在日常學(xué)習(xí)、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。

仲裁申請書格式要求篇一

被申請人：__建材有限公司，地址：______。

法定代表人：徐__。

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)。

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于__x8年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2__x0元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

事實與理由：

20__年2月__應(yīng)聘到____建設(shè)勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為__x0元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20__年3月凱被____建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，20__年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20__年6月8日被__市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20__]2457號)評定為工傷傷殘9級。20__年5月3日經(jīng)____司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《__省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的.工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得2__x0元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

申訴人：__x。

20__年6月26日。

仲裁申請書格式要求篇二

一.怎樣寫勞動仲裁申請書?在司法實踐中,絕大多數(shù)情況下,提出勞動仲裁申請的是勞動者,本文僅以勞動者的角度談?wù)剟趧又俨蒙暾垥膶懛ā?/p>

特別提醒:仲裁申請書只是申請人對仲裁請求、事實及理由的陳述,只有自身提交的證據(jù)能夠證明的請求才會得到仲裁委的支持。希望申請人對證據(jù)的收集工作給予足夠的重視,以免敗訴。

申請人:xxx,男,漢族,身份證號:,住市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。(如果委托了律師,不要寫申請人自己的電話)被申請人:xxxxxxxxxxx,住所地:市區(qū)(縣)路號,聯(lián)系電話:。

法定代表人:xxx(,職務(wù):xxx)。

一、請求確認申請人與被申請人自年月日起建立勞動關(guān)系,至年月日止;。

五、請求裁令被申請人支付申請人年月日至年月日的xxxx元;。

六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證;。

八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明,并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

上述第項至第項申請請求金額共計元。

市區(qū)(縣)勞動(人事)爭議仲裁委員會。

申請人:年月日。

二.勞動者需要準備的材料:1.身份證復(fù)印件:一份。

2.用人單位工商登記信息:一份?？梢缘焦ど叹植樵?提交復(fù)印件即可。

3.仲裁申請書:一式三份,自己一份,仲裁委二份,被申請人為兩人以上的,每增加一個,增加一份。

4.證據(jù)材料:同上,一式三份,被申請人為兩人以上的,每增加一個,增加一份。包括證明勞動關(guān)系及其他可以證明用人單位存在違法用工的證明材料。

仲裁申請書格式要求篇三

住址：______市______區(qū)______路______號。聯(lián)系電話：____________。

被申請人：____有限公司，住所地：____市____區(qū)______路______號。電話：______。

法定代表人：______職務(wù)：______。

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金________元(月平均工資________元_2)。

二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元，其中：1、延時工作時間加班費________元及經(jīng)濟補償金__________元;2、休息日加班費元及經(jīng)濟補償金________元;。

以上合計：______元。

事實與理由：

(可簡單闡述一下簽訂勞動合同的時間，具體的職務(wù)，加班的事實以及計算方式等。)。

綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

申請人：______(簽名)。

________年____月____。

仲裁申請書格式要求篇四

申請仲裁員回避是仲裁中當(dāng)事人的一項重要權(quán)利。根據(jù)我國《仲裁法》的規(guī)定，如仲裁員與當(dāng)事人有利害關(guān)系可能影響案件的公正審理時，應(yīng)當(dāng)回避，不得擔(dān)任案件的仲裁員。我國《仲裁法》第三十四條規(guī)定：仲裁員有下列情形之一的，必須回避，當(dāng)事人也有權(quán)提出回避申請：

(一)是本案當(dāng)事人或者當(dāng)事人、代理人的近親屬;。

(二)與本案有利害關(guān)系;。

(三)與本案當(dāng)事人、代理人有其他關(guān)系，可能影響公正仲裁的;。

(四)私自會見當(dāng)事人、代理人，或者接受當(dāng)事人、代理人的請客送禮的。

當(dāng)事人在仲裁中提出仲裁員回避，首先要在規(guī)定的'期限內(nèi)提出，根據(jù)《仲裁法》的規(guī)定，開庭審理的案件，對仲裁員提出回避應(yīng)在仲裁庭首次開庭前提出，回避事由在開庭后才知道的，應(yīng)在仲裁庭最后一次庭審終結(jié)前提出;書面審理的案件，法律未規(guī)定當(dāng)事人對仲裁員提出回避申請的時限，從實踐中看，當(dāng)事人可以在實體答辯前提出仲裁員回避。

其次，當(dāng)事人要在提出的回避申請中說明理由并附具相應(yīng)的證據(jù)。仲裁員是否回避由仲裁委員會主任決定。

申請仲裁員回避是當(dāng)事人享有的一項重要權(quán)利，也是保證仲裁員獨立公正的重要保障。當(dāng)事人應(yīng)積極正當(dāng)?shù)匦惺惯@一權(quán)利。除了上述法律規(guī)定的情形外，利害關(guān)系包含的范圍較廣，如同班同學(xué)關(guān)系、較密切的師生關(guān)系、在庭審中表現(xiàn)出來的偏向等均有可能導(dǎo)致仲裁員被回避。

仲裁申請書格式要求篇五

法定代表人：向井康雄，社長。

委托代理人：黃文燦，海南瑞來律師事務(wù)所律師。

通訊地址：海南省?？谑杏裆陈?號國貿(mào)中心26層a座。

電話：xxx。

傳真：xxx。

電子郵件：xxxx。

申請人乙：千石商事有限會社。

住所：東京都文京區(qū)千石4丁目1番17號。

法定代表人：水上禎男，社長。

委托代理人：黃文燦，海南瑞來律師事務(wù)所律師。

(聯(lián)系事項同上)。

被申請人甲：儋州市開發(fā)投資公司。

住所：海南省儋州市那大鎮(zhèn)東風(fēng)路老市委內(nèi)。

法定代表人：朱發(fā)壯，總經(jīng)理。

被申請人乙：香港新達海產(chǎn)公司。

住所：香港九龍尖沙嘴梳士巴利道3號。

法定代表人：楊紀國，總經(jīng)理。

申請仲裁所依據(jù)的協(xié)議：

1、解除申請人與被申請人簽訂的合資經(jīng)營合同;。

2、解散海南福東海食品有限公司并依法進行清算;。

3、裁決被申請人甲承擔(dān)因其拒絕解散合資公司給申請人造成的投資權(quán)益損失50萬元;。

4、裁決被申請人甲承擔(dān)申請人的律師費28萬元，全部承擔(dān)本案的仲裁費用。

事實與理由：

1992年10月28日，申請人itk株式會社、日本國新新貿(mào)易株式會社與被申請人簽訂了《中日合資海南福東海食品有限公司合同書》(以下簡稱“合資合同”)，制訂了《中日合資海南福東海食品有限公司章程》(以下簡稱“合資章程”)，合資成立海南福東海食品有限公司(以下簡稱“合資公司”)。合資公司擬經(jīng)營農(nóng)副產(chǎn)品加工、食品罐頭加工、干燥制品加工、貿(mào)易以及種植業(yè)，主要以生產(chǎn)加工罐頭為主。第一年的目標為150,000罐(5加侖罐)，第二年以后每年遞增20%。合資公司的產(chǎn)品在中國境內(nèi)外市場銷售，第一年度的目標在國內(nèi)銷售占生產(chǎn)數(shù)量約80%，出口約20%。在中國國內(nèi)銷售由代理商或者甲方幫助合資公司直接進行銷售，合資公司必須通過合理的方法籌集必要的外匯。合資公司經(jīng)海南省人民政府外經(jīng)貿(mào)部門審查批準，并經(jīng)海南省儋州市工商行政機關(guān)登記注冊，于1992年12月9日正式成立。

仲裁申請書格式要求篇六

除了和解、調(diào)解，仲裁也是解決投資者與期貨公司之間糾紛的有效方式。

一、仲裁的含義。

仲裁是糾紛雙方當(dāng)事人在爭議發(fā)生前或發(fā)生后達成協(xié)議，自愿將雙方的糾紛交由中立的第三方進行審理并作出對爭議雙方均產(chǎn)生拘束力裁決的活動。仲裁遵循自愿原則，充分尊重當(dāng)事人的意愿，實行一裁終局，仲裁裁決具有法律上的強制力。

二、仲裁協(xié)議及常見問題。

(一)仲裁協(xié)議的形式和內(nèi)容。

按照《仲裁法》的規(guī)定，仲裁協(xié)議包括合同中訂立的仲裁條款和以其他書面方式在糾紛發(fā)生前或者糾紛發(fā)生后達成的請求仲裁的協(xié)議，在內(nèi)容上應(yīng)當(dāng)具有：請求仲裁的意思表示、仲裁事項、選定的仲裁機構(gòu)(仲裁委員會)。

(二)仲裁協(xié)議確定的仲裁機構(gòu)。

選擇仲裁機構(gòu)是仲裁協(xié)議的基本內(nèi)容。我國當(dāng)前仲裁機構(gòu)數(shù)量眾多，為了糾紛能夠得到公正、及時和低成本的解決，投資者和期貨公司在仲裁協(xié)議中應(yīng)當(dāng)擇優(yōu)選定仲裁機構(gòu)。雙方在選擇仲裁機構(gòu)時應(yīng)當(dāng)考慮以下幾個因素：一是選擇管理規(guī)范、信譽良好的仲裁機構(gòu);二是優(yōu)先考慮一些經(jīng)濟較為發(fā)達的大城市仲裁機構(gòu)，這主要是因為大城市交通便利，仲裁機構(gòu)條件優(yōu)越，經(jīng)驗豐富，仲裁員隊伍整體素質(zhì)較高;三是選擇就近的仲裁機構(gòu)，以便減少奔波，節(jié)省精力，降低成本。

(三)仲裁協(xié)議中常見問題的說明。

實踐中，期貨公司與投資者約定的仲裁協(xié)議有時因為存在瑕疵，導(dǎo)致雙方在爭議發(fā)生后申請仲裁時產(chǎn)生分歧，阻礙了及時有效地解決糾紛。下面結(jié)合《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國仲裁法〉若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，對投資者和期貨公司可能遇到的分歧進行解釋說明：

4.當(dāng)事人約定爭議可以向仲裁機構(gòu)申請仲裁也可以向法院起訴的，仲裁協(xié)議無效，但一方向仲裁機構(gòu)申請仲裁，另一方未在仲裁庭首次開庭前提出異議的除外。

三、仲裁程序。

(一)申請和受理。

爭議發(fā)生后，投資者或期貨公司申請仲裁的，應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會遞交前述仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本。在仲裁申請書中應(yīng)當(dāng)載明下列事項：1.雙方當(dāng)事人基本情況;2.仲裁請求和所根據(jù)的事實、理由;3.證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所。仲裁委員會收到仲裁申請書后進行審查，認為符合受理條件的，予以受理，并通知當(dāng)事人，認為不符合受理條件的，書面通知當(dāng)事人不予受理并說明理由。

仲裁委員會受理仲裁申請后，在仲裁規(guī)則規(guī)定的期限內(nèi)將仲裁規(guī)則和仲裁員名冊送達申請人，并將仲裁申請書副本和仲裁規(guī)則、仲裁員名冊送達被申請人。被申請人收到仲裁申請書副本后，在仲裁規(guī)則規(guī)定的`期限內(nèi)向仲裁委員會提交答辯書。仲裁委員會收到答辯書后，在規(guī)定的期限內(nèi)將答辯書副本送達申請人。被申請人未提交答辯書的，不影響仲裁程序的進行。在此期間，申請人可以放棄或者變更仲裁請求。被申請人可以承認或者反駁仲裁請求，有權(quán)提出反請求。

投資者、期貨公司都可以委托律師或其他代理人進行仲裁活動。委托律師或其他代理人進行仲裁活動的，應(yīng)當(dāng)向仲裁委員會提交授權(quán)委托書。

(二)仲裁庭的組成。

申請受理后，投資者和期貨公司應(yīng)當(dāng)選定仲裁員組成仲裁庭。仲裁庭可以由3名仲裁員或者1名仲裁員組成。仲裁庭由3名仲裁員組成的，投資者和期貨公司應(yīng)當(dāng)各自選定或者各自委托仲裁委員會主任指定1名仲裁員，第3名仲裁員由投資者和期貨公司共同選定或者共同委托仲裁委員會主任指定，第3名仲裁員是首席仲裁員。投資者和期貨公司約定由1名仲裁員成立仲裁庭的，應(yīng)當(dāng)共同選定或者共同委托仲裁委員會主任指定仲裁員。雙方?jīng)]有在仲裁規(guī)則規(guī)定的期限內(nèi)約定仲裁庭的組成方式或者選定仲裁員的，由仲裁委員會主任指定。仲裁庭組成后，仲裁委員會將仲裁庭的組成情況書面通知投資者、期貨公司。

選擇仲裁員是仲裁程序中非常重要的一個環(huán)節(jié)，既是法律賦予雙方當(dāng)事人的權(quán)利，也直接關(guān)系著仲裁案件能否公正、及時地予以解決，投資者和期貨公司對此不可掉以輕心。雙方在選擇仲裁員時，應(yīng)當(dāng)把握三條原則：一是選擇熟悉期貨專業(yè)知識和法律知識的仲裁員，二是避免選擇具有法定回避情形的仲裁員，三是按照仲裁規(guī)則在規(guī)定的時間內(nèi)選擇仲裁員。

(三)開庭和裁決。

1.開庭。

仲裁應(yīng)當(dāng)開庭進行。投資者和期貨公司協(xié)議不開庭的，仲裁庭可以不開庭。在進行審理過程中，仲裁不公開進行，雙方協(xié)議公開的，也可以公開進行。投資者或期貨公司有正當(dāng)理由的，可以請求延期開庭，由仲裁庭決定是否延期。申請人經(jīng)書面通知，無正當(dāng)理由不到庭或者未經(jīng)仲裁庭許可中途退庭的，可以視為撤回仲裁申請。被申請人經(jīng)書面通知，無正當(dāng)理由不到庭或者未經(jīng)仲裁庭許可中途退庭的，可以缺席裁決。

在仲裁過程中，投資者或期貨公司應(yīng)當(dāng)對自己的主張?zhí)峁┳C據(jù)。仲裁中的證據(jù)應(yīng)當(dāng)在開庭時出示，雙方可以質(zhì)證。在證據(jù)可能滅失或者以后難以取得的情況下，可以申請證據(jù)保全。投資者、期貨公司在仲裁過程中有權(quán)進行辯論。辯論終結(jié)時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢投資者、期貨公司的最后意見。仲裁庭應(yīng)當(dāng)將開庭情況記入筆錄。筆錄由仲裁員、記錄人員、投資者、期貨公司和其他仲裁參與人簽名或者蓋章。

2.裁決。

仲裁裁決按照多數(shù)仲裁員的意見作出，少數(shù)仲裁員的不同意見可以記入筆錄，仲裁庭不能形成多數(shù)意見時，裁決按照首席仲裁員的意見作出。裁決書應(yīng)當(dāng)寫明仲裁請求、爭議事實、裁決理由、裁決結(jié)果、仲裁費用的負擔(dān)和裁決日期。投資者、期貨公司協(xié)議不愿寫明爭議事實和裁決理由的，可以不寫。裁決書由仲裁員簽名，加蓋仲裁委員會印章。對裁決持不同意見的仲裁員，可以簽名，也可以不簽名。仲裁庭仲裁糾紛時，其中一部分事實已經(jīng)清楚，可以就該部分先行裁決。裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。

仲裁申請書格式要求篇七

申請書。

是很重要的，下面是小編給大家分享的勞動仲裁申請書格式(標準)，希望對大家有幫助。

1、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業(yè)一方除寫企業(yè)名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、身份證號碼、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。

2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經(jīng)濟補償金、未簽訂。

勞動合同。

的雙倍工資等。

3、寫明事實和理由，應(yīng)敘述雙方發(fā)生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發(fā)雙方發(fā)生勞動爭議的關(guān)鍵性事實客觀地交代清楚。還有何時入職、做什么工作、約定工資。應(yīng)敘述的全面而又簡潔。

4、然后寫結(jié)束語和呈文對象。“特向貴委提出申請，請求依法裁決”、“此致×××縣(市)勞動爭議仲裁委員會”等。

5、最后落款，即申請人姓名和日期，并且手寫簽名按上手印。

1、標題。

2、申請人信息。

3、被申請人信息。

5、事實和理由。

6、提交單位。

7、申請人簽名、日期。

所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標題。

必須信息：申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

其他信息：申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

必須信息：被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

其他信息：被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

(1)仲裁請求必須一項一項的列清楚，最后計算出請求的總額。

(2)每一項仲裁請求包括：1)請求的是什么內(nèi)容，如是什么時候的加班費、是什么時候的工資、是解除勞動合同的賠償金還是補償金;2)請求的數(shù)額，要寫清楚到底請求多少錢。

(3)若是恢復(fù)勞動關(guān)系的則寫清楚要求恢復(fù)勞動關(guān)系。

這一部分里應(yīng)當(dāng)寫的內(nèi)容包括：

(2)對于仲裁請求里面的每個請求都應(yīng)當(dāng)詳細的說明為什么你會要求這個項目和為什么是請求這么多的數(shù)額，一定要寫清楚。

很多人會問，那理由要不要寫上法律依據(jù)?我不懂法律怎么寫法律依據(jù)?其實這里只是需要你寫清楚自己認為的理由，這個理由是否有法律支持，你是不用理會的，這個完全有仲裁員依法確定是否支持。所以一句話，你只寫自己覺得的理由就是了，不必法律依據(jù)。

根據(jù)你發(fā)生勞動糾紛的地點和你單位的所在地，你確定自己是向哪個勞動仲裁委提起仲裁的就寫那個。如果不知道的，可以打12333咨詢，或到當(dāng)?shù)貏趧硬块T咨詢。

最后當(dāng)然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

勞動仲裁的時效為一年，自雙方發(fā)生糾紛之日起計算，計算一年。超過時效的勞動仲裁會被駁回請求。

現(xiàn)在勞動仲裁是免費的，不收費的。如果不請律師，自己去仲裁的話是不需要任何費用的。

申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址。

地址：××。

法定代表人：××，電話：×××。

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20xx0元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)。

事實與理由：

申請人于20xx年x月x日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

申請人：

仲裁申請書格式要求篇八

申請人，女，1986年7月日出生，住xx省xx市包河區(qū)，電話。

被申訴人安徽創(chuàng)意文化傳播有限公司，地址，xx市長江中路x幢x室。

法定代表人：，電話。

就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現(xiàn)申請人依法提出如下請求：

請求事項：

請求準許申請人撤訴。

事實和理由：

申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于二0一x年九月十四日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號：(20xx)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請撤訴，請予準許。

此致

xx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會。

申請人：

二0一x年十一月十七日。

仲裁申請書格式要求篇九

申請人：_，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司，住址：新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市龍庭_，電話：

被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務(wù)有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區(qū)銀川路39號，電話：.

法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務(wù)有限公司。

請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，

2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，

事實與理由：

申請人于20_年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。

今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時間到達，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應(yīng)報銷的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。

基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

敬禮！

申請人：

20_年10月21日。

仲裁申請書格式要求篇十

仲裁申請是指平等主體的公民、法人和其他組織就他們之間發(fā)生的合同糾紛和其他財產(chǎn)權(quán)益糾紛，根據(jù)雙方當(dāng)事人之間自愿達成的仲裁協(xié)議，提請仲裁協(xié)議中選定的仲裁委員會通過仲裁方式解決爭議的行為。以下是小編整理搜集的勞動爭議仲裁。

申請書。

格式，歡迎閱讀!

案由：工傷待遇爭議。

1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;。

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;。

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費1400元;。

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;。

6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費;。

7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費用.

申訴人于20xx年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴重受傷。20xx年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，20xx年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認定為工傷，20xx年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認定前被迫自費承擔(dān)了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療保險手冊及有關(guān)的醫(yī)藥)?！豆ｋU條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)."。申請人工傷治療期間，被申請人于20xx年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20xx年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。在勞動保障部門作出工傷認定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。根據(jù)《xx市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補償金。根據(jù)《工傷保險條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。按照《工傷保險條例》第六十一條的規(guī)定，申請人受傷前的平均工資為3907，本人應(yīng)該獲得的一次性傷殘補助金為56977元.由于被申訴人未給申請人足額繳納工傷保險費,致使申訴人僅獲得一次性傷殘補助金50946元,相差6031元.根據(jù)《xx市實施工傷保險條例辦法》第十三條規(guī)定:"用人單位少報職工工資,未足額繳納工傷保險費,造成工傷職工享受的工傷保險待遇降低的,差額部分由用人單位補足.用人單位足額繳納工傷保險費后,重新核定工傷保險待遇.重新核定前工傷保險待遇的差額,工傷保險基金不予補支."因此,被申請人還應(yīng)支付申請人一次性傷殘補助金6031元.

申請人在20xx年8月6日住院治療治療手術(shù)后的兩個多月的時間內(nèi),生活不能自理,需要生活護理(見鄰居肖某的書面證實).其中,從8月6日至9月中旬的一個多月時間內(nèi),生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動方面均需要護理);從9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移動方面需要護理).《工傷保險條例》第三十一條的規(guī)定,"生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責(zé)."《工傷保險條例》第三十二條規(guī)定:"生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50、40或者30."北京市20xx年度職工月平均工資為24045元/12個月=20xx.75元.因此,被申請人須向申訴人支付護理費1400元.

申請人治療工傷期間共花費交通費2272元(見相關(guān)車票),應(yīng)由被申訴人承擔(dān).

由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

申請人(簽名):。

200x年3月23日。

附件:。

1、申請書副本1份。

2、身份證復(fù)印證一份。

3、

勞動合同。

一份.

4、醫(yī)療證實材料及相關(guān)醫(yī)藥.

5、正常上班的工資條與受傷治療期間的工資條。

6、單位實發(fā)的傷殘補助金財務(wù)憑證。

7、交通費。

8、工傷認定書一份。

9、工傷傷殘鑒定書復(fù)印件。

10、鄰居肖某的證言。

1、勞動爭議仲裁申訴申請書所依據(jù)的法律法規(guī)主要有：《中華人民共和國勞動法》、勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》、《勞動仲裁委員會組織規(guī)則》以及各省市貫徹勞動法、工傷保險條例、勞動合同法等的意見。

2、能夠提起勞動爭議的事項主要有:(1)因確認勞動關(guān)系發(fā)生的爭議;(2)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;(3)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;(4)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護發(fā)生的爭議;(5)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;(6)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

3、假如發(fā)生勞動爭議的一方當(dāng)事人在3人以上,并且有共同理由的,應(yīng)當(dāng)推薦代表人進行勞動調(diào)解或者仲裁活動.同時,勞動爭議發(fā)生后,當(dāng)事人既可以協(xié)商解決,也可以直接申請仲裁.

4、當(dāng)事人向勞動爭議仲裁委員會提起仲裁,必須在法律規(guī)定的期限內(nèi)提出。即：申請勞動仲裁，須自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起一年內(nèi)到勞動仲裁部門申請。

5、當(dāng)事人必須向有管轄權(quán)的仲裁委員會提起申請.根據(jù)《勞動爭議處理條例》的規(guī)定,縣、市、市轄區(qū)仲裁區(qū)仲裁委員會負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的勞動爭議.因此,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動爭議發(fā)生地的仲裁委員會提交申請書.假如發(fā)生勞動爭議的企業(yè)與職工不在同一個仲裁委員會轄區(qū)的,由職工當(dāng)事人工資關(guān)系所在地的仲裁委員會處理.

仲裁申請書格式要求篇十一

申請人：_________，身份證號：__________，住住址：____________，通訊方式：____________，代理人：_________，電話：_____________。

被申請人：_______________勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)。

法定代表人：________，職務(wù)：________，住所地：____________，通訊方式：_________。

被申請人：____________建設(shè)工程有限公司(用工單位)。

法定代表人：__________，職務(wù)：_________，住所地：___________，電話：___________。

申請事項：

1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補償金合計人民幣_______________元。

2、請求裁決被申請人支付申請人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費__________元(司法鑒定書確認)。

3、請求裁決被申請人支付申請人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費__________元。

4、請求裁決被申請人補交申請人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計__________元的賠償。

6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償_____元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

事實與理由：

20__年2月申請人應(yīng)聘到___________勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送__________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_____年_____月_____日被________市勞動能力鑒定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣_____元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被申請人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任：

1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條被申請人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人_____元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金_____個月)。

2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個半的工資補償共計_____元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮!

__年__月__日。

仲裁申請書格式要求篇十二

申請人：(姓名，性別，民族，出生年月，身份證號，聯(lián)系電話)。

住址：

(有委托代理人的，應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯(lián)系電話、地址)。

被申請人：單位全稱(工商注冊登記名稱)。

法定代表人：電話：

地址：郵編：

請求事項：(要達到的目的和要求。要具體明確)。

1、

2、

3、

事實與理由：應(yīng)簡要說明雙方建立勞動關(guān)系的時間、方式以及勞動合同的主要內(nèi)容;雙方爭議的時間、地點、原因和經(jīng)過等，爭議的具體內(nèi)容和爭議的焦點;提出請求事項的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。

此致