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2023年傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)(大全12篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-12-28 05:36:03
2023年傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)(大全12篇)
時間:2023-12-28 05:36:03     小編:翰墨

范文為教學(xué)中作為模范的文章,也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,也可以作為演講材料編寫前的參考。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇一

2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。

3、護理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。

4、后續(xù)治療費。

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的'請求進行鑒定。

此致

敬禮!

申請人:xxxx。

xx年xx月xx日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇二

請求事項:

請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

事實和理由:

20xx年3月11日20時許,被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿(mào)有限公司的號車,沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門,適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路,駕車與相撞,碰撞后號車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽ο驒C動車道,與號車相撞,兩車受損,受傷,造成交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治,診斷為:急性閉合性顱腦損傷:

1、右額葉腦挫裂傷,

2、顱底骨折;

3、左枕部硬膜外血腫;

4、雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。

于20xx年3月12日入住該醫(yī)院治療,于年月日出院共天;出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查,診斷為:雙耳神經(jīng)性聾(聽力損失60db),顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇三

申請人:______,男,xx歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。電話:___________。

被申請人:_______,男,xx歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住______省______縣_______鄉(xiāng)_______村。

請求事項:

請求對我的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定,從而確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人程______的刑事責(zé)任。

事實和理由:

申請人_______與對方當(dāng)事人________同住在______鄉(xiāng)______村,是鄰居。______年______月______日,因______糾紛,發(fā)生口角廝打,在廝打中,_______被______打傷,隨后被送到_______縣人民醫(yī)院搶救治療,現(xiàn)已出院,總計花醫(yī)療費_______元。對方當(dāng)事人_______除了應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)藥費等相關(guān)費用以外,還必須承擔(dān)刑事責(zé)任。經(jīng)_______縣人民醫(yī)院診斷,_______的左耳鼓膜穿孔,右手無名指骨折,因此,造成此嚴(yán)重后果的對方當(dāng)事人的行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害犯罪。_______不能只賠償_______的醫(yī)療費等經(jīng)濟損失就算了事。為了證明其行為已經(jīng)觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規(guī)定,構(gòu)成犯罪,追究其刑事責(zé)任,請求對________的人身損害情況進行法醫(yī)鑒定,以便確認對方當(dāng)事人_______的行為構(gòu)成故意傷害罪。

此致

______省______縣公安局。

附:

1、_______縣人民法院診斷書復(fù)印件1份;

2、______縣人民醫(yī)院關(guān)于患者______的病志復(fù)印件1份。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇四

申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服__區(qū)人民法院的一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭__市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。

申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的`傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。

此致

敬禮!

______。

20____年____月____日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇五

申請人: ,男,37歲,身份證號: ,戶籍地:xx省xx縣 。

申請事項:

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。

事實和理由:

申請人訴某某、 貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司 支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵 號重型半掛牽引車(粵 掛)方就傷殘鑒定機構(gòu)達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。

此致

xx

20xx年x月x日

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇六

事實與理由:

貴院依法受理的申請人與___、___等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

__年__月__日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇七

申請人:

申請事項:請求公安局依法對故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。

事實和理由:

__年__月__日下午六點鐘。申請人與等人吃完火鍋后,申請人準(zhǔn)備回家休息。但同學(xué)打電話去他家喝酒,申請人本不打算去,但在同勸說之下,無奈去同學(xué)__家喝酒。因我當(dāng)時已經(jīng)不勝酒力,故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。

喝完酒從同學(xué)家出來之后,因我沒有喝酒攪了他的雅興,故出之后對我辱罵,并把酒瓶從盒子里取出,將其在地上撞碎之后,用拿在手里的剩余部分戳進我的面部,我當(dāng)場血流如注,昏倒在地。

后經(jīng)____人民醫(yī)院緊急治療后,將我送往__市第一人民醫(yī)院,診斷為:左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內(nèi)異物等,并經(jīng)__線影像報告單診斷為:眼球破裂。在__市第一人民醫(yī)院治療后,__年____月____日,我被轉(zhuǎn)往____大學(xué)人民醫(yī)院,診斷為左眼球破裂傷視網(wǎng)膜脈絡(luò)脫離、左眼球破裂傷術(shù)后角膜血染。豎月,再次前往北京大學(xué)人民醫(yī)院治療,診斷為:眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術(shù)后、外傷性視網(wǎng)膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼),并由于左眼的傷情導(dǎo)致左眼失明,在該院行左眼眼球摘除聯(lián)合義眼植入術(shù)。

無視國家法律的故意傷害行為,嚴(yán)重傷害了我的身體健康,給我的`身體造成巨大損害,并嚴(yán)重影響了我的正常生活,造成巨大的經(jīng)濟損失。為了制裁違法犯罪行為,還我一個公道,我請求公安機關(guān)對我的傷情嚴(yán)格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發(fā)的《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定予以科學(xué)、公正、合法的鑒定,并依法將鑒定結(jié)論及時向我通知。同時,我希望辦案機關(guān)及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾,尊重法律和科學(xué),尊重職業(yè)操守和職業(yè)良知,真正體現(xiàn)秉公執(zhí)法、除暴安良的使命。

此致

______。

20____年____月____日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇八

申請人:,女,___年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號。

手機:_____。

請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

事實和理由。

20__年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)進行傷殘等級及三期鑒定。

此致

敬禮!

申請人:xxx。

__年__月__日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇九

申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。

事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案,申請人不服__區(qū)人民法院的`一審判決,現(xiàn)已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭__市法醫(yī)鑒定中心法檢字第號《法醫(yī)學(xué)鑒定書》,該鑒定依據(jù)被申訴人髖關(guān)節(jié)功能重度障礙這一傷情,比照《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定分級》之規(guī)定,將被申請人的傷殘程度定為六級。

申請人認為,本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的,應(yīng)屬交通事故,其評殘依法應(yīng)按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規(guī)定來進行。根據(jù)該規(guī)定,被申請人的傷情應(yīng)屬或級傷殘。因此,現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定,以維護我的合法權(quán)益及法律的公正。

此致

敬禮!

申請人:

__年__月__日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十

申請人:xx,男,漢族。

申請鑒定事項:

1、傷殘等級。

2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。

3、護理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)。

4、后續(xù)治療費。

事實和理由:

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的請求進行鑒定。

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日。

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十一

申請事項:請求____公安局依法對申請人受傷的傷情予以鑒定。

事實與理由:

申請人于___時間被___造成傷害。(簡要敘述受傷經(jīng)過)

根據(jù)《公安機關(guān) 辦理行政案件程序規(guī)定》第七十五條規(guī)定,人身傷害案件具有下列情形之一的,公安機關(guān)應(yīng)當(dāng)進行傷情鑒定:

(一)受傷程度較重,可能構(gòu)成輕傷以上傷害程度的;

(二)被侵害人要求作傷情鑒定的;

(三)違法嫌疑人、被侵害人對傷害程度有爭議的。

而根據(jù)《公安機關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十八條規(guī)定,公安機關(guān)受理傷害案件后,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)開具傷情鑒定委托書,告知被害人到指定的鑒定機構(gòu)進行傷情鑒定。第十九條規(guī)定,根據(jù)國家有關(guān)部門頒布的人身傷情鑒定標(biāo)準(zhǔn)和被害人當(dāng)時的傷情及醫(yī)院診斷證明,具備即時進行傷情鑒定條件的,公安機關(guān)的鑒定機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受委托之時起24小時內(nèi)提出鑒定意見,并在3日內(nèi)出具鑒定文書。對傷情比較復(fù)雜,不具備即時進行鑒定條件的,應(yīng)當(dāng)在受委托之日起7日內(nèi)提出鑒定意見并出具鑒定文書。對影響組織、器官功能或者傷情復(fù)雜,一時難以進行鑒定的,待傷情穩(wěn)定后及時提出鑒定意見,并出具鑒定文書。

為維護申請人合法權(quán)益,特向貴單位提出上述請求,望貴單位予以同意!

此致

敬禮!

_____公安局

申請人:___

日期:

傷情鑒定申請書標(biāo)準(zhǔn)篇十二

申請人:xx,男,37歲,戶籍地:河南省羅山縣。

請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續(xù)治療費、護理費。

事實和理由:

申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院,現(xiàn)已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重,花費了巨額醫(yī)療費用,仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟,但沒有與粵xx號重型半掛牽引車(粵xx掛)方就傷殘鑒定機構(gòu)達成一致意見,現(xiàn)根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費、護理費,以便確定賠償數(shù)額。

此致

敬禮!

申請人:

xx年xx月xx日。

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