guó)醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)就是語(yǔ)言。美國(guó)醫(yī)生說(shuō)話語(yǔ)速極快，voa的specialenglish是每分鐘90個(gè)詞，standardenglish是每分鐘140個(gè)詞，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個(gè)詞，比我在這里聽(tīng)的美國(guó)當(dāng)?shù)仉娕_(tái)的播音速度還要快得多。尤其是匯報(bào)病史和做講座的時(shí)候?？赡芩麄兲Γ址浅ＵJ(rèn)真、敬業(yè)，想在有限的時(shí)間里傳達(dá)最多的信息，所以說(shuō)話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。
兒科進(jìn)修醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得篇二十三
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn)，科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表，每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳，當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)，手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?？傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范，由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái)，首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程，為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教，讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程，習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣，術(shù)中注意事項(xiàng)等，使全體學(xué)員獲益非淺。
二、個(gè)人淺談。
通過(guò)進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無(wú)特殊感染等以便于護(hù)士長(zhǎng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位，基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
