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最新內(nèi)科住院醫(yī)生培訓(xùn)心得體會 內(nèi)科住院部培訓(xùn)記錄模板

格式:DOC 上傳日期:2023-05-07 22:01:36
最新內(nèi)科住院醫(yī)生培訓(xùn)心得體會 內(nèi)科住院部培訓(xùn)記錄模板
時間:2023-05-07 22:01:36     小編:zdfb

當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,通過寫心得體會,可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會嗎?下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會范文,希望會對大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。

內(nèi)科住院醫(yī)生培訓(xùn)心得體會 內(nèi)科住院部培訓(xùn)記錄篇一

第一,學(xué)員眼中規(guī)培的意義。我表示,剛開始的時候,因為我是在上海讀本科,那時候覺得上海要規(guī)培,回北京就可以省了。但進(jìn)了北醫(yī)以后發(fā)現(xiàn)還是要進(jìn)行規(guī)培。對此起初我也犯嘀咕,研究生入學(xué)都有選???,我是消化內(nèi)科專業(yè),這三年時光如果放到自己的??粕?,就算不是學(xué)有專精,也會對本??朴猩钊肓私?,但是這三年放到一個大內(nèi)科去轉(zhuǎn)科,究竟有多大意義?但是從這三年的規(guī)培輪轉(zhuǎn)過來,我的感覺用一句話來說就是“磨刀不誤砍柴工”。

我認(rèn)識到,內(nèi)科整體思維體系構(gòu)建非常重要。比如一個糖尿病病人來就診,我往往會有糖腎,糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜累積、各種系統(tǒng)疾病的累積。這種情況下,如果只對自己本??萍膊∮辛私饪隙ú粔颉?/p>

我認(rèn)為內(nèi)科整體的三年規(guī)培特別有意義,哪怕我以后進(jìn)入了專科培訓(xùn),成為一個專科大夫,但是遇到類似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不會像其它的專科大夫那樣能精確、前沿,但是至少知道會診請誰。

第二,培訓(xùn)和考核的問題。,北大醫(yī)院內(nèi)科是手把手教學(xué),有時候白天沒時間,主任就晚上或者周末叫我們?nèi)ピ俸煤弥v。此外現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系日益受關(guān)注,平時帶教老師們對學(xué)生的情商教育、溝通方面教育特別重視。剛開始我們觀摩老師怎么跟病人談話,怎么進(jìn)行手術(shù)談話以及日常的病情交待,慢慢的老師坐在旁邊,看著我們跟別人交流,直到最后能獨當(dāng)一面,甚至能帶著實習(xí)同學(xué)去談話。我覺得這三年在情商教育方面真是獲益匪淺。

關(guān)于操作方面,我以內(nèi)分泌??频拇蠓驗槔?,如果這三年時間就只搞內(nèi)分泌專業(yè),一般就是甲狀腺查體、糖尿病查體、或是腺體查體,對內(nèi)科基本的四大穿刺可能根本達(dá)不到要求,三年下來以后做得還不如實習(xí)時利索。但在我們整個轉(zhuǎn)科的過程中,有關(guān)于操作的硬性規(guī)定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指標(biāo),以確保技能培訓(xùn)能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

而考核方面每個月有中期操作考核,每次出科時有出科考試,成績和以后的評優(yōu)、評獎直接掛鉤,所以規(guī)培生對考核相當(dāng)重視。北大醫(yī)院去年還舉行了醫(yī)院第一屆內(nèi)科住院醫(yī)師技能大賽,相當(dāng)程度調(diào)動了大家的積極性。

第三,規(guī)培對職業(yè)規(guī)劃起到了非常重要的導(dǎo)向作用。我說,本科實習(xí)每個科室只有兩個禮拜左右,但住院醫(yī)師規(guī)劃培訓(xùn)每個科至少待兩個月以上,也就是說,經(jīng)過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),能夠?qū)γ總€科室有充分了解和體會,再對自己真正感興趣的方向做出調(diào)整,這比經(jīng)過本科實習(xí)就感性的選擇研究生專業(yè)更加有利于個人的職業(yè)規(guī)劃。

衛(wèi)計委科技教育司副司長金生國也介紹了住培工作實施三年來的成效。首先政策制度基本形成,全國遴選認(rèn)定了559家培訓(xùn)基地(醫(yī)院)和8937個專業(yè)基地(臨床科室),財政投入力度也不斷加大,中央財政按照每人每年3萬元標(biāo)準(zhǔn)對住培工作予以支持,地方財政補(bǔ)助也有了重要突破,制度實施初始,全國僅有9個省份有地方財政投入,目前除河北、黑龍江外,29個省(區(qū)、市)都建立投入了省級財政經(jīng)費。

第二培訓(xùn)質(zhì)量建設(shè)不斷加強(qiáng)。國家連續(xù)兩年委托中國醫(yī)師協(xié)會對各省級住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評估,對于工作滯后的培訓(xùn)基地予以全國通報,對9個專業(yè)基地撤銷資格,6個培訓(xùn)基地和35個專業(yè)基地責(zé)令限期整改。

三是有利促進(jìn)了欠發(fā)達(dá)地區(qū)臨床醫(yī)師隊伍的建設(shè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。東部地區(qū)除了做好自己本地的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作外,也積極的伸出援手,支持中西部,特別是西部邊疆地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作,派出師資隊伍到西部去進(jìn)行傳幫帶,把輸血和造血相結(jié)合。

內(nèi)科住院醫(yī)生培訓(xùn)心得體會 內(nèi)科住院部培訓(xùn)記錄篇二

醫(yī)生的工作除了看病之外,還肩負(fù)著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責(zé)任,尤其是住院醫(yī)師,從大的講,我們是我國未來醫(yī)療事業(yè)的支柱,從小的講,我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。

由于眾所周知的原因,醫(yī)生工作非常繁忙,因此每一位上級醫(yī)生都夢想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ),又要有過硬的臨床技能、較強(qiáng)的科研意識和良好的溝通能力,還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨,病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女,我們是大學(xué)畢業(yè)又開始讀碩士博士,已經(jīng)到了談婚論嫁的'年齡才工作的`人,我們是生活在這個有物質(zhì)誘惑年代的年輕人,我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的醫(yī)務(wù)工作者,我們也是希望能夠過節(jié)假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù):沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程,開化驗單、粘貼化驗單,向上級醫(yī)生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長,安心工作,快速進(jìn)步,這是擺在目前的重要課題。當(dāng)然,國家和醫(yī)院的重視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生,幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸,帶教過的住院醫(yī)師不計其數(shù),經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化,深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂,更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。

“三結(jié)合”教學(xué)法的運用提高教學(xué)效果?,F(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài),往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn),本科的、本院的、 外院的(住培醫(yī)生)、全科的,有一階段的,也有二階段的,有本科畢業(yè)的,也有碩士、博士畢業(yè)的,有內(nèi)科的,也有放射、檢驗等輔助科室的,輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的,再加上研究生、實習(xí)生和進(jìn)修醫(yī)生等,常常20余人,如何培養(yǎng),用同一種模式,肯定是不行,于是我們在教學(xué)實踐中總結(jié)出了 “三結(jié)合”教學(xué)法,即“常規(guī)教學(xué)”與“個性化培養(yǎng)”相結(jié)合,“嚴(yán)格要求”與“鼓勵”相結(jié)合,“老師講”與“學(xué)生講”相結(jié)合,連續(xù)多年的應(yīng)用,取得了較好的教學(xué)效果,并在我院教學(xué)會議上交流推廣。重視出科醫(yī)生的考試也很重要。作為科室教學(xué)主任,多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師的出科考試,我科的出科考試嚴(yán)格認(rèn)真,這不但使住院醫(yī)師一進(jìn)科室就知道如果表現(xiàn)不好,消化科會不讓出科的,更多的是我們在出科考試時實施教學(xué)工作,指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足,給予寄語和鼓勵,還能及時得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足與漏洞,及時改進(jìn)。

重鼓勵輕批評這條適用于多數(shù)人的法則,同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期,住院醫(yī)師人數(shù)短時間有很大幅度的增加,再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊,帶教工作一度非常費力,上級醫(yī)生很是著急上火,在看到我們寫得水平很低的病歷時,就壓不住火使勁批評我們,后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微,還浪費不少時間,而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失。后來我就改變策略,對于首次犯錯者只給予提醒,第二次犯同樣錯誤者重寫病歷,若第三次還犯同樣錯誤則給予批評,當(dāng)然這種屢教不改者很少。同時,對于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類:一是理論基礎(chǔ)差但很努力,二是理論基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮,三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵,發(fā)現(xiàn)進(jìn)步及時表揚(yáng),發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自信,在經(jīng)歷了2-3個月培訓(xùn)后,都能有很大的進(jìn)步,能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。對于第二種情況,在查房時適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容,不要光是上級醫(yī)生講,或者給我個小組長當(dāng),讓我分管一定的工作,多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況,適當(dāng)給予就事論事的提醒與口頭批評,無效者上級醫(yī)生將其單獨叫到辦公室去談話,因為現(xiàn)在的獨生子女自尊心都比較強(qiáng),還都希望得到充分的關(guān)愛,這種談話既不傷自尊心,又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛,本著對我負(fù)責(zé)的態(tài)度講道理,住院醫(yī)師比較容易接受,比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。

如何對待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中會有休假,這個問題是以前估計不足的,因為我們當(dāng)年做住院醫(yī)師時很少休假,那時候住院醫(yī)師年齡都二十出頭,很單純,很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進(jìn)入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡,有的都三十幾歲了,再加上人數(shù)多了,不時有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫(yī)本身的培訓(xùn)效果,請假人多了還會影響科室臨床工作,怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不現(xiàn)實,這是法律允許的。于是我們結(jié)合國家政策和醫(yī)院條例,制定了科室詳細(xì)的請假規(guī)定,這樣即維護(hù)了住院醫(yī)師的合法權(quán)利,又杜絕了亂請假的現(xiàn)象,最大限度地保證了培訓(xùn)效果。

總之,我相信,本著對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對住院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理,運用適合我國國情的科學(xué)方法,并在實際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn),可以使這項工作做得越來越好。

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