學(xué)習(xí)中的快樂,產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的,只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會(huì)嗎?以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇一
關(guān)于醫(yī)院與病區(qū):在見習(xí)第一天的簡(jiǎn)短培訓(xùn)和病室粘貼的介紹欄中我了解到省腫瘤醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等腫瘤??漆t(yī)院,是jci國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證醫(yī)院,包括醫(yī)技部護(hù)理部等部門在內(nèi)共計(jì)31個(gè)職能部門,其中包括院報(bào)編輯部等特殊職能部門,我們護(hù)理部的各種組織活動(dòng)也經(jīng)常出現(xiàn)在院報(bào)上,更加大了院優(yōu)質(zhì)護(hù)理氛圍的提升。與此同時(shí),帶教老師帶領(lǐng)我熟悉病區(qū)環(huán)境與布局,我了解到我所在的19病室是胸外二科與乳腺外二科的合并病室,病室以醫(yī)生辦公室為中心兩面兩側(cè)分別為胸外病房與乳腺外科病房。在這樣一個(gè)合并外科病房各位老師在護(hù)士長老師的帶領(lǐng)下快節(jié)奏而又有條不紊的工作。
關(guān)于護(hù)士工作的認(rèn)識(shí):見習(xí)的開始階段帶教老師就簡(jiǎn)短的向我們介紹了身為護(hù)士的我們應(yīng)該做些什么,之后護(hù)士長就這個(gè)問題為我們做了更細(xì)致深入的分析。在許多人看來我們護(hù)士就是“高級(jí)保姆”,但我們的工作并不是像保姆一樣單純的照顧病人,我們更多的是站在病人的角度為他們使盡快恢復(fù)健康并維持健康狀態(tài)而努力。要做到這些并不容易,護(hù)士長將整個(gè)問題概括為“四心”。首先我們需要有愛心,以關(guān)懷之心對(duì)待病人,將心比心,站在病人的角度來照顧關(guān)懷他們。其次是耐心,護(hù)理過程中會(huì)面臨病人及家屬各種問題與狀況的發(fā)生,同時(shí)工作性質(zhì)也決定了我們快節(jié)奏高壓力的工作氛圍,面對(duì)這些我們需要的是放寬心態(tài),微笑服務(wù),耐心處理解決各項(xiàng)問題。然后是細(xì)心,在護(hù)理過程中我們要細(xì)心觀察,不只是操作對(duì)象,病房內(nèi)其他病人的生命體征、個(gè)人感受我們都要及時(shí)的觀察了解到,并將有效信息及時(shí)處理與反饋。最后是責(zé)任心,身為護(hù)士的我們不能忘記護(hù)士的職責(zé),處理各項(xiàng)事務(wù)要銘記這是我們應(yīng)該做的而且我們有責(zé)任和義務(wù)將他們做好。
除了“四心”,我還認(rèn)識(shí)到從事護(hù)理工作我們能取的的收獲是巨大的。首先我們護(hù)理工作操作性強(qiáng),我們掌握的是技能,并能因此獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源,是走遍天下都不怕的“鐵飯碗”。隨著我們?cè)趯?shí)踐工作中的努力我們的付出可以得到回報(bào),能力得到提升,收入也會(huì)隨著職位的晉升而提高。其次就是從事護(hù)理工作過程中我們可以獲得巨大的職業(yè)認(rèn)同感,只要有付出就有回報(bào),熟練的技能扎實(shí)的理論基礎(chǔ)可以讓我們獲得同行認(rèn)可、上級(jí)認(rèn)可、醫(yī)生認(rèn)可乃至社會(huì)家庭的認(rèn)可,這也是工作價(jià)值的體現(xiàn)。
關(guān)于病人入院出院:在見習(xí)過程中我跟隨帶教老師見習(xí)了病人基本的入院出院程序,本病室入院病人多是由icu轉(zhuǎn)到本病室的手術(shù)后病人,在病人到達(dá)病室之前責(zé)任護(hù)士就會(huì)得到通知,護(hù)士老師就可以提前準(zhǔn)備用物,包括麻醉床的準(zhǔn)備、心電監(jiān)護(hù)儀鼻氧管包的準(zhǔn)備,病人到來后移至麻醉床,此時(shí)護(hù)士老師需與icu老師完成病人的交接,包括基本情況的匯報(bào)、各項(xiàng)記錄單的填寫。簡(jiǎn)單交接的同時(shí)還有對(duì)病人的處理,全麻病人取去枕平臥位,上鼻氧管、心電監(jiān)護(hù)儀,安置胸前引流管與導(dǎo)尿管。
病人安置妥當(dāng)后護(hù)士老師需進(jìn)行對(duì)病人及家屬的教育與指導(dǎo)。首先氧流量不可自行調(diào)節(jié),供氧同時(shí)病室內(nèi)不得有吸煙等明火以防爆炸,然后要注意觀察心電監(jiān)護(hù)儀,一格為心率正常值為60~100,下標(biāo)有血壓值,正常100~130、60~80,二格為血氧飽和度,不得低于95,三格一般為呼吸頻率。心電監(jiān)護(hù)儀除三個(gè)胸前導(dǎo)聯(lián)外還有袖帶、指夾,袖帶不得綁在患側(cè)(手術(shù)側(cè)),如兩臂均不能綁可加長后綁與大腿處。指夾除小指外四指均可,可每隔一小時(shí)更換夾持部位一次。此外翻身或下床時(shí)胸腔引流管不得脫落,提起時(shí)只能提提手處不得拽拉管道,家屬需協(xié)助擠壓引流液,擠壓方式護(hù)士老師也要教授。導(dǎo)尿管有尿意時(shí)開放,無尿意時(shí)每隔兩小時(shí)開放一次。病人可在協(xié)助下進(jìn)行有效咳嗽與簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)病人有效咳嗽,謹(jǐn)防血氧飽和度降低與肺部感染。
關(guān)于醫(yī)院飲食,分為普食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食,糖尿病飲食等,需結(jié)合病人實(shí)際情況進(jìn)行,一般術(shù)后先行流食,恢復(fù)情況較好的病人食普食,各病人飲食情況會(huì)顯示在床頭卡中。
除了應(yīng)見習(xí)守則完成的上述見習(xí)任務(wù)外,我還在帶教老師的指導(dǎo)下觀摩了b超引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)、給氧、霧化吸入、床上擦浴、肌注、打留置針、封管、換藥、入院護(hù)理評(píng)估記錄單的書寫、病例質(zhì)控、交接班等操作,并在老師指導(dǎo)下協(xié)助完成病房整理、更換床單被套、無菌技術(shù)基本操作、鋪備用床麻醉床、輸液時(shí)排氣、測(cè)量血壓體溫、發(fā)放住院財(cái)務(wù)清單、發(fā)藥、垃圾分類處理等操作,跟隨老師巡視病房并協(xié)助應(yīng)答病床呼叫,積極觀摩病室內(nèi)各項(xiàng)操作的進(jìn)行積極協(xié)助帶教老師完成各項(xiàng)護(hù)理操作任務(wù),在觀摩與協(xié)助過程中更多的了解護(hù)理工作的內(nèi)容,了解操作的完成步驟。
在見習(xí)過程中在老師的教導(dǎo)下我了解到了臨床與課本知識(shí)結(jié)合學(xué)習(xí)的重要性,許多書本操作在臨床實(shí)踐中因操作可行性限制有了一定的變更,更改后的操作在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上更簡(jiǎn)潔快速,更適用于臨床的需要,這也是我們?cè)诖髮W(xué)學(xué)習(xí)課本知識(shí)的同時(shí)參與見習(xí)的原因與目的所在。
感謝護(hù)士長、主任及各帶教老師在這五天的見習(xí)生活中對(duì)我的指導(dǎo),我相信這五天中學(xué)到的知識(shí)可以幫助我在今后護(hù)理課程的學(xué)習(xí)過程中更好的理解各項(xiàng)操作及其理論依據(jù),激勵(lì)我在大學(xué)期間努力學(xué)習(xí)外語、病理、藥理及其他專業(yè)課程,讓我認(rèn)識(shí)到要提升自己的綜合素質(zhì)如溝通交流能力、寫作能力等工作中需應(yīng)用的能力,為將來更好的加入護(hù)理事業(yè)而奮斗。
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇二
(1)實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
(2)在望京醫(yī)院實(shí)習(xí)的九個(gè)月的時(shí)間里,我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了一次理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì),也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理管理人員所應(yīng)具有的長遠(yuǎn)眼光和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理工作是一門高尚精細(xì)的職業(yè),同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜,它這一突出特點(diǎn)就要求一名護(hù)理管理者不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚的眼光,還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是人,這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,從由專人實(shí)施的個(gè)案護(hù)理到今天以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程度為核心,將臨床護(hù)理和護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的整體護(hù)理,無不凝聚了幾代護(hù)理人員的心血與汗水,南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”,這是對(duì)護(hù)理工作最好詮釋,它不僅要求我們護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì),還要求我們要有良好的身體素質(zhì),只有具備了這些素質(zhì),你才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,是因?yàn)槊刻炫c病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護(hù)士,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要??梢哉f這兩個(gè)多月中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
(3)時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護(hù)士。自20xx年進(jìn)入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實(shí)的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護(hù)理事業(yè),我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇三
時(shí)代在不斷進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)也在飛躍的發(fā)展,作為新一代護(hù)理工作者,我們應(yīng)實(shí)行人性化的護(hù)理理念,而人性化護(hù)理理念是21世紀(jì)護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢(shì)。南丁格爾曾這樣說:“護(hù)理是一門藝術(shù)”。沒有關(guān)懷就沒有護(hù)理,當(dāng)護(hù)理工作浸透在人文關(guān)懷下,護(hù)士的一舉手、一投足都會(huì)散發(fā)出美的光芒。
那么何為護(hù)理人文關(guān)懷?護(hù)理人文關(guān)懷,即是人文護(hù)理,是我們除了為患者提供必須的診療技術(shù)以外,還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù),以滿足患者身心健康的需求,體現(xiàn)出對(duì)生命的關(guān)愛,這是實(shí)踐人類人文精神信仰的具體過程。
在將近五個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里,在千醫(yī)老師的帶教下,我學(xué)到的不僅僅是如何熟練的掌握護(hù)理操作技術(shù),還有如何構(gòu)建工作中的人文護(hù)理。記得有一次,科室收治一位干性壞疽的病人,散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對(duì)他避而遠(yuǎn)之,然而我們的護(hù)士老師沒有退卻,她們主動(dòng)向前。病人因?yàn)檫M(jìn)食困難,長期沒有清潔口腔,張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味,但老師毫不猶豫,認(rèn)真細(xì)致的為病人做好口腔護(hù)理工作。后來病人逐漸好轉(zhuǎn),家屬一再表示感謝。老師們一舉一動(dòng)中體現(xiàn)出的人文護(hù)理,讓病人體會(huì)到了護(hù)患之間的平等和親切,也使得護(hù)患之間架起了一座心靈的橋梁。
“護(hù)理是技術(shù)和人文相結(jié)合的一門學(xué)科,”我們應(yīng)該將這一服務(wù)理念滲透到我們的每一個(gè)工作細(xì)節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言:“一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,應(yīng)以心靈去面對(duì)我們的每一位病人,而不僅僅依靠技術(shù)。”我們千醫(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設(shè),確立了“崇尚醫(yī)學(xué)人文精神,做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標(biāo),我們實(shí)習(xí)生也緊隨并踐行這一目標(biāo)。
在兩腺外科實(shí)習(xí)時(shí),我上夜班巡視病房,發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣,仔細(xì)詢問才得知,原來是因?yàn)榛颊弑换熕幍母弊饔谜勰サ膬商斐圆幌聳|西,而這位母親除了心疼更多的是無能為力,我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天,我和我們組的同學(xué)根據(jù)患者的病情和家庭的實(shí)際情況,在老師們的幫助下,為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜,這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給,又替這位母親解決了一大難題。
醫(yī)學(xué)是人文滋養(yǎng)的科學(xué),是人性牽引的技術(shù)。醫(yī)學(xué)也不應(yīng)是冰冷的技術(shù)主義,而應(yīng)該是注入良心的溫暖。因此,我院開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為目標(biāo),充實(shí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,真正落實(shí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,最終達(dá)到“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?!拔鹨陨菩《粸椤?,從很小的細(xì)節(jié)上就能看到護(hù)理加上“人文”二字后發(fā)生的變化,比如在核對(duì)時(shí)根據(jù)患者的年齡,在床號(hào)姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂;比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡,正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語,反面寫有醫(yī)生、護(hù)士工作站的號(hào)碼;比如為方便患者就醫(yī),盡快熟悉就診環(huán)境,科室護(hù)理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南,裝訂成冊(cè)放在每間病房供患者及家屬閱讀,其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識(shí)宣教等多方面內(nèi)容;比如我們親切的微笑,溫暖的語言,細(xì)致的護(hù)理,飽滿的工作熱情,對(duì)生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護(hù)理工作化作潺潺溪流,澆灌每個(gè)患者的心田。
說到這里,我想,如果有人問我,你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者,敬畏生命,用心做事,精益求精?!蔽覀兯茏龅木褪前压ぷ骷?xì)致化,用我們的愛心、耐心、責(zé)任心,限度地為患者做好護(hù)理工作。
作為山東省千佛山醫(yī)院實(shí)習(xí)總隊(duì)長,我一定會(huì)帶領(lǐng)好同學(xué)們,努力完成醫(yī)院及科室安排的各項(xiàng)任務(wù),求真務(wù)實(shí),學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)不斷完善自己,以備今后更好的完成工作。
最后,我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結(jié):“愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時(shí)播種,隨時(shí)開花,將這一徑長途點(diǎn)綴的花香彌漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺痛苦,有淚可揮,不覺悲涼?!?/p>
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇四
時(shí)光荏苒,走過了婦科和急診,我們已然來到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨,八個(gè)小伙伴們懷著激動(dòng)的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站,那是我們第一天來新科室報(bào)道?!皝韥韥?,站好,給你們合個(gè)照”,那個(gè)聲音聽起來是多么的暖而甜,那是菲哥的聲音,在我來這個(gè)科室之前,菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里,正是因?yàn)樗?,讓我們感覺歸屬感爆棚,也很快地融入到了心外科這個(gè)溫暖的大家庭里。然而,現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋,我們也將要離開了,心中有萬千個(gè)不舍,總希望時(shí)光時(shí)光慢些吧,我想與你們?cè)俣嘁稽c(diǎn)逗留。
時(shí)光總是悄然無聲地逝去,漸漸的,晃眼之間,我已經(jīng)在心外科度過了兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,在各位老師的教導(dǎo)下,除了學(xué)習(xí)好基本知識(shí)和各項(xiàng)操作之外,我更多地收獲了對(duì)待工作的態(tài)度,即“四心”——愛心,真心,細(xì)心和責(zé)任心,促使我更好地對(duì)待工作,更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。
愛心——醫(yī)者仁心,我們每一個(gè)人都熟悉的四個(gè)字,作為醫(yī)護(hù)人員,我們必心存仁愛,因?yàn)槲覀儚氖碌氖亲罟鈽s的職業(yè)。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷,然而現(xiàn)在我也有了更深的理解:除了治病救人,使病人得到康復(fù)外,更重要的就是人文關(guān)懷,王娟老師經(jīng)常都會(huì)向我們強(qiáng)調(diào)。那天天空淅淅瀝瀝地飄著小雨,病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬,一位年過七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅,為了推著兒子去做檢查,見此場(chǎng)景,我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前,只見老奶奶臉上洋溢著笑容,不停地向我道謝,那時(shí)我的心是暖的。唯愛可以暖人,既使患者的心靈得到了慰藉,也讓我們覺得很暖心。
真心——以誠感人者,人亦誠而應(yīng),唯有真誠,才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感,讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧溫暖。也許一句簡(jiǎn)單的問好,一聲走心的叮囑,一片親切的關(guān)懷,就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對(duì)那些術(shù)后不想活動(dòng)的患者鼓勵(lì)其下床活動(dòng),對(duì)有些糖尿病患者時(shí)時(shí)叮囑他飲食上的注意事項(xiàng),對(duì)那些用輸液泵、注射泵輸注特殊用藥的患者提醒他勿隨意調(diào)動(dòng)和拔除。當(dāng)我們一些小小的舉動(dòng),得到了患者及家屬的認(rèn)可,心里也是無比的興奮的。在我上最后一個(gè)大夜時(shí),早上去測(cè)血壓,走到+13床時(shí),42床的家屬笑著說,小王,你上的夜班,吃早點(diǎn)了沒?就看到她拿著一盒純奶要塞給我,不過,我笑著婉拒了。當(dāng)家屬能記住我的名字,也就是對(duì)我的認(rèn)可,心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人,以真心換真心,那么病房中的畫風(fēng)該是多么的溫馨呀!
細(xì)心——細(xì)節(jié)決定成敗,耳熟能詳?shù)囊痪湓挕W鳛橐幻麥?zhǔn)護(hù)士,每天從事著相同的護(hù)理操作,從一大早的霧化開始,一天的忙碌工作也隨之開始了,在心外科,給我的感覺就是節(jié)奏快,一波又一波的液體,血壓、血糖的測(cè)定,心電圖的采集等等,忙碌起來總覺得時(shí)間也過的超級(jí)快,一天的時(shí)光總是在不知不覺中就悄悄逝去了。工作雖忙,但我們要忙中有序,忙中出細(xì)活,唯細(xì)可以成就自我,讓我們嚴(yán)于細(xì)心,執(zhí)于細(xì)心,讓我們的每一個(gè)細(xì)胞都以細(xì)心為載體。
責(zé)任心——對(duì)我來說,責(zé)任就是對(duì)自己要做的事情有一種愛,作為一名護(hù)士,每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情,這樣日復(fù)一日,年復(fù)一年,在忙碌的工作生活中,我們疲憊不堪,雖然如此辛苦,卻始終持之以恒,只因?yàn)槲覀儛畚覀兊穆殬I(yè)。唯責(zé)任可以鞭策我們,讓我們不斷進(jìn)步,繼續(xù)前行。
在此,感謝心外科每一位老師的教導(dǎo),謝謝你們,你們最棒!在這里,充滿了愛心,攜帶著真心,體現(xiàn)著細(xì)心,詮釋著責(zé)任心。讓我們用“心”傳遞真情與溫暖,讓心外科營造出一個(gè)和諧溫馨的氛圍。下一站,肝膽外科,我必堅(jiān)定信念,不忘初心,篤定前行。
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇五
時(shí)間過的真快??!轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),心里有很多的不舍。記得初來兒科的時(shí)候,護(hù)士長熱情的接待了我們,帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境,介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室,患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,發(fā)熱所引起的肺炎比較多見,所以要定時(shí)給患兒量體溫,告知家長多給她喝水,拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液,因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯鄣暮⒆觽冇悬c(diǎn)緊張,我就對(duì)孩子們微笑著說不要怕,不疼不疼,可是孩子哭著喊著說我要回家,打針就有點(diǎn)困難了,這時(shí)候必須叫家長幫忙抓住小孩的手,這樣更好的扎針,也避免弄疼小孩。所以我就對(duì)孩子說不要哭,要乖,等會(huì)就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她,帶教老師叫我給她輸液,我對(duì)著小女孩微笑,心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了,她問奶奶,奶奶這位姐姐是新來的嗎?我不怕疼的,我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢,我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會(huì)說姐姐你來了啊,沖著我笑。
那種笑很溫暖,給了我種力量,讓我充滿信心,在以后的操作中要更加努力的去學(xué),二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作,帶教老師亦將許多相關(guān)知識(shí)傳授給我,沖管,霧化吸入,換藥水,拔針,學(xué)會(huì)了有效的與病人溝通,在這里,我要深深的感謝帶教老師,以及所有曾給過我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù),身體一天天的在成長。心里很是高興,給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的,我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識(shí),看見患兒的笑容是自己最大的收獲!
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇六
在近期的四周內(nèi),我又輪轉(zhuǎn)了一個(gè)科室,就是婦產(chǎn)科,我在這四周的時(shí)間里大致的了解了婦產(chǎn)科護(hù)士的基本職責(zé)和平時(shí)的工作任務(wù),并且切身體會(huì)了這些職責(zé)和任務(wù),平時(shí)最常規(guī)的就是測(cè)量體溫、血壓,更換床單、被套,以及每日的晨間護(hù)理,令我高興的是,我在這個(gè)科室可以給病人掛點(diǎn)滴的鹽水、糖水以及糖鹽水沖藥和排氣,不過因?yàn)榕麓虿贿M(jìn)血管所以沒有為病人扎針,但是有為病人測(cè)血糖和抽血過幾次,這幾次還是成功的,令我很高興,因?yàn)槭窃趮D產(chǎn)科,所以這里住院的病人既有得了婦科疾病的,也有孕婦和產(chǎn)婦,每隔幾天就會(huì)有女士從準(zhǔn)媽媽變成坐月子的媽媽,所以可以說婦產(chǎn)科病房是在夏天真的很悶熱的,我在這里實(shí)習(xí)的日子真的是感受到的醫(yī)院里最熱的日子了,在這里其他科室所沒有的做過的操作有幾個(gè),比如乳房按摩、會(huì)陰擦洗、新生兒每日的洗澡和臍帶護(hù)理等,都是之前沒有過的大概普通病人其他科室并不會(huì)做的操作,每日我們都會(huì)由上班的老師和同學(xué)們完成,這是我待的第一個(gè)病房,所以有很多東西都需要學(xué)習(xí)。
在這四周的實(shí)習(xí)期間,我獲得的收獲很多,老師的教導(dǎo),同學(xué)的幫助,都使我受益匪淺,感觸良多,令我學(xué)到了很多學(xué)校沒有教到的知識(shí),因?yàn)檫@是我實(shí)習(xí)期間的第一個(gè)病房,所以其實(shí)很多東西都不知道,都需要學(xué)習(xí),每天早上都需要護(hù)士們一起去病房為病人整理一下床單位,詢問并更換掉臟的衣物和床單被罩已及枕套等物,然后交接班,之后醫(yī)生查房,而我們就有幾個(gè)人去準(zhǔn)備給病人操作的機(jī)器,都是一些促進(jìn)病人傷口愈合的機(jī)器,如微波照射以及氣壓按摩腿部,微波是穿透性的幫助傷口愈合,氣壓則是促進(jìn)腿部循環(huán),幫助患者盡快恢復(fù)腿部活動(dòng)力,另外有幾個(gè)人準(zhǔn)備好需要使用的掛水需要的用物和藥劑,有些病人的掛水不多,但是有些病人的掛水量真的是很多了,還有幾個(gè)人是去嬰兒沐浴房為嬰兒們進(jìn)行沐浴和測(cè)體重,這個(gè)是上午的事情,掛水的病人們大部分都是不止一袋的,所以一天里我們都是要準(zhǔn)備去為病人換藥水,有些人掛的藥水又多又慢,等我們?cè)绨嗟南掳嗔艘策€沒有滴完,下午基本需要機(jī)器的已經(jīng)做好了,是操作乳房按摩和會(huì)陰護(hù)理和新生兒臍帶護(hù)理的時(shí)候,乳房按摩可以疏通乳腺出奶的線路,防止乳房硬塊以及產(chǎn)生乳腺炎等癥狀,會(huì)陰護(hù)理要用粘膜碘為病人進(jìn)行會(huì)陰擦洗消毒,臍帶是碘伏棉簽擦拭
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我認(rèn)識(shí)到了自己的各種不足,我的性格從以前開始就比較悶,現(xiàn)在隨著身邊朋友同學(xué)的相處雖然漸漸的變開朗了些,但是平時(shí)都是不太習(xí)慣和陌生人打交道,但是身為護(hù)士這就不行了,我感覺到其實(shí)我在日常與病人的交流都不是太多,幸好現(xiàn)在也在慢慢的適應(yīng)節(jié)奏,平時(shí)除了必要時(shí)也不太敢和老師們提問交流問題,都是同學(xué)們之間來回的問一問,對(duì)于新科室也需要幾天才能適應(yīng),很多操作還在不太敢上手的階段,比如說打靜脈滴注的針我就還沒有操作過,能不怎么拘束的操作都是一些非侵入性的,比如說會(huì)陰擦洗、微波照射傷口這種,或者是像測(cè)血糖已經(jīng)抽靜脈血的很短暫的操作,這種操作其實(shí)我第一次操作時(shí)也有點(diǎn)心驚膽戰(zhàn)的怕沒扎對(duì)血管讓患者生氣了,還好是扎對(duì)了,患者們脾氣也還不錯(cuò),我還需繼續(xù)努力把這些基本操作能夠平靜穩(wěn)當(dāng)?shù)倪M(jìn)行到底,我的很多操作其實(shí)是比別人慢的,但是我就是怕自己一旦動(dòng)作太快會(huì)把事情記得混亂了,也經(jīng)常懷疑自己到底是不是把操作都做完做對(duì)了,記憶力的好壞對(duì)我來說真的是很重要了。
護(hù)士醫(yī)院實(shí)踐心得體會(huì)篇七
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個(gè)月來聽他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對(duì)應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動(dòng)力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對(duì)局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢!
在心內(nèi)科對(duì)我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場(chǎng)病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個(gè)夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn),嚴(yán)重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略,旨在促進(jìn)患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等專科疾病外,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時(shí)因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險(xiǎn)些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng),經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時(shí)間不合理;有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時(shí)間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對(duì)策
準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點(diǎn),我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí),護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn),規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟P袆?dòng)不便者建議家人陪伴,家人無法陪護(hù)者,詳細(xì)說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動(dòng);服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時(shí)間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點(diǎn),用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時(shí)間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程??崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對(duì)輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測(cè),不交___或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練,要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性,指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個(gè)體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效,不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施,重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用,護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強(qiáng)化患者的認(rèn)知,及時(shí)表揚(yáng)肯定,并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強(qiáng)其自信心、自尊心,提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有??菩詮?qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn),造成在臨床工作中,各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善,因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評(píng)估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度,在實(shí)際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護(hù)理質(zhì)量。