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最新門診醫(yī)保自查報(bào)告優(yōu)質(zhì)(三篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-05-23 13:41:06
最新門診醫(yī)保自查報(bào)告優(yōu)質(zhì)(三篇)
時(shí)間:2023-05-23 13:41:06     小編:xiejingc

報(bào)告是指向上級機(jī)關(guān)匯報(bào)本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗(yàn)以及問題的報(bào)告,那么報(bào)告應(yīng)該怎么制定才合適呢?下面是小編給大家?guī)淼膱?bào)告的范文模板,希望能夠幫到你喲!

門診醫(yī)保自查報(bào)告篇一

西安泰生醫(yī)藥連鎖有限公司組織全體員工 開展醫(yī)保定點(diǎn)藥房自檢自查工作,現(xiàn)將自檢自查情況匯報(bào)如下:

一、本藥房按規(guī)定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書、公布服務(wù)承諾、公布投訴電話,《營業(yè)執(zhí)

二、本藥店有嚴(yán)格的藥品進(jìn)、銷規(guī)章制度,藥房員工認(rèn)真履責(zé),對首營企業(yè)和首營品種 認(rèn)真審核并建立檔案,確保購貨渠道正規(guī)、合法,帳、票、貨相符;

三、本藥房營業(yè)時(shí)間內(nèi)至少有一名藥師在崗,藥房門口設(shè)有明顯的夜間購藥標(biāo)志。所有營業(yè)人員均持有相關(guān)主管部門頒發(fā)的《上崗證》、《健康證》和職業(yè)資格證書,且所有證書均 在有效期內(nèi),藥師按規(guī)定持證上崗;

四、本藥房經(jīng)營面積108平方米,共配備3臺電腦,其中有2臺電腦裝藥品零售軟件,1臺裝有醫(yī)保系統(tǒng),并經(jīng)專線連入西安市醫(yī)保系統(tǒng)。配有相應(yīng)的管理人員和清潔人員,確保了 計(jì)算機(jī)軟硬件設(shè)備的正常運(yùn)行和經(jīng)營場所的干凈整

潔;

五、本藥房藥學(xué)技術(shù)人員按規(guī)定持有相關(guān)證件。所有員工均已購買社會保險(xiǎn);藥房嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

綜上所述,上年度內(nèi),本藥房嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、服務(wù)協(xié)議,認(rèn)真管理醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng);尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達(dá)到每一個員工,保證會議精神的落實(shí)。今后,我藥房將繼續(xù)抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我州醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

西安泰生醫(yī)藥連鎖有限公司

2017.04.15 照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》均在有效期內(nèi);

門診醫(yī)保自查報(bào)告篇二

醫(yī)保自查報(bào)告

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">自查報(bào)告醫(yī)保自查報(bào)告醫(yī)保自查報(bào)告專題搜集整理關(guān)于醫(yī)保自查報(bào)告的,供大家!……-閱讀詳情自查報(bào)告縣醫(yī)保局內(nèi)控制度制定及執(zhí)行情況自查報(bào)告縣醫(yī)保局內(nèi)控制度制定及執(zhí)行情況自查報(bào)告一、組織機(jī)構(gòu)控制方面執(zhí)行情況在組織機(jī)構(gòu)控制方面,目前我局下設(shè)辦公室、監(jiān)管股、異地就醫(yī)股、審核股、信息股、計(jì)財(cái)股等五股一室,……-閱讀詳情自查報(bào)告城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理自查報(bào)告城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理自查報(bào)告一、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)重在日常鎖定經(jīng)辦管理目標(biāo),注重日常經(jīng)辦工作,勤政務(wù)實(shí)服務(wù)于民,是醫(yī)保人的一貫作風(fēng)。

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)市城鎮(zhèn)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保局社會保險(xiǎn)法自查報(bào)告醫(yī)保局社會保險(xiǎn)法自查報(bào)告《社會保險(xiǎn)法》于年月日起實(shí)施,之后的周年里,我局在縣政府及市縣人社部門的領(lǐng)導(dǎo)下,將《社會保險(xiǎn)法》作為維護(hù)民生、改善民生、發(fā)展民生的重……-閱讀詳情工作報(bào)告關(guān)于醫(yī)保中心自查自糾的工作報(bào)告關(guān)于醫(yī)保中心自查自糾的工作報(bào)告在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《內(nèi)……-閱讀詳情自查自糾報(bào)告醫(yī)保局三送工作自查自糾報(bào)告醫(yī)保局三送工作自查自糾報(bào)告根據(jù)市委三送辦《關(guān)于開展三送工作自查自糾活動的通知》文件精神,月日至日,市醫(yī)保局駐村三送工作隊(duì)對今年以來的三送工作進(jìn)行了自查,百度范文排行現(xiàn)將自……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保局內(nèi)部控制管理自查報(bào)告醫(yī)保局內(nèi)部控制管理自查報(bào)告一、組織機(jī)構(gòu)控制方面執(zhí)行情況在組織機(jī)構(gòu)控制方面,目前我局下設(shè)統(tǒng)籌股、基金管理股、審核股、辦公室四個股室,通過制度建設(shè)做為組織機(jī)構(gòu)控制的……-閱讀詳情自查自糾報(bào)告醫(yī)保局八項(xiàng)規(guī)定自查自糾報(bào)告醫(yī)保局八項(xiàng)規(guī)定自查自糾報(bào)告按照《中共紀(jì)委關(guān)于印發(fā)貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定深入推進(jìn)正風(fēng)肅紀(jì)工作監(jiān)督檢查方案的通知》和理紀(jì)函〔〕號的通知要求,我局高度重視,根據(jù)《黨政……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)院醫(yī)保自查報(bào)告醫(yī)院醫(yī)保自查報(bào)告醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)事業(yè)管理局:年,我院在醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定……-閱讀詳情自查報(bào)告零售藥店醫(yī)保自查報(bào)告零售藥店醫(yī)保自查報(bào)告篇1根據(jù)省食藥局《關(guān)于在藥品兩打兩建專項(xiàng)行動中開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全用藥專項(xiàng)監(jiān)督檢查的通知》文件要求,個人簡歷結(jié)合我中心的實(shí)際情況,根據(jù)兩打兩建要求,積……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)藥店的自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)藥店的自查報(bào)告一是年度月份從藥房變更過來的。

自從實(shí)行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅(jiān)持執(zhí)行國家及縣勞動部門的政策規(guī)定,嚴(yán)格按照所簽訂的服務(wù)協(xié)議去操作。

具體如下:……-閱讀詳情自查報(bào)告藥店定點(diǎn)醫(yī)保自查報(bào)告藥店定點(diǎn)醫(yī)保自查報(bào)告一本年度的醫(yī)保工作在縣社保局(醫(yī)保管理中心)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保工……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)藥店自檢自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)藥店自檢自查報(bào)告一收到關(guān)于印發(fā)全國藥品聲場流通領(lǐng)域集中行動的通知,本藥店更加重視,根據(jù)國家食品藥品管理法和管理規(guī)定,認(rèn)真進(jìn)行自查自糾匯報(bào)如下;加強(qiáng)……-閱讀詳情工作匯報(bào)小區(qū)服務(wù)站醫(yī)保自查匯報(bào)小區(qū)服務(wù)站醫(yī)保自查匯報(bào)在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,我們嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,做了大量有益的工……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保自查報(bào)告整改措施醫(yī)保自查報(bào)告范文(一)在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,范文寫作在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院自檢自查報(bào)告醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院自檢自查報(bào)告范文(一)在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。

根據(jù)號文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯……-閱讀詳情自查報(bào)告年度醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自檢自查報(bào)告年度醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店自檢自查報(bào)告縣人社局:縣醫(yī)藥超市根據(jù)縣人力資源和社會保障局要求,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)平?jīng)鍪谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定店醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店管……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保服務(wù)工作自查報(bào)告醫(yī)保服務(wù)工作自查報(bào)告市社保管理中心:我藥店收到(閩人文號)文件后,工作總結(jié)高度重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)該文件,深刻領(lǐng)會文件精神,并結(jié)合《福建省人力資源和社會保障廳關(guān)于開……-閱讀詳情自查報(bào)告藥店醫(yī)保自檢自查報(bào)告醫(yī)保問題是民生大事。

以下是小編收集的關(guān)于藥店醫(yī)保自檢自查報(bào)告,以供!篇1:醫(yī)保自查報(bào)告尊敬的市醫(yī)保中心各位領(lǐng)導(dǎo):首先誠摯的感謝貴中心……-閱讀詳情自查報(bào)告醫(yī)保藥店自查報(bào)告的范文自查報(bào)告是一個單位或部門在一定的時(shí)間段內(nèi)對執(zhí)行某項(xiàng)工作中存在的問題的一種自我檢查方式的報(bào)告文體。

簡述不同項(xiàng)目的自查報(bào)告所涉及的內(nèi)容不同,所以自查報(bào)告的內(nèi)容很廣。

下……-閱讀詳情自查自糾報(bào)告醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告一在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《市城……-閱讀詳情以上就是《醫(yī)保自查報(bào)告》的范文全部內(nèi)容,主要描述醫(yī)保、自查、報(bào)告、閱讀、詳情、藥店、定點(diǎn)、關(guān)于,希望對網(wǎng)友有用。

門診醫(yī)保自查報(bào)告篇三

醫(yī)保違規(guī)整改報(bào)告

尊敬的社保中心領(lǐng)導(dǎo):

近日,社保中心對我店醫(yī)保卡使用情況進(jìn)行督察,并在督察過程中發(fā)現(xiàn)有未核對持卡人身份及違規(guī)串藥情況發(fā)生,得知這一情況,公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視,召集醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組對本次事故進(jìn)行核查,并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評教育,責(zé)令整改。

我店自與社保中心簽訂協(xié)議開始,就制定了醫(yī)保管理制度,在公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組的要求下,學(xué)習(xí)醫(yī)??ㄊ褂靡?guī)范,禁止借用、盜用他人醫(yī)??ㄟ`規(guī)購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫(yī)??ㄙ徦幨沁`規(guī)的觀念,個別員工雖然知道該行為違規(guī),但為了滿足顧客的不正當(dāng)要求,心存僥幸,導(dǎo)致本次違規(guī)事件發(fā)生。

為杜絕類似事件再次發(fā)生,公司醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組再次召集本店員工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:

一、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。嚴(yán)格落實(shí)公司醫(yī)保

管理制度,提高門店員工素質(zhì)和職業(yè)道德,監(jiān)督購藥顧客規(guī)范用卡,營造醫(yī)保誠信購藥氛圍。

二、進(jìn)一步監(jiān)督醫(yī)??ㄙ徦幰?guī)范情況。在公司醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小

組不定期檢查的基礎(chǔ)上,加大對門店違規(guī)員工的處罰力 度,在嚴(yán)肅思想教育的基礎(chǔ)上,對違規(guī)員工進(jìn)行罰款、調(diào)崗或者辭退的處罰。

感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。同時(shí),希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督,進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。******************* ************ 承諾書

對我店的本次違規(guī)事件,我們將視為警鐘,警鐘長鳴,堅(jiān)定決心,以強(qiáng)有力的整改措施,杜絕類似事件再次發(fā)生。感謝社保中心領(lǐng)導(dǎo)對我們醫(yī)??ㄊ褂们闆r的監(jiān)督檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正了我們的錯誤思想和違規(guī)行為。下一步,我店將加強(qiáng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步加強(qiáng)與社保中心的聯(lián)系,深入整改,提高門店醫(yī)保誠信購藥氛圍。同時(shí),希望社保中心繼續(xù)支持我們的工作,對我們的醫(yī)保管理進(jìn)行監(jiān)督,進(jìn)一步完善我們的醫(yī)保管理制度。*************************** ***************篇2:年度醫(yī)保年終考核情況整改報(bào)告

★★醫(yī)院2012年度

基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核整改報(bào)告

★★市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心:

根據(jù)《★★市醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于對2012年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作考核情況的通報(bào)》(★★醫(yī)保中字〔2013〕*號),結(jié)合現(xiàn)場檢查中存在的問題,提出如下整改計(jì)劃?,F(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下:

一、對存在問題的認(rèn)識

我院自成為醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來,秉承辦院宗旨,以政策為導(dǎo)向,以質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn),以服務(wù)患者為己任。認(rèn)真履行我方與貴方簽訂的各項(xiàng)服務(wù)協(xié)議,積極配合★★市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心的各項(xiàng)工作。2012年度醫(yī)療保險(xiǎn)考核工作伊始,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,安排醫(yī)保、財(cái)經(jīng)、醫(yī)管、藥劑等部門積極配合,協(xié)助貴方對我院醫(yī)保管理工作進(jìn)行考核督導(dǎo)。通過歷年的考核整改,我院醫(yī)保管理工作逐步趨向標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化,但仍存在以下問題: 1.藥品目錄審查不嚴(yán),甲乙類藥品分類不準(zhǔn)確; 2.醫(yī)保知情同意書簽字不全,且有代簽現(xiàn)象; 3.檢查、治療與醫(yī)囑不符,醫(yī)囑與清單不符; 4.檢查化驗(yàn)單不全;

5.病歷、檢查報(bào)告單患者姓名、性別、年齡不一致; 6.病案首頁患者身份證號填寫不全; 7.長期醫(yī)囑無停止時(shí)間;

1 8.護(hù)理等級與實(shí)際情況不符; 9.結(jié)算數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確;

10.因控制費(fèi)用出現(xiàn)投訴。

針對《★★市醫(yī)療保險(xiǎn)中心關(guān)于對2012年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作考核情況的通報(bào)》內(nèi)容,院領(lǐng)導(dǎo)專門組織召開中層及以上干部會議,對考核中存在的問題進(jìn)行通報(bào),并對相關(guān)責(zé)任人、科主任給予嚴(yán)厲的批評,并按綜合目標(biāo)考核管理辦法予以經(jīng)濟(jì)處罰。

二、整改計(jì)劃

1.藥劑科對藥品數(shù)據(jù)庫藥品醫(yī)保報(bào)銷類型進(jìn)行審查,對維護(hù)不準(zhǔn)確的及時(shí)更改。 2.繼續(xù)加強(qiáng)目錄外項(xiàng)目使用簽字制度,落實(shí)三級管理制度。由主管醫(yī)生、科主任、醫(yī)院逐層把關(guān),并加強(qiáng)內(nèi)部考核制度,重監(jiān)督、重考核,維護(hù)患者知情、同意權(quán)。3.加強(qiáng)醫(yī)院各收費(fèi)項(xiàng)目的維護(hù)、更新,對操作過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)解決。各科護(hù)士長做好科室住院患者住院費(fèi)用收取、管理、審核等工作,醫(yī)保部、結(jié)算處加大監(jiān)督、監(jiān)管力度,使得各項(xiàng)費(fèi)用合理,有據(jù)可查,切實(shí)保護(hù)好患者權(quán)益。4.醫(yī)院信息管理平臺對部分患者病歷中化驗(yàn)檢查單缺失,以及單據(jù)上患者姓名、性別、年齡混亂問題得到有效地解決。住院患者信息自住院時(shí)一經(jīng)錄入,到出院所有的信息將與入院信息一致。

2 5.要求入院患者辦理住院手續(xù)時(shí)必須提供身份證號,并完整錄入。6.對個別科室長期醫(yī)囑無停止日期、護(hù)理等級與實(shí)際不符問題,要求限期整改。重點(diǎn)對醫(yī)囑執(zhí)行、住院收費(fèi)加強(qiáng)監(jiān)督考核力度。7.加強(qiáng)內(nèi)部合作,對上報(bào)的結(jié)算數(shù)據(jù)按次報(bào)財(cái)經(jīng)部與醫(yī)保部,留作年底數(shù)據(jù)核算依據(jù)。8.調(diào)整費(fèi)用核算標(biāo)準(zhǔn),將考核重點(diǎn)傾向于合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)。

三、加強(qiáng)醫(yī)院管理措施 1.為了更好的落實(shí)醫(yī)保政策,加強(qiáng)內(nèi)部管理。對《★★醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)考核管理辦法》和《★★醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)考核管理細(xì)則》重新修訂,制定詳細(xì)的內(nèi)部考核標(biāo)準(zhǔn)。在政策范圍內(nèi),適度控制住院費(fèi)用。2.加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管,對在住患者費(fèi)用實(shí)行動態(tài)檢查,出院患者統(tǒng)計(jì)分析匯總并進(jìn)行通報(bào)。逐步降低自費(fèi)藥品、限制范圍外藥品、自費(fèi)材料和其他政策范圍外自費(fèi)費(fèi)用比例。3.完善基礎(chǔ)管理,在一樓結(jié)算處設(shè)置醫(yī)保政策咨詢臺,導(dǎo)醫(yī)臺設(shè)投訴箱,并公布咨詢電話。醫(yī)保部整理投訴信,接待投訴電話,采納促進(jìn)醫(yī)保管理的建議,落實(shí)投訴內(nèi)容并及時(shí)處理。4.在醫(yī)院信息平臺開設(shè)醫(yī)保公告欄,實(shí)時(shí)更新相關(guān)內(nèi)容,便于醫(yī)務(wù)人員對政策了解學(xué)習(xí)。3 5.及時(shí)更新電子滾動屏數(shù)據(jù),方便患者了解醫(yī)療保險(xiǎn)藥品名稱和價(jià)格。5.制定醫(yī)保政策學(xué)習(xí)計(jì)劃,組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策。并對學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行考核。

以上提出的整改計(jì)劃,我院將逐條認(rèn)真完成。

在此,感謝醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與指導(dǎo),我院將不斷改進(jìn)管理方法,提升管理指標(biāo)。更好的為廣大參保患者服務(wù)。二〇一三年六月三日 4篇3:關(guān)于醫(yī)保工作整改情況的報(bào)告

關(guān)于醫(yī)保工作整改情況的報(bào)告 花都區(qū)醫(yī)保局:

根據(jù)區(qū)人社局9月28日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。

一、加強(qiáng)醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任

1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。

2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行,對臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,制定“護(hù)士長收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系。

3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識到了院醫(yī)保辦要在區(qū)人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。

二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策

1、醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會和職工大會,反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問題,對查出的問題進(jìn)行分類,落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定了相應(yīng)的保證措施。

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國家和各級行 政部門關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

3、利用晨會時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

三、確立培訓(xùn)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策

將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過對護(hù)士長、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。

四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。

從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

五、重視各環(huán)節(jié)的管理

醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還要接受上級行政部門的指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費(fèi)用,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,嚴(yán)格掌握病員入院指征,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤。

通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加

強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

3、加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。 9月29日 2015篇4:縣醫(yī)院關(guān)于醫(yī)保管理整改報(bào)告2014.10 縣醫(yī)院

關(guān)于醫(yī)保管理整改報(bào)告

醫(yī)保局: 經(jīng)貴局日常稽查,發(fā)現(xiàn)我院存在大搶救醫(yī)囑、病程無記錄,術(shù)后鎮(zhèn)痛麻醉記錄單用藥醫(yī)囑與清單不符等問題,現(xiàn)我院就存在的問題進(jìn)行全院整改,整改情況報(bào)告如下:

一、下發(fā)全院通知,要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的相關(guān)規(guī)定,完善病歷,尤其用藥要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷。

二、加強(qiáng)全院醫(yī)生醫(yī)療保險(xiǎn)政策方面的學(xué)習(xí),使全院醫(yī)務(wù)工作者熟知醫(yī)保的報(bào)免政策,嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制,做好對新入院病人的宣教工作,包括:告知患者出入院的流程、注意事項(xiàng)、享受醫(yī)療保險(xiǎn)的病人要及時(shí)壓卡、住院期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定,不能擅自離開醫(yī)院到其它地方住宿等事項(xiàng)。

三、嚴(yán)格病人住院、出院制度,特別是加強(qiáng)對病房的管理,保證一切按規(guī)定辦理,不再出現(xiàn)違規(guī)行為。

四、對本次稽查發(fā)現(xiàn)問題的科室給予扣款處罰。

二0一四年十月二十八日

1篇5:關(guān)于社保、醫(yī)保工作整改情況的報(bào)告

關(guān)于社保、醫(yī)保工作整改情況的報(bào)告 縣醫(yī)保局:

根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會精神,組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進(jìn)行了積極整改。

一、加強(qiáng)醫(yī)院對社保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任

1、院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,指定一名副院長親自負(fù)責(zé)社保醫(yī)療工作。

2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),具體負(fù)責(zé)對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運(yùn)行,對臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,制定“護(hù)士長收費(fèi)負(fù)責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實(shí)的社保醫(yī)保組織管理體系。

3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。

二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個醫(yī)務(wù)人員都切實(shí)掌握政策

1、醫(yī)院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會和職工大會,反復(fù)查找醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問題,對查出的問題進(jìn)行分類,落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定了相應(yīng)的保證措施。

2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國家和各級行 政部門關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對社保醫(yī)保政策的理解和實(shí)施,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

3、利用晨會時(shí)間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》和醫(yī)院十六項(xiàng)核心制度,使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,自覺成為醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

三、確立培訓(xùn)機(jī)制,落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策

將醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策、法規(guī),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥及自費(fèi)藥品進(jìn)行全院培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險(xiǎn)政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)療保險(xiǎn)藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)療保險(xiǎn)政策有更多的理解。通過對護(hù)士長、醫(yī)療保險(xiǎn)辦主任、醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員的強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。

四、加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)。

從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險(xiǎn)患者的診治和報(bào)銷流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對全院醫(yī)療保險(xiǎn)工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險(xiǎn)患者住院標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何 理由為患者保存卡。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

五、重視各環(huán)節(jié)的管理

醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)、藥劑、信息等眾多管理部門,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),還要接受上級行政部門的指導(dǎo),認(rèn)真落實(shí)人社局社保局、醫(yī)保局的各項(xiàng)規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費(fèi)用,嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析,嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,嚴(yán)格掌握病員入院指征,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤。

通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

1、堅(jiān)決遵守和落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴(yán)格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加

強(qiáng)臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

3、加強(qiáng)自律建設(shè),以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,從細(xì)節(jié)入手,處理好內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好,為全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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