每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫(xiě)一篇文章。寫(xiě)作是培養(yǎng)人的觀(guān)察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。范文書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇范文呢？下面是小編幫大家整理的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇一
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話(huà)，各個(gè)科室的、各科住院總的、老師的。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習(xí)成績(jī)。其次可以裝些不容易找到的化驗(yàn)單什么的，這樣可以省下很多尋找的時(shí)間。
第四，如果可能的話(huà)(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是要盡量做到。做不到就邊實(shí)習(xí)邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。
第五，要有自信。當(dāng)然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手。要敢于主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，才能爭(zhēng)取到提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，你的自信也會(huì)讓患者更加相信你的醫(yī)囑。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)。可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一生可能也只見(jiàn)過(guò)一次，畢竟將來(lái)不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實(shí)習(xí)過(guò)程中，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長(zhǎng)一段要走，但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)生活會(huì)一直影響著我。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇二
由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)科室，我們對(duì)周?chē)囊磺卸歼€很陌生，于是，護(hù)士長(zhǎng)給了我們兩天的時(shí)間來(lái)熟悉環(huán)境，而正是這個(gè)時(shí)候，使我對(duì)兒科甚至哈院有了一個(gè)整體了解，它透露出的是一種訊息，包繞的是一種人文氛圍，體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神，而這，將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。
作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂(lè)園”，兒科當(dāng)之無(wú)愧，無(wú)論是兒科門(mén)旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛(ài)的毛絨玩具，還是兒科護(hù)士們親切柔和的話(huà)語(yǔ)，無(wú)論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識(shí)童教，還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫(huà)和小星星，都實(shí)實(shí)在在地印證著一點(diǎn)：大家是用愛(ài)心在工作，兒科是用愛(ài)心在經(jīng)營(yíng)。而這，亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會(huì)和深刻領(lǐng)悟的。
一周以后，我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師冀國(guó)英，亦將許多相關(guān)的知識(shí)傳授給我，我學(xué)會(huì)了體溫單的描繪，學(xué)會(huì)了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄，學(xué)會(huì)了出、入院的手續(xù)的辦理，亦學(xué)會(huì)了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里，我要深深的感謝冀老師，以及所有曾給過(guò)我指教和幫助的老師，他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神，耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯(cuò)誤行為和想法，用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們，使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠，認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項(xiàng)護(hù)理操作，因?yàn)槲覀冃睦镏溃鹤鳛獒t(yī)護(hù)工作者，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人負(fù)責(zé)。
兩周以后，冀老師囑咐我在多余的時(shí)間里練一練頭皮針，雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過(guò)靜脈輸液，但是要給那么小的孩子穿刺，對(duì)我來(lái)說(shuō)，無(wú)論在心理上還是經(jīng)驗(yàn)上，都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和腳都胖乎乎的，所以血管不易找到，小兒頭皮脂肪少，額上，顳下，耳后靜脈明顯較清晰，是靜脈穿刺的優(yōu)選部位，于是，我下決心要練好頭皮針。
起先，我并沒(méi)有立即下到病房里實(shí)際體會(huì)，而是通過(guò)模擬血管來(lái)練手，我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管，來(lái)練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺(jué)，練了三個(gè)下午，終于在第四個(gè)下午，我出征了，準(zhǔn)備親自實(shí)踐一下，這是一個(gè)新入院的病人，孩子才一歲半。
來(lái)到病房，見(jiàn)到白皙可愛(ài)的孩子，我的心里更加緊張了，通過(guò)交談，我得知這個(gè)孩子是肺炎入院，而且還有先心病史，一種同情之心油然而生，這么小的孩子便病的這么重，望著孩子父母那許是憐愛(ài)許是哀愁的眼神，我明白，我們應(yīng)該做些什么，應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿(mǎn)希望，我在心里告訴自己：只許成功不許失敗。
在準(zhǔn)備刺入的那一剎那，全身的冷汗已說(shuō)不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住，隱約可見(jiàn)，然而這畢竟是第一次，太多的不確定和精神緊張，想要將我的精神沖毀，這時(shí)，我又想到林護(hù)士長(zhǎng)教給我的方法：先傾斜刺入，穿透血管后平行進(jìn)針，一遍一遍，我在心里反復(fù)默念，，腦子里一片空白，孩子在哭，我卻聽(tīng)不清楚……做到了，我真的做到了。向著血管的方向刺入，見(jiàn)回血后立即平放針柄，再入2~3mm，我回頭一看，滴液通暢……
人都說(shuō)有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸，而今，我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個(gè)孩子的靜脈，我明白，我不是在犯罪，而是在救人，所以我坦然……
兒科教給我的，絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作，它傳達(dá)給我的是一種人文精神，在這種精神的感召下，我像一個(gè)得到鍛煉的勇士一樣，一步步的成長(zhǎng)。回望兒科，我為它默默祝福。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇三
作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師，
臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇四
時(shí)間過(guò)的非常之快，我已經(jīng)實(shí)習(xí)快兩個(gè)月了。想想我這兩個(gè)月的經(jīng)歷，實(shí)在是很充實(shí)。社會(huì)真的是一個(gè)很大的學(xué)堂啊!
在學(xué)校上課的時(shí)候，學(xué)的東西很死。其實(shí)在臨床實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中用到在學(xué)校課堂的東西很少，基本上占到14%吧!
在學(xué)校醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，認(rèn)識(shí)了新的同事，新的事物。感覺(jué)很新鮮。我轉(zhuǎn)的第一個(gè)科室是婦產(chǎn)科，我一點(diǎn)都不懼怕。因?yàn)槲矣X(jué)得我這門(mén)課程學(xué)的不錯(cuò)嘛!我到科室的第一天，我們幾個(gè)人全都傻眼了，根本就沒(méi)有那么簡(jiǎn)單的事情。我們幾個(gè)人傻站了一天，也不知道我們?cè)撟鍪裁?。只看?jiàn)護(hù)士們忙的很。
到第二天，我跟著護(hù)士長(zhǎng)跑東跑西的，我也知道了，我該做什么了。我記得護(hù)士長(zhǎng)很耐心的告訴我該怎么樣進(jìn)針，我也就跟著學(xué)。自己也扎了一個(gè)病人，很幸運(yùn)啊!竟然扎上了。在這時(shí)我對(duì)自己很有信心了。
在婦科是最忙的。剛開(kāi)始的幾天有點(diǎn)吃不消，每次回到宿舍就想哭。這種哭沒(méi)有理由，是從小到大第一次感覺(jué)到累的含義。是累的要哭沒(méi)有任何理由。可能是太忙了找不到理由了吧!
這里分好幾個(gè)班，(責(zé)任班，早班，中班，夜班，處置，夜班，遺囑，奶班，治療)每天做的事情就是晨掃、打針、輸液、換藥、接病人、聽(tīng)胎心、測(cè)體溫、血壓、配藥、拿藥。在班上幾乎沒(méi)有停的時(shí)候。
雖然很累，但很充實(shí)。
每天以微笑面對(duì)每一位病人，耐心的講解她們不懂的問(wèn)題。她們很聽(tīng)我們的話(huà)，所以我們非常認(rèn)真負(fù)責(zé)的回答她們提出的問(wèn)題。
在這里可以看到嬰兒，他們是最可愛(ài)的。每一次看到他們嚎嚎大哭的時(shí)候，就更加感覺(jué)到他們更加的可愛(ài)了。有的病房有2或3個(gè)嬰兒，只要有一個(gè)孩子哭，那么另一個(gè)孩子也回哭，好像是比賽一樣。
尤其在晚上值夜班的時(shí)候，整個(gè)樓道都是嬰兒的哭聲，我就有中感覺(jué)就是好像掉到了一個(gè)蛙洞里一樣!
我們就快要轉(zhuǎn)科室了，還真的有點(diǎn)舍不得。因?yàn)槲覀円呀?jīng)學(xué)到了很多，我們不在懼怕給病人輸液了。對(duì)這個(gè)科室的事情很了解了，不在象第一天的那個(gè)樣子，幾個(gè)人傻傻的站在護(hù)理站了?，F(xiàn)在覺(jué)得很好笑。
我們相信我們幾個(gè)人在下一個(gè)科室將會(huì)做的更好!
醫(yī)生實(shí)踐心得篇五
都是一次新的挑戰(zhàn)，俗語(yǔ)說(shuō)“書(shū)到用時(shí)方恨少”現(xiàn)在才真正明白這句話(huà)的道理所在每一天的上班實(shí)習(xí)。需要掌握的知識(shí)實(shí)在太多了只有孜孜不倦的學(xué)習(xí)，才可以成為一名真正的醫(yī)生。同時(shí)也需要溫故而知新，有什么忘記了東西要及時(shí)翻書(shū)查找。皮膚科的實(shí)習(xí)已經(jīng)過(guò)去了一半，但是知識(shí)時(shí)無(wú)窮無(wú)盡的要以老師們?yōu)榘駱?，不時(shí)空虛自己，做一名為人民服務(wù)的好醫(yī)生。
記得那天下小雨，月日。老師和同學(xué)們祝福下，汽車(chē)緩緩地駛出了校園的大門(mén)，直奔市第一人民醫(yī)院，懷著興奮而忐忑的心情，開(kāi)始了為期一年的實(shí)習(xí)生活。
第一個(gè)科室是皮膚性病實(shí)驗(yàn)室。這個(gè)兩個(gè)多星期中，根據(jù)實(shí)習(xí)布置。從一來(lái)到科室的彷徨、一無(wú)所知，現(xiàn)在基本上能跟上科室的工作節(jié)拍，這一切將會(huì)是人生經(jīng)歷的一個(gè)寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
培養(yǎng)，皮膚科的實(shí)驗(yàn)室主要是處置有關(guān)皮膚皮屑的直接鏡檢。梅毒、單純皰疹、hiv試驗(yàn)，和性病檢查試驗(yàn)。儀器比較少，基本上都是手工操作為主。一開(kāi)始，老師布置我負(fù)責(zé)支原體衣原體的標(biāo)本接收和接種，白帶常規(guī)的涂片與染色。原本以為在校見(jiàn)習(xí)的時(shí)候操作過(guò)，這份工作會(huì)得心應(yīng)手，但是并不然。這里面對(duì)的不單只是標(biāo)本，而且是病人，當(dāng)接收每一份標(biāo)本的時(shí)候，都要詳細(xì)的跟病人交代，什么時(shí)候那結(jié)果，哪里那結(jié)果。與病人家屬的溝通，醫(yī)院是一門(mén)重要的學(xué)問(wèn)，這需要更多的細(xì)心和耐性。
所以，由于以前在學(xué)校并沒(méi)有過(guò)多的實(shí)物標(biāo)本給我聯(lián)系。當(dāng)看白帶標(biāo)本的時(shí)候基本重頭開(kāi)始。對(duì)于白帶的清潔度各個(gè)方面的判斷實(shí)際上不可以套用書(shū)本上的理論，更多的感官。一開(kāi)始的時(shí)候，每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個(gè)不是很肯定的結(jié)果，幸好帶教的老師本文來(lái)自轉(zhuǎn)載請(qǐng)保管此標(biāo)記。非常熱心的跟我講解要領(lǐng)，而且片子看多了掌握到其中的要點(diǎn)，現(xiàn)在白帶常規(guī)結(jié)果的判斷是越來(lái)越熟練，看到自己下的結(jié)果在老師核對(duì)之后越來(lái)越少更改，心中是無(wú)比的高興。
老師開(kāi)始給我動(dòng)手刮去皮屑標(biāo)本。第一次刮標(biāo)本的時(shí)候十分緊張，這個(gè)星期開(kāi)始。有沒(méi)有消毒完全?有沒(méi)有刮取成功?壓片的效果怎樣?這一切一切的問(wèn)題都關(guān)系著結(jié)果的檢出率。帶教老師的指導(dǎo)下，掌握到刮去標(biāo)本的要領(lǐng)。如果是腳趾間有脫皮現(xiàn)象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高;毛囊蟲(chóng)要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高;若為有明顯界限的斑塊，要刮取斑塊周?chē)t腫的局部…
另外，鏡下看片也是一門(mén)學(xué)問(wèn)。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀(guān)察大塊的上皮細(xì)胞，看有無(wú)條狀的遮光性強(qiáng)的物質(zhì)，定位后要再轉(zhuǎn)換高倍鏡確認(rèn)。觀(guān)察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀(guān)察有無(wú)瓜子狀的或者是出牙生長(zhǎng)的孢子。觀(guān)察毛囊蟲(chóng)要注意其尾部的黑色局部跟身體的腳的突出特征。當(dāng)然，這些要點(diǎn)不可能一時(shí)半刻就全部掌握，這兩個(gè)星期每天看片的過(guò)程中，已經(jīng)逐步掌握各種的要領(lǐng)，當(dāng)老師放心讓我協(xié)助看片的時(shí)候，心中感到無(wú)比的激動(dòng)。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇六
作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師，
臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇七
由于是第一個(gè)實(shí)習(xí)科室，我們對(duì)周?chē)囊磺卸歼€很陌生，于是，護(hù)士長(zhǎng)給了我們兩天的時(shí)間來(lái)熟悉環(huán)境，而正是這個(gè)時(shí)候，使我對(duì)兒科甚至哈院有了一個(gè)整體了解，它透露出的是一種訊息，包繞的是一種人文氛圍，體現(xiàn)出的是一種醫(yī)學(xué)精神，而這，將是我畢生應(yīng)該領(lǐng)悟的。
作為“溫馨護(hù)理站之兒童樂(lè)園”，兒科當(dāng)之無(wú)愧，無(wú)論是兒科門(mén)旁玻璃櫥窗里的漂亮可愛(ài)的毛絨玩具，還是兒科護(hù)士們親切柔和的話(huà)語(yǔ)，無(wú)論是通道兩旁墻壁上關(guān)于母乳喂養(yǎng)的知識(shí)童教，還是護(hù)士們兜里準(zhǔn)備哄孩子的貼畫(huà)和小星星，都實(shí)實(shí)在在地印證著一點(diǎn)：大家是用愛(ài)心在工作，兒科是用愛(ài)心在經(jīng)營(yíng)。而這，亦應(yīng)是我們應(yīng)該體會(huì)和深刻領(lǐng)悟的。
一周以后，我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師冀國(guó)英，亦將許多相關(guān)的知識(shí)傳授給我，我學(xué)會(huì)了體溫單的描繪，學(xué)會(huì)了醫(yī)囑單的轉(zhuǎn)抄，學(xué)會(huì)了出、入院的手續(xù)的辦理，亦學(xué)會(huì)了有效地與病人進(jìn)行溝通。在這里，我要深深的感謝冀老師，以及所有曾給過(guò)我指教和幫助的老師，他們以謙虛和藹的態(tài)度和一絲不茍的精神，耐心地指導(dǎo)和糾正著我們的錯(cuò)誤行為和想法，用誨人不倦的風(fēng)范感染著我們，使我們不敢有一絲一毫的松懈與倦怠，認(rèn)認(rèn)真真地執(zhí)行每一項(xiàng)護(hù)理操作，因?yàn)槲覀冃睦镏溃鹤鳛獒t(yī)護(hù)工作者，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人負(fù)責(zé)。
兩周以后，冀老師囑咐我在多余的時(shí)間里練一練頭皮針，雖然曾在學(xué)校里練習(xí)過(guò)靜脈輸液，但是要給那么小的孩子穿刺，對(duì)我來(lái)說(shuō)，無(wú)論在心理上還是經(jīng)驗(yàn)上，都是有些很大的缺陷和不足的。頭皮針是兒科的一大特色，由于孩子小，皮下脂肪多，手和腳都胖乎乎的，所以血管不易找到，小兒頭皮脂肪少，額上，顳下，耳后靜脈明顯較清晰，是靜脈穿刺的優(yōu)選部位，于是，我下決心要練好頭皮針。
起先，我并沒(méi)有立即下到病房里實(shí)際體會(huì)，而是通過(guò)模擬血管來(lái)練手，我把細(xì)小的塑料管當(dāng)成小血管，來(lái)練習(xí)持針和刺入方法及穿透血管的感覺(jué)，練了三個(gè)下午，終于在第四個(gè)下午，我出征了，準(zhǔn)備親自實(shí)踐一下，這是一個(gè)新入院的病人，孩子才一歲半。
來(lái)到病房，見(jiàn)到白皙可愛(ài)的孩子，我的心里更加緊張了，通過(guò)交談，我得知這個(gè)孩子是肺炎入院，而且還有先心病史，一種同情之心油然而生，這么小的孩子便病的這么重，望著孩子父母那許是憐愛(ài)許是哀愁的眼神，我明白，我們應(yīng)該做些什么，應(yīng)該做些什么使他們的眼中重新充滿(mǎn)希望，我在心里告訴自己：只許成功不許失敗。
在準(zhǔn)備刺入的那一剎那，全身的冷汗已說(shuō)不清到底是由于恐懼還是疑慮而生了。選中的血管已被我固定住，隱約可見(jiàn)，然而這畢竟是第一次，太多的不確定和精神緊張，想要將我的精神沖毀，這時(shí)，我又想到林護(hù)士長(zhǎng)教給我的方法：先傾斜刺入，穿透血管后平行進(jìn)針，一遍一遍，我在心里反復(fù)默念，，腦子里一片空白，孩子在哭，我卻聽(tīng)不清楚……做到了，我真的做到了。向著血管的方向刺入，見(jiàn)回血后立即平放針柄，再入2~3mm，我回頭一看，滴液通暢……
人都說(shuō)有學(xué)醫(yī)志向的人都有一顆菩薩心腸，而今，我卻可以毫不猶豫地將尖針刺入一個(gè)孩子的靜脈，我明白，我不是在犯罪，而是在救人，所以我坦然……
兒科教給我的，絕不僅僅是護(hù)理技術(shù)操作，它傳達(dá)給我的是一種人文精神，在這種精神的感召下，我像一個(gè)得到鍛煉的勇士一樣，一步步的成長(zhǎng)?；赝麅嚎疲覟樗８?。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇八
心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說(shuō)，79年生，有車(chē)，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長(zhǎng)得也周正，至今單身。
跟著他的三個(gè)禮拜，學(xué)到了蠻多東西，不僅有專(zhuān)業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實(shí)習(xí)了這么多個(gè)月，第一次有種很強(qiáng)烈的危機(jī)感，覺(jué)得自己所學(xué)的是那么那么的有限，沒(méi)學(xué)過(guò)的不懂就算了，很多有學(xué)過(guò)的知識(shí)，居然也忘了，被問(wèn)的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來(lái)了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點(diǎn)，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯(cuò)誤，真的很讓我這個(gè)學(xué)中醫(yī)出身的覺(jué)得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識(shí)到自己怎會(huì)如此的粗心大意，因?yàn)樽约旱囊庾R(shí)疏忽給老師、給病人帶來(lái)的不必要的麻煩，真的很過(guò)意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報(bào)告單打到病程里，單子上明明寫(xiě)的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個(gè)字，但病可就差遠(yuǎn)了，還好第二天老師該病程時(shí)發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題，并給我指出來(lái)了，當(dāng)時(shí)就覺(jué)得好慚愧，恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去，自己怎么可以這么粗心，后來(lái)幾天就一直小心謹(jǐn)慎，生怕又出差錯(cuò)，結(jié)果在快出科的時(shí)候，打一個(gè)病程，又打錯(cuò)了一個(gè)地方，把肌酐的值寫(xiě)成了尿酸的了，嗨……真的覺(jué)得自己好粗心啊，以后一定要細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心。
專(zhuān)業(yè)知識(shí)方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測(cè)血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的癥狀啊等等等等，其實(shí)書(shū)上都有，可是為什么被他一問(wèn)我就腦袋一片空白，什么都想不起來(lái)了，還是要回來(lái)多翻翻書(shū)哦。
有幾個(gè)跟過(guò)我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說(shuō)他是會(huì)拍馬屁那型的，我不這么認(rèn)為。他對(duì)病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問(wèn)他貴姓，他都是很客氣的說(shuō)“免貴姓，他說(shuō)，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實(shí)也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個(gè)好的心情嘛。
在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個(gè)死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀(guān)摩，雖然沒(méi)能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀(jì)錄是怎么寫(xiě)的。
在心內(nèi)科還遇到了一個(gè)特別讓我感動(dòng)和敬佩的病人，不是我們組上的。這個(gè)老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因?yàn)樾墓Ａ?，送到我們醫(yī)院icu搶救過(guò)來(lái)，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費(fèi)國(guó)家全部報(bào)銷(xiāo)，所以可以一直住在醫(yī)院。這個(gè)老人家的意識(shí)狀態(tài)基本屬于不清的吧，話(huà)也不會(huì)說(shuō)了，但是呢，他還會(huì)唱國(guó)歌，而且特別喜歡唱國(guó)歌，經(jīng)常唱國(guó)歌，一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖，他唱了兩遍的國(guó)歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無(wú)法理解和體會(huì)到的，但他那種慷慨激昂的愛(ài)國(guó)熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國(guó)歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個(gè)老爺爺他唱國(guó)歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國(guó)歌，重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進(jìn)，冒著敵人的炮火，前進(jìn)，前進(jìn)，前進(jìn)進(jìn)!”真的相當(dāng)?shù)母袆?dòng)的說(shuō)。
醫(yī)生實(shí)踐心得篇九
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話(huà)，各個(gè)科室的、各科住院總的、老師的。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習(xí)成績(jī)。其次可以裝些不容易找到的化驗(yàn)單什么的，這樣可以省下很多尋找的時(shí)間。
第四，如果可能的話(huà)(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是要盡量做到。做不到就邊實(shí)習(xí)邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。
第五，要有自信。當(dāng)然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手。要敢于主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，才能爭(zhēng)取到提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，你的自信也會(huì)讓患者更加相信你的醫(yī)囑。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一生可能也只見(jiàn)過(guò)一次，畢竟將來(lái)不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實(shí)習(xí)過(guò)程中，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?！诵?，必有我?guī)煛?，上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長(zhǎng)一段要走，但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)生活會(huì)一直影響著我。
