隨著社會一步步向前發(fā)展,報告不再是罕見的東西,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。寫報告的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編為大家?guī)淼膱蟾鎯?yōu)秀范文,希望大家可以喜歡。
醫(yī)學(xué)開題報告篇一
幾十年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗向檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展,檢驗科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián),已經(jīng)成為一門獨立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科,其主要研究如何運用科學(xué)的實驗技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目,運用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。
近年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀(jì)50年代初期,我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè),借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè),并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日,我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成,形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道?,F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確,具有普通檢驗本???、碩士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本???、高職檢驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系,為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚,但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前,分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長,我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流,學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。
資源管理的不合理:目前,許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好,其具體體現(xiàn)在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗過程存在著誤操作和不合理,導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題,例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散,還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理,使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上,更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代,反而忽視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前,我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是實驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低,相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄,這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位:沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療,給患者的健康產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的甚至?xí)<暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用,開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
提高人才素質(zhì):我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先,臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ),其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能,設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),努力擴(kuò)寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識,還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
醫(yī)學(xué)開題報告篇二
(二)題目來源:20xx年我國醫(yī)療改革實施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到20xx年,是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時,由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、缺乏戰(zhàn)略、定位模糊、管理滯后、人才瓶頸、營銷缺位等問題,因此在面對這樣的實際情況下,我選擇這個題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義。
(一)研究目的。
(二)研究的意義。
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進(jìn)行及時的總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開題報告范文也成為社會各界關(guān)注的一個熱點問題。加強(qiáng)對我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀。
(一)國外研究現(xiàn)狀。
國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實踐探索。現(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面:
第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個特點:首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會;醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二,關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究。
國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生服務(wù)。實現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費的,有錢人需要特殊服務(wù),可以到私立醫(yī)院去,英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點,時國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,又具有市場的高效性和靈敏性的制度。
第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如,美國最早的醫(yī)院實際上是貧民救濟(jì)院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來,一家獨立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時,特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,如加強(qiáng)對醫(yī)療過程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評估;醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé),等等。日本從1996年開始,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會”。1998年至1999年先后召開了3次會議,相繼出臺了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營運作機(jī)制等等。
第四,在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時,非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實踐。
新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實施改革計劃,其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán),引進(jìn)商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國,近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級服務(wù)(secondarycare指普通疾病的??圃\斷和治療),也有三級服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的專科診斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢,競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報告篇三
分析化學(xué)是一門實踐性非常強(qiáng)的專業(yè),因此實驗在其中占據(jù)著重要意義。
教學(xué)的開展離不開實驗教學(xué),在實驗教學(xué)中學(xué)到更多實踐知識,動手能力與實際操作能力也會隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大量的新型儀器以及檢驗技術(shù)相繼出現(xiàn),醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)對學(xué)生動手能力的要求也會越來越高,學(xué)生只有同時兼具高實驗操作技能、較高的理論水平、獨立設(shè)計醫(yī)學(xué)實驗的能力以及較強(qiáng)的分析問題能力才能成為時代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗人才。由此,在醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的日常教學(xué)活動中,需要重視實驗教學(xué)、利用實驗教學(xué)來提升整體教學(xué)質(zhì)量,讓醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識的同時可以同時獲得實踐機(jī)會,提升實踐操作能力。此外,需要注意的是,在教學(xué)過程中,教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容而忽視化學(xué)部分內(nèi)容的不正確思想,全面鞏固基礎(chǔ)知識,以免由于知識的漏洞而影響到實驗教學(xué)的效果。
強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)效果的措施。
1、在教學(xué)內(nèi)容方面,抓住重點,積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。
醫(yī)學(xué)檢驗的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程,教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點內(nèi)容進(jìn)行講解,節(jié)省教學(xué)時間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計以及化學(xué)等,都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容,并且會出現(xiàn)比較多的公式。因此,教師在教學(xué)過程中需要善于歸納,將相似內(nèi)容總結(jié)在一起,讓學(xué)生可以更快記住重點內(nèi)容。比如在計算弱酸性體系的分布系數(shù)時,涉及到的公式比較復(fù)雜,教師可以通過其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法:公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的,分子則取決于型體中所含氫的個數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。
2、在教學(xué)模式方面,多種教學(xué)模式相結(jié)合,豐富課堂。
在教學(xué)模式方面,教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動。以講授為主,同時結(jié)合談?wù)?、提問、小論文以及?xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣并逐漸取得進(jìn)步。首先,教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué),在與實驗課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對檢測結(jié)果精度的重視。其次,在一部分知識結(jié)束之后教師可以利用提問教學(xué)的方式來強(qiáng)化學(xué)生對知識點的記憶,并讓學(xué)生在搶答過程中獲得成就感,激發(fā)出他們對分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次,教師可以根據(jù)學(xué)生的知識掌握情況確定一個課題,讓學(xué)生圍繞該課題展開談?wù)摬⑾嗷ソ涣?。學(xué)生在交流過程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識到自己的不足,然后有針對性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開展同時也可以提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度,讓學(xué)生成為教學(xué)主體,在活動過程中發(fā)揮主觀能動性,更加積極、主動地學(xué)習(xí)。
醫(yī)學(xué)開題報告篇四
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由于醫(yī)學(xué)論文寫作的開題報告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,因而篇幅不必過大,但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚,應(yīng)包含兩個部分:總述、提綱。
醫(yī)學(xué)論文寫作的開題報告格式1總述:開題報告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。
醫(yī)學(xué)論文寫作的開題報告格式2提綱:開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個研究構(gòu)想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段,提綱的.目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
醫(yī)學(xué)論文寫作的開題報告格式4要求開題報告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下第3部分第2)項“格式”的規(guī)定。
醫(yī)學(xué)論文寫作學(xué)術(shù)文章下載網(wǎng)址(摯友編譯):www.*。
學(xué)習(xí)交流qq:1905849423。
撰寫、發(fā)表、設(shè)計醫(yī)學(xué)論文課題,參與公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文70多篇,主持省基金12項,參與國家自然科學(xué)基金研究6項。學(xué)習(xí)交流qq:1905849423誠交醫(yī)學(xué)界朋友,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步!舉報
醫(yī)學(xué)開題報告篇五
抗炎受試物a對潰瘍性結(jié)腸炎大鼠模型的影響。
炎癥性腸病(ibd,inflammatoryboweldisease)是一組原因未明的慢性腸道炎癥性疾病,包括潰瘍性結(jié)腸炎(uc,ulcerativecolitis)和克羅恩病(cd,crohn’sdisease)。
大約10%的結(jié)腸炎癥尚不能區(qū)分是cd或uc,在西方國家稱為不明確的結(jié)腸炎。
有專業(yè)醫(yī)學(xué)調(diào)查機(jī)構(gòu)經(jīng)過隨訪跟蹤研究,發(fā)現(xiàn)這些不明確結(jié)腸炎患者大多數(shù)發(fā)展稱為uc,其臨床癥狀多樣化,但以腹痛、腹瀉為主要腸道癥狀,病變可累及胃腸道任一部位,但結(jié)腸被侵犯最多。
隨著我國人民生活水平的不斷提高,人民的生活習(xí)慣出現(xiàn)了質(zhì)的變化,快速的生活節(jié)奏成為現(xiàn)今社會的主旋律,然而我國炎癥性腸病病人近年來的發(fā)病率亦不斷上升,但正因此潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因未明的結(jié)直腸炎性病變,隨著病程延長,倘若得不到針對性的治療,病程會不斷的加重,且癌變風(fēng)險也隨之增加。
但目前由于潰瘍性結(jié)腸炎臨床病例積累需較長的時間,存在一定難度,建立潰瘍性結(jié)腸炎的動物模型起到了重要作用。
目前關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎動物模型較多,近年來,有研究者發(fā)現(xiàn),使用tnbs誘發(fā)潰殤性結(jié)腸炎動物模型,造模成功率高,而且造模成功的動物模型出現(xiàn)自愈的現(xiàn)象低,動物模型的病癥癥狀與人類癥狀相似。
通常情況下,tnbs用量為100~150mg/kg體重,濃度在50%以上的乙醇為4~5ml/kg體重。
采用本方法復(fù)制的模型,動物結(jié)腸炎癥和潰殤至少維持7~8周。
其中,1~3周為急性期改變,以中性粒細(xì)胞浸潤為主;4~8周為慢性炎癥改變,浸潤細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。
病理改變主要表現(xiàn)為結(jié)腸組織潰殤形成,腸壁增厚,教膜及黠膜下層大量炎癥細(xì)胞浸潤,肉芽組織及隱窩版腫形成。
在檢測項目中,本模型采用的中性粒細(xì)胞髓過氧化物酶mpo是近年來臨床廣泛采用的一種診斷指標(biāo)。
在急性炎癥期,腸壁主要為中性粒細(xì)胞浸潤,故mpo活性增加;炎癥向慢性轉(zhuǎn)化后,則以淋巴細(xì)胞浸潤為主,mpo活性即明顯下降活性與結(jié)腸急性炎癥的嚴(yán)重程度呈正相關(guān),是評價急性期嚴(yán)重程度及鑒別急、慢性炎癥的重要指標(biāo)之一。
在第一階段的動物造模成功后,論文實驗的第二階段就是藥物治療階段。
本論文實驗選擇治療潰瘍性結(jié)腸炎模型動物的藥物是受試物a,對腸壁的炎癥有顯著的抑制作用,但是,因為專利實驗環(huán)境與實驗工具經(jīng)過嚴(yán)格消毒使用,相關(guān)動物實驗操作經(jīng)過相關(guān)資質(zhì)人員培訓(xùn)并通過測試,并且符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),這些實驗條件由廣東省醫(yī)學(xué)實驗動物心提供。
實驗過程中,每天記錄大鼠體重、皮毛、精神狀態(tài)、排便情況及相關(guān)日常觀察。
實驗結(jié)束前一天動物禁食12h,不禁水。
處死大鼠,截取自肛門向上10cm的結(jié)腸,沿腸系膜縱軸剪開,用冰生理鹽水反復(fù)沖洗干凈,取一小部分肉眼觀察病變明顯的部位以福而馬林固定,進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,另取一小部分肉眼病變明顯的部位-80℃凍存,每組隨機(jī)抽取6只動物的標(biāo)本,檢測各結(jié)腸組織mpo的變化。
20xx0720~20xx0819資料積累、實驗方案編寫方案編寫階段。
20xx0820接收動物、編號、稱重造模階段。
20xx0820~20xx0822檢疫觀察。
20xx0823稱重,禁食。
20xx0824隨機(jī)分組,造模。
20xx0828~20xx0907每天給藥、稱重、觀察治療階段。
20xx0908實驗結(jié)束。
20xx0909~20xx0914酶活性測定,病理測定檢測階段。
20xx0915~20xx0920整理資料與數(shù)據(jù),寫報告結(jié)論分析階段。
1.深入認(rèn)識到潰瘍性結(jié)腸炎的致病機(jī)制,與該病癥的動物相關(guān)造模方法及tnbs造模作用機(jī)制。
2.得到造模間與治療期間動物相關(guān)體征數(shù)據(jù),初步探索得潰瘍性結(jié)腸炎對動物體征的具體影響,與治療藥物對病情的治療情況。
3.檢測出病變炎癥部位的病理情況,初步認(rèn)識到各程度潰瘍結(jié)腸炎對結(jié)腸的損傷程度的相關(guān)情況。
4.初步認(rèn)識mpo酶活性檢測的原理,與各程度潰瘍性結(jié)腸炎在mpo酶活性中的體現(xiàn)。
2.周紅光等,潰克靈對潰瘍性結(jié)腸炎模型大鼠外周血和腸系膜淋巴結(jié)cd4+~+cd-(25)~+t細(xì)胞亞群的影響〔j〕.時珍國醫(yī)國藥,20xx(21)7。
3.周光興等,人類疾病動物模型復(fù)制方法學(xué).上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社。
4.葉春玲,鐘玲主編《藥理學(xué)實驗指導(dǎo)》20xx年8月暨南大學(xué)印刷廠。
5.徐淑云,《藥理實驗方法學(xué)》,第三版人民衛(wèi)生出版社。
6..執(zhí)行《實驗室資質(zhì)認(rèn)定評審準(zhǔn)則》(20xx年7月1日)。
7.mic基因與潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)性的研究進(jìn)展。
醫(yī)學(xué)開題報告篇六
(二)題目來源:我國醫(yī)療改革實施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到,是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時,由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、缺乏戰(zhàn)略、定位模糊、管理滯后、人才瓶頸、營銷缺位等問題,因此在面對這樣的實際情況下,我選擇這個題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義。
(一)研究目的.
(二)研究的意義。
20《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進(jìn)行及時的總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開題報告范文也成為社會各界關(guān)注的一個熱點問題。加強(qiáng)對我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀。
(一)國外研究現(xiàn)狀。
國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實踐探索?,F(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個方面:。
第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個特點:首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會;醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二,關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究。
國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險和公共衛(wèi)生服務(wù)。實現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費的,有錢人需要特殊服務(wù),可以到私立醫(yī)院去,英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點,時國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,又具有市場的高效性和靈敏性的制度。
第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如,美國最早的醫(yī)院實際上是貧民救濟(jì)院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來,一家獨立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時,特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,如加強(qiáng)對醫(yī)療過程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評估;醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé),等等。日本從開始,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會”。至先后召開了3次會議,相繼出臺了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個報告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營運作機(jī)制等等。
第四,醫(yī)學(xué)論文開題報告范文在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時,非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實踐。
新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實施改革計劃,其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán),引進(jìn)商業(yè)運作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國,近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級服務(wù)(secondarycare指普通疾病的??圃\斷和治療),也有三級服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的??圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢,競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報告篇七
我在專利局查閱有關(guān)資料之后,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計。一個類似創(chuàng)意的設(shè)計是:在一個瓶子內(nèi)設(shè)置兩個金屬接點,瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時,水銀集中在一個接點處,電路斷開。當(dāng)人倒地時,瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點,電路被觸發(fā),瓶子內(nèi)置的警報器發(fā)出警報,示意求助。這個設(shè)計顯然是很粗糙的。
(1)它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警,而不是按照真正的生理狀況,必然會出現(xiàn)很高的誤報率。
(2)它無非是在最短時間內(nèi)引起了別人注意,卻并沒有使整個過程簡化,所以對于提高救護(hù)效率不會起到實質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷,我希望做出一套“倒地后急救體系”:當(dāng)病人倒地之后,用一個監(jiān)測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,就發(fā)出無線電信號給最近的急救站,急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是,經(jīng)過兩個多月的探討,幾乎沒有任何進(jìn)展,我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭?。但是,在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下,有一天,靈感幸運地光顧了我的大腦——聲光求助,有線、無線電話報警都是成熟的技術(shù),關(guān)鍵在于沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。
一旦這個設(shè)計能夠?qū)崿F(xiàn),將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)上得到了最大的保障,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次,它會使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運營模式,也會促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活,參與更多的社會活動,由此產(chǎn)生的社會效應(yīng)將非常可觀。
醫(yī)學(xué)開題報告篇八
隨著科學(xué)技術(shù)的日新月異和生活水平的迅速提高,人們對于身體健康保障的要求越來越高。當(dāng)病人突出心臟病、腦溢血、低血糖、癲癇病等突發(fā)性疾病時,病人的生命安危將在很大程度上決定于病人能否在最短時間內(nèi)得到有效的救助。由此自然促進(jìn)了急救業(yè)務(wù)的發(fā)展和常用急救知識的普及。
但是在國內(nèi),整個急救體系還處于起步階段,存在的很多隱患可能在病人突發(fā)癥病后影響急救效率。例如,如果一個心臟病人在路邊散步時突然發(fā)病倒在路過該怎么辦?打電話?如果附近沒有公共電話呢?找人幫忙?一旦被非專業(yè)人員錯誤處理,導(dǎo)致延誤治療很可能弄巧成拙。打車送醫(yī)院?資料表明,當(dāng)病人心跳停止后5—10min腦細(xì)胞就開始死亡。
我在專利局查閱有關(guān)資料之后,發(fā)現(xiàn)國內(nèi)目前尚沒有此類產(chǎn)品的設(shè)計。一個類似創(chuàng)意的設(shè)計是:在一個瓶子內(nèi)設(shè)置兩個金屬接點,瓶子內(nèi)部灌一些水銀。當(dāng)人站立時,水銀集中在一個接點處,電路斷開。當(dāng)人倒地時,瓶子的傾斜使水銀同時接觸到2個接點,電路被觸發(fā),瓶子內(nèi)置的警報器發(fā)出警報,示意求助。這個設(shè)計顯然是很粗糙的。
(1)它只是通過身體傾斜的角度來決定是否報警,而不是按照真正的生理狀況,必然會出現(xiàn)很高的誤報率。
(2)它無非是在最短時間內(nèi)引起了別人注意,卻并沒有使整個過程簡化,所以對于提高救護(hù)效率不會起到實質(zhì)影響。
結(jié)合我自己的設(shè)想和現(xiàn)有設(shè)施的缺陷,我希望做出一套倒地后急救體系:當(dāng)病人倒地之后,用一個監(jiān)測裝置感知病人諸如血壓、脈搏等生理狀況并進(jìn)行數(shù)值分析。一旦確定病人已經(jīng)發(fā)病,就發(fā)出無線電信號給最近的急救站,急救站通過gps定位病人的位置并以最快的速度調(diào)度急救人員。
但是,經(jīng)過兩個多月的探討,幾乎沒有任何進(jìn)展,我?guī)缀醯搅艘艞壍牡夭健5?,在老師不斷的鼓勵和啟發(fā)下,有一天,靈感幸運地光顧了我的大腦聲光求助,有線、無線電話報警都是成熟的技術(shù),關(guān)鍵在于沒有一個能判斷病人因其他原因跌倒與突然發(fā)病而跌倒的智能開關(guān)裝置。
一旦這個設(shè)計能夠?qū)崿F(xiàn),將會具有重大的實際價值和社會價值。首先它使病人在急救最關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)上得到了最大的保障,很大程度降低了突發(fā)性疾病的危險性;其次,它會使急救行業(yè)出現(xiàn)新的概念、新的運營模式,也會促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品(如gps)的普及和推廣;另外,它可以使眾多患有突發(fā)性疾病的中老年人以輕松、樂觀的情緒面對生活,參與更多的社會活動,由此產(chǎn)生的社會效應(yīng)將非??捎^。
醫(yī)學(xué)開題報告篇九
當(dāng)前脈搏波檢測系統(tǒng)有以下幾種檢測方法:光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快,這是由于光能避開強(qiáng)烈的電磁干擾,具有很高的絕緣性,且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù),歷來都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強(qiáng)度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息,在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號,脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號,必需經(jīng)過放大和后級濾波以滿足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來完成濾波,放大整型等處理,再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度,增大了功耗和體積,更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代電子測量儀器以極快的速度向數(shù)字化、自動化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形。
脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向外周傳播而形成的,因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等,特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度密切相關(guān)。實驗發(fā)現(xiàn)動脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大),則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小,速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈,脈搏波的傳播速度越來越大。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點特征與其對應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系,其對心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示,b單波起點(主動脈脈瓣開放點),c主波波峰(主動脈最高壓力點),d重搏前波波峰(c點壓力下降后第一個拐點,是左心室射血沖擊主動脈發(fā)生彈性振動造成的),e舒張期開始點,f重搏波波谷(房室瓣開始打開,左心室開始充盈的標(biāo)志點),g重搏波波峰(f點后動脈壓力繼續(xù)上升的一個高峰)。ps為收縮壓,pd為舒張壓,pm1為收縮期平均壓,pm2為舒張期平均壓。
圖1脈搏波的具體特征。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十
1、畢業(yè)論文的背景及意義:
1.1背景:
犬瘟熱發(fā)病率高,病死率高。cdv可以通過身體的所有分泌物排除到體外,尤其是呼吸道。幼犬(3-6個月)易感,自然發(fā)病率隨年齡增長而減少。未完成免疫程序的幼齡寵物犬是臨床上最易患此病的動物,但臨床上一直存在治療難、病死率高等問題,常常給寵物主人帶來巨大經(jīng)濟(jì)損失和感情損害。
1.2意義:
本人畢業(yè)后將在寵物醫(yī)院實習(xí),從事寵物的疾病診療工作,有條件接觸到大量犬瘟熱病例??梢栽谌翢嵩\療方面做出一些調(diào)查試驗等。犬瘟熱單克隆抗體早已經(jīng)被寵物醫(yī)療人員廣泛使用,但是為了在最經(jīng)濟(jì)實用的情況下尋找出有最佳治療效果的用量,我選擇做不同劑量犬瘟熱單克隆抗體的療效比較研究這一課題,希望能為犬瘟熱的臨床治療做出一些貢獻(xiàn)。
2、畢業(yè)論文的研究目標(biāo):
犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的犬的一種高度接觸傳染性疾病。該病具有傳播快、死亡率高的特點,是嚴(yán)重威脅犬生命和健康的主要疾病之一。
本人想通過實驗并在老師的指導(dǎo)和幫助下研究出犬瘟熱單克隆抗體的最佳使用劑量。為寵物找到最佳的治療劑量,為寵物主找個最經(jīng)濟(jì)的治療費用。
3、畢業(yè)論文的`主要研究內(nèi)容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng)新點:
3.1內(nèi)容及方法。
3.1.1試驗材料。
(1)試驗動物。
根據(jù)試驗需要由寵物醫(yī)院提供臨床和試劑盒診斷確診為患犬瘟熱的病犬60例為試驗動物。所需藥物由寵物醫(yī)院提供。
(2)試驗動物分組。
根據(jù)犬的名貴程度及犬主人的經(jīng)濟(jì)條件和治療要求,將60條病犬分a、b、c三組。每組20只。犬瘟熱單克隆抗體使用量分別為1.0ml/kg;2.0ml/kg;3.0ml/kg;每組常規(guī)治療方法相同。
3.1.2試驗方法。
(1)治療方案。
a組:犬瘟熱單克隆抗體1.0ml/kg+常規(guī)治療。
犬瘟熱單克隆抗體用法:頸部、股內(nèi)皮下注射或靜脈滴注連用3-5天。
常規(guī)治療:
對呼吸道型犬瘟熱,應(yīng)用雙黃連粉針劑或清開靈注射液、氨芐西林鈉或頭孢唑啉鈉分別加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,每日1-2次;同時給予10%葡萄糖酸鈣注射液加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注。對消化道型犬瘟熱,口服慶大霉素或加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中靜脈滴注,每日1-2次。對神經(jīng)型犬瘟熱,應(yīng)用10%磺胺嘧啶鈉注射液、40%烏洛托品注射液加入0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,每日1-2次;同時應(yīng)用20%甘露醇注射液靜脈滴注。對高熱者,肌肉注射柴胡注射液退熱;對體質(zhì)衰竭、白細(xì)胞總數(shù)減少者,可應(yīng)用25%葡萄糖注射液、atp、coa、肌苷、維生素c注射液、維生素b1注射液等。
b組:犬瘟熱單克隆抗體2.0ml/kg+常規(guī)治療。
犬瘟熱單克隆抗體用法同a組。
常規(guī)治療:同a組。
c組:犬瘟熱單克隆抗體3.0ml/kg+常規(guī)治療。
犬瘟熱單克隆抗體用法同a組。
常規(guī)治療:同a組。
3.1.3治療效果判定。
主要根據(jù)臨床變化判定治療效果。痊愈:3天后應(yīng)用犬瘟熱病毒抗原檢測試紙進(jìn)行檢測且結(jié)果為陰性,且病犬精神正常,食欲恢復(fù),體溫、脈搏數(shù)和呼吸數(shù)正常,腹瀉停止,糞便形狀恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn):精神食欲基本恢復(fù)正常,體溫、脈搏數(shù)和呼吸數(shù)基本正常,糞便成形。無效:臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn),癥狀加劇或以死亡為轉(zhuǎn)歸。
3.2可行性。
3.2.1試驗主要在寵物醫(yī)院進(jìn)行,另外通過采訪寵物醫(yī)院獲得有效參考數(shù)據(jù)以便對實驗結(jié)果進(jìn)行科學(xué)分析。
3.2.2試驗中所用藥物等都有寵物醫(yī)院提供,為試驗的進(jìn)行提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。
3.2.3該試驗的設(shè)計方案以及實驗內(nèi)容均是在具有多年教學(xué)經(jīng)驗的教師指導(dǎo)參與下完成的,減少了試驗的盲目性。
3.2.4在試驗過程中,有臨床經(jīng)驗豐富的寵物醫(yī)師作指導(dǎo),減少了試驗中的偶然誤差,可以避免許多違規(guī)操作的發(fā)生。
3.3創(chuàng)新性。
本試驗研究不同劑量犬瘟熱單克隆抗體的療效,旨在尋找犬瘟熱單克隆抗體最佳治療效果的最小劑量,以幫助廣大寵物醫(yī)療者避免不必要的藥物浪費行為,幫助消費者避免不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
4、主要參考資料及使用的原始資料(數(shù)據(jù)):
4.1主要參考文獻(xiàn):
[2]陳萬榮,付少才,劉樹玲.抗犬瘟熱病毒單克隆抗體的制備及初步應(yīng)用[j](8)455.
[3]王坤,古波.犬瘟熱病毒單克隆抗體治療消化道型犬瘟熱一例.中國動物檢疫[j]2008(5)40.
4.2使用的原始資料:
關(guān)于犬瘟熱病毒單克隆抗體的使用方法及用量參考文獻(xiàn)[2]陳萬榮等著的抗犬瘟熱病毒單克隆抗體的制備及初步應(yīng)用一文。
關(guān)于犬瘟熱的常規(guī)治療方案參考文獻(xiàn)[4]趙剛等著的犬瘟熱的綜合治療與體會一文。
5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排:
第一至二周:查找犬瘟熱相關(guān)資料,對其有充分的認(rèn)識和了解。
第三至四周:準(zhǔn)備相關(guān)的用品藥品等,如犬瘟熱單克隆抗體、干擾素等藥物。
第五至十四周:診斷、治療并收集記錄60只患病犬的病例資料,為撰寫論文做好準(zhǔn)備。
第十四至十六周:整理收集到的相關(guān)材料,撰寫畢業(yè)論文。
6、指導(dǎo)教師意見:(對論文題目、深度、廣度及工作量的意見、要求和對結(jié)果的預(yù)測等)。
指導(dǎo)教師簽字:
xx年xx月xx日。
格式:
1、正文五號宋體,文中所有設(shè)計二字去掉。
2、文中題號標(biāo)注方式如下:
1xxx:
1.1xxx:
1.2xxx:
1.2.1xxx:
1.2.2xxx:
1.2.3xxx:
(1)xxx。
(2)xxx。
1.2.4xxx:
3、參考文獻(xiàn)格式如正文參考文獻(xiàn)部分,每條應(yīng)頂格列出,參考文獻(xiàn)中標(biāo)點符號為英文狀態(tài)下的標(biāo)點(每個標(biāo)點符號占半角),參考文獻(xiàn)一般要求10條左右或更多。
4、文中段首行應(yīng)空兩個格(全角狀態(tài)下兩個字符)。
5、指導(dǎo)教師意見內(nèi)容由指導(dǎo)教師本人填寫。
6、畢業(yè)論文進(jìn)展情況記錄一頁,為單獨一頁,暫時不填,本頁為論文中期檢查內(nèi)容,在實習(xí)結(jié)束后、交畢業(yè)論文時一起上交。
7、開題報告為正反面打印,頁碼設(shè)置如樣例所示。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十一
課題提出的背景主要指特定的時代背景,回答的問題是為什么要進(jìn)行該課題的研究,該課題的研究是根據(jù)什么、受什么啟發(fā)而確定的。一般從現(xiàn)實需要角度去論 述。例如國家、教育部新近出臺的政策法規(guī),時代的發(fā)展、社會的進(jìn)步、科技的發(fā)展對教育教學(xué)提出了什么新的要求;現(xiàn)行學(xué)校教育、學(xué)科教學(xué)等方面存在的問題與 差距。例《新課程理念下教學(xué)設(shè)計的操作性研究》這個課題提出的背景主要來源于兩個方面:一是新課程理念的呼喚,二是新課程實施中的“盲區(qū)”。因為新課程理念與教師課堂教學(xué)設(shè)計間出現(xiàn)了問題,所以就有了這個課題。課題的研究就是要建構(gòu)新理念與新設(shè)計間的立體橋梁。 因為新要求、新標(biāo)準(zhǔn)、新政 策、新理念與現(xiàn)實存在問題,課題研究就是奔著問題而來,為問題的解決而研究。問題是教育科研的支點。課題研究所要解決的主要問題要有針對性、可操作性,這 是課題研究的生命力所在。解決的重要問題與提出的背景間有著必然的、照應(yīng)的聯(lián)系,不能游離或架空。
闡述這部分內(nèi)容必須采用文獻(xiàn)資料研究的方法,通過查閱資料、搜索發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外近似或界于同一課題研 究的歷史、現(xiàn)狀與趨勢。
歷史背景方面的內(nèi)容:按時間順序,簡述本課題的來龍去脈,著重說明本課題前人研究過沒有?哪些方面已有人作過研究?取得了哪些成果?這些研究成果所表達(dá)出來的觀點是否一致?如有分歧,那么他們的分歧是什么?存在什么不足,通過歷史對比,說明各階段的研究水平。
現(xiàn)狀評述,重點論述當(dāng)前本課題國內(nèi)外的研究現(xiàn)狀,著重評述本課題目前存在的爭論焦點,比較各種觀點的異同,闡述本課題與之聯(lián)系及區(qū)別,力求表現(xiàn)出自己課題研究的個性及特色。這一部分的內(nèi)容應(yīng)力求精當(dāng),力求體現(xiàn)自身研究的價值。
發(fā)展方向方面的內(nèi)容:通過縱(向)橫(向)對比,肯定本課題目前國內(nèi)外已達(dá)到的研究水平,指出存在的問題,提出可能的發(fā)展趨勢,指明研究方向,提出可能解決的方法。
實踐意義,指向操作層面,即通過課題研究對學(xué)校、教師、學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展有什么促進(jìn),在具體的教育教學(xué)實踐中有哪些好處。它的闡述是通過假設(shè)關(guān)系,勾勒出通過研究可能會或一定會產(chǎn)生的實踐效果。
中小學(xué)的教育科研更多地取向于應(yīng)用研究和發(fā)展研究,在理論方面的學(xué)術(shù)研究價值可能比較匱乏,但也不可否認(rèn),通過研究,可能達(dá)到了對某一相關(guān)理論的細(xì)化和補充,對某一理論進(jìn)行了具體闡述與充實,或許還會產(chǎn)生賦予全新內(nèi)涵的實用理論。這部分內(nèi)容有就寫,無則免。
可行性,即研究課題的可實施性,是指課題研究所需的條件是否具備,如研究所需的信息資料、實驗器材、研究經(jīng)費、學(xué)生的知識水平和技能及研究者的學(xué)歷、學(xué) 習(xí)能力、研究能力和研究經(jīng)驗等等是否具備。它建構(gòu)于先進(jìn)的理念、科學(xué)的設(shè)計、扎實的功底等,一句話,就是要從若干方面說明對本課題的研究,我們有實力、有 能力、有潛力去完成。
界定即定義,課題界定,即 對課題的詮釋,對課題的核心概念進(jìn)行說 明。采用歸納和演繹的方法,引用教育理論、整合文獻(xiàn)知識等,以分段或標(biāo)題陳述的形式確定概念及其內(nèi)涵與外延,采用分——總的方法,對課題中的研究對象、范疇、方法,抽取出本質(zhì)屬性分別給予概括,最終形成對整個研究課題名稱的科學(xué)界定。
如:在《培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力策略研究》這個課題中,對課題的界定為:
本課題的研究就是圍繞著教育改革與發(fā)展的核心問,運用心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)理論和知識,積極探索與研究培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與實踐能力的途徑、方法、手段及學(xué)校環(huán)境等方面的問題,為職業(yè)學(xué)校進(jìn)行學(xué)生創(chuàng)新精神與實踐能力的培養(yǎng)提供可借鑒的實踐模型。
創(chuàng)新精神是指人的綜合性的積極穩(wěn)定的創(chuàng)造性心理品質(zhì),是人們在認(rèn)識世界、改造世界時表現(xiàn)出來的一種不因循守舊而積極求新的精神,是驅(qū)動外顯創(chuàng)新行為的內(nèi) 隱動力。人的一切創(chuàng)新活動都是以創(chuàng)新精神為基礎(chǔ),沒有創(chuàng)精神便沒有人的一切創(chuàng)新活動。因此人類的創(chuàng)新精神是創(chuàng)新活動的根本動力與靈魂。
實踐能力是指人們運用理論知識、操作、分析、解決問題的能力。
支撐性理論也就是課題研究的理論依據(jù)。理論支撐行動,科學(xué)的理論是科學(xué)研究的保證。比如:我們要進(jìn)行活動課實驗研究,就必須以課程理論、學(xué)習(xí)心理學(xué)理論、教育心理學(xué)理論為研究試驗的理論依據(jù);進(jìn)行教育模式創(chuàng)新實驗研究,就必須以教學(xué)理論、教育實驗理論為理論依據(jù)。
課題研究的目標(biāo)也就是課題最后要達(dá)到的具體目的,要解決哪些具體問題,也就是本課題研究要達(dá)到的預(yù)定目標(biāo):相對于目的而言,研究目標(biāo)是分解了的、比較具體的。只有目標(biāo)明確而具體,才能知道工作的具體方向是什么,才知道研究的重點是什么,思路就不會被各種因素所干擾。
研究內(nèi)容是研究方案的主體,是課題研究目標(biāo)的落腳點,研究內(nèi)容要與課題相吻合,與目標(biāo)相照應(yīng),具體回答研究什么問題,問題的哪些方面。要努力從課題的內(nèi) 涵和外延上去尋找,緊密圍繞課題的界定去選擇研究內(nèi)容。它要求把課題所提出的研究內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化為若干小問題,也可以在課題大框架下設(shè)立子課題。
研究方法是完成研究任務(wù)達(dá)到研究目的的程序、途徑、手段或操作規(guī)律,它具體反映“用什么辦法做”。研究的方法服從于研究的目的,也受具體研究對象的性 質(zhì)、特點制約。在具體的方案設(shè)計中,要根據(jù)各時段研究內(nèi)容的不同選擇不同的方法,盡可能地寫明怎樣使用這種方法和用這種方法做什么。常用的研究方法有:觀 察法、實驗法、調(diào)查法、文獻(xiàn)法、經(jīng)驗總結(jié)法、個案分析法、行動研究法、比較法、解剖麻雀法等。如要研究學(xué)生實踐能力的現(xiàn)狀必定離不開調(diào)查法;要研究問題家 庭學(xué)生的教育對策可采用個案法等等。這一部分是課題方案設(shè)計的主體,課題研究是否有價值、目標(biāo)任務(wù)如何得到研究落實,在這部分應(yīng)給人一覽無余的感覺。
研究過程即課題研究的步驟,也就是課題研究在時間和順序上的安排。一般劃分為三個階段:前期準(zhǔn)備階段、中期實施階段、后期總結(jié)階段。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整 理每一個階段有明顯的時間設(shè)定,從什么時間開始,至什么時間結(jié)束都要有規(guī)定,要有詳盡的研究內(nèi)容安排、具體的目標(biāo)落實,從而保證研究過程的環(huán)環(huán)緊扣,有條 不紊、循序漸進(jìn)。
保障措施一般是指組織保證:成立 課題組、健全研究機(jī)構(gòu),做到研究任務(wù)、時間、人員三落實;制度保證:制定課題管理條例、規(guī)范學(xué)習(xí)、研究制度,以激勵為杠桿,激活教師研究熱情;經(jīng)費保證: 設(shè)立課題研究專項經(jīng)費,保證研究過程中相關(guān)書籍、必要設(shè)備的添置及外出學(xué)習(xí)、開展活動等的經(jīng)費來源;技術(shù)保證:聘請專家擔(dān)任顧問,選派骨干外出培訓(xùn),組織 外出參觀學(xué)習(xí)等;課題研究與學(xué)校工作相協(xié)調(diào):做到教學(xué)科研化,科研教學(xué)化,使學(xué)校教育教學(xué)與教育科研同步發(fā)展、共同提高。
本課題研究擬取得什么形式的階段研究成果和終結(jié)研究成果。形式有很多,如調(diào)查報告、實驗報告、研究報告、論文、經(jīng)驗總結(jié)、調(diào)查量表、測試量表、微機(jī)軟 件、教學(xué)設(shè)計、錄像帶等,其中調(diào)查報告、研究報告、論文是課題研究成果最主要的表現(xiàn)形式。課題不同,研究成果的內(nèi)容、形式也不一樣,但不管形式是什么,課 題研究必須有成果,否則,課題研究也就失去了研究之意義。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十二
幾十年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗學(xué)科已經(jīng)從“醫(yī)學(xué)檢驗”向“檢驗醫(yī)學(xué)”發(fā)展,檢驗科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián),已經(jīng)成為一門獨立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗是一門運用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科,其主要研究如何運用科學(xué)的實驗技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目,運用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個環(huán)節(jié)。
近年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀(jì)50年代初期,我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè),借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗的專業(yè),并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)高等人才。直至今日,我國的醫(yī)學(xué)檢驗相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成,形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道?,F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確,具有普通檢驗本??啤⒋T士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗本??啤⒏呗殭z驗本??频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系,為我國臨床檢驗醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚,但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前,分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長,我國也在大力的運用國際信息技術(shù)交流,學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗設(shè)備。
2.1、資源管理的不合理:目前,許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好,其具體體現(xiàn)在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗隊伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗過程存在著誤操作和不合理,導(dǎo)致了檢驗結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題,例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費;由于人員配置的分散,還會使得整個體系得不到統(tǒng)一的管理,使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
2.2檢驗醫(yī)學(xué)理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上,更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代,反而忽視了對于檢驗醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前,我國的醫(yī)學(xué)檢驗只能算是“實驗醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)”其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗問題上的科研能力較低,相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄,這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
2.3質(zhì)量控制不到位:沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療,給患者的健康產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的甚至?xí)<暗交颊叩纳?。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗人員因為現(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用,開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
3.1提高人才素質(zhì):我國的檢驗醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,來培養(yǎng)適應(yīng)新時代的高素質(zhì)檢驗人才。首先,臨床醫(yī)學(xué)檢驗的檢驗人員必須具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ),其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能,設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),努力擴(kuò)寬臨床檢驗人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識,還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
3.2加強(qiáng)信息化建設(shè):新時代是信息化的時代,信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢,目前許多行業(yè)都運用了信息化,并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗領(lǐng)域中建立以收集加工信息,實現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實驗室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗結(jié)果,并通過計算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗結(jié)果傳遞與實驗室和臨床之間,甚至實現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享,促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
3.3向自動化發(fā)展:現(xiàn)階段,國內(nèi)的大部分檢驗科室的各類自動化分析儀器都是單機(jī)的自動化,而發(fā)達(dá)國家的檢驗儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來,形成一種流水線的作業(yè)方式,即為自動化。所以,為了提高檢驗工作的效率和檢驗結(jié)果,我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊,實現(xiàn)檢驗的自動化。隨著計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗學(xué)的提高,很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替,其檢驗的速度和檢驗項目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗工作在設(shè)備上的發(fā)展趨勢。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十三
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有,國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運行方式也在朝著適應(yīng)市場運作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下,隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn),醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,因此,醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念,運用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點,通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競爭力,更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的多層次需求,根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗,并結(jié)合我國的國情,建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。
近幾年來,國內(nèi)大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識,開展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實操經(jīng)驗,許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性,其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現(xiàn)差異,缺乏個性,形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有湖湘中醫(yī)發(fā)祥地三湘名醫(yī)之搖籃譽稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有17個中醫(yī)特色??坪?個中醫(yī)專科專病門診,其中4個國家重點???、6個湖南省重點專科。開放病床606張。醫(yī)院正在著手修建一棟28層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、??茖2〗ㄔO(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場競爭激烈。因此,正視服務(wù)營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽度,提高醫(yī)院的市場占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預(yù)防與治療,是當(dāng)前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務(wù)營銷的系統(tǒng)理論,對湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義。
新時期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機(jī)遇,同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性,重視醫(yī)院營銷活動,但當(dāng)前許多醫(yī)院,由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場營銷理念和理論,沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
二、研究思路與基本框架。
關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,論文主要包括以下五個部分的內(nèi)容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院服務(wù)營銷、醫(yī)療服務(wù)消費者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營銷理論、內(nèi)部營銷理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述。
第二章運用波特五力模型、swot分析法等對湖南省中醫(yī)院服務(wù)營銷內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進(jìn)行細(xì)分,對其目標(biāo)市場選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)而又有重點的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷、服務(wù)人員、服務(wù)過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實施湖南省服務(wù)營銷策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結(jié)。
三、選題依據(jù)、目的和意義。
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的'優(yōu)點:如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合lcp堅強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內(nèi)固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復(fù)位,按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮-松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險,同時存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項,配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質(zhì),鉆通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū),間隙用松質(zhì)骨填滿,。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉,嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo),避免過早的不正確的負(fù)重。
綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十四
方法確定。
如何確定研究對象、研究指標(biāo);如何測定、收集、組織、分析資料;與研究目的密切相關(guān),是研究前己確定的計劃的一部分。如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、排除標(biāo)準(zhǔn)(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法又是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
結(jié)果表達(dá)。
包括數(shù)據(jù)分析主要結(jié)果(與研究目的有關(guān)的)與一般資料:募集過程及結(jié)果、研究對象的`一般特征;主要結(jié)果:研究分析結(jié)果,先畫出表、圖的框架,表強(qiáng)調(diào)變量具體值,圖強(qiáng)調(diào)變化趨勢、相互關(guān)系。至少2張表,一般資料中募集過程及結(jié)果、研究對象的一般特征;主要結(jié)果中研究分析的結(jié)果。
討論路線。
解釋你的結(jié)果,判斷你的解釋,得出你的結(jié)論,評估你的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十五
惡性黑色素瘤是一種高度惡性且侵襲性的癌之一,多發(fā)生于皮膚,早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。對放、化療不敏感,在世界范圍內(nèi)發(fā)病率增高,人們一直在期待著可以征服惡性黑素瘤的新的療法的出現(xiàn)!
最近大量的數(shù)據(jù)表明惡性腫瘤的發(fā)展與t—鈣粘蛋白的表達(dá)變化相關(guān)、t—鈣粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3]、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多種惡性腫瘤中被檢測到表達(dá)減少、最近的研究表明t/h—鈣粘蛋白在乳腺癌中的重新表達(dá)能抑制腫瘤細(xì)胞的生長,降低體外培養(yǎng)的腫瘤細(xì)胞的侵襲潛能[1]、t/h—鈣粘蛋白這個新型鈣粘蛋白分子在人類許多癌細(xì)胞中表達(dá)都降低表明它或許在腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移[10]及維持正常細(xì)胞的表型中起重要作用[11]、t/h—鈣粘蛋白與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有著密切的聯(lián)系,也許它會為腫瘤的診斷和治療帶來新的'契機(jī)、t—鈣粘蛋白是否對惡性黑色素瘤也有作用,目前還沒有相關(guān)研究的報道,所以本實驗將進(jìn)行相關(guān)方面的探討性研究!
研究內(nèi)容:
第一部分:正常表皮組織、痣細(xì)胞及黑色素瘤細(xì)胞中t—cadherin表達(dá)情況。
第二部分t—cadherin基因克隆和真核表達(dá)載體的構(gòu)建。
第三部分:t—cadherin基因的真核表達(dá)及生物活性分析。
創(chuàng)新點:首次將t—cadherin基因轉(zhuǎn)染黑素瘤細(xì)胞。
擬解決的關(guān)鍵問題:通過rt—pcr反應(yīng)擴(kuò)增出t—cadherin的基因全長。
預(yù)期成果及提供形式:
觀察t—鈣粘蛋白在正常皮膚組織細(xì)胞、痣細(xì)胞及黑色素瘤細(xì)胞中的表達(dá)情況!
進(jìn)一步闡明t—鈣粘蛋白作用機(jī)制。
t—鈣粘蛋白基因轉(zhuǎn)染入黑色素瘤細(xì)胞后觀察對其增殖和轉(zhuǎn)移活性的抑制情況,探索臨床診斷和治療黑色素瘤及其它腫瘤的方法!
研究方法:
第一部分:正常表皮組織、痣細(xì)胞及黑色素瘤細(xì)胞中t—cadherin表達(dá)情況。
免疫組織化學(xué)和免疫細(xì)胞化學(xué)。
1、材料:從正常人皮膚切取的痣組織,人黑色素瘤細(xì)胞株。
2、主要試劑和溶液。
(1)第一抗體:兔抗人t—cadherin抗體。
(2)第二抗體:生物素標(biāo)記羊抗兔igg。
(3)“三抗”:鏈親和霉素標(biāo)記hrp。
3、設(shè)備。
4、方法。
(1)冷凍切片的免疫染色程序。
(2)活細(xì)胞的免疫染色程序。
5、熒光顯微鏡檢。
注意:為保證結(jié)果的可靠性應(yīng)該同時設(shè)有對照。
陽性對照(正常組織);
陰性對照(pbs代替一抗)以證明抗體的特異性。
第二部分t—cadherin基因克隆和真核表達(dá)載體的構(gòu)建。
1、材料:
(1)組織和細(xì)胞。
(2)菌株與質(zhì)粒。
(3)工具酶。
(4)試劑。
(5)儀器。
2、方法。
(1)引物的設(shè)計。
(2)總rna的提取:異硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法。
(3)甲醛變性瓊脂糖凝膠電泳分析其質(zhì)量,觀察所提rna有無明顯降解;
(4)逆轉(zhuǎn)錄rt反應(yīng):為了證實rt反應(yīng)的成功設(shè)管家基因gapdh為內(nèi)對照。
(6)pcr產(chǎn)物的回收、純化。
(7)pcr產(chǎn)物的克隆。
(8)dna序列測定。
(9)真核重組表達(dá)質(zhì)粒的構(gòu)建。
(10)陽性重組質(zhì)粒的鑒定和篩選。
(11)質(zhì)粒的大量提取。
(12)轉(zhuǎn)染黑色素瘤細(xì)胞。
第三部分:t—鈣粘蛋白基因的真核表達(dá)及生物活性分析。
1、材料。
2、方法。
(1)轉(zhuǎn)染細(xì)胞的培養(yǎng)。
(2)western印跡法檢測轉(zhuǎn)染后蛋白的表達(dá)。
(3)流式細(xì)胞周期分析。
(4)凋亡的檢測。
技術(shù)路線圖:
研究進(jìn)度安排:
20xx、9——20xx、7學(xué)習(xí)學(xué)位課程,查閱文獻(xiàn),完成課題設(shè)計。
20xx、9——20xx、9基本完成實驗研究工作。
20xx、10——20xx、3完成實驗補遺工作并進(jìn)行統(tǒng)計分析,撰寫論文。
20xx、4——20xx、6論文答辯。
試劑費用:15000元。
組織及細(xì)胞:1000元。
文獻(xiàn)資料費:500元。
論文打印費:1000元。
答辯費:1500元。
總計:19000元。
實驗在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,導(dǎo)師段昕所教授、主任醫(yī)師對黑色素瘤的診斷治療、檢測方法和研究進(jìn)展有深入的了解,對本課題的研究設(shè)計及實驗有重要的指導(dǎo)意義。
已完成黑色素瘤及t—鈣粘蛋白研究最新進(jìn)展的文獻(xiàn)檢索和綜述報告工作。
所有實驗均在承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院皮膚病研究室和中心實驗室完成。實驗室的老師實驗技術(shù)熟練,在細(xì)胞培養(yǎng)、免疫組化及分子生物學(xué)等方面都可給予指導(dǎo);實驗所需的科研儀器設(shè)備實驗室均具備。
參考文獻(xiàn):
2、lee,s、w,nat、med,2:776—782。
9、lee、s、w(1996)nat、med,2,776—782。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十六
研究背景。
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院國家、集體、個體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有,國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運行方式也在朝著適應(yīng)市場運作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下,隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn),醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報告,因此,醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念,運用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點,通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競爭力,更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的'多層次需求,根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗,并結(jié)合我國的國情,建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。
近幾年來,國內(nèi)大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識,開展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實操經(jīng)驗,許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性,其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時大多沒有體現(xiàn)差異,缺乏個性,形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有湖湘中醫(yī)發(fā)祥地三湘名醫(yī)之搖籃譽稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有17個中醫(yī)特色??坪?個中醫(yī)專科專病門診,其中4個國家重點???、6個湖南省重點???。開放病床606張。醫(yī)院正在著手修建一棟28層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、??茖2〗ㄔO(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場競爭激烈。因此,正視服務(wù)營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽度,提高醫(yī)院的市場占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗的預(yù)防與治療,是當(dāng)前一個亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務(wù)營銷的系統(tǒng)理論,對湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義。
新時期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機(jī)遇,同時也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性,重視醫(yī)院營銷活動,但當(dāng)前許多醫(yī)院,由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場營銷理念和理論,沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架。
第二章運用波特五力模型、swot分析法等對湖南省中醫(yī)院服務(wù)營銷內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進(jìn)行細(xì)分,對其目標(biāo)市場選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)而又有重點的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷、服務(wù)人員、服務(wù)過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實施湖南省服務(wù)營銷策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結(jié)。
醫(yī)學(xué)開題報告篇十七
一、擬研究的方向和主要內(nèi)容:
體溫是生命活動的一種表現(xiàn),是人體新陳代謝的一個重要生理參數(shù),體溫既有生理學(xué)的意義,又有重要的臨床醫(yī)學(xué)意義,是臨床診斷的一個重要指標(biāo)。因此,體溫計在現(xiàn)在的生活中有極為重要的作用,傳統(tǒng)的水銀體溫計易破碎,存在水銀污染的可能,測量時間較長,不易讀數(shù),為此設(shè)計一種新型的電子體溫計,它的測溫精度與傳統(tǒng)的水銀溫度計相媲美的情況下,大大的縮短了測溫時間且攜帶方便,對環(huán)境幾乎沒有污染。它以at89s52單片機(jī)為核心,結(jié)合溫度傳感器,led模塊等外部設(shè)備,在軟件的控制下,實現(xiàn)智能化的體溫測量,不但能夠精確測溫,而且能夠?qū)囟冗M(jìn)行邏輯判斷,并且通過led顯示器將測量結(jié)果顯示出來。
二、研究的意義。
隨著人們生活水平的不斷提高,單片機(jī)控制無疑是人們追求的目標(biāo)之一,它所給人帶來的方便也是不可否定的,其中電子溫度計就是一個典型的例子,要為現(xiàn)代人工作、科研、生活提供更好的更方便的設(shè)施就需要從單片機(jī)技術(shù)入手,一切向著數(shù)字化控制,智能化控制方向發(fā)展?,F(xiàn)在所使用的體溫計最常見的是水銀溫度計。這種溫度計的刻度間隔通常都很密,不容易準(zhǔn)確分辨,讀數(shù)困難,而且他們的熱容量還比較大,達(dá)到熱平衡所需的時間較長,因此很難讀準(zhǔn),并且使用非常不方便。破碎,存在水銀污染的可能,所以在這種情況下,畢業(yè)設(shè)計我選擇了電子體溫計的設(shè)計這個課題,用單片機(jī)和溫度傳感器設(shè)計,本設(shè)計所介紹的電子體溫計與傳統(tǒng)的體溫計相比,具有讀數(shù)方便,測溫準(zhǔn)確,快速等優(yōu)點。
三、課題擬解決的關(guān)鍵問題。
1)能夠測量人體體溫,顯示體溫。
2)能夠在人體體溫超出正常體溫時,讓蜂鳴器報警。
3)能夠調(diào)節(jié)讓蜂鳴器報警的正常體溫。
4)能夠儲存并查詢前幾個測量的體溫。
四、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案。
以mcs51單片機(jī)為核心,借助智能傳感器,結(jié)合復(fù)位電路和顯示電路,通過程序設(shè)計,實現(xiàn)了體溫計的顯示,報警,及查詢和存儲的功能。
五、預(yù)期結(jié)果及進(jìn)度安排。
20xx年2月提交論文題目。
20xx年4~5月撰寫畢業(yè)論文并向指導(dǎo)老師提交論文寫作大綱。
20xx年6月1號提交論文初稿給指導(dǎo)老師,6月中旬論文定稿。并做好答辯的準(zhǔn)備。