每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。相信許多人會覺得范文很難寫？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，一起來看看吧

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇一

在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質(zhì)尚須進一步提高，工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。我衷心的希望各位領導和老師們能及時地給予批評和指正，新的一年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰(zhàn)，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創(chuàng)工作新局面。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇二

為期十個月的`實習生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，時間過得真快。實習是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺并將終生受用，讓我學到了很多，各方面有了很大的進步，但是還有很多不足，例如專業(yè)知識不夠扎實，實際動手能力還很欠缺，需要加強鍛煉。沒有明顯的的業(yè)余愛好，空閑時間要培養(yǎng)興趣愛好等等。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇三

在臨床實習期間，我積極向臨床帶教老師學習，經(jīng)過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術等操作方法，我對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對手足口病、甲型h1n1傳染病的認識，對一些常見病、多發(fā)病的特點、診斷、鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎。在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力。實習生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，所以我更加知道自己肩負責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學事業(yè)做出突出的貢獻。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇四

我有堅定的政治方向，熱愛祖國，熱愛人民，函授期間，我努力遵守學校的各項規(guī)章制度，培養(yǎng)自己的學習興趣。尊敬師長，熱愛自己的班級，與班級同學和睦相處，且關系融洽。班中事務主動參與，且樂此不疲，我相信：樂于助人是快樂之本。

我已圓滿的完成了學院規(guī)定的課程。函授雖然只有三年，但真正參加面授的時間只有幾個月，所以我非常珍惜面授的時間。上課期間，我保持以往學習時代的風格，不遲到、不早退。有要事則向班主任請假。上課認真聽老師的講解，作好學習筆記，并把自己的困惑拿出來和老師共同探討。對老師布置的作業(yè)，我從來都是不折不扣的`高質(zhì)量的完成。因為我深深明白：這是我提高自己水平和能力的機會。

平時不常讀書，函授學習使我感受到自身知識的欠缺，并促使我研讀各種與醫(yī)學專業(yè)有關的書籍，并把它與平時的工作相結(jié)合。工作上取得了良好的效果，個人素質(zhì)也得到了很大提高。

在職工作期間，我一邊盡力做好自己的本職工作，一邊不忘xx任課教師的學習指導，充分利用自己的閑暇時間，通過自習預先了解學科的基本知識，把自習中遇到的難題記錄下來，到面授時再和同學交流和請教老師。一份耕耘，一份收獲。學習上的毫不懈怠使我能從容面對每一次考試，并取得不錯的成績。

雖說是三年的函授學習，實際上面授只有三個月左右。雖說函授教師備課認真負責，但學員真正能從老師那學到的東西還是有限的，大部分的知識還得靠自己的積累和工作實踐中的領悟、提升。在以后的學習工作中，我將以此為基礎，不斷的研究學習，提升自己。

有人把函授學員讀書的目的歸納為：一拿文憑，二長知識，三交朋友。的確，我的專科函授學習認真而充實。三年的嚴寒酷暑，我有很大的收獲。今后，我會把人生的路走得更好，更充實！

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇五

大學生活轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼之間，作為臨床醫(yī)學專業(yè)的我即將告別大學生活，告別親愛的同學和敬愛的老師，告別我的`母?！獂xx大學。美好的時光總是太短暫，也走得太匆匆。如今站在臨畢業(yè)的門坎上，回首在xxx大學臨床醫(yī)學專業(yè)學習和生活的點點滴滴，感慨頗多，有過期待，也有過迷茫，有過歡笑，也有過悲傷。

本人在臨床醫(yī)學專業(yè)老師的教誨下，在臨床醫(yī)學班同學們的幫助下，通過不斷地學習臨床醫(yī)學專業(yè)理論知識和參與臨床醫(yī)學專業(yè)相關實踐活動，本人臨床醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)和個人能力得到了提升。

在思想品德方面：在xxx大學臨床醫(yī)學專業(yè)就讀期間自覺遵守《xxx大學臨床醫(yī)學專業(yè)學生行為準則》，尊敬師長，團結(jié)同學，關心集體。通過大學思政課學習，我學會用正確理論思想武裝自己的頭腦，樹立了正確的人生觀、世界觀、價值觀，使自己成為思想上過硬的臨床醫(yī)學專業(yè)合格畢業(yè)生。

在臨床醫(yī)學專業(yè)學習方面：本人認真學習臨床醫(yī)學專業(yè)的每一門功課，積極參與臨床醫(yī)學專業(yè)相關實踐活動和臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習，并順利通過考核。平時，我關注當前臨床醫(yī)學專業(yè)發(fā)展，及時掌握臨床醫(yī)學專業(yè)最新科研情況，使自身的臨床醫(yī)學素養(yǎng)與時俱進。此外，我還參與臨床醫(yī)學相關資格考試xxxx（列舉自己獲得的臨床醫(yī)學專業(yè)證書）。從大一入學時對臨床醫(yī)學專業(yè)的懵懂到如今對整個臨床醫(yī)學行業(yè)發(fā)展的了解，我已經(jīng)完全具備了臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)應有的條件。

在工作組織方面：我擔任過臨床醫(yī)學專業(yè)01班xxx班干部（或臨床醫(yī)學班宿舍長、臨床醫(yī)學專業(yè)實習組長等）。本人積極主動參與臨床醫(yī)學班級事務管理，代表臨床醫(yī)學專業(yè)01班參與學院xxx活動。在臨床醫(yī)學專業(yè)01班集體活動和臨床醫(yī)學班宿舍管理中，我有意識地協(xié)調(diào)好同學們之間的關系，做好班級內(nèi)務工作，為我們臨床醫(yī)學專業(yè)01班同學營造了良好的學習氛圍。在臨床醫(yī)學專業(yè)同學們的共同努力下，我們班級獲得xxxxxxxxx。

我相信天生我材必有用。作為即將畢業(yè)臨床醫(yī)學專業(yè)的大學生，xxx大學的四年熏陶，使我擁有深厚的臨床醫(yī)學專業(yè)知識，我將以堅強的信念、蓬勃的熱情、高度的自我責任感去迎接人生新的階段。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇六

自我鑒定就是把一個時間段的個人情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，自我鑒定使我們及時找出錯誤并改正，為此我們要做好總結(jié)，寫好自我鑒定。自我鑒定怎么寫才不會流于形式呢？以下是小編收集整理的臨床醫(yī)學生工作自我鑒定，僅供參考，大家一起來看看吧。

本人是xx醫(yī)科大學臨床外科專業(yè)xx級的學生，在學校的組織安排下我來到xx人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對醫(yī)學的認識有了質(zhì)的飛躍，下面就是對實習的.個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極主動的學習。對從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解，為我以后的學習道路指明了方向。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇七

在學學習的五年里，本人在提高自己科學文化素質(zhì)的同時，努力提高自己的`思想道德素質(zhì)，樹立正確的人生觀，價值觀，世界觀，使自己成為德智體全面發(fā)展，適應21世紀發(fā)展要求復合型人才，做一個有理想，有道德，有文化，有紀律的醫(yī)學生。

本人思想覺悟高，認真學習各項思想理論，熱愛祖國，堅持黨的四項基本原則，堅決擁護中國共產(chǎn)黨的領導及方針，路線和政策，遵紀守法，維護社會穩(wěn)定，自覺遵守xx醫(yī)學院的校紀校風和各項規(guī)章制度。

在校訓鞭策下，端正個人學習目的，學習態(tài)度，本著努力學習，刻苦鉆研，積極進取的態(tài)度，具備了扎實的專業(yè)基礎知識，系統(tǒng)掌握了臨床醫(yī)學專業(yè)理論，同時把所學知識運用于實踐活動中，把知識轉(zhuǎn)化為動手，應用，創(chuàng)造能力，力求理論和實踐統(tǒng)一。在臨床學習期，本著學以致用，實踐結(jié)合理論的態(tài)度。抓住每一個機會鍛煉自己。

在工作思想行為方面，本人作風優(yōu)良，待人誠懇，尊敬師長，團結(jié)同學，能較好處理人際關系，處事冷靜穩(wěn)健，充分發(fā)揮自己的特長，挖掘自己的潛力，能合理地統(tǒng)籌安排工作生活中的事務，本著"熱情，求實，盡職"的作風，積極完成各項工作任務。

雖然在學習工作中，我還有許多不足，但是“不斷追求，不斷學習，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念，盡力做好每一件事是我個人的基本原則，相信憑著“實事求是，開拓進缺的作風，一定能克服不足，爭取更進步。

本人熱愛醫(yī)學事業(yè)，立志獻身于醫(yī)學事業(yè)，為祖國醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人類身心健康奮斗終身?！鞍俪吒皖^，更進一步”，我將在以后的工作和學習中更加努力，不斷充實自我，完善自我，做一名21世紀優(yōu)秀的醫(yī)生。生活方面本人熱愛生活、樂觀開朗、熱情奔放、積極上進、誠實守信、善于思考、勇于創(chuàng)新和實踐，具有良好的新環(huán)境適應能力，積極參加各項社會實踐活動，強于組織溝通和團隊合作。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇八

是忙碌的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們x級同學而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學科的實習，并向自己交出了一份滿意的答卷。

如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。

具體而言，這一年，我作如下鑒定和總結(jié)：

1.將理論與臨床實踐相結(jié)合。學醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業(yè)術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進一步得到了感性認識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。

2.提高醫(yī)學技能。在臨床科室，通過每日的查房、本站開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

3.增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

4.學會愛護患者。當我剛步入醫(yī)學院的時候，就曾學習過《醫(yī)學生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。

5.學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師，雖然，本站有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時給與你幫助與指導，所以請尊重他們。

總之，一年的臨床實習雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導我們;感謝病患，是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學，是你們在必要時互相關愛;更感謝自己，是自己的堅持不懈才使實習圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇九

五年的學醫(yī)學生活，使我在競爭中獲益；向?qū)嶋H困難挑戰(zhàn)，讓我在挫折中成長；在校期間，我熱愛祖國，堅持黨的四項基本原則，思想覺悟高，積極參加各項思想學習活動。嚴格遵守國家法規(guī)及學院各項規(guī)章制度。在校風的鞭策下，我努力學習，刻苦鉆研、勇于進取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學畢業(yè)生。，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學知識為日后的學習、工作打下堅實的基礎。不斷追求，不斷學習，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我個人的基本原則。

在師友的嚴厲教益及本身的努力下，我掌握了扎實的醫(yī)學專業(yè)知識，掌握了醫(yī)學專業(yè)課程。在不滿足于學好實際課程的同時，平時利用課余時間廣泛閱讀相關專業(yè)知識書籍，參與各類活動，這些都增長了我的知識水平，也培養(yǎng)了勤奮好學的態(tài)度。對于工作和學習，我都一絲不茍。在“”的校訓下，嚴謹?shù)膶W風和端正的學習態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格。

有廣泛愛好的我喜好繪畫，一加入學院宣傳部，憑著對工作熱情、任勞任怨，和社內(nèi)成員團結(jié)一致，兩年間我升為宣傳部部長。在任部長期間注重配合學校、學生會其它部門，出色的完成各項文學宣傳工作，促使學院的各種活動運作更順利進行及活躍了學院的文化氛圍。尊敬老師，團結(jié)同學，以“熱情、求實、盡職”的作風，積極完成學校和學院的各項任務，受到老師及同學的一致好評，并多次被評為學校及學院的優(yōu)秀學生會干部榮譽稱號。

五年的學生活，使我在修好學業(yè)的同時，也注重于對社會的實踐。本著學以致用，實踐與理論相結(jié)合的態(tài)度，抓住每一個鍛煉自己的機會。在醫(yī)學實習的.幾個月里，我努力提高自身業(yè)務操作水平，將理論知識和實踐經(jīng)驗相結(jié)合。在實習過程中，不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己立思考、立解決問題、立工作的能力。幾個月的實習生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務的崇高思想和醫(yī)務工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)療無小事，盡力、盡心、盡責的做好每一件事是我的工作態(tài)度。經(jīng)過幾個月的實習生活，我熟練掌握了業(yè)務操作實踐，爭取早日成為一名合格的麻醉醫(yī)師。

我熱愛醫(yī)學事業(yè)，并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)！我牢記著醫(yī)學生的誓詞：我自愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

醫(yī)學工作的前輩們教我勤奮、盡責、善良、正直的心；新疆醫(yī)科學培養(yǎng)了我實事求是、開拓進取的作風。作為一名預備黨員，我要在日后的醫(yī)學工作中兢兢業(yè)業(yè)，發(fā)揚黨的傳統(tǒng)，努力完成自己的各項工作職責，為醫(yī)學事業(yè)奉獻終身。

臨床醫(yī)學學生自我鑒定篇十

臨床實習是醫(yī)學本科生成為初級醫(yī)生所必經(jīng)的學習階段,現(xiàn)今醫(yī)療及醫(yī)學教育環(huán)境的改變對傳統(tǒng)醫(yī)學臨床實習教學模式提出了挑戰(zhàn)。下面是本站小編為大家整理的臨床醫(yī)學生

實習自我鑒定

在針灸科的一個月就這么過去了，感覺時間過的還真是快呢，下周也就是明天就要去中內(nèi)報到了。

還記得剛?cè)メ樉目聘蠋煏r，什么都不懂，也不知道自己該干什么，就傻呆呆地站在那看看;后來慢慢地也就習慣了，能夠在一邊幫幫小忙，做些自己力所能及的事(幫病人拔針、調(diào)紫外線燈的高度等等)，雖然有時候會有點辛苦，但是感覺還是不錯的。我覺得吧，給病人拔針也是有技巧和講究的，看著容易做起來不一定容易。針拔得快，讓病人不感覺痛才好;不過貌似我的速度還是不夠快，有時候害病人蠻痛的(真是過意不去呢)。有時候遇到比較好的病人，雖然痛，但是他也還會好好跟我講，還教我該怎么拔。偶爾也會遇到難相處的病人，記得有一次給病人拔針，我拔一針她叫一下，還邊拔邊躲(雖然我已經(jīng)盡可能地讓她不痛一點了，可還是被她叫的心里毛毛的，害的自己都下不了手了……)，后來我就盡量躲著她(貌似這樣有點不對呢，但就是不大敢面對她，上一次的陰影太深了呢，呵呵)。

一個月的見習，雖然不能說自己學會了什么，但還是有不少收獲的。見習讓我們走上臨床，不僅僅拘泥于書本上的理論知識，還提高了我們的實踐動手能力，理論與實踐相結(jié)合。老師有時候會讓我扎手上、腳上那些常見的穴位，剛開始給病人扎針還是挺憂郁的，下不了手，生怕把別人扎壞了;后面慢慢的稍微好點了，不過動作和手法上還有待加強(破皮速度太慢了，所以會感到疼)。以前一直覺得頭上是蠻危險的部位，頭皮針也看的我心驚，覺得挺危險的，不過聽老師說，打頭皮是最安全的，因為有頭蓋骨。也教我應該怎么打，我也試著給病人打過(開始都打不進，后面勉強能夠進去……原來頭上是蠻安全的呢)。

今天是在針灸科的最后一天，也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天，來帖膏藥的人還蠻多的，整個上午一直在忙(都沒什么時間喝水呢)，到中午12點半的樣子才結(jié)束。不過看著被自己貼膏藥的病人，心里還是挺充實的呢。

明天就要去另外一個科室了，希望自己繼續(xù)加油!

臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷.

病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.

2主訴情況.即患者家屬提供的有關患者的情況.

3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關自己的現(xiàn)在患病情況.

4患者的既往史.患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.

6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.

7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等.

據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強調(diào)以下幾點.

1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴.

2在個人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到.另外老師特別強調(diào))從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配情況.

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無.

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告.

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度.

在王教授結(jié)合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚.

據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”.

自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活.兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹.我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責.這種負責,有一種難以名狀的魅力.

通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工在日常工作中要注重以下幾點

第一， 要注意個人形象，這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二， 請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內(nèi)科實習的時候，施教授曾經(jīng)要求實習同學7點進病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學習，養(yǎng)成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習中發(fā)生的概率是很大的)。

第三， 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠k一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。

這次，在學校的組織安排下我來到**人民醫(yī)院外科為期一個月的實習。充實而緊張的實習轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對醫(yī)學的認識有了質(zhì)的飛躍，下面就是對實習的個人鑒定。

在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，本站而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解，基本掌握監(jiān)護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。

這次寶貴的實習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來說就是雪中送炭，在實習過程中我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極主動的學習。