總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧?？偨Y(jié)書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢？那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好，我們一起來看一看吧。

優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié) 護理工作總結(jié)匯報ppt篇三

時光荏苒，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間，20xx年已接近尾聲，我們始終堅持與“以病人為中心”的服務(wù)理念，進一步加強科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，將工作重心放在加強護理管理，護土的專業(yè)培訓(xùn)，基礎(chǔ)護理，提高服務(wù)質(zhì)量上，自從5月份開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)”以來，我們也是在工作中不斷的實踐和總結(jié)，來為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

為了進一步加強臨床護理工作，提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，就要實施細化管理的工作模式，加強護理服務(wù)質(zhì)量的環(huán)節(jié)管理，促進護理服務(wù)質(zhì)量的全面提升，，來提高工作質(zhì)量，特根據(jù)科內(nèi)實際情況制定了各項規(guī)章制度及各類指引方法，如我們有《各班職責(zé)》，《責(zé)任護士職責(zé)》，《助理護士職責(zé)》，《績效分配方案》等及各類護理要點的指引，根據(jù)流程指導(dǎo)了護理工作，井然有序的實施，并總結(jié)中得出經(jīng)驗而不斷改進，初步完善。

1、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高，每天晨間學(xué)習(xí)15分鐘，并給予提問，來檢測護理人員掌握情況，每星期兩次小查房，實行輪流主講，強化了相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，每月科內(nèi)由高年資護理人員組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，護理查房一次，查房內(nèi)容必選科內(nèi)從住院病人病情，并組織一次對危重及特殊病情的病人進行病歷討論，對以新進人員，認真并及時有效的完成護理部下達的

培訓(xùn)計劃，每個月科內(nèi)制定的二次科室專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。

2、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，參加醫(yī)院組織的各類護理小組的科內(nèi)組員，及時傳達所學(xué)到的新知識，吸取他人的有效方法，而靈活的應(yīng)用于臨床，在工作中不斷的總結(jié)經(jīng)驗，新進人員，科內(nèi)老師輪流每月兩次講解相關(guān)專業(yè)技術(shù)操作，促進了學(xué)習(xí)的積極性，使科內(nèi)護土在專業(yè)技術(shù)上得到很大的提高。

3、加強對護理人員神經(jīng)康復(fù)技術(shù)的培訓(xùn)，請科室進修學(xué)習(xí)康復(fù)的醫(yī)生就神經(jīng)康復(fù)技術(shù)講課，會康復(fù)儀器使用的護士講解儀器的使用方法，達到科內(nèi)人員人人掌握，并能熟練的運用到臨床，幫助患者早日康復(fù)。

4、加強護理操作規(guī)范，在科內(nèi)進行護理操作培訓(xùn)，并由操作員來指導(dǎo)，嚴格無菌操作及流程化服務(wù)，成績作為科內(nèi)考核部分，來達到人人掌握，同時也提高了護理質(zhì)量。

1、護理安全是反映護理質(zhì)量高低的重要標志，是保護患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，每天晨會把需要注意的問提提出，每周五在科內(nèi)進行工作總結(jié)，討論工作質(zhì)量，改進方法，每月進行一次防差錯事故的討論，來加強護理人員的安全意識和責(zé)任心。

2、定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進措施。

3、健全護理安全制度及處理應(yīng)急預(yù)案

1、指定專人全面負責(zé)病區(qū)藥品、物品、器械的領(lǐng)取、保管及使用，并建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

2、管理人員要掌握各類物品的領(lǐng)取、使用時間，做到定期清點、保養(yǎng)維修，提高使用率。

3、根據(jù)藥品種類、性質(zhì)、針劑、內(nèi)服、外用、劇毒、有明顯標志，并分別放置，專人管理。藥柜每周整理一次，包括清潔衛(wèi)生、清點藥品數(shù)量、檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)過期藥品及變質(zhì)藥品，整理及時清理。發(fā)現(xiàn)藥瓶標簽與藥品不符，標簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者，不得使用。同類針劑但不同批號不得混放。

4、凡搶救藥品，必須定放在搶救車上或設(shè)專用抽屜加鎖存放，并保持一定基數(shù)，編號排列，定位存放，每次用完及時補充，每日檢查，保證隨時應(yīng)用。

1、調(diào)整排班模式及護士分層管理。責(zé)任組長每日對所負責(zé)的患者進行評估，指導(dǎo)并督促本組護士完成病人的治療護理工作，確保工作的落實。責(zé)任護士對所負責(zé)病人的全部治療護理負責(zé)，內(nèi)容包括病情觀察，生活護理，健康教育等。為患者提供主動優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)

2、注重收集護理服務(wù)需求信息，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，定時發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度

的滿足。加強健康教育的落實，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防康復(fù)相關(guān)醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識。

3、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實護理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護理人員微笑服務(wù)，文明用語。

科內(nèi)護理文書，脫離了病歷，基本上做到了床邊實時記錄，在護理文書寫上，縮短了書寫時間，保證了書寫的及時和文書的質(zhì)量。

1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強?？评碚摷安僮髦R的學(xué)習(xí)

2、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象

3、優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)尚處于摸索階段，尤其健康教育有待進一步加強

4、神經(jīng)康復(fù)治療方面仍欠規(guī)范

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設(shè)，提高護理人員綜合素養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量，完成新一年的工作計劃。

優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié) 護理工作總結(jié)匯報ppt篇四

20xx年在新的領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，我院護理工作取得質(zhì)的變化，順利通過等級醫(yī)院的驗收。

1、依照等級醫(yī)院評審要求重新修定各項護理工作制度，各科常見病多發(fā)病護理常規(guī)，護理質(zhì)量目標，護理質(zhì)量標準，并全面開展護理質(zhì)量控制。

⑴首先組織護士認真學(xué)習(xí)護理質(zhì)量標準,護理質(zhì)量目標,讓各科制定詳細的達標措施

⑵確立護理質(zhì)量控制小組成員，每月對各科護理質(zhì)量進行檢查，每季對護理質(zhì)量進行全面總結(jié)、反饋、并提出改進措施。

2、依照年初制定的培訓(xùn)計劃，考核計劃加強護士三基的培訓(xùn)與考核，每月培訓(xùn)一項護理操作，并進行考核，考核不及格者進行補考。還通過講課形式對各科常見病、多發(fā)病的護理常規(guī)、分級護理常規(guī)、基礎(chǔ)護理、一級護理內(nèi)容進行培訓(xùn)。通過一年的培訓(xùn)，護理人員的三基理論水平及操作考試都有很大提高，我院護理人員三基考核合格率達100%，技術(shù)操作考核合格率達100%。

3、加強繼續(xù)教育，提高護士身素質(zhì)。我院護士參加自考本科1人，自考?？?，參加函授?？?人，其中7人已取得專科畢業(yè)證。今年有1名護士通過注冊考試，我院護士取得專科畢業(yè)證的有8人，占全院護士的50%。

忙忙碌碌地一年時間很快過去，護士在緊張和忙碌中揮灑著寶貴的青春，展示著人生的價值，凝聚著辛勤的汗水和淚水，體現(xiàn)著 崇高的敬業(yè)精神和奉獻的高尚品德，工作在一線的護士，他們十幾年來每天都在加班加點工作，由于護士短缺，她們不可能象大醫(yī)院的護士一樣正常輪休，也只是在短暫的休息后馬上工作了?？杉词惯@樣，也沒人叫苦叫累，任勞任怨地工作著、奮斗著。我院護士苗霞同志工作細心認真，除完成本質(zhì)工作，還承擔(dān)著操作的培訓(xùn)，是一位值得表揚的好同志，婦科護士長王雪梅，內(nèi)科護士長孫淑青也是在任勞任怨地工作著，他們擔(dān)任護士長，卻和護士一樣倒班。正是有了這樣的一個個群體，才支撐起我院護理的一片天空。

優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié) 護理工作總結(jié)匯報ppt篇十

在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)幫助及門診護理工作人員的積極努力下，門診護理工作得以安全順利進行，半年來無任何差錯及醫(yī)療事故發(fā)生，現(xiàn)將安全工作總結(jié)如下。

1、定期組織各科護理人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件及各項核心制度，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，保證了安全生產(chǎn)。

2、堅持護士長節(jié)假日查房制度，強化了慎獨精神，保證了護理工作質(zhì)量。

3、每天下各科檢查工作，要求各科經(jīng)常學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)，特別是查對制度、交接班制度、搶救工作制度、健康教育制度、消毒隔離制度、職工待下崗制度。利用一切機會向護理人員進行安全生產(chǎn)的教育工作，逐級強化責(zé)任，緊繃安全生產(chǎn)這根弦，防患于未然。

4、各科認真做好安全生產(chǎn)分析，及不良事件登記。發(fā)現(xiàn)不安全苗頭認真進行分析處理，將不安全因素消滅在了萌芽狀態(tài)。

5、及時傳達醫(yī)院質(zhì)管委員會會議精神，強化安全生產(chǎn)意識，傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，分析原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，確保了護理安全。

6、及時掌握職工的思想動態(tài)，幫助解決實際困難，將不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。

7、明確帶教老師職責(zé)，加強實習(xí)生的管理。

優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié) 護理工作總結(jié)匯報ppt篇十一

一年來，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的xxx年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科xxx年的工作情況匯報總結(jié)如下：

回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動，想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我還是想把這一年來大家的真實表現(xiàn)、特別是年輕護士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。

1、工作態(tài)度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡23—25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔(dān)了。護士長在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣?，講解一些專科知識，作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護理教學(xué)工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態(tài)度積極，有強烈的學(xué)習(xí)愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。

護士們的工作態(tài)度，還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個月內(nèi)，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動當作一種使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重！所有人員都放棄了休息時間，加班加點的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房，重患一個接一個的到來，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家！我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術(shù)性問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。

今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨立值班的新人，我初略統(tǒng)計一下：相當于一年內(nèi)，始終有一個半人在休息，而我們的病人數(shù)，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時期，科里出錯——怎么搬這個家，大動了一番腦筋??！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火，使我們的患者個個安全到達新病室。

在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故發(fā)生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講，取得這樣的成績是非常難能可貴的！

2、三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很復(fù)雜。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個當護士長的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績，我每看到她們?nèi)绱?，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。只要盡力了，領(lǐng)導(dǎo)會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們態(tài)度是認真的，對醫(yī)院是負責(zé)的，別緊張，咱是七仙女呀！但說心里話：就技術(shù)操作來看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不占優(yōu)勢的，我心里還真沒底！不過經(jīng)過這一年的努力，大家的進步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個人沒及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至于“三基三嚴”的培訓(xùn)次說，我認為準確的數(shù)字一定是虛假的，是按年初計劃數(shù)出來的，我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進行，是計數(shù)不出來的。“一對一”補課，也是常有的事，所以就不計數(shù)這個數(shù)字了，覺得沒實際意義。

3、在實踐的過程中領(lǐng)會核心制度的內(nèi)容：“制度”的意義，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內(nèi)容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解，活學(xué)活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后，就新增添的內(nèi)容，比如“腕帶標識制度”，邊實踐邊領(lǐng)會，增加了工作的趣味性。

護理風(fēng)險管理是護理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁?xí)慣，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。針對科室管理的實際經(jīng)驗和參與院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫了兩篇關(guān)于護理病歷書寫的論文：《從舉證責(zé)任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表，《護理程序在護理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被推薦至當?shù)蒯t(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。

護理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結(jié)果呀；“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預(yù)防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，及時的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系，護理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉(zhuǎn)、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講，這樣的成績，很難得！

只有有了具體的規(guī)范和要求，護士才有了指導(dǎo)方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個月，我們召開一次科務(wù)會，對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺：啊呀，原來這件事若發(fā)生了，后果會如此嚴重?。∩鳘毦裨鰪娏?，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生，實在讓人欣慰！

患者的滿意率，很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛，強調(diào)的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn)，病房始終洋溢著和諧的氛圍。

我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關(guān)系不大，忽略了這方面的職責(zé)。所以，一旦節(jié)假日、雙休日，護士長不在的時候，病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標準與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

xxx年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。20xx年，我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作邁上一個新臺階！

優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié) 護理工作總結(jié)匯報ppt篇十二

護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生命健康與安全，關(guān)系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。加強質(zhì)量管理，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，使患者滿意是護理管理的中心任務(wù)，為適應(yīng)護理工作發(fā)展的需要，質(zhì)控科實行了由質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員、科護士長、病區(qū)護士長、病區(qū)質(zhì)控員組成的護理質(zhì)量控制路徑，使護理質(zhì)量在科學(xué)管理體制上有了明顯提高?，F(xiàn)總結(jié)如下：

1、完善了質(zhì)量控制體系

制定護理管理網(wǎng)絡(luò)，建立質(zhì)控科護理質(zhì)控成員、護理部成員-科護士長-病區(qū)護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網(wǎng)絡(luò)，修訂并完善各種質(zhì)控網(wǎng)的工作職責(zé)，對每一項工作均設(shè)計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發(fā)生，保證了護理質(zhì)量。

2、增強質(zhì)量控制意識

護士長作為醫(yī)院護理系統(tǒng)中最基層的管理者，其質(zhì)量控制意識、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、管理能力及水平等直接影響質(zhì)量控制環(huán)節(jié)。通過派一些護理骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)、在院內(nèi)開展護士長管理培訓(xùn)班，參加醫(yī)院組織的艾滋病、結(jié)核病知識培訓(xùn)班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓(xùn)班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質(zhì)。護士長充分發(fā)揮了以人為本的管理職能，調(diào)動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現(xiàn)了全員參與護理質(zhì)量控制，增強了質(zhì)量控制意識。

3、改進和完善了全院各科室質(zhì)量控制評價標準

為使優(yōu)質(zhì)護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質(zhì)量，通過結(jié)合質(zhì)控中存在的問題，對全院各科室的護理質(zhì)控標準進行進一步修訂，特別是將優(yōu)質(zhì)護理融入分級護理、病房管理等質(zhì)控標準中，強調(diào)績效考核的落實，以充分調(diào)動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質(zhì)控標準，便于質(zhì)控人員掌控，及時發(fā)現(xiàn)一些潛在危險，減少安全隱患。由于關(guān)愛門診工作性質(zhì)的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關(guān)資料的時間做了明確規(guī)定，并納入重點質(zhì)控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質(zhì)量。

4、規(guī)范護理文件書寫，強化法制意識

嚴格按照衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院不同病區(qū)護理文件書寫規(guī)范及標準，采取統(tǒng)一全員培訓(xùn)，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;完整、客觀、規(guī)范的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。

5、開展“優(yōu)質(zhì)護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度

隨著社會的進步，患者及家屬對護理服務(wù)要求的進一步提高，以及“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎(chǔ)護理、生活護理、健康宣教，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”的重要性和必要性，以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經(jīng)常督促護理人員深入病房為患者服務(wù)，注重與患者的溝通、交流，質(zhì)控科也進行相應(yīng)質(zhì)量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

(1)發(fā)揮護士長質(zhì)量控制主體作用。護士長的質(zhì)量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環(huán)式的自查、自評，做到質(zhì)控指標人人心中有數(shù)，達到全員參與護理質(zhì)量控制。同時，護士長要做好幾個重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，控制好高危環(huán)節(jié)(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節(jié)假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環(huán)節(jié)關(guān)，重點檢查特殊管道、患者病情相關(guān)的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質(zhì)量的落實。

(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責(zé)任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質(zhì)量監(jiān)控與夜間護理質(zhì)量控制相結(jié)合，使全院護理質(zhì)控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結(jié)合的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。