總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。怎樣寫總結(jié)才更能起到其作用呢?總結(jié)應(yīng)該怎么寫呢?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇一
李輝。
本人非常榮幸經(jīng)監(jiān)獄醫(yī)院推薦參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),在培訓(xùn)期間從各方面嚴(yán)格要求自己,虛心學(xué)習(xí)、善于思考、態(tài)度端正、積極認(rèn)真、不怕苦不怕累,只為珍惜這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,用更規(guī)范更全面的臨床知識和經(jīng)驗武裝自己,為更好地服務(wù)于監(jiān)獄醫(yī)療工作貢獻自己的力量,現(xiàn)將全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)總結(jié)如下:
一.學(xué)習(xí)情況:
在2013至2014年這一年的培訓(xùn)時間里,前2個月接受了全科醫(yī)生理論知識的學(xué)習(xí),通過理論考試合格后,在xx醫(yī)院進行了10個月的臨床實踐,學(xué)習(xí)到了全科醫(yī)生應(yīng)該具備的病史采集、病例書寫、體格檢查、以及心電圖、x射線、b超、檢驗的準(zhǔn)確閱讀等基本的醫(yī)療專業(yè)技能,并以優(yōu)異的成績結(jié)束了這次培訓(xùn)。
所謂全科醫(yī)生就是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,故在培訓(xùn)期間我積極加入各科室進行學(xué)習(xí)、實踐,分別在急診內(nèi)科、急診外科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,共九個科室學(xué)習(xí)。為個人增加了許多“寶貴”的門診、臨床經(jīng)驗,在此培訓(xùn)之前很少有機會能接觸到如此大量的住院病例診斷、常見急癥的診治,以及參加泌尿外科和神經(jīng)外科數(shù)臺手術(shù),例如常見外傷的清創(chuàng)縫合術(shù)、泌尿系結(jié)石手術(shù)、顱膜外血腫清除術(shù)、顱膜內(nèi)血腫清除術(shù)等等。每次進入不同的科室主動協(xié)同老師分管病人,其中包括對病人疾病進行系統(tǒng)全面的診斷治療,加強心理交流和安撫,指導(dǎo)病人日常合理營養(yǎng)搭配與膳食的調(diào)理與平衡,以助病人能盡快獲得最佳恢復(fù)效果。通過這些學(xué)習(xí)讓我獲得了難能可貴的經(jīng)驗知識積累,為將來能在五華監(jiān)獄醫(yī)院的工作中,更好地保障監(jiān)獄干警與服刑人員的身體健康奠定了一定的基礎(chǔ)。
二.學(xué)習(xí)收獲:
這次學(xué)習(xí)的最大收獲,就是讓我更加懂得如何使自己成為一名合格、優(yōu)秀的監(jiān)獄全科醫(yī)生?
首先,當(dāng)然是要具備綜合性的醫(yī)療知識。全科醫(yī)生需要擁有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在監(jiān)獄工作中實施起來不太容易,可作為一名全科醫(yī)生,就要時刻加強學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)知識,不斷提高完善自己的技能,再苦再累也要將自己的所學(xué)應(yīng)用于監(jiān)獄醫(yī)療工作中去。
其次,全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。監(jiān)獄全科醫(yī)生面對著的是一個區(qū)域長期固定的特殊人群,全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。
這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,必須更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科醫(yī)生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。
而后,全科醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。高尚的醫(yī)德是每一個醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,每一個決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。
經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)自己總結(jié)了今后在監(jiān)獄醫(yī)院全科醫(yī)療的特點:
1、強調(diào)對病人持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患,強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強調(diào)在監(jiān)獄醫(yī)療場所對病人進行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時協(xié)調(diào)利用監(jiān)獄內(nèi)外其他資源。這就對全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:1)建立個人健康檔案(病歷);2)監(jiān)獄常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及適時的會診/轉(zhuǎn)診;3)急、危、重病人的急救與轉(zhuǎn)診;4)監(jiān)獄健康服刑人群與患病服刑人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;5)監(jiān)獄慢性病人的系統(tǒng)管理;6)監(jiān)獄重點服刑人群保健(慢性病人、殘疾人等);7)服刑人員健康教育;8)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括患病服刑人員的心理交流與治療);9)通過監(jiān)獄醫(yī)院團隊(包括五華監(jiān)獄醫(yī)院服刑護工人員)合作執(zhí)行監(jiān)獄衛(wèi)生防疫、監(jiān)獄初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡而言之,通過學(xué)習(xí)讓我更加堅定成為監(jiān)獄服刑人員“健康使者”的信念。
三.工作建議:
(一)理論聯(lián)系實際,注重學(xué)以至用,完善監(jiān)獄醫(yī)院常見急癥診療規(guī)范與措施。
在日常監(jiān)獄醫(yī)院工作中會遇到各種常見內(nèi)外科急癥,通過全科醫(yī)生的臨床培訓(xùn),讓我對常見急癥有了更深刻更全面更規(guī)范的掌握,我認(rèn)為有必要對我院常見急癥進行總結(jié),對相應(yīng)的診療過程和措施進行合理規(guī)范。例如完成和規(guī)范高血壓危象處理流程、急性腦血管意外(腦梗塞、腦出血)處理流程、顱腦外傷急救流程、癲癇持續(xù)狀態(tài)搶救流程、咯血救治流程、上消化道出血搶救流程、過敏反應(yīng)急救流程、心肺復(fù)蘇搶救流程、休克的搶救流程、急性心肌梗死搶救與救治流程等等。將這些流程和處理措施制定成冊,或做成流程圖掛于急癥科墻壁上,同時與醫(yī)院的同事共同進行學(xué)習(xí)和交流,讓我院的急診得到更好更快更規(guī)范更有效的處理,為病人的救治贏得更寶貴的時間。
(二)加強對監(jiān)獄醫(yī)院服刑醫(yī)護人員日常醫(yī)療知識的培訓(xùn)與交流。
閱相關(guān)資料,多加強醫(yī)護工作的交流和總結(jié)。本人將加強對監(jiān)獄醫(yī)院護工人員定期進行培訓(xùn),把在監(jiān)獄醫(yī)院近期內(nèi)發(fā)生的、處理的緊急病例,進行分析與講解,對疑難問題進行討論研究,接收外部最新醫(yī)療學(xué)術(shù)和指南,傳授最新醫(yī)療知識,利用現(xiàn)有條件結(jié)合實際去解決所遇到和將有可能遇到的疑難問題,做到對病人的病情發(fā)展擁有前瞻性的臨床思維,這樣才能更有效、有力、迅速的提高監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)護工作效率及工作準(zhǔn)確性,才能夠保障整個監(jiān)獄干警與所有服刑人員的身體健康,為五華監(jiān)獄提高生產(chǎn)力提供有力的后勤保障!
(三).對藥房危急重癥、常見疾病藥品的進行完善。
用及成分進行深入的了解,熟悉每種藥品的藥理、藥物間的相互作用,更好地綜合治療疾病。能在臨床診治過程中及時準(zhǔn)確的做出相應(yīng)用藥最佳選擇,達(dá)到有效快速處理用藥食的效果。結(jié)合臨床實踐的情況,定期對藥房的藥物進行統(tǒng)計,學(xué)習(xí)更新的藥物知識,合理完善藥物品種,以便更好的服務(wù)于監(jiān)獄醫(yī)院面對的廣大特殊群體。
(四)加強對住院病人管理。
培訓(xùn)期間接受了三甲醫(yī)院對住院病人管理要求的學(xué)習(xí),讓我更好地管理監(jiān)獄住院病人打下堅實的基礎(chǔ)。在以后的監(jiān)獄工作中收住入院病人,詳細(xì)詢問病史、系統(tǒng)完成體格檢查、積極完善相關(guān)心電圖、x射線、b超、三大常規(guī)、血生化等相關(guān)輔助檢查,認(rèn)真細(xì)致書寫入院病歷,每日定時對病人進行查房了解病情變化、定時對病人復(fù)查各項指標(biāo)、按時發(fā)放治療用藥、書寫病人病程記錄,對病人定期進行心理交流與安撫,做到以“病人為中心,健康為導(dǎo)向,奉獻為宗旨”的培訓(xùn)理念,且對病者囑咐日常膳食的合理搭配,調(diào)理身心,以便達(dá)到最佳治療效果。
經(jīng)過這次培訓(xùn)機會再次給自己增添了許多難能可貴的門診、臨床經(jīng)驗,作為一名醫(yī)務(wù)工作者能有這樣的培訓(xùn)經(jīng)歷,對自己來說是相當(dāng)難得,學(xué)習(xí)了新的醫(yī)學(xué)知識、接觸了新的醫(yī)學(xué)理念、對自己所從事的行業(yè)也有了一個新的認(rèn)識,對以后漫漫的職業(yè)生涯也有了一個新的、更高的起點,在將來新的工作中定會以更飽滿的熱情,更優(yōu)質(zhì)的工作態(tài)度,以及持著對醫(yī)學(xué)事業(yè)鍥而不舍的學(xué)習(xí)與追逐精神,會盡自己最大能力服務(wù)于監(jiān)獄的醫(yī)療事業(yè),對這一特殊機構(gòu)的所有人員健康保障做出應(yīng)有的貢獻,有信心成為監(jiān)獄最優(yōu)秀的健康“使者”。
二0一四年六月六日。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇二
全科醫(yī)生執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)。下面是小編推薦的全科醫(yī)生年終總結(jié),僅供參考。
為了更好地做好我轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作,加強孕產(chǎn)婦保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人員對社區(qū)計生專干、小區(qū)負(fù)責(zé)人進行了相關(guān)業(yè)務(wù)的強化培訓(xùn),一方面促進工作進展另一方面借助計生的有利條件擴大宣傳提高廣大居民的知曉率。在共同的努力下20xx年的婦保各方面工作量和20xx年相比有了明顯的提高。
六、兒童保健。
掌握了本轄區(qū)3歲以下、7歲以下、年度出生數(shù),首次對轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)兒童進行了免費體檢,并按要求對03歲兒童進行4:2:1免費體檢,體檢率較20xx年明顯提高。
自從中心建立全科團隊服務(wù)模式,中心人員和轄區(qū)居民變醫(yī)患關(guān)系為朋友關(guān)系,使中心各項工作得以更有效更順利的開展。
這一年來,我在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以十七大精神以及三個代表重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞全院的發(fā)展大局,認(rèn)真開展各項醫(yī)療工作,全面履行了主治醫(yī)生的崗位職責(zé)。一、加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
一年來,能夠積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動,比較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了十七大精神,做到思想上、政治上時刻同黨中心保持高度一致。同時,堅持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進,共同提高。工作上對照先進同事找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
救死扶傷,治病救人是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,為此,我本著對患者負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項工作。1、是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。堅持學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。2、是堅持精益求精,一絲不茍的原則,熱情接待每一位患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項工作的質(zhì)量。三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇三
據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)資料反映,目前全國需要全科醫(yī)生16萬人,但我國合格的全科醫(yī)生僅有4000人,可見全科醫(yī)生十分稀缺。為解社區(qū)醫(yī)院缺乏全科醫(yī)生的燃眉之急,有關(guān)教育部門完善了全科醫(yī)生培養(yǎng)的制度辦法,2010年啟動以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃,安排1.5萬名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),研究出臺建立全科醫(yī)生制度的文件,制定培訓(xùn)基地管理辦法和國家基地建設(shè)方案,建立健全全科醫(yī)生職稱評定辦法,完善全科醫(yī)生大綱和配套教材,研究規(guī)范化培訓(xùn)的考核辦法。
按照“十二五”規(guī)劃綱要有關(guān)要求,為加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),提高城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力,國家發(fā)展改革委近日下達(dá)了全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項目2011年中央預(yù)算內(nèi)投資計劃,安排中央預(yù)算內(nèi)投資20億元,用于支持全國29個省(自治區(qū)、直轄市)及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團進行全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)。在“十二五”期間,國家將有計劃、按步驟地逐步加大全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)力度,提高全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)能力,滿足到2015年培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生的要求。
加強全科醫(yī)生培養(yǎng)的師資隊伍建設(shè),培養(yǎng)一批專門從事全科醫(yī)學(xué)教育與研究的專職教師,建立合理的課程設(shè)置和培訓(xùn)考核,設(shè)立有效的效果評價體系,使中國的全科醫(yī)生培養(yǎng)不只是流于形式。全科醫(yī)學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)該包括:初級衛(wèi)生保健、全科醫(yī)生臨床策略、全科醫(yī)學(xué)概論、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理、人際交流與溝通、組織管理、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等必要的課程。即使高校學(xué)生畢業(yè)后不從事全科醫(yī)生的工作,這也能為其以后與全科醫(yī)生進行合作提供基礎(chǔ)。
成人教育的主要任務(wù)是面向基層、面向農(nóng)村培養(yǎng)在職的實用衛(wèi)生技術(shù)人才,包括學(xué)歷教育和職業(yè)技能教育。對現(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員開展“全科醫(yī)生”的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,正符合成人教育學(xué)院的辦學(xué)宗旨。所以成人醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該盡快改變。
教學(xué)。
模式,加強師資隊伍建設(shè)、教材建設(shè)和教學(xué)改革,重點轉(zhuǎn)向?qū)ΜF(xiàn)有城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員“全科醫(yī)生”的培養(yǎng)教育上來。
3.2醫(yī)學(xué)院擴大全科醫(yī)學(xué)系建設(shè)規(guī)模。
把全科醫(yī)學(xué)作為一門獨立的學(xué)科來看待,從理論上完善全科醫(yī)生培養(yǎng)的教育體系,在此基礎(chǔ)上建立研究機構(gòu),開展全科醫(yī)生培養(yǎng)的研究課題,從課程設(shè)置、教學(xué)方法、教材編寫等方面探索中國全科醫(yī)生培養(yǎng)的方法和途徑。
國家“十二五”規(guī)劃明確指出醫(yī)療衛(wèi)生的重點工程是建成一批標(biāo)準(zhǔn)化的全科醫(yī)生培養(yǎng)基地,通過規(guī)范化培訓(xùn)途徑培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生。全科醫(yī)生培養(yǎng)基地的建設(shè)要充分利用現(xiàn)有資源,按照“填平補齊”的原則,建設(shè)以三級綜合醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院為臨床培養(yǎng)基地,以有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為實踐基地的全科醫(yī)生培養(yǎng)實訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)。政府對全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)和教學(xué)實踐活動給予必要支持,中央財政對財政困難地區(qū)給予補助;衛(wèi)生部會同教育部等有關(guān)部門制定臨床培養(yǎng)基地、實踐基地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法;加強全科醫(yī)學(xué)師資隊伍建設(shè),制定全科醫(yī)學(xué)師資標(biāo)準(zhǔn),依托有條件的高等醫(yī)學(xué)院校建設(shè)區(qū)域性全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地,重點支持基層實踐基地師資的培訓(xùn)。
5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)展過程中加強自身建設(shè)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要發(fā)展,從長遠(yuǎn)來看,不僅要加大對機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和基本設(shè)備方面的投入,而且還要建立和完善信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員要轉(zhuǎn)變觀念,以居民健康為中心,需求為導(dǎo)向,主動上門服務(wù),與居民建立良好的關(guān)系,提供全方面的醫(yī)療服務(wù),真正解決“看病難”“看病貴”等問題。另外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要普及健康知識,提高居民的防病意識,調(diào)動其主動參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性。
6.糾正認(rèn)識偏差—媒體要有正確的輿論導(dǎo)向。
全科醫(yī)學(xué)是近20年來發(fā)展起來的基本醫(yī)療服務(wù)模式,在世界50多個國家和地區(qū)已得到推行,并得到醫(yī)學(xué)界和公眾的普遍認(rèn)可?!靶〔∧芴幚恚蟛∧荑b別”是全科醫(yī)生的職業(yè)特點。但現(xiàn)實中,社會上對全科醫(yī)生的認(rèn)識存在著種種誤解,多數(shù)人望文生義,認(rèn)為全科醫(yī)生是“什么都能看,什么都不精通”的萬金油,使得全科醫(yī)生很難有職業(yè)成就感,全科醫(yī)生可謂“既無名又無利”。建議新聞媒體要進行正確的輿論宣傳,從增強居民健康水平,便捷、優(yōu)質(zhì)、廉價的提供常見病、多發(fā)病治療的角度宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),提高全科醫(yī)生的社會地位。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇四
經(jīng)過一年時間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義:是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)???。將各科相關(guān)知識機能有機的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護與促進健康的需要。做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色,全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。
握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。金陽醫(yī)院基本設(shè)施齊全,藥品豐富、化驗室(常規(guī)化驗、生化化驗都能滿足常見病的需要)、b超、心電圖、ct等。還開展了針灸科、疼痛科、康復(fù)科等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。
由于自己一直都是從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作,對很多疾病見得少,處理得少,經(jīng)驗不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥品、醫(yī)療設(shè)施、輔助檢查不足,導(dǎo)致對很多疾病的認(rèn)識何處理還不夠全面,通過這一年的學(xué)習(xí),自己也覺學(xué)有所獲,對自己今后的幫助很大,希望今后有更多這樣的學(xué)習(xí)機會,在今后的工作中更是要不斷學(xué)習(xí),更新知識,改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。
張紅霞。
2017.02.07。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇五
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學(xué)習(xí)機會,也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐,學(xué)到了先進的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能。總結(jié)這四個月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長,學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè),呼吸科醫(yī)師進修總結(jié)。
我進修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議:1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。
動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療??梢蚤_展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
第三篇:(呼吸科進修心得)。
我接到了四川大學(xué)華西醫(yī)院寄來的進修通知書。內(nèi)心情緒如海上波浪跌宕起伏;感激:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任和護士長給予我外出進修學(xué)習(xí)的機會;擔(dān)憂:學(xué)習(xí)結(jié)束后不能帶回新的知識;開心:能與同科室的醫(yī)生在同一個地方共同學(xué)習(xí)彼此會有幫助;不舍:要離開才一歲半牙牙學(xué)語的寶寶,不能每日陪伴他。9月伊始,我還是踏上了開往成都的客車開始了進修學(xué)習(xí)的生活。來到一個陌生的城市;接觸到一群陌生的人;在一個陌生的環(huán)境里工作,心中的緊張油然而生。隨著時間的推移,由陌生到了解再到熟知;時光竟如箭飛逝,半年進修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,而我的內(nèi)心從開始就記憶猶新。
一.信息化管理:電子醫(yī)囑,電子病歷,pda(掌上電腦)。
1.醫(yī)生下達(dá)電子醫(yī)囑后護士站電腦床位一覽表上就會在相應(yīng)的床位上顯示一個“鈴鐺“的標(biāo)示,提示有新醫(yī)囑。處理后的醫(yī)囑”鈴鐺”會自動消失。長期醫(yī)囑,臨時醫(yī)囑,新開的長期醫(yī)囑,新開的臨時醫(yī)囑,停止的醫(yī)囑都會有不同的顏色進行區(qū)分,便于工作人員分辨。
2.電子病歷:新入院的病人都會有首次評估,主要填寫一些病人的基本資料,主訴,院外的檢查結(jié)果,入院后的治療措施。針對不同的科室的護理記錄都會有一個書寫的模版,只要你點擊模版就會出現(xiàn)相應(yīng)的護理記錄,只需要你填上一些相應(yīng)的文字?jǐn)?shù)據(jù),大大縮短書寫記錄的時間。
:又稱掌上電腦,它與所在病區(qū)臺式電腦聯(lián)網(wǎng)后。病區(qū)內(nèi)每位病人的信息都集中在了pda上了。當(dāng)護士對病人行治療時只需要用pda掃描病人的腕帶上的條碼,就會顯示病人的信息再掃描輸液瓶及口服藥袋上的條碼,pda上會顯示醫(yī)囑內(nèi)容,執(zhí)行醫(yī)囑的時間,執(zhí)行者姓名。各班在下班之前都會由在臺式電腦上進行醫(yī)囑查對,以杜絕了差錯事故的發(fā)生。
二.“感控從我做起”(這是華西醫(yī)院在開展醫(yī)院感染控制相關(guān)活動時的倡導(dǎo)口號和主題思想)。
1.2014年10月開展了第二屆“感控宣傳周“活.11月22日下午2點在華西臨床。
教學(xué)。
樓多功能廳拉開帷幕。內(nèi)容有專家講座,有獎問答,闖關(guān)游戲等多種豐富的專題活動。
2.華西醫(yī)院感染管理科經(jīng)常對全院醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行院感知識的培訓(xùn)。
3.床單位消毒徹底,病人出院后有專用的床單位消毒機對病床,被褥,枕芯進行消毒;。
4.陪伴床由該病區(qū)護工統(tǒng)一管理,按時發(fā)放登記并定期消毒;。
5.病區(qū)里的每一張病床都放了手快速消毒劑;以提醒和方便醫(yī)護人員及時進行手衛(wèi)生消毒。每一臺治療車都備有消毒液便于及時清潔。
6.對于特殊感染的病人如:綠膿,鮑曼等都有醒目的隔離標(biāo)識。(盡管如此,我在icu進修期間的一次皮膚采樣竟然在一位進修醫(yī)生的臉上采到了鮑曼)。
三.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
1.工作人員充足,工作細(xì)化(呼吸科共有87張床位,分成四個小組一個護理小組每天會有二至三個護理人員,上午還會有個中班護士輸液。中班都由4名護士上,每一個人分管一個組。夜班的工作人員更是充分,有三名夜班護士還有三個加強班。不會急診收病人,床位都是通過預(yù)約的,要有出院才會收新病人;如果是病情危重的患者都會送往重癥監(jiān)護室。)。
2,基礎(chǔ)護理。
1.)每一位病人穿病員服,臟后及時更換。
2.)為保證病人的頭發(fā)、口腔、指(趾)甲以及皮膚清潔、盡。
量使病人舒適。icu的護士在每天中午和下午交班的時候都。
會為所管病人行床上擦浴。另外每一天都安排有一組護士上。
基礎(chǔ)護理班,負(fù)責(zé)更換床單元,剪指甲等。
簽;每一次更換延長管和三通閥時在其末端寫上更換的時間。
4.)加強巡視,貼近病床,減少或杜絕呼叫。(但也有漠視呼叫的情況)。
6.)做好安全防范,防止病人跌倒、墜床。
3.健康教育。
四.病房整潔溫馨(病房清潔保持得非常好,因為整天都有保潔員定時清掃、處理垃圾;每一間病室都有洗浴間,還有地?zé)粢约吧倭康漠嬜鲅b飾體現(xiàn)了人文關(guān)懷)。
五、關(guān)鍵詞。
1、微笑服務(wù)。
帶我的老師姓杜,整天都笑瞇瞇的;我們小組的病員都很喜歡她;我也很喜歡她。在跟她學(xué)習(xí)的三個月中讓我學(xué)會了怎樣與病人有效的溝通:微笑,不慍不火,耐心就是最好的武器。
2、呼喚式護理:
3、“在崗在狀態(tài)”
這個詞語是我在icu進修期間最常聽到的,幾乎每一周的晨會中至少有一次會聽護士長提到;也就刻骨銘心了。
4、合作。
后勤服務(wù)工作做的很好。除了醫(yī)院環(huán)境打掃的非常干凈之外;每一位病員做b超,ct等檢查都是由工人護送;臨床收集的標(biāo)本以及所需用藥都會及時送出和送達(dá)。
學(xué)海無涯!通過進修學(xué)習(xí),我們學(xué)到的或許不止我所提及的這些。身為一名護理工作者,守護生命的衛(wèi)士,該我們學(xué)習(xí)的也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。通過這次進修學(xué)習(xí)讓我徹悟了許多,不論是在工作上的還是生活中的態(tài)度。看著醫(yī)院新大樓即將竣工投入使用;我院也即將實行醫(yī)院信息化管理;這些都預(yù)示著明天之美好。我告訴自己“要繼續(xù)努力,學(xué)習(xí)無止境?!庇H愛的各位同仁,讓我們一起努力,攜手譜寫仁濟醫(yī)學(xué)中心輝煌新篇章。
意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項活動,使自己的實習(xí)生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
唏噓。那么呼吸科醫(yī)生現(xiàn)在究竟是何現(xiàn)狀呢?為此,本刊記者采訪了幾位呼吸科醫(yī)生。
友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師劉松認(rèn)為,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步,呼吸科醫(yī)生的診療技術(shù)水平也有一定程度的提高,只是進步相對緩慢一些,不似心血管科,介入手術(shù)一實施,某些心血管疾病便立即取得立竿見影的效果。
“內(nèi)科不治喘,外科不治癬”、“醫(yī)生不治喘,治喘丟了臉”,諸如此類的順口溜對于一些中、老年醫(yī)生是耳熟能詳?shù)模彩钱?dāng)時哮喘難治的真實表述。過去呼吸科醫(yī)生認(rèn)為哮喘就是氣管痙攣所致,是感染,治療采取的是全身性的激素療法,對人體的副作用很大,療效卻不理想。近一、二十年醫(yī)學(xué)界對哮喘發(fā)病機制的認(rèn)識逐漸清晰,認(rèn)識到哮喘的本質(zhì)其實是一些特定炎癥細(xì)胞參與的氣管的非特異性炎癥,基于此種認(rèn)識,采取更有針對性的局部吸入激素的方法治療,而且選取的是高度脂溶性的激素,保證激素進入氣管后只在呼吸道上皮細(xì)胞局部發(fā)揮作用,而不吸收入血。與過去相比,激素導(dǎo)致的全身性的副作用小了很多。
療哮喘的作用,而且還會吸收入血液,引起全身性的不良反應(yīng)。過去的裝置激素顆粒很大,噴出來時都能看到明顯的氣霧,現(xiàn)在新氣霧劑的顆粒則能保持與下呼吸道直徑相符的大小,便于吸收,哮喘的治療效果和預(yù)后都明顯改善?,F(xiàn)在人們在門診能看到大量的哮喘病人,因為他們不再象過去那樣需要住院治療或是病情突發(fā)總需要看急診,而只要過一段時間來開些藥就能很好地控制病情了。過去如果氣管腔里面長一個良性的東西,手術(shù)治療不僅需要把長了東西的這段氣管全部切掉,而且氣管下邊的肺組織也要切除一部分,損傷很大,瘢痕也很大。而現(xiàn)在只需將氣管鏡沿著氣管送下去,把局部燒灼掉就可以。劉松過去曾遇到一個患者需要做氣管插管,插管后氣管有些損傷,這很難避免,但恰恰這是一個瘢痕體質(zhì)患者,因氣管插管導(dǎo)致的氣管損傷修復(fù)后形成了瘢痕,后來瘢痕越來越大把氣管腔堵了。當(dāng)時沒有很好的辦法,只能采取手術(shù)切除,瘢痕非??拷曢T,最終只能把聲門也一起切除掉,患者從此不能發(fā)聲。不僅如此,由于氣管插管的很長的一段都需要切除,切除后沒有人工氣管代替,患者不能隨意昂頭,生活質(zhì)量變得很差,而這也成了留給劉松的一個很大的遺憾。如今他感慨地說:“如果把那個病人放到已經(jīng)有了成熟介入治療的現(xiàn)在,就不必那么痛苦,只要做個支架介入,將氣管撐起來就可以了。”
泛的細(xì)菌耐藥變異,移植、介入等增多所致的重癥肺炎,痰標(biāo)本。
不合格引發(fā)的錯誤使用抗生素都導(dǎo)致呼吸科醫(yī)生的艱難處境。
挑戰(zhàn)之一痰標(biāo)本無效致不合理用藥。
根據(jù)相關(guān)診療指南要求,肺部感染性疾病住院患者應(yīng)同時進行常規(guī)血培養(yǎng)和呼吸道痰標(biāo)本的病原學(xué)檢查,依據(jù)檢查結(jié)果選擇抗生素,然而作為最方便且無創(chuàng)傷性的病原學(xué)診斷標(biāo)本卻存在諸多問題,直接影響治療用抗生素選擇的正確與否。
曹照龍?zhí)岬?,現(xiàn)在醫(yī)院里需要讓患者留取痰標(biāo)本時,護士將一個小瓶交給病人就完事了,事實上很多年紀(jì)較大的病人根本不能將痰吐到小瓶里去,這樣既不能提取到有效的標(biāo)本,還造成對病房的污染。有時好不容易獲得了有效的標(biāo)本,細(xì)菌室的醫(yī)生卻不能及時檢測,待到檢測時,痰液里的細(xì)菌都已經(jīng)干死了,又成了無效標(biāo)本。
劉松還告訴記者,現(xiàn)在所獲得的痰標(biāo)本更多情況不是來自下呼吸道的痰液而是口腔里的唾液,由于口腔里也存在很多致病菌,這種情況之下培養(yǎng)出來的結(jié)果絲毫不能說明問題。此外,下呼吸道的痰咳出來時必然要經(jīng)過上呼吸道,上呼吸道是也是有細(xì)菌存在的,下呼吸道的痰液就會因此而受到污染,再加上上呼吸道大量菌群對其生長的抑制,致最終痰培養(yǎng)的陽性率并不是很高,即便培養(yǎng)出來也不是優(yōu)勢菌群,未必能說明病人感染的真實情況??墒呛芏嗪粑漆t(yī)生卻將培養(yǎng)結(jié)果當(dāng)作是“寶貝”,選用抗生素時完全按痰培養(yǎng)結(jié)果走,今天是大腸桿菌、明天是綠膿桿菌,后天又是白色念球菌了,抗生素也跟著換來換去,用的卻是無一正確。
北京大學(xué)人民醫(yī)院也認(rèn)識到了這個問題的存在,為了保證送到細(xì)。
菌室的痰液是合格的痰標(biāo)本,2014年之前該醫(yī)院要求痰液送到細(xì)菌室之前,技術(shù)員必須要先做個痰涂片,檢測柱狀細(xì)胞和鱗狀上皮細(xì)胞的比例,從而鑒定患者的痰液是否來自于下呼吸道,是否屬于有效標(biāo)本。但往往是在這途中就遭到污染而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性,后來索性也不做了,結(jié)果送達(dá)細(xì)菌室的標(biāo)本有一大半是不合格的。
挑戰(zhàn)之二細(xì)菌耐藥致治療無效。
作為需經(jīng)常使用抗生素的科室,抗生素的耐藥性也給呼吸科醫(yī)生帶來了無盡的煩擾。曹照龍最近遇到了這樣兩個病例。一個是糖尿病合并肺炎(左肺)的vip患者,醫(yī)生對他的救治可謂是竭盡全力,抗陰性菌的藥、抗陽性菌的藥以及抗真菌的藥都用上了,但是十天后通過照片子發(fā)現(xiàn)病人的病情還是進展了,不但左邊的肺炎沒治好,右邊的肺也發(fā)生了實變。曹照龍心里明白,“出現(xiàn)這種結(jié)局,其實病人離死亡就差一小步了”。果然,盡管后來給這名患者做了氣管插管,上了呼吸機,但還是不治而亡了。還有一名哮喘病人,在外院住院一個月后因療效不佳轉(zhuǎn)入北大人民醫(yī)院。呼吸科給予了大量的激素治療(80mg),但是收效甚微,3天后,病人出現(xiàn)了發(fā)熱伴肺部影像學(xué)的改變。
臨的就是:一方面,醫(yī)生現(xiàn)在使用的武器和過去相比越來越差了;另一方面,細(xì)菌耐藥的形式則是芝麻開花節(jié)節(jié)高,一年比一年更嚴(yán)峻,這種相反的走勢導(dǎo)致臨床醫(yī)生面臨了殺不死細(xì)菌、控制不住感染的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
在細(xì)菌耐藥性日益嚴(yán)峻的形勢下,臨床醫(yī)生對該如何選擇抗生素、怎么解決病人的問題。
充滿困惑?!艾F(xiàn)在我們在遇到高齡肺炎病人跟家屬交代預(yù)后時,病人家屬常常感到非常不解:‘不就是個肺炎嗎?我們相信你們大醫(yī)院的水平,也不怕花錢,但怎么會越治越差呢’?每到這種時候,我們都無言以對,該怎么解釋呢,說醫(yī)生沒本事還是說細(xì)菌耐藥?現(xiàn)在我們科的醫(yī)療糾紛有個基本規(guī)律,如果病治好了,即使病人花了很多錢,也沒有糾紛;如果是花了很多錢,病人又死掉了,肯定是要發(fā)生糾紛的。正是由于這么多耐藥細(xì)菌的出現(xiàn),給我們臨床醫(yī)生帶來了很大的困擾?!辈苷正垷o奈地說。
挑戰(zhàn)之三重癥肺炎增多拉高肺炎患者死亡率。
肺炎難治除卻細(xì)菌耐藥的原因,和重癥肺炎的日益增多也不無關(guān)系。劉松認(rèn)為,重癥肺炎的增多有特定的社會因素,現(xiàn)在社會老齡化問題嚴(yán)重,七、八十歲的老人比比皆是,過去年代能活這么久的老人屈指可數(shù),年紀(jì)一大各種心臟病、腎臟病、腦血管病等合并癥就隨之增多。同時,隨著目前激素類藥品在各科室的廣泛應(yīng)用,腫瘤化療患者的增多,器官移植、骨髓移植的普遍,導(dǎo)致免疫缺陷的病人大量出現(xiàn)。而這些人肺部一旦出現(xiàn)炎癥很容易進展為重癥肺炎。
曹照龍表示,現(xiàn)在經(jīng)常有做器官移植、骨髓移植手術(shù)的大夫指著他說:“你必須把‘這個肺’給我弄好,要不然我們器官移植、骨髓移植手術(shù)都做的非常成功,結(jié)果卻都死在肺上?!辈苷正埿南耄喝绻@個病人沒有器官移植、骨髓移植,他的肺也很好弄,正是由于介入治療、移植治療的增多把呼吸科醫(yī)生推到了風(fēng)口浪尖上。
劉松在門診看病時曾遇到一個發(fā)燒十多天不退的病人,做了個胸片發(fā)現(xiàn)是肺炎并合并有肺間質(zhì)的改變,同時病人還伴有腹瀉、無力。當(dāng)時門診不太認(rèn)識這個疾病,考慮可能是十幾天抗生素的使用導(dǎo)致了抗生素相關(guān)性腹瀉,于是收入院治療。入院常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)hiv呈陽性,可是患者并沒有交代有艾滋病病史,又復(fù)查了一遍結(jié)果還是陽性。按規(guī)定上報后,北京市疾病預(yù)防控制中心工作人員過來一看,說這個人早就在cdc備案了,是個同性戀,并指著坐在他床旁的人說,那便是他的性伴侶,也是在cdc備了案的艾滋病患者。如今我國的艾滋病患者越來越多,這樣的患者在門診治療而又不主動交代病史,肯定會被當(dāng)作是難治性的重癥肺炎。
曹照龍認(rèn)為,現(xiàn)在呼吸科的疾病呈復(fù)雜化趨勢,來了一個患者究竟是不是感染,屬不屬于重癥感染,臨床上怎么治療,不應(yīng)該僅僅是呼吸科醫(yī)生的事情,而應(yīng)該由臨床醫(yī)師、藥師、細(xì)菌室工作人員一起商討,共同決策,只有多方協(xié)作才能改善病人的預(yù)后。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇六
甲方:
聯(lián)系電話:
乙方:身份證號碼:
住址:聯(lián)系電話:
甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則,簽訂此協(xié)議,并接受以下條款的約定:
一、乙方自愿聘請甲方為社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,成為甲方的服務(wù)對象。
二、甲方職責(zé):為服務(wù)對象提供以下服務(wù):
1、免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2013版)》要求,做好相關(guān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
2、免費提供健康咨詢服務(wù)。與乙方建立健康伙伴關(guān)系,指導(dǎo)乙方開展健康自我管理,提供個性化健康管理建議,開展健康咨詢與健康宣教,引導(dǎo)其積極參與社區(qū)健康自我管理小組活動,及時告知健康講座、健康宣教等活動信息。
3、建立和完善電子健康檔案,并利用功能強大的數(shù)據(jù)庫,動態(tài)連續(xù)地記錄預(yù)防、保健、疾病診治等過程,全面掌握乙方的健康信息。
4、提供基本醫(yī)療服務(wù)。采用適宜技術(shù)、基本藥物等,幫助乙方解決常見健康問題;為乙方提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上的便利,引導(dǎo)乙方到社區(qū)首診,并為其提供便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。協(xié)助乙方向上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診和預(yù)約診療,并及時對接和提供由上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)回社區(qū)后的家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
三、乙方自愿接受以上服務(wù),將自己的身體健康狀況及時告知甲方,并保證溝通暢通,積極配合甲方的服務(wù)。
四、本協(xié)議自簽訂之日起生效,有效期為年。期滿后如需解約,乙方需告知甲方,雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動續(xù)約。本協(xié)議一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份。
甲方蓋章:
乙方簽字:
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇七
根據(jù)《2016年度駐馬店市特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生實施方案》、《2016年度駐馬店市特崗全科醫(yī)生招聘實施方案》,2016年度全市特招醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生、特崗全科醫(yī)生(“369人才工程”)面試及后續(xù)工作,由各縣區(qū)分別組織實施,面試工作統(tǒng)一于2016年10月22日進行。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、面試資格確認(rèn)。
1、面試資格確認(rèn)時間:
2016年10月20日上午8:30--11:30。
2、考生請按報考崗位到對應(yīng)縣區(qū)進行資格確認(rèn),各縣區(qū)資格確認(rèn)地點如下:遂平縣:縣衛(wèi)計委一樓人事股西平縣:縣衛(wèi)計委人事股上蔡縣:縣衛(wèi)計委四樓人事股汝南縣:原縣衛(wèi)生局四樓會議室平輿縣:縣衛(wèi)計委四樓會議室正陽縣:縣衛(wèi)計委六樓會議室確山縣:原縣衛(wèi)生局三樓人事股泌陽縣:縣衛(wèi)計委三樓人事股驛城區(qū):區(qū)衛(wèi)計委二樓人事股經(jīng)濟開發(fā)區(qū):區(qū)衛(wèi)計委人事股(504室)。
3、面試資格確認(rèn)所需材料:
(1)攜帶本人有效身份證、畢業(yè)證和學(xué)位證、就業(yè)報到證或就業(yè)協(xié)議書、參加筆試人員的筆試準(zhǔn)考證原件及復(fù)印件各一式2份;留學(xué)回國人員提供本人有效身份證、教育部出具的國外學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證書原件及復(fù)印件各一式2份。
(2)特崗全科醫(yī)生還需提供醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)證、職稱證、省級相關(guān)部門培訓(xùn)合格證、已退休人員需攜帶退休證原件及復(fù)印件各2份。
中公教育。
(3)網(wǎng)上打印的《駐馬店市事業(yè)單位公開招聘人員報名表》一式2份。
4、經(jīng)面試資格確認(rèn)合格者,面試崗位核發(fā)面試通知單;面試資格確認(rèn)不合格者,取消招聘資格。逾期不進行面試資格確認(rèn)者,視為自動放棄。
5、面試工作具體安排聽從各縣區(qū)通知。
二、面試內(nèi)容和方式。
筆試采用結(jié)構(gòu)化面試方式,重點考察應(yīng)聘人員的儀容儀表、表達(dá)能力、溝通能力、應(yīng)變能力等,了解應(yīng)聘人員與擬聘崗位相適應(yīng)的基本條件和綜合素質(zhì)。
滿分為100分。
駐馬店市人力資源和社會保障局駐馬店市衛(wèi)生和計劃生育委員會。
2016年10月18日。
來源:駐馬店人才信息網(wǎng)。
中公教育。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇八
從20xx9月1日開始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度:
2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度:
3、實行主任每周主題查房制度:
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。
這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
情系口腔,主動參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點評比、博士點申請、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解??谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸??苹?,口腔各分支學(xué)科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時主動寫稿件,對我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時總結(jié),在《質(zhì)量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學(xué)知識。有認(rèn)識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典范病例總會親自-拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典范病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典范病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的'業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道主動處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
我科承擔(dān)有全??谇豢茖W(xué)及口腔系的各項專業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時我科有許多實習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為級預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實習(xí)醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在20xx度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書工作,承擔(dān)了大量的理論課及實踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評比中,獲得“第一名”的好成績。
從20xx7月份起,我開始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在20xx度的質(zhì)控員評比中,經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為20xx度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇九
我國于20世紀(jì)80年代末正式引入全科醫(yī)學(xué):1989年首都醫(yī)科大學(xué)成立了國內(nèi)首家全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)—全科醫(yī)生培訓(xùn)中心;1989年12月在北京召開的第一屆國際全科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議,促進了全科醫(yī)學(xué)概念在中國醫(yī)學(xué)界的傳播,為全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到推動作用。但從根本上說,全科醫(yī)學(xué)在中國仍是一項新事物,歷史較短。長期以來,我國實行以5年制本科為主體的醫(yī)學(xué)教育,自1988年開始試辦七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),近年來又試辦八年制醫(yī)學(xué)教育。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國的興起,我國也在積極探索全科醫(yī)生培養(yǎng)模式,但是由于目前尚未建立起完善的全科醫(yī)生培養(yǎng)體系,以至于全科醫(yī)生培養(yǎng)的形式及內(nèi)容、年限等還未制定出一個標(biāo)準(zhǔn)模式。
作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要執(zhí)行者,全科醫(yī)生通常被大家譽為“健康的看門人”。按國際上每名全科醫(yī)生服務(wù)5000居民的低限標(biāo)準(zhǔn),我國5億多城市人口需16萬多名全科醫(yī)生,但目前我國全科醫(yī)生不到4000人,尚不足低限標(biāo)準(zhǔn)的4%。據(jù)衛(wèi)生部基婦司提供的資料,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)師的構(gòu)成以大專及中專學(xué)歷為主,分別占41%和49%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)師職稱構(gòu)成:高級職稱占12%,中級職稱占39%,初級職稱占47%,無職稱占2%,現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,技術(shù)水平偏低,缺乏服務(wù)意識和市場競爭意識,尚難以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的需要[8]。
1.2衛(wèi)生人力資源配置不合理。
我國已基本改變了衛(wèi)生人力資源短缺的狀況,現(xiàn)有醫(yī)生總數(shù)151.4萬人,每10萬人口約有醫(yī)生116名,但鄉(xiāng)村衛(wèi)生人力資源短缺和城市衛(wèi)生人力資源過剩仍然并存。社區(qū)醫(yī)生特別是農(nóng)村初級衛(wèi)生保健人員的數(shù)量相對不足,這種狀況嚴(yán)重地影響了廣大農(nóng)民就醫(yī)的可及性。
近1.4萬人參加了全科醫(yī)生崗位培訓(xùn),1000多人通過了全國全科醫(yī)師資格考試。然而,在全科醫(yī)生培養(yǎng)取得一定進展的同時,也反映出一系列問題,現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,技術(shù)水平低;大專院校對全科醫(yī)生的培養(yǎng),無論在數(shù)量上還是質(zhì)量上,都滿足不了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的要求;繼續(xù)教育及規(guī)范化培訓(xùn)涉及的師資、經(jīng)費、基地等問題沒有得到很好的解決;由于沒有完善職稱、福利待遇等政策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)缺乏有效的吸引力,優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才“下不去、留不住”,全科醫(yī)學(xué)人才不足成為制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進一步發(fā)展的瓶頸。
1.4還沒有建立全科醫(yī)生“守門人”制度。
20世紀(jì)70年代,我國建立的三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在開展初級衛(wèi)生保健方面取得了舉世矚目的成就,城市街道衛(wèi)生院和農(nóng)村衛(wèi)生室的“赤腳醫(yī)生”作為最基層的衛(wèi)生服務(wù)提供者發(fā)揮了重要作用。然而,20多年來的經(jīng)濟改革使三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)受到了不同程度的削弱,70%的衛(wèi)生資源集中在占30%人口的城市,尤其是優(yōu)秀醫(yī)師主要集中在二、三級大醫(yī)院。隨著人口老齡化進程的加快、慢性病的增加和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,迫切需要加強初級衛(wèi)生保健服務(wù),培養(yǎng)大量合格的全科醫(yī)生和建立全科醫(yī)生的“守門人”機制。由于體制的不健全,各級醫(yī)院職責(zé)不清,沒有建立有效的轉(zhuǎn)診機制,加之城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)生的素質(zhì)影響,在初級衛(wèi)生保健中還沒有真正發(fā)揮全科醫(yī)生的“守門人”作用,大醫(yī)院看小病,醫(yī)院與社區(qū)爭病人,對本來就缺乏的衛(wèi)生資源造成新的浪費。
全科醫(yī)生工作總結(jié)篇十
本人非常榮幸經(jīng)監(jiān)獄醫(yī)院推薦參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),在培訓(xùn)期間從各方面嚴(yán)格要求自己,虛心學(xué)習(xí)、善于思考、態(tài)度端正、積極認(rèn)真、不怕苦不怕累,只為珍惜這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,用更規(guī)范更全面的臨床知識和經(jīng)驗武裝自己,為更好地服務(wù)于監(jiān)獄醫(yī)療工作貢獻自己的力量,現(xiàn)將全科醫(yī)生的學(xué)習(xí)總結(jié)如下:
在20xx至20xx年這一年的培訓(xùn)時間里,前2個月接受了全科醫(yī)生理論知識的學(xué)習(xí),通過理論考試合格后,在xx醫(yī)院進行了10個月的臨床實踐,學(xué)習(xí)到了全科醫(yī)生應(yīng)該具備的病史采集、病例書寫、體格檢查、以及心電圖、x射線、b超、檢驗的準(zhǔn)確閱讀等基本的醫(yī)療專業(yè)技能,并以優(yōu)異的成績結(jié)束了這次培訓(xùn)。
的清創(chuàng)縫合術(shù)、泌尿系結(jié)石手術(shù)、顱膜外血腫清除術(shù)、顱膜內(nèi)血腫清除術(shù)等等。每次進入不同的科室主動協(xié)同老師分管病人,其中包括對病人疾病進行系統(tǒng)全面的診斷治療,加強心理交流和安撫,指導(dǎo)病人日常合理營養(yǎng)搭配與膳食的調(diào)理與平衡,以助病人能盡快獲得最佳恢復(fù)效果。通過這些學(xué)習(xí)讓我獲得了難能可貴的`經(jīng)驗知識積累,為將來能在五華監(jiān)獄醫(yī)院的工作中,更好地保障監(jiān)獄干警與服刑人員的身體健康奠定了一定的基礎(chǔ)。
這次學(xué)習(xí)的最大收獲,就是讓我更加懂得如何使自己成為一名合格、優(yōu)秀的監(jiān)獄全科醫(yī)生?
首先,當(dāng)然是要具備綜合性的醫(yī)療知識。全科醫(yī)生需要擁有豐富的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓(xùn)模式在監(jiān)獄工作中實施起來不太容易,可作為一名全科醫(yī)生,就要時刻加強學(xué)習(xí)醫(yī)療相關(guān)知識,不斷提高完善自己的技能,再苦再累也要將自己的所學(xué)應(yīng)用于監(jiān)獄醫(yī)療工作中去。
其次,全科醫(yī)生還要是一名生活經(jīng)驗豐富,具有卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能的醫(yī)生。監(jiān)獄全科醫(yī)生面對著的是一個區(qū)域長期固定的特殊人群,全科醫(yī)生的職責(zé)中不僅有治療疾病還有預(yù)防疾病和控制疾病的發(fā)展。全科醫(yī)生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫(yī)學(xué)干預(yù),才能更好的控制疾病。
這些都需要全科醫(yī)生有豐富的生活經(jīng)驗和卓越的領(lǐng)導(dǎo)才能,必須更深入的了解服刑病人,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利全科醫(yī)生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫(yī)生的工作。
而后,全科醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。高尚的醫(yī)德是每一個醫(yī)生必須具備的品質(zhì)。醫(yī)生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,每一個決定都可能事關(guān)人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫(yī)生要有高尚的醫(yī)德。
經(jīng)過一年的學(xué)習(xí)自己總結(jié)了今后在監(jiān)獄醫(yī)院全科醫(yī)療的特點:
1、強調(diào)對病人持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患,強調(diào)預(yù)防疾病和維持健康。
3、強調(diào)在監(jiān)獄醫(yī)療場所對病人進行不間斷的管理和服務(wù),并在必要時協(xié)調(diào)利用監(jiān)獄內(nèi)外其他資源。這就對全科醫(yī)生提出新的要求,具體如下:
1)建立個人健康檔案(病歷);
2)監(jiān)獄常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及適時的會診/轉(zhuǎn)診;
3)急、危、重病人的急救與轉(zhuǎn)診;
4)監(jiān)獄健康服刑人群與患病服刑人群的健康管理,包括疾病預(yù)防篩查與咨詢;
5)監(jiān)獄慢性病人的系統(tǒng)管理;
6)監(jiān)獄重點服刑人群保?。圆∪?、殘疾人等);
7)服刑人員健康教育;
8)提供基本的精神衛(wèi)生服務(wù)(包括患病服刑人員的心理交流與治療);
9)通過監(jiān)獄醫(yī)院團隊(包括五華監(jiān)獄醫(yī)院服刑護工人員)合作執(zhí)行監(jiān)獄衛(wèi)生防疫、監(jiān)獄初級衛(wèi)生保健任務(wù)等。簡而言之,通過學(xué)習(xí)讓我更加堅定成為監(jiān)獄服刑人員“健康使者”的信念。
(一)理論聯(lián)系實際,注重學(xué)以至用,完善監(jiān)獄醫(yī)院常見急癥診療規(guī)范與措施。
在日常監(jiān)獄醫(yī)院工作中會遇到各種常見內(nèi)外科急癥,通過全科醫(yī)生的臨床培訓(xùn),讓我對常見急癥有了更深刻更全面更規(guī)范的掌握,我認(rèn)為有必要對我院常見急癥進行總結(jié),對相應(yīng)的診療過程和措施進行合理規(guī)范。例如完成和規(guī)范高血壓危象處理流程、急性腦血管意外(腦梗塞、腦出血)處理流程、顱腦外傷急救流程、癲癇持續(xù)狀態(tài)搶救流程、咯血救治流程、上消化道出血搶救流程、過敏反應(yīng)急救流程、心肺復(fù)蘇搶救流程、休克的搶救流程、急性心肌梗死搶救與救治流程等等。將這些流程和處理措施制定成冊,或做成流程圖掛于急癥科墻壁上,同時與醫(yī)院的同事共同進行學(xué)習(xí)和交流,讓我院的急診得到更好更快更規(guī)范更有效的處理,為病人的救治贏得更寶貴的時間。
(二)加強對監(jiān)獄醫(yī)院服刑醫(yī)護人員日常醫(yī)療知識的培訓(xùn)與交流。
閱相關(guān)資料,多加強醫(yī)護工作的交流和總結(jié)。本人將加強對監(jiān)獄醫(yī)院護工人員定期進行培訓(xùn),把在監(jiān)獄醫(yī)院近期內(nèi)發(fā)生的、處理的緊急病例,進行分析與講解,對疑難問題進行討論研究,接收外部最新醫(yī)療學(xué)術(shù)和指南,傳授最新醫(yī)療知識,利用現(xiàn)有條件結(jié)合實際去解決所遇到和將有可能遇到的疑難問題,做到對病人的病情發(fā)展擁有前瞻性的臨床思維,這樣才能更有效、有力、迅速的提高監(jiān)獄醫(yī)院醫(yī)護工作效率及工作準(zhǔn)確性,才能夠保障整個監(jiān)獄干警與所有服刑人員的身體健康,為五華監(jiān)獄提高生產(chǎn)力提供有力的后勤保障!
(三)、對藥房危急重癥、常見疾病藥品的進行完善。
用及成分進行深入的了解,熟悉每種藥品的藥理、藥物間的相互作用,更好地綜合治療疾病。能在臨床診治過程中及時準(zhǔn)確的做出相應(yīng)用藥最佳選擇,達(dá)到有效快速處理用藥食的效果。結(jié)合臨床實踐的情況,定期對藥房的藥物進行統(tǒng)計,學(xué)習(xí)更新的藥物知識,合理完善藥物品種,以便更好的服務(wù)于監(jiān)獄醫(yī)院面對的廣大特殊群體。
(四)加強對住院病人管理
培訓(xùn)期間接受了三甲醫(yī)院對住院病人管理要求的學(xué)習(xí),讓我更好地管理監(jiān)獄住院病人打下堅實的基礎(chǔ)。在以后的監(jiān)獄工作中收住入院病人,詳細(xì)詢問病史、系統(tǒng)完成體格檢查、積極完善相關(guān)心電圖、x射線、b超、三大常規(guī)、血生化等相關(guān)輔助檢查,認(rèn)真細(xì)致書寫入院病歷,每日定時對病人進行查房了解病情變化、定時對病人復(fù)查各項指標(biāo)、按時發(fā)放治療用藥、書寫病人病程記錄,對病人定期進行心理交流與安撫,做到以“病人為中心,健康為導(dǎo)向,奉獻為宗旨”的培訓(xùn)理念,且對病者囑咐日常膳食的合理搭配,調(diào)理身心,以便達(dá)到最佳治療效果。
的工作中定會以更飽滿的熱情,更優(yōu)質(zhì)的工作態(tài)度,以及持著對醫(yī)學(xué)事業(yè)鍥而不舍的學(xué)習(xí)與追逐精神,會盡自己最大能力服務(wù)于監(jiān)獄的醫(yī)療事業(yè),對這一特殊機構(gòu)的所有人員健康保障做出應(yīng)有的貢獻,有信心成為監(jiān)獄最優(yōu)秀的健康“使者”。