計劃是人們?yōu)榱藢崿F(xiàn)特定目標而制定的一系列行動步驟和時間安排。我們該怎么擬定計劃呢？下面我?guī)痛蠹艺覍げ⒄砹艘恍﹥?yōu)秀的計劃書范文，我們一起來了解一下吧。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇一

為加強醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設，促進醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標準化管理，建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，分期建設省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心(下稱"質(zhì)控中心")，制定本計劃。

一、工作目標

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動要求，加強醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康。

二、工作職責與職能設置

(一)省衛(wèi)生廳全面負責省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動;廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，承擔日常管理工作。

省衛(wèi)生廳負責質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標準，建立評價體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動。

省衛(wèi)生廳加強對全省三級醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點是省、部屬醫(yī)院;各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設實施辦法，結(jié)合當?shù)貙嶋H，組織實施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。

廣東省醫(yī)院協(xié)會受省衛(wèi)生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況，提出改進意見和建議。

(二)根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設置專科質(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的專科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。

(三)質(zhì)控中心掛靠單位條件：

(四)專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領導下，履行下列職責：

7.充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導作用;

8.承擔省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務。

(五)質(zhì)控中心設主任1人，副主任2-3人，秘書1-2人;質(zhì)控中心設專家組，成員7-10人，專職、兼職均可，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學專家，原則上由相關專業(yè)的國家、省級學會(分會/組)的委員組成。

(六)質(zhì)控中心實行主任負責制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認。

三、質(zhì)控中心申請與確認

(一)《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設申請表》(附件1);

(二)可行性報告，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設想;

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇二

一、成立我院醫(yī)療廢物處置領導小組

領導小組負責我院醫(yī)療廢物處置的組織領導工作，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮醫(yī)療廢物的處置工作。

二、分類收集辦法和具體工作計劃

1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分別裝于符合《醫(yī)療廢物支用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。

2、在盛裝醫(yī)療廢物前，對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏或其他缺陷。

3、對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、及化學性廢物不能混合收集，少量藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應在標袋上注明。

4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。

5、廢棄的化學試劑、消毒劑由醫(yī)院交專門機構(gòu)處理。

6、含汞的體溫計血壓計等醫(yī)療器具報廢時。由醫(yī)院集中交專門機構(gòu)處理。

7、醫(yī)療廢物中的病原體，生物制品等高危險廢物，首先經(jīng)壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物處理。

8、做到定位收集、存放使用后的醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

9、垃圾運送人中每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點，將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

10、生活垃圾區(qū)，醫(yī)療廢物貯存區(qū)每日定時搬運、定時清洗、定期消毒、保持清潔。

三、制度建設

1、培訓制度。對全院醫(yī)務人員以及從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、處置等工作人員和管理人員，進行相關法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓教育。

2、醫(yī)療廢物實施分類管理制度。全院統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色有標識塑料袋盛裝、生活垃圾使用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

3、醫(yī)療廢物的院內(nèi)交接管理制度。各醫(yī)療單元的醫(yī)療廢物袋必須使用有醫(yī)療廢物標識的黃色垃圾袋，指派專人每日與垃圾運送人員進行交接，并做好記錄。登記資料至少保存3年。

4、醫(yī)療廢物警示制度。衛(wèi)生院設有醒目標志區(qū)分的生活垃圾區(qū)、醫(yī)療廢物貯存區(qū)，并在醫(yī)療廢物貯存區(qū)進出口加鎖由專人管理，嚴禁拾撿垃圾。

5、每日收集的醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生局指定人員集中處理，并做好交接登記。

6、處罰制度。嚴禁任何個人或單位私自轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物。如有發(fā)生或有人舉報，一經(jīng)查實將予嚴厲的處罰。

7、警報制度。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，工作人員應遵照“應急預案”采取相應緊急處理措施，并按規(guī)定的時限上報主管部門。

三、培訓計劃

1、要求全院職工掌握醫(yī)療廢物的分類、收集、運送的正確方法和操作程序。

2、掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)，職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。

3、要求全院職工掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失買賣和意外事故情況時的緊急處理措施。

**衛(wèi)生院

二0一二年四月二十六日

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇三

1、《201x年醫(yī)療服務質(zhì)量安全專項整改方案》等文件

2、上級醫(yī)政管理部門管理文件要求

二、健全質(zhì)量管理組織體系，滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進需要。

1.健全院科醫(yī)療管理組織，實行院科二級負責制。院長、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責任人,領導班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作?？剖以O質(zhì)控員。

2.醫(yī)療質(zhì)量管理責任人組織實施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,負責指導、監(jiān)督、考核、分析、評價醫(yī)療質(zhì)量及安全工作,定期進行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標的檢查分析并督導落實。監(jiān)管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實際效果。

3.健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織：醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、護理管理等，定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題，有活動記錄，重視工作實效。

三、加強全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，提高全員質(zhì)量安全參與能力，質(zhì)量安全培訓納入全員培訓年度計劃，定期進行，確保培訓效果。

四、強化“三基”訓練，分類開展臨床醫(yī)療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動。抓好抓實急癥處理、重患搶救、復蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書寫等基本功訓練，強化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力。

五、嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進的核心制度，完善并實施各項規(guī)章、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責。建立健全醫(yī)療技術(shù)風險防范、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預案和處理程序，完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規(guī)定報告處理醫(yī)療事故、糾紛等不良事件。

六、加強重點部門及重點崗位的管理。重點查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，加強整改，每月有檢查、有監(jiān)控記錄。

七、充分學習、應用臨床路徑、保證并持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

八、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務理念，增強病患服務意識，不斷改進醫(yī)療服務，提高工作效率，加強溝通隨訪，改善醫(yī)患關系，維護患者利益，實現(xiàn)醫(yī)療服務規(guī)范化、人性化。

九、切實加強科室的醫(yī)療服務質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進實施方案》，結(jié)合本科室工作實際，制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進計劃》，并在實施過程中不斷完善。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇四

通過完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管長效機制，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平，確保我院正常、嚴謹?shù)尼t(yī)療工作環(huán)境，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進我院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平的不斷提高和發(fā)展。

利用2年的時間，逐步推行全面醫(yī)療質(zhì)量管理，建立任務明確，職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的醫(yī)療質(zhì)量保障體系，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

1、 20xx年2月—12月：

成立我院醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)，配備專人負責醫(yī)療質(zhì)量工作；建立健全我院醫(yī)療質(zhì)量管理制度；初步探索建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管機制；完成單位全員醫(yī)療質(zhì)量管理法律法規(guī)、制度及相關醫(yī)療規(guī)范的培訓工作。

2、20xx年1月—12月：

邀請縣衛(wèi)生健康局及上級醫(yī)院專家到本院開展醫(yī)療質(zhì)量管理指導；進一步優(yōu)化完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度；各科室成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管小組；建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管長效機制；醫(yī)療質(zhì)量管理工作初步達到法制化、制度化、標準化等。

1、成立醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組。我院設立醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組，由院長負責，以院長為組長，分管院長為副組長，其他成員為成員的領導小組。領導小組負責制定，修改全院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由相關負責人負責組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

1、過硬執(zhí)行以崗位責任制為小組內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程、常規(guī)。

2、重點對十三項核心制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查。

3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全院突發(fā)公共衛(wèi)生事件、感染管理、傳染病管理、疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

4、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。

5、嚴格執(zhí)行中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合有關醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，不斷提高中醫(yī)特色病種的辨證論治、理法方藥的水平，提高中醫(yī)治療的適宜性、安全性、合理性。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

1、牢固樹立“安全第一、防范為先”的觀念，本著對病人生命高度負責的精神做好每一項診療工作，構(gòu)建和諧的.醫(yī)患關系；采取有效措施，加強職業(yè)安全的監(jiān)督管理，保障各級各類醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

2、相關科室要組織開展全員醫(yī)療服務安全教育，樹立醫(yī)療服務安全意識，加強醫(yī)療服務安全管理，堅持“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風”，開展醫(yī)療服務安全監(jiān)督、評價、改進工作，并進一步完善突發(fā)事件應急處理預案。

3、嚴格執(zhí)行新技術(shù)、新項目準入、報批、審核制度，降低醫(yī)療安全隱患。

4、相關部門要定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務安全分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，努力減少醫(yī)療安全隱患；組織制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案，及時報告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故；組織制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施及保護醫(yī)務人員職業(yè)安全的措施。

5、建立和完善醫(yī)、患告知制度，主動加強與病人的交流，構(gòu)建和諧醫(yī)患關系；建立和完善醫(yī)療糾紛投訴處理制度，公布投訴電話，做到熱情接待、耐心解釋，及時受理、處理投訴，發(fā)現(xiàn)問題，堅決整改。

6、要確保醫(yī)療設備、設施處于正常的和安全的待運狀態(tài)，以確保病人的搶救治療和診斷，要建立和完善各項醫(yī)療設備、設施的保養(yǎng)和維修制度，保證24小時都能提供維修服務。

7、嚴格執(zhí)行醫(yī)用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、毒麻藥品等安全管理制度，建立并完善處理放射事故等意外事件的預案。

1、分級管理及考核：

（1）各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）職能部門要定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

（3）分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

（3）醫(yī)務科、護理部、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。

（4）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。

制訂醫(yī)療質(zhì)量管理辦法及醫(yī)療質(zhì)量獎懲措施，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人職稱晉升、年度考核等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇五

由衛(wèi)生院長任組長，工作具體分工，按照工作要求，認真開展

工作，找出工作中的不足之處和病人反映的熱點問題，認真處理，及時改進，做到在發(fā)展中找問題，在問題中求發(fā)展。

二、加強領導，依法執(zhí)業(yè)

衛(wèi)生院加強職工的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的學習，建立健全衛(wèi)生院的各項規(guī)章制度，健全崗位責任制度，不使用非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從事醫(yī)療診療活動。規(guī)范跨行業(yè)執(zhí)業(yè)行為。

三、

衛(wèi)生安全，責任重于泰山，衛(wèi)生院應建立健全安全監(jiān)督機制，加強服務質(zhì)量管理，保障病人就醫(yī)安全，提高醫(yī)務人員自我保護意識，從而有效防止安全事故的發(fā)生，做好應付各種安全事故發(fā)生的后勤保障工作。

四、加強業(yè)務學習，提高服務水平

業(yè)務水平，滿足病人的需要。

五、全面實行新醫(yī)改政策，做到責任到人、分工明確，按質(zhì)保量完

成公共衛(wèi)生服務內(nèi)容。

六、全面實行國家基本藥物制度，衛(wèi)生院使用藥品嚴格執(zhí)行全面網(wǎng)

上采購制度。

馬鈴鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年1月25日

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇六

新的學期又是一個新的挑戰(zhàn)，新的開始。在隨著年齡的提高和幼兒園老師對安全意識的引導，大班幼兒已具有簡單的安全知識和初步的自我保護意識及能力，但由于幼兒年齡小，自我控制能力較差。

經(jīng)過了一個暑假，孩子們又重新回到幼兒園學習、生活和游戲。幼兒從中班到大班，不僅個頭長高了，各方面的能力也有了不同水平的提高。語言方面幼兒能主動、積極地與同伴交流，大多數(shù)幼兒語言比較完整、流暢，用詞比較準確；美術(shù)方面幼兒能大膽地利用多種美工工具和材料，運用不同技法表現(xiàn)自己的感受，體驗創(chuàng)造的快樂；音樂方面幼兒能比較準確地按照音樂的節(jié)奏做各種較復雜的基本動作、模仿動作和舞蹈動作組合；社會交往方面幼兒能主動地與同伴進行有效的交往、合作和分享。但也存在一些不足之處，如語言方面部分幼兒傾聽習慣欠佳，不能聽別人發(fā)言完就插嘴，尤其是對同伴的發(fā)言，沒能認真傾聽。針對本年段幼兒實際情況及部分幼兒存在的不足之處，我們將繼續(xù)注重幼兒良好的行為習慣、生活習慣、學習習慣的培養(yǎng)。

為了全面提高保教質(zhì)量，我們將繼續(xù)加強學習和研究，不斷更新教育觀念，合理地安排幼兒一日活動，讓幼兒在快樂中學習，在快樂中發(fā)展，真正的做到保教并重。

1、能用較規(guī)范性的語言完整、具體、連貫的表述為幼兒提供普通話的語言環(huán)境，在日常生活中提供自由交流、表述的機會和條件。首先在豐富多彩的活動，如：談話活動、聽說游戲中擴展幼兒的經(jīng)驗，在活動時教師將注重各個領域互相滲透的教育，支持幼兒在各活動中擴展語言經(jīng)驗的傾向，讓幼兒在活動中有機會聽說，表達自己的觀點；其次改進看圖講述、情境講述等講述活動的教學形式。教學形式?jīng)Q定幼兒講述的興趣程度、講述水平、語言潛能的挖掘程度。從原來的集體集中，適當安排小組集中，幼兒分組講述能為幼兒提供更多講述機會，從而能讓幼兒更大膽放開地說出自己的見解；再次如開設小小故事大王，播報員等活動項目，讓幼兒運用已有的語言經(jīng)驗充分表達和鍛煉；最后充分利用家長資源，讓家長了解家庭是孩子學習語言的重要場所，從而充分利用家庭教育的有利因素，不斷強化家庭中語言教育，如：讓家園配合督促幼兒完成任務，如：布置任務，目的一是讓幼兒回家能完整敘述任務的內(nèi)容，目的二是任務的選擇多以復述兒歌、故事為主，讓幼兒進行表述一定的內(nèi)容的語言實踐活動。

2、學習從不同角度、不同方面觀察與思考問題，能通過觀察、比較、類推等方法解決簡單的數(shù)學問題。為幼兒提供一定的活動空間，提供豐富的，具有適宜結(jié)構(gòu)的可操作性的材料，支持幼兒的操作活動。能用完整、連貫的語言與同伴、教師交流自己的探索過程和結(jié)果，并能提出問題參與討論，培養(yǎng)幼兒好奇、好問、好探索的態(tài)度。為幼兒創(chuàng)設寬松愉悅的心理環(huán)境，提供豐富的科科學探索類的玩具和材料，讓幼幼兒在玩中體會科科學現(xiàn)象。以集體、小組、個別的探索形式開展教育活動，將科學活動貫穿于幼兒一日生活之中，如科學游戲活動—風車轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，借助一定的材料或玩具，將科學的道理寓于游戲之中，通過參與有一定規(guī)則的、有趣的玩耍和操作活動，獲到相關的科學經(jīng)驗；如根據(jù)班級開展種植飼養(yǎng)活動，通過幼兒感興趣的播種、管理、收獲等種植活動和喂養(yǎng)、照料等飼養(yǎng)活動，讓幼兒從中獲取有關大自然的豐富經(jīng)驗。同時，鼓勵家長多帶幼兒走向大自然，利用外出散步，參觀、游覽的機會讓幼幼兒在輕松、愉快的氣氛中生動的了解一些科科學知識。

3、喜歡參與各種藝術(shù)活動，大膽表現(xiàn)自己的情感和體驗。為幼兒提供寬松、自由與近期教育內(nèi)容相適宜的環(huán)境。以集體、小組、個別的活動形式鼓勵幼兒用自己喜歡的方式進行藝術(shù)表現(xiàn)活動，如指導幼兒自主選擇身邊的物品或廢舊材料制作玩具、手工藝品等；同時尊重每個幼兒的想法和創(chuàng)造，肯定和接納他們獨特的審美感受和表現(xiàn)形式，放手讓幼兒去想象和創(chuàng)造；最后利用社區(qū)資源，讓家長多帶領幼兒參加有特色的民間藝術(shù)活動，讓幼幼兒在欣賞中不斷地提高。

4、進一步培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣和生活自理能力，有初步的安全保護意識創(chuàng)設“自理”的條件和環(huán)境，在日常生活環(huán)節(jié)中滲透教教育，例如洗手問題、入廁問題、運動中的安全問題，我們將根據(jù)日常生活環(huán)節(jié)反復地對幼兒加以提醒，讓幼兒進一步地養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習慣和生活自理能力，同時，開展各項游戲，讓幼兒知道一些簡單的安全知識，學會保護自己，并通過家家長有目的的實際演示和游戲，幫助幼幼兒形成自我保護的意識。

5、能主動地與同伴進行有效的交往、合作與分享，能解決交往和合作過程中出現(xiàn)的問題。創(chuàng)設寬松、和諧的交往環(huán)境，為幼兒提供人際間相互交流和共同活動的機會和條件，并加以指導，培養(yǎng)幼兒交往的技能，并給幼兒提供自由活動的機會，支持幼兒自主地選擇、計計劃活動，引導、鼓勵幼兒從多方面和多角度解決問題，幫助幼幼兒積累成功的經(jīng)驗。

本學期，晨間活動以區(qū)角游戲為主，幼兒游戲以角色游戲為主，本學期將加強對角色游戲的指導，豐富角色游戲的內(nèi)容，增強各游戲區(qū)的聯(lián)系，創(chuàng)新游戲情節(jié)，結(jié)合角色扮演表現(xiàn)不同的角色特點。在游戲活動中培養(yǎng)幼兒之間的友愛、謙讓、協(xié)作精神，促進社會交往能力的不斷提高，在游戲活動中教師加強指導、巡視和參與，記錄，在游戲中能與他人進行合作，具有一定的交往能力，學會互助、合作和分享。

環(huán)境教育是社會的一項系統(tǒng)工程，是社會主義精神文明建設的一項重要內(nèi)容。從中小學環(huán)境教育人手，開展綠色教育，關系到我國可持續(xù)發(fā)展的長遠利益，也對環(huán)境保護事業(yè)發(fā)展起著基礎先導和推動作用。因此，環(huán)境教育工作納入了幼兒園教育的總目標。幼兒園的環(huán)保教育主要是使學生認識環(huán)境，提高學生的環(huán)境意識，提高學生的綜合素質(zhì)。在學校的建設中體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展教育的理念。提高教師和學生的環(huán)境素質(zhì)，學校的環(huán)境品位得到提升。通過學生帶動家長，通過家長帶動社區(qū)、又通過社區(qū)帶動社會公民更廣泛地參與環(huán)境保護行動。

1、以“活動”“整合”為主要課程建構(gòu)形式，開展促進孩子全面發(fā)展的主題活動。

2、靈活運用幼兒園、家庭、及社會的本土資源，體現(xiàn)“生活既教育”的教育觀念，繼續(xù)開展“主題生成”，從多方面考慮主題活動內(nèi)容，體現(xiàn)幼兒活動的主體性。

3、主題指導要點：根據(jù)幼兒的興趣、幼兒的生活經(jīng)驗、季節(jié)的特點來決定主題活動。環(huán)境布置符合主題內(nèi)容，主要讓幼兒參與進來，讓幼兒成為環(huán)境布置的主人，讓環(huán)境與幼兒對話。創(chuàng)設與主題相適應的區(qū)域，并隨著主題的深入增添、更改區(qū)域內(nèi)容。充分尊重幼兒的自主性，教師只是支持者、合作者。與幼兒共同豐富墻面，并提供相關資料幫助幼兒進一步認識，從而增強對音樂藝術(shù)的向往。注重區(qū)角、創(chuàng)游環(huán)境材料的投放，加強指導觀察，從中了解需要，投放更有利于幼兒進一步發(fā)展的材料，發(fā)揮環(huán)境教育功能。創(chuàng)設主題活動展示區(qū)即主題墻，努力采用多種形式讓幼兒在展示區(qū)內(nèi)有機會表現(xiàn)自己，體驗成功的快樂。多給孩子走出課堂，走進大自然，走進社會及自己解決處理問題的機會。啟發(fā)幼兒在大量感知事物的過程中發(fā)現(xiàn)問題，并進行探索，從而使幼兒思維活躍，興趣廣泛。

1、班級每天進行晨間談話，根據(jù)周計劃、日計劃，切合實際地開展，充分發(fā)揮晨間談話的教育作用。

2、有重點圍繞季節(jié)、時事展開活動，豐富幼兒的知識，指導幼兒了解初淺的德育知識。

3、開展系列活動，介紹先進人物，引導幼兒學好樣，做個守紀律、好行為的孩子。

4、開展豐富多彩的教育常規(guī)活動，讓幼兒在學習的同時，品德、行為也得到同化。有效發(fā)揮德育氛圍的主渠道教育作用。

1、嚴格執(zhí)行接送制度，防范于未然。

2、經(jīng)常檢查班上各項設施，杜絕不安全隱患，及時上報及時處理，把安全工作放在第一位。

3、認真觀察幼兒的活動情況，避免不安全事件，樹立安全意識。

4、利用一日活動中各個環(huán)節(jié)，隨機進行安全教育，每次活動前提出要求，比如：吃飯前要求幼兒注意不碰撒熱湯等。

5、根據(jù)中班特點經(jīng)常講一些有關安全的小常識、小故事。

1、定期召開一次家長會，讓家長了解幼兒園的教育教學目標。

2、每月一次家園欄地宣傳。

3、做好親子活動宣傳，引導家長積極參加親子活動。

4、聽取家長意見和建議，爭取家園配合，達到家園教育培養(yǎng)目標一致。

5、對插班幼兒與家長多溝通，及時反映幼兒情況讓家長放心。

6、在“家長助教”“親子活動”中促進幼兒、家長、教師的共同進步與成長。

八年級的學生是我上學年所帶的七年級同學自然升到八年級的。對他們每個人我都有較為透徹的了解。本學期爭取讓他們在各個方面都有明顯的進步。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇七

新的學期又是一個新的挑戰(zhàn)，新的開始。在隨著年齡的提高和幼兒園老師對安全意識的引導，大班幼兒已具有簡單的安全知識和初步的自我保護意識及能力，但由于幼兒年齡小，自我控制能力較差。因此特制訂了以下幼兒園大班班級工作計劃范文，方便今后的工作做得更好。

為了全面提高保教質(zhì)量，我們將繼續(xù)加強學習和研究，不斷更新教育觀念，合理地安排幼兒一日活動，讓幼兒在快樂中學習，在快樂中發(fā)展，真正的做到保教并重。

1.能用較規(guī)范性的語言完整、具體、連貫的表述為幼兒提供普通話的語言環(huán)境，在日常生活中提供自由交流、表述的機會和條件。首先在豐富多彩的活動，如：談話活動、聽說游戲中擴展幼兒的經(jīng)驗，在活動時教師將注重各個領域互相滲透的教育，支持幼兒在各活動中擴展語言經(jīng)驗的傾向，讓幼兒在活動中有機會聽說，表達自己的觀點；其次改進看圖講述、情境講述等講述活動的教學形式。教學形式?jīng)Q定幼兒講述的興趣程度、講述水平、語言潛能的挖掘程度。從原來的集體集中，適當安排小組集中，幼兒分組講述能為幼兒提供更多講述機會，從而能讓幼兒更大膽放開地說出自己的見解；再次如開設小小故事大王，播報員等活動項目，讓幼兒運用已有的語言經(jīng)驗充分表達和鍛煉；最后充分利用家長資源，讓家長了解家庭是孩子學習語言的重要場所，從而充分利用家庭教育的有利因素，不斷強化家庭中語言教育，如：讓家園配合督促幼兒完成任務，如：布置任務，目的一是讓幼兒回家能完整敘述任務的內(nèi)容，目的二是任務的選擇多以復述兒歌、故事為主，讓幼兒進行表述一定的內(nèi)容的語言實踐活動。

2.學習從不同角度、不同方面觀察與思考問題，能通過觀察、比較、類推等方法解決簡單的數(shù)學問題。為幼兒提供一定的活動空間，提供豐富的，具有適宜結(jié)構(gòu)的可操作性的材料，支持幼兒的操作活動。能用完整、連貫的語言與同伴、教師交流自己的探索過程和結(jié)果，并能提出問題參與討論，培養(yǎng)幼兒好奇、好問、好探索的態(tài)度。為幼兒創(chuàng)設寬松愉悅的心理環(huán)境，提供豐富的科科學探索類的玩具和材料，讓幼幼兒在玩中體會科科學現(xiàn)象。以集體、小組、個別的探索形式開展教育活動，將科學活動貫穿于幼兒一日生活之中，如科學游戲活動—風車轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，借助一定的材料或玩具，將科學的道理寓于游戲之中，通過參與有一定規(guī)則的、有趣的玩耍和操作活動，獲到相關的科學經(jīng)驗；如根據(jù)班級開展種植飼養(yǎng)活動，通過幼兒感興趣的播種、管理、收獲等種植活動和喂養(yǎng)、照料等飼養(yǎng)活動，讓幼兒從中獲取有關大自然的豐富經(jīng)驗。同時，鼓勵家長多帶幼兒走向大自然，利用外出散步，參觀、游覽的機會讓幼幼兒在輕松、愉快的氣氛中生動的了解一些科科學知識。

3.喜歡參與各種藝術(shù)活動，大膽表現(xiàn)自己的情感和體驗。為幼兒提供寬松、自由與近期教育內(nèi)容相適宜的環(huán)境。以集體、小組、個別的活動形式鼓勵幼兒用自己喜歡的方式進行藝術(shù)表現(xiàn)活動，如指導幼兒自主選擇身邊的物品或廢舊材料制作玩具、手工藝品等；同時尊重每個幼兒的想法和創(chuàng)造，肯定和接納他們獨特的審美感受和表現(xiàn)形式，放手讓幼兒去想象和創(chuàng)造；最后利用社區(qū)資源，讓家長多帶領幼兒參加有特色的民間藝術(shù)活動，讓幼幼兒在欣賞中不斷地提高。

4.進一步培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣和生活自理能力，有初步的安全保護意識創(chuàng)設“自理”的條件和環(huán)境，在日常生活環(huán)節(jié)中滲透教教育，例如洗手問題、入廁問題、運動中的安全問題，我們將根據(jù)日常生活環(huán)節(jié)反復地對幼兒加以提醒，讓幼兒進一步地養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習慣和生活自理能力，同時，開展各項游戲，讓幼兒知道一些簡單的安全知識，學會保護自己，并通過家家長有目的的實際演示和游戲，幫助幼幼兒形成自我保護的意識。

本學期，晨間活動以區(qū)角游戲為主，幼兒游戲以角色游戲為主，本學期將加強對角色游戲的指導，豐富角色游戲的內(nèi)容，增強各游戲區(qū)的聯(lián)系，創(chuàng)新游戲情節(jié)，結(jié)合角色扮演表現(xiàn)不同的角色特點。在游戲活動中培養(yǎng)幼兒之間的友愛、謙讓、協(xié)作精神，促進社會交往能力的不斷提高，在游戲活動中教師加強指導、巡視和參與，記錄，在游戲中能與他人進行合作，具有一定的交往能力，學會互助、合作和分享。

環(huán)境教育是社會的一項系統(tǒng)工程，是社會主義精神文明建設的一項重要內(nèi)容。從中小學環(huán)境教育人手，開展綠色教育，關系到我國可持續(xù)發(fā)展的長遠利益，也對環(huán)境保護事業(yè)發(fā)展起著基礎先導和推動作用。因此，環(huán)境教育工作納入了幼兒園教育的總目標。幼兒園的環(huán)保教育主要是使學生認識環(huán)境，提高學生的環(huán)境意識，提高學生的綜合素質(zhì)。在學校的建設中體現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展教育的理念。提高教師和學生的環(huán)境素質(zhì)，學校的環(huán)境品位得到提升。通過學生帶動家長，通過家長帶動社區(qū)．又通過社區(qū)帶動社會公民更廣泛地參與環(huán)境保護行動。

1．以“活動”“整合”為主要課程建構(gòu)形式，開展促進孩子全面發(fā)展的主題活動。

2．靈活運用幼兒園、家庭、及社會的本土資源，體現(xiàn)“生活既教育”的教育觀念，繼續(xù)開展“主題生成”，從多方面考慮主題活動內(nèi)容，體現(xiàn)幼兒活動的主體性。

3.主題指導要點：根據(jù)幼兒的興趣、幼兒的生活經(jīng)驗、季節(jié)的特點來決定主題活動。環(huán)境布置符合主題內(nèi)容，主要讓幼兒參與進來，讓幼兒成為環(huán)境布置的主人，讓環(huán)境與幼兒對話。創(chuàng)設與主題相適應的區(qū)域，并隨著主題的深入增添、更改區(qū)域內(nèi)容。充分尊重幼兒的自主性，教師只是支持者、合作者。與幼兒共同豐富墻面，并提供相關資料幫助幼兒進一步認識，從而增強對音樂藝術(shù)的向往。注重區(qū)角、創(chuàng)游環(huán)境材料的投放，加強指導觀察，從中了解需要，投放更有利于幼兒進一步發(fā)展的材料，發(fā)揮環(huán)境教育功能。創(chuàng)設主題活動展示區(qū)即主題墻，努力采用多種形式讓幼兒在展示區(qū)內(nèi)有機會表現(xiàn)自己，體驗成功的快樂。多給孩子走出課堂，走進大自然，走進社會及自己解決處理問題的機會。啟發(fā)幼兒在大量感知事物的過程中發(fā)現(xiàn)問題，并進行探索，從而使幼兒思維活躍，興趣廣泛。

1.班級每天進行晨間談話，根據(jù)周計劃、日計劃，切合實際地開展，充分發(fā)揮晨間談話的教育作用。

2.有重點圍繞季節(jié)、時事展開活動，豐富幼兒的知識，指導幼兒了解初淺的德育知識。

3.開展系列活動，介紹先進人物，引導幼兒學好樣，做個守紀律、好行為的孩子。

4.開展豐富多彩的教育常規(guī)活動，讓幼兒在學習的同時，品德、行為也得到同化。有效發(fā)揮德育氛圍的主渠道教育作用。

1．嚴格執(zhí)行接送制度，防范于未然

2．經(jīng)常檢查班上各項設施，杜絕不安全隱患，及時上報及時處理，把安全工作放在第一位。

3．認真觀察幼兒的活動情況，避免不安全事件，樹立安全意識。

4．利用一日活動中各個環(huán)節(jié)，隨機進行安全教育，每次活動前提出要求，

比如：吃飯前要求幼兒注意不碰撒熱湯等

5．根據(jù)中班特點經(jīng)常講一些有關安全的小常識、小故事。

1．定期召開一次家長會，讓家長了解幼兒園的教育教學目標。

2．每月一次家園欄地宣傳。

3．做好親子活動宣傳，引導家長積極參加親子活動。

4．聽取家長意見和建議，爭取家園配合，達到家園教育培養(yǎng)目標一致。

5．對插班幼兒與家長多溝通，及時反映幼兒情況讓家長放心。

6．在“家長助教”“親子活動”中促進幼兒、家長、教師的共同進步與成長。

八年級的學生是我上學年所帶的七年級同學自然升到八年級的。對他們每個人我都有較為透徹的了解。本學期爭取讓他們在各個方面都有明顯的進步。

衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃篇八

通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：

（1）病歷書寫制度及規(guī)范

（2）危急重癥搶救制度及首診責任制

（3）醫(yī)師負責制及查房制度

（4）術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

（5）醫(yī)囑制度

（6）會診制度

（7）值班及制度

（8）危重、疑難病例及死亡病例討論制度

（9）醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報告制度

（10）傳染病登記及報告制度

（11）業(yè)務學習制度

（12）查對制度等

3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行"三基"、"三嚴"強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把"三基"、"三嚴"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

7、建立醫(yī)務人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

1、分級管理及考核：

（1）、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

（2）、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴"作風。

（3）、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

（1）、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

（3）、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?？剖屹|(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。

（4）、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。

制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。