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常用急救藥物的用法篇一
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1. 尼可剎米(可拉明):呼吸中樞興奮藥
藥理作用:
(1) 選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。
(2) 一次靜注只能維持作用5-10分鐘,代謝后由尿排出。極量一次0.75g,必要時(shí)可在1-2小時(shí)內(nèi)連續(xù)給4-6個(gè)劑量。
注意事項(xiàng)
(1) 反復(fù)或大劑量可引起血壓增高、心悸、嘔吐、震顫、肌僵直等,應(yīng)及時(shí)停藥。
(2) 若出現(xiàn)驚厥,可注射地西泮(安定)或小劑量硫噴妥鈉對(duì)抗。
2. 洛貝林:呼吸興奮藥
藥理作用
(1) 興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暫。
(2) 對(duì)呼吸中樞無(wú)直接興奮作用。
(3) 劑量:1次20mg,1日50mg,成人1次3mg,極量1日20mg。 注意事項(xiàng)
大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥。
3. 鹽酸腎上腺素(付腎):抗休克藥
藥理作用 本品是具有α和β受體雙重興奮作用
(1) 加強(qiáng)心肌收縮力,提高心肌興奮性,加速傳導(dǎo)。
(2) 加快心率、增加心輸出量,擴(kuò)張冠狀血管,改善心肌的血液供應(yīng)。
(3) 使皮膚、粘膜及內(nèi)臟血管收縮,同時(shí)引起冠狀血管和骨骼肌血管擴(kuò)張,使體內(nèi)血流發(fā)生重新分配,可使血壓升高。
(4) 松弛支氣管平滑肌,起到擴(kuò)張氣管的作用。
(5) 能促進(jìn)糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促進(jìn)異化作用,提高基礎(chǔ)代謝率。
注意事項(xiàng)
(1) 常見(jiàn)副作用有頭脹、頭痛、心悸、煩躁不安、心動(dòng)過(guò)速等,嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。
(2) 甲亢、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、高血壓等患者禁用, 心臟復(fù)蘇時(shí)例外。
(3) 用量過(guò)大或皮下注射時(shí)誤入血管后,可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。
(4) 藥液變色后不宜使用。
4.異丙腎上腺素:抗休克藥
藥理作用 為β受體激動(dòng)劑,對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。
(1) 使心臟收縮力增強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心輸出量和心肌耗氧量增加。
(2) 可使血管總外周阻力降低。使收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差加大。
(3) 使支氣管平滑肌松弛。
(4) 促進(jìn)糖原和脂肪分解,增加組織耗氧量。
注意事項(xiàng)
(1) 常見(jiàn)有心悸、頭痛、頭暈、喉干、惡心、軟弱無(wú)力及出汗等副作用。
(2) 劑量過(guò)大易致心動(dòng)過(guò)速,也能引起心律紊亂,甚至猝死。
(3) 冠心病、心絞痛、心肌梗死、嗜鉻細(xì)胞瘤及甲亢患者禁用。
(4) 成人心率超過(guò)110次/分,小兒心率超過(guò)140-160次/分時(shí),應(yīng)慎用。
(5) 口服易被胃酸破壞,故臨床用于舌下、吸入和靜脈給藥。
5.阿拉明(重酒石酸間羥胺)
藥理作用
(1) 主要激動(dòng)α受體,升壓作用溫和而持久。
(2) 有中度加強(qiáng)心臟收縮的作用,無(wú)局部刺激,常作去甲腎上腺素的代用品。 注意事項(xiàng)
(1) 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、充血性心力衰竭、糖尿病的患者慎用。
(2) 短期連用可產(chǎn)生快速耐受性。
(3) 過(guò)量時(shí)表現(xiàn)抽搐、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常,應(yīng)立即停用。
(4) 忌與堿性藥物配伍。
6.多巴胺
藥理作用 具有興奮α受體、β受體和多巴胺受體的作用。
(1) 增加心肌收縮力,增加心輸出量。
(2) 使腎、腸系膜、冠狀及腦血管擴(kuò)張,血流量增加。
(3) 本品的突出作用為使腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率增加,從而促使尿量增加,尿鈉排泄增加,腎功能獲得改善。
(4) 常用于抗休克的縮血管或擴(kuò)張血管,對(duì)周圍心血管有輕度收縮作用,可升高動(dòng)脈血壓。
注意事項(xiàng)
(1) 大劑量時(shí)可發(fā)生惡心、嘔吐或引起呼吸加速、心律失常,停藥后可消失。
(2) 使用本品前應(yīng)先補(bǔ)足血容量和糾正酸中毒。
(3) 忌與堿性藥物配伍。
7.西地蘭(去乙酰毛花甙):強(qiáng)心藥
藥理作用
(1) 為快速?gòu)?qiáng)心甙,其作用較洋地黃、地高辛快,但比毒毛花甙k稍慢。
(2) 靜注開(kāi)始作用為5-30分鐘,1-2小時(shí)達(dá)到最大效應(yīng),作用維持2天,半衰期為33小時(shí),主要經(jīng)腎排泄。
(3) 作用、排泄快,蓄積性小,治療量與重度量之間的距離大于其他洋地黃類強(qiáng)心甙。
注意事項(xiàng)
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(1) 過(guò)量時(shí)可有惡心、食欲不振、腹瀉、頭痛、心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、期前收縮等。
(2) 常見(jiàn)副作用有黃視。
(3) 心肌梗死患者禁用靜脈給藥。
8.利多卡因:抗心律失常藥
藥理作用 為抗心律失常藥
(1) 主要抑制鈉離子內(nèi)流,促進(jìn)鉀離子外流。
(2) 降低自律性,降低興奮性,減慢傳導(dǎo)速度。
(3) 為目前治療嚴(yán)重室性心律失常的首選藥。靜注后15分鐘左右生效,2小時(shí)達(dá)峰效應(yīng)。
注意事項(xiàng)
(1) 常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等。
(2) 劑量過(guò)大時(shí)可引起驚厥及心跳驟停。
(3) 肝功能不全、酸中毒、缺鉀、心力衰竭、休克及老年患者,用量不當(dāng)可出現(xiàn)低血壓、嗜睡甚至癲癇樣抽搐等毒性反應(yīng)。
(4) 嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者禁用。
9.阿托品
藥理作用 為典型的m膽堿受體阻斷藥
(1) 能解除平滑肌的痙攣。
(2) 抑制腺體分泌。
(3) 使心跳加快,散大瞳孔,眼壓升高。
(4) 興奮呼吸中樞。
注意事項(xiàng)
(1) 常有口干、眩暈、皮膚潮紅、興奮、心率加快、煩躁、譫語(yǔ)、嚴(yán)重時(shí)驚厥、瞳孔散大、排尿困難等副作用。
(2) 體溫過(guò)高和心率過(guò)快時(shí)應(yīng)慎用。
(3) 青光眼和前列腺肥大患者禁用。
(4) 用量超過(guò)5mg時(shí),產(chǎn)生中毒。
10.呋塞米(速尿):利尿脫水藥
藥理作用
(1) 主要抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對(duì)氯離子和鈉離子的再吸收,導(dǎo)致鈉離子、氯離子及少量鉀離子和碳酸氫根離子的排泄。
(2) 其利尿作用迅速、強(qiáng)大而短暫。靜注2-5分鐘內(nèi)顯效,0.5-1小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)4-6小時(shí),24小時(shí)后在組織內(nèi)無(wú)明顯存留。
注意事項(xiàng)
(1) 孕婦禁用,小兒慎用。
(2) 少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、上腹疼痛等胃腸道癥狀。
(3) 也可能有皮疹、瘙癢、視力模糊等副作用。
(4) 大劑量、靜注過(guò)快(超過(guò)4mg/min)可出現(xiàn)視力減退或暫時(shí)性耳聾。
(5) 不宜與其它藥物混合注射。
11.地塞米松(氟美松)
藥理作用 抗炎、抗毒和抗過(guò)敏作用顯著,而其水鈉潴留和增加鉀排泄的作用較輕微。
注意事項(xiàng)
(1) 大量使用可引起糖尿、潰瘍消化道出血及柯興氏綜合征。
(2) 潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺炎、胃吻合術(shù)后患者忌用或慎用。(3) 有癔病及精神病史者應(yīng)慎用。
12.碳酸氫鈉
藥理作用
(1) 水電解質(zhì)平衡藥,本品經(jīng)口服或靜滴進(jìn)入血液后以弱堿的方式參與生化反應(yīng)。
(2) 用于防治代謝性堿中毒時(shí),hco3根離子與氫離子結(jié)合,鈉離子則與氯離子形成nacl 隨尿排出。h2co3再分解為h2o和co2,co2則由肺呼出體外。
注意事項(xiàng)
(1) 24小時(shí)內(nèi),5%nahco3的輸出量不宜超過(guò) 800-1000ml。
(2) 一定要糾正過(guò)去認(rèn)為“寧堿勿酸”的觀點(diǎn),nahco3過(guò)量可致嚴(yán)重后果:可抑制氧的攝取;造成反常性酸中毒;心肌收縮力下降,心輸入出量下降。
(3) 還可造成嚴(yán)重的高鈉血癥、高滲狀態(tài)、血粘稠度增加,繼發(fā)血栓形成,組織壞死。
(4) 應(yīng)用nahco3的同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈣。
13.葡萄糖酸鈣
藥理作用
(1) 血鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高,甚至昏迷。
(2) 血鈣能降低毛細(xì)血管通透性,增加毛細(xì)血管的致密性,使?jié)B出減少,有消炎、消腫及抗過(guò)敏等作用。
(3) 與鎂離子有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。
注意事項(xiàng)
(1) 本品含鈣量雖較氯化鈣低,但對(duì)組織刺激性較小,注射比氯化鈣安全。
(2) 注射宜緩慢(每分鐘不超過(guò)2ml),因鈣鹽性興奮心臟,注射過(guò)快會(huì)使血內(nèi)濃度突然增高,引起心律失常,甚至新搏驟停。
(3) 不可漏于血管之外,如有外漏,應(yīng)立即用0.5%普魯卡因液作局部封閉或硫酸鎂濕敷。
14.葡萄糖
藥理作用
25%以上的高滲葡萄糖液靜脈注射后可提高血液滲透壓,引起組織脫水其短暫的利尿。
注意事項(xiàng)
《常用急救藥物的藥理作用與注意事項(xiàng)》全文內(nèi)容當(dāng)前網(wǎng)頁(yè)未完全顯示,剩余內(nèi)容請(qǐng)?jiān)L問(wèn)下一頁(yè)查看。
(1) 切勿外滲出血管外。
(2) 緩慢靜注。
(3) 冬季應(yīng)用應(yīng)先在熱水中加溫使之與體溫接近,以免導(dǎo)致血管痙攣。 15.20%甘露醇
藥理作用
(1) 臨床用其高濃度溶液使血漿滲透壓增高,以達(dá)到脫水及利尿的效果。
(2) 用藥后20分鐘,顱內(nèi)壓顯著下降,2-3小時(shí)達(dá)最低水平,作用維持6時(shí)以上。
注意事項(xiàng)
(1) 注射過(guò)快可產(chǎn)生一過(guò)性頭痛、視力模糊、眩暈等。
(2) 心功能不全、尿閉等患者禁用?;顒?dòng)性顱內(nèi)出血者,除非在手術(shù)過(guò)程中或危及生命時(shí),一般不宜用。
(3) 輸出血管外可發(fā)生局部組織腫脹,熱敷后可消退。
(4) 氣溫較低時(shí),常析出結(jié)晶,可用熱水(80攝氏度)溫?zé)?,振搖溶解后應(yīng)用。
(5) 不與其它藥物混合應(yīng)用。
常用急救藥物的藥理作用與注意事項(xiàng) [篇2]
1.???
尼可剎米(可拉明)
:
呼吸中樞興奮藥藥理作用:
(1)選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性地興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快。(2)一次靜注只能維持作用5-10分鐘,代謝后由尿排出。極量一次0.75g,必要時(shí)可在1-2小時(shí)內(nèi)連續(xù)給4-6個(gè)劑量。注意事項(xiàng)
?(1)反復(fù)或大劑量可引起血壓增高、心悸、嘔吐、震顫、肌僵直等,應(yīng)及時(shí)停藥。(2)若出現(xiàn)驚厥,可注射地西泮(安定)或小劑量硫噴妥鈉對(duì)抗。2.???
洛貝林
:
呼吸興奮藥藥理作用?
??(1)興奮頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸,使呼吸加深、加快,作用迅速而短暫。(2)對(duì)呼吸中樞無(wú)直接興奮作用。(3)極量:1次20mg,1日50mg,成人1次3mg,極量1日20mg。
注意事項(xiàng)?
大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、甚至驚厥。3.???
鹽酸腎上腺素(付腎)
:
抗休克藥藥理作用
?本品是具有α和β受體雙重興奮作用(1)加強(qiáng)心肌收縮力,提高心肌興奮性,加速傳導(dǎo)。(2)加快心率、增加心輸出量,擴(kuò)張冠狀血管,改善心肌的血液供應(yīng)。(3)使皮膚、粘膜及內(nèi)臟血管收縮,同時(shí)引起冠狀血管和骨骼肌血管擴(kuò)張,使體內(nèi)血流發(fā)生重新分配,可使血壓升高。(4)松弛支氣管平滑肌,起到擴(kuò)張氣管的作用。(5)能促進(jìn)糖原分解,升高血糖;加速脂肪分解,增加心肌和全身氧耗。促進(jìn)異化作用,提高基礎(chǔ)代謝率。
注意事項(xiàng)
??(1)常見(jiàn)副作用有頭脹、頭痛、心悸、煩躁不安、心動(dòng)過(guò)速等,嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而致死。(2)甲亢、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、高血壓等患者禁用, 心臟復(fù)蘇時(shí)例外。(3)用量過(guò)大或皮下注射時(shí)誤入血管后,可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦溢血。(4)藥液變色后不宜使用。
4.
異丙腎上腺素:
抗休克藥藥理作用
?為β受體激動(dòng)劑,對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。(1)使心臟收縮力增強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加速,心輸出量和心肌耗氧量增加。(2)可使血管總外周阻力降低。使收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差加大。(3)使支氣管平滑肌松弛。(4)促進(jìn)糖原和脂肪分解,增加組織耗氧量。
注意事項(xiàng)
(1)常見(jiàn)有心悸、頭痛、頭暈、喉干、惡心、軟弱無(wú)力及出汗等副作用。(2)劑量過(guò)大易致心動(dòng)過(guò)速,也能引起心律紊亂,甚至猝死。(3)冠心病、心絞痛、心肌梗死、嗜鉻細(xì)胞瘤及甲亢患者禁用。(4)成人心率超過(guò)110次/分,小兒心率超過(guò)140-160次/分時(shí),應(yīng)慎用。(5)口服易被胃酸破壞,故臨床用于舌下、吸入和靜脈給藥。5.
阿拉明(重酒石酸間羥胺)
藥理作用
?(1)主要激動(dòng)α受體,升壓作用溫和而持久。(2)有中度加強(qiáng)心臟收縮的`作用,無(wú)局部刺激,常作去甲腎上腺素的代用品。注意事項(xiàng)
??(1)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、充血性心力衰竭、糖尿病的患者慎用。(2)短期連用可產(chǎn)生快速耐受性。(3)過(guò)量時(shí)表現(xiàn)抽搐、嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心律失常,應(yīng)立即停用。(4)忌與堿性藥物配伍。
6.
多巴胺
藥理作用
?具有興奮α受體、β受體和多巴胺受體的作用。(1)增加心肌收縮力,增加心輸出量。(2)使腎、腸系膜、冠狀及腦血管擴(kuò)張,血流量增加。(3)本品的突出作用為使腎血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)率增加,從而促使尿量增加,尿鈉排泄增加,腎功能獲得改善。
(4)常用于抗休克的縮血管或擴(kuò)張血管,對(duì)周圍心血管有輕度收縮作用,可升高動(dòng)脈血壓。
注意事項(xiàng)
??(1)大劑量時(shí)可發(fā)生惡心、嘔吐或引起呼吸加速、心律失常,停藥后可消失。(2)使用本品前應(yīng)先補(bǔ)足血容量和糾正酸中毒。(3)忌與堿性藥物配伍。7.
西地蘭(去乙酰毛花甙)
:
強(qiáng)心藥藥理作用
???(1)為快速?gòu)?qiáng)心甙,其作用較洋地黃、地高辛快,但比毒毛花甙k稍慢。(2)靜注開(kāi)始作用為5-30分鐘,1-2小時(shí)達(dá)到最大效應(yīng),作用維持2天,半衰期為33小時(shí),主要經(jīng)腎排泄。(3)作用、排泄快,蓄積性小,治療量與重度量之間的距離大于其他洋地黃類強(qiáng)心甙。注意事項(xiàng)
?(1)過(guò)量時(shí)可有惡心、食欲不振、腹瀉、頭痛、心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、期前收縮等。(2)常見(jiàn)副作用有黃視。?3)心肌梗死患者禁用靜脈給藥。
8.
利多卡因
:
抗心律失常藥藥理作用
?為抗心律失常藥(1)主要抑制鈉離子內(nèi)流,促進(jìn)鉀離子外流。(2)降低自律性,降低興奮性,減慢傳導(dǎo)速度。
(3)為目前治療嚴(yán)重室性心律失常的首選藥。靜注后15分鐘左右生效,2小時(shí)達(dá)峰效應(yīng)。
注意事項(xiàng)
??(1)常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐、吞咽困難、煩躁不安等。(2)劑量過(guò)大時(shí)可引起驚厥及心跳驟停。(3)肝功能不全、酸中毒、缺鉀、心力衰竭、休克及老年患者,用量不當(dāng)可出現(xiàn)低血壓、嗜睡甚至癲癇樣抽搐等毒性反應(yīng)。(4)嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者禁用。9.
阿托品
藥理作用
?為典型的m膽堿受體阻斷藥(1) 能解除平滑肌的痙攣。(2)抑制腺體分泌。(3) 使心跳加快,散大瞳孔,眼壓升高。(4)興奮呼吸中樞。
注意事項(xiàng)
(1)常有口干、眩暈、皮膚潮紅、興奮、心率加快、煩躁、譫語(yǔ)、嚴(yán)重時(shí)驚厥、瞳孔散大、排尿困難等副作用。(2)體溫過(guò)高和心率過(guò)快時(shí)應(yīng)慎用。(3) 青光眼和前列腺肥大患者禁用。(4)用量超過(guò)5mg時(shí),產(chǎn)生中毒。
10.
呋塞米(速尿)
:
利尿脫水藥藥理作用
?(1)主要抑制髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對(duì)氯離子和鈉離子的再吸收,導(dǎo)致鈉離子、氯離子及少量鉀離子和碳酸氫根離子的排泄。(2)其利尿作用迅速、強(qiáng)大而短暫。靜注2-5分鐘內(nèi)顯效,0.5-1小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)4-6小時(shí),24小時(shí)后在組織內(nèi)無(wú)明顯存留。
注意事項(xiàng)
?(1)孕婦禁用,小兒慎用。(2)少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、上腹疼痛等胃腸道癥狀。(3)也可能有皮疹、瘙癢、視力模糊等副作用。(4)大劑量、靜注過(guò)快(超過(guò)4mg/min)可出現(xiàn)視力減退或暫時(shí)性耳聾。
(5)不宜與其它藥物混合注射。
11.
地塞米松(氟美松)
藥理作用?
抗炎、抗毒和抗過(guò)敏作用顯著,而其水鈉潴留和增加鉀排泄的作用較輕微。注意事項(xiàng)
(1)大量使用可引起糖尿、潰瘍消化道出血及柯興氏綜合征。(2)潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺炎、胃吻合術(shù)后患者忌用或慎用。(3)有癔病及精神病史者應(yīng)慎用。12.
碳酸氫鈉
藥理作用
(1)水電解質(zhì)平衡藥,本品經(jīng)口服或靜滴進(jìn)入血液后以弱堿的方式參與生化反應(yīng)。(2)用于防治代謝性堿中毒時(shí),hco3根離子與氫離子結(jié)合,鈉離子則與氯離子形成nacl隨尿排出。h2co3再分解為h2o和co2,co2則由肺呼出體外。注意事項(xiàng)
(1) 24小時(shí)內(nèi),5%nahco3的輸出量不宜超過(guò)800-1000ml。(2)一定要糾正過(guò)去認(rèn)為“寧堿勿酸”的觀點(diǎn)nahco3過(guò)量可致嚴(yán)重后果:可抑制氧的攝??;造成反常性酸中毒;心肌收縮力下降,心輸入出量下降(3)還可造成嚴(yán)重的高鈉血癥、高滲狀態(tài)、血粘稠度增加,繼發(fā)血栓形成,組織壞死。(4)應(yīng)用nahco3的同時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀、血鈣。。13.
葡萄糖酸鈣
藥理作用?
(1)血鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高,甚至昏迷。(2)血鈣能降低毛細(xì)血管通透性,增加毛細(xì)血管的致密性,使?jié)B出減少,有消炎、消腫及抗過(guò)敏等作用。(3)與鎂離子有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。注意事項(xiàng)?
(1)本品含鈣量雖較氯化鈣低,但對(duì)組織刺激性較小,注射比氯化鈣安全。(2)注射宜緩慢(每分鐘不超過(guò)2ml),因鈣鹽性興奮心臟,注射過(guò)快會(huì)使血內(nèi)濃度突然增高,引起心律失常,甚至新搏驟停。(3)不可漏于血管之外,如有外漏,應(yīng)立即用0.5%普魯卡因液作局部封閉或硫酸鎂濕敷。14.
葡萄糖
藥理作用
?25%以上的高滲葡萄糖液靜脈注射后可提高血液滲透壓,引起組織脫水其短暫的利尿。注意事項(xiàng)
(1) 切勿外滲出血管外(2) 緩慢靜注(3)冬季應(yīng)用應(yīng)先在熱水中加溫使之與體溫接近,以免導(dǎo)致血管痙攣。15.
20%
甘露醇
藥理作用
?(1)臨床用其高濃度溶液使血漿滲透壓增高,以達(dá)到脫水及利尿的效果。(2)用藥后20分鐘,顱內(nèi)壓顯著下降,2-3小時(shí)達(dá)最低水平,作用維持6小時(shí)以上。注意事項(xiàng)
(1)注射過(guò)快可產(chǎn)生一過(guò)性頭痛、視力模糊、眩暈等。(2)心功能不全、尿閉等患者禁用。活動(dòng)性顱內(nèi)出血者,除非在手術(shù)過(guò)程中或危及生命時(shí),一般不宜用。(3)輸出血管外可發(fā)生局部組織腫脹,熱敷后可消退。(4)氣溫較低時(shí),常析出結(jié)晶,可用熱水(80攝氏度)溫?zé)幔駬u溶解后應(yīng)用。(5)不與其它藥物混合應(yīng)用。
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