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個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定委托書(shū) 工傷認(rèn)定書(shū)委托代領(lǐng)委托書(shū)篇一
受托人:_____________
身份證號(hào)碼:_____________
現(xiàn)委托徐經(jīng)理作為我方代理人前往________________制藥有限公司辦理催款事宜,受托人徐經(jīng)理的代理權(quán)限為:非訴訟方式追索債務(wù),代收款項(xiàng)。
委托人:_____________公司
受托人:_____________
個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定委托書(shū) 工傷認(rèn)定書(shū)委托代領(lǐng)委托書(shū)篇二
委托人:_________________
住所地:_________________
被委托人:_________________市物證司法鑒定中心
委托事項(xiàng)
對(duì)_______________的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
事實(shí)與理由
_____________年__________月__________日下午,_______________在由_______________承建的_______________工程的工地上干活時(shí),被混凝土車(chē)砸傷左手。當(dāng)日,_______________被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:_________________
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折?,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。
為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)_______________的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。
委托人:_________________
_____________年__________月__________日??
個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定委托書(shū) 工傷認(rèn)定書(shū)委托代領(lǐng)委托書(shū)篇三
授權(quán)委托書(shū)委托人:_________________性別:_________________年齡:_________________現(xiàn)住址:_________________
身份證號(hào)碼:_________________聯(lián)系電話:_________________受委托人:_________________身份證號(hào)碼:_________________聯(lián)系電話:_________________
委托人與受托人系關(guān)系,茲委托受托人為我的合法代理人,代表我辦理。代理權(quán)限為:
1、一般代理;
2、全權(quán)代理
代理期限:自________年____月____日至________年____月____日止。委托人:________年____月____日
代理起訴、出庭質(zhì)證、辨認(rèn)、進(jìn)行和解,提起反訴等相關(guān)一切事宜代為承認(rèn)、變更、放棄訴訟請(qǐng)求、代為參與調(diào)解、提起上訴、代領(lǐng)法律文書(shū)等委托期限延續(xù)至該案有效訴訟終止。