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臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇一

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病。多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀。經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的.中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

申請(qǐng)人： xxx

20xx年x月x日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇二

尊敬的民政部門：

您們好!我是xx村民xxx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無(wú)法自理，平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟(jì)，現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無(wú)依無(wú)靠，十分困難。20xx年，經(jīng)過(guò)民主評(píng)議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶，但是低保這點(diǎn)微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道，對(duì)于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無(wú)勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶，20xx年政府請(qǐng)人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因?yàn)榻ǚ砍杀竞芨?，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。我希望上級(jí)民政部門能夠考慮實(shí)際情況，來(lái)到我家調(diào)查了解實(shí)情，如果屬實(shí)，我殷切的期望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點(diǎn)幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點(diǎn)出入，那我們也不會(huì)氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過(guò)上好日子。

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：xxx

20xx年1月29日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

本人 ，男，1*年4月出生，*縣**鎮(zhèn)**村人，*年畢業(yè)于，現(xiàn)在是廣州一家網(wǎng)絡(luò)公司普通職員，妻子待業(yè)。

本人于20xx年*月，于*年*月身體不適查出，從廈門轉(zhuǎn)院到上海，又從上海轉(zhuǎn)院至廣州。

治療至今，本人接受了化療、一次腫瘤切除手術(shù)，花費(fèi)萬(wàn)余元,以至于生活困難?，F(xiàn)在情況穩(wěn)定，但是還需要進(jìn)行鞏固治療以及周期性檢查(每次檢查都不屬于報(bào)銷范圍)，因家庭實(shí)在難以支付以后的治療費(fèi)用，在借貸無(wú)門的情況下向政府部門求助，請(qǐng)求給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)助!萬(wàn)分感謝，待我發(fā)達(dá)之際，必定回報(bào)社會(huì)。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇四

縣民政局：

我叫___，今年___歲，身份證號(hào)碼為_________。我是______村民，我全家共有___口人，______患癌癥去世，是______戶。

我于_________年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)本事和生活本事。多年來(lái)一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不夢(mèng)想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債_________。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)本事耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門給予救助。

我保證上述情景完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情景不實(shí)，自愿承擔(dān)全部職責(zé)，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并理解相關(guān)法律法規(guī)處罰。

申請(qǐng)人：______

______年______月______日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇五

xx民政部門：

我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xxxx年x月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)x萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

日期：

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇六

*****人民政府民政辦：

我***，男，住長(zhǎng)塘村又泥沖，現(xiàn)年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發(fā)大面積心肌梗塞住進(jìn)航天醫(yī)院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫(yī)藥費(fèi)用四萬(wàn)余元。

因我年老體邁，無(wú)家庭經(jīng)濟(jì)收入，兩個(gè)兒子先后去世已多年，靠孫輩養(yǎng)老。我實(shí)在無(wú)力承擔(dān)本次住院的巨額醫(yī)療費(fèi)用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復(fù)查、鞏固治療，這樣一筆費(fèi)用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)希給予幫助為盼。

謝謝！

申請(qǐng)人：

20xx年12月15日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇七

尊敬的xxx：

本人，家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū)，多年來(lái)既無(wú)居所又無(wú)工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養(yǎng)，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難。

由于沒(méi)有固定工作和經(jīng)濟(jì)來(lái)源，生活費(fèi)及孩子的教育費(fèi)用全靠再借和親朋的接濟(jì)。加之多年的勞疾使身體嚴(yán)重透支，已無(wú)勞動(dòng)能力，特別是近年來(lái)由于車禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常—竇性心動(dòng)過(guò)緩。

忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：

20xx年x月x日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇八

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是xx街xx號(hào)xx委居民xx，年齡xx歲。父親于xx年轉(zhuǎn)業(yè)回地方后，在新發(fā)鎮(zhèn)政府武裝部工作。可是在xx年xx月份父親因車禍去世了，當(dāng)時(shí)我正在遼寧盤錦服役，家里的生活負(fù)擔(dān)全部都落在了體弱多病無(wú)職業(yè)的母親身上，當(dāng)時(shí)妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活，打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾，患上了肺心病。這時(shí)候的她已經(jīng)干不了重活。一年連吃藥、住院的錢都沒(méi)有。只好向親屬們借錢治病。最后只好把僅有的兩間民房賣掉來(lái)還外債。

xx年我復(fù)原后，扛起了家庭生活的重?fù)?dān)。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學(xué)。由于急于賺錢，我加班加點(diǎn)的工作，使身體過(guò)度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養(yǎng)活這個(gè)家，我還在堅(jiān)持出車。由于無(wú)錢醫(yī)治使病情越來(lái)越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結(jié)核病。因沒(méi)有錢去大醫(yī)院治療，使病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)，基本喪失了勞動(dòng)能力。家庭收入僅靠老母親每月xx元的微博遺屬生活補(bǔ)助費(fèi)和妻子每月打工掙的800元錢來(lái)維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個(gè)不幸的家庭，母親于20xx年xx月xx日因心臟病離開了人世?，F(xiàn)在一家三口人的生活費(fèi)僅靠妻子每月打工的幾百塊錢來(lái)維持這個(gè)家。我連租房的錢都付不起，在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費(fèi)用也都是向親屬和朋友們借來(lái)的。在這十多年來(lái)母親帶領(lǐng)我們過(guò)日子，遇到很多很多的困難，但是，從沒(méi)向政府伸過(guò)手，沒(méi)麻煩過(guò)政府。現(xiàn)在我真的是走投無(wú)路，才向政府遞交這份申請(qǐng)書，希望政府伸出援助之手拉我們?nèi)乙话?，特懇?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難日子。

我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩簟?/p>

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：xxx

20xx年xx月xx日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇九

xx縣民政局：

申請(qǐng)人xxx，女，xx族，于19xx年3月出生，身份證號(hào)：xxxx，家住xx鎮(zhèn)xx村水井組，家中人口6人，全家務(wù)農(nóng)，無(wú)穩(wěn)定收入，家庭貧困。申請(qǐng)人于20xx年2月因發(fā)生意外事故導(dǎo)致骨頸、橈骨、肋骨等多處骨折，在縣醫(yī)院醫(yī)治一個(gè)多月，因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無(wú)力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用，其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的，目前已經(jīng)支出醫(yī)療費(fèi)用2萬(wàn)多元，出院后仍然需要進(jìn)行后續(xù)長(zhǎng)時(shí)間治療，還需支出大量治療費(fèi)，自申請(qǐng)人發(fā)生意外事故以來(lái)，行動(dòng)受限，不能勞動(dòng)，丈夫未為了照顧本人不能外出務(wù)工，家中失去了經(jīng)濟(jì)來(lái)源，生活極度陷入困境，在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向縣民政局和各位領(lǐng)導(dǎo)提出臨時(shí)救助申請(qǐng)，以幫助申請(qǐng)人度過(guò)生活難關(guān)，申請(qǐng)人將感激不盡，懇請(qǐng)批準(zhǔn)為謝!

特此申請(qǐng)。

申請(qǐng)人：

xx年x月x日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇十

尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的.建議下，本人遂于xx年5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的'手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺(tái)高筑。

因此，本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助，懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝！本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

申請(qǐng)人：xx

xx年xx月xx日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書表篇十一

本人常淑艷，家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū)，多年來(lái)既無(wú)居所又無(wú)工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養(yǎng)，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難。

由于沒(méi)有固定工作和經(jīng)濟(jì)來(lái)源，生活費(fèi)及孩子的教育費(fèi)用全靠再借和親朋的接濟(jì)。加之多年的勞疾使身體嚴(yán)重透支，已無(wú)勞動(dòng)能力，特別是近年來(lái)由于車禍造成精神疾病，冠狀動(dòng)脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動(dòng)過(guò)緩。常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無(wú)路可走地步。

忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)

此致

敬禮!

20xx年x月x日