隨著法律法規(guī)不斷完善,人們越發(fā)重視合同,關(guān)于合同的利益糾紛越來越多,在達成意見一致時,制定合同可以享有一定的自由。合同對于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇合同。下面是小編給大家?guī)淼暮贤姆段哪0?,希望能夠幫到你?
老房翻新裝修合同書范本篇一
(簡稱乙方)
甲方將所承接綜合樓、生活樓、35kv配電間、無功補償裝置室、車庫及倉庫、生活消防泵房程中的裝修工程中的瓦工工作內(nèi)容交乙方承包施工,為明確雙方的建筑裝飾﹑裝修工程中的權(quán)利﹑義務(wù)和違約責(zé)任,,依照<<中華全國勞動法>>﹑<<中華全國經(jīng)濟合同法>>和<<建筑安裝工程承包合同條例>>的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本工程具體情況,經(jīng)雙方協(xié)商同意簽訂本合同.
一﹑工程名稱:華能繁峙上狼澗49.5mw風(fēng)電場升壓站裝飾裝修工程
二﹑承包內(nèi)容:
1、綜合樓:地磚:955m2;衛(wèi)生間地磚:48.36m2;墻磚:300m2;踢腳線:291.28m
2、生活樓:地磚:730.65m2;衛(wèi)生間地磚:54.24m2;墻磚:467m2;踢腳線:530.52m
3、35kv配電間:地磚:237.8m2;踢腳線:97.42m
4、無功補償裝置室:地磚:144.48m2;踢腳線:50.8m
5、車庫及倉庫:地磚:202m2;踢腳線:166.76m
6、生活消防泵房:地磚:55.1m2;墻磚:156m2
7、室外理石:
1擋墻:47m2;
2臺階理石:58.024m2;
3門牌理石:65;
4旗臺理石:11m2
8、室內(nèi)理石:○1踏步:61.56m2
2平臺:15.74m2○
3腳線:6.645m2○
4擋水:8.9米○
9、廁所墩臺:5個;管井柱:20個;窗臺板:69個
總工程量:
1、地磚:2325.7m2;
2、衛(wèi)生間地磚:102.6m2;
3、墻磚:923m2
4、踢腳線:1136.78m
5、室外理石:47m2+58.024m2+11m2=116.024m2
6、門牌理石(鋼掛):65m2
7、室內(nèi)理石:61.56m2+15.74m2=77.3m2
8、窗臺板:69個;廁所墩臺:5個;管井柱:20個
三﹑承包方式:單包工
四﹑承包工期:自20xx年9月15日至20xx年10月25日完工.
五﹑勞務(wù)費單價:
1、地磚:35元/m2;
2、墻磚:45元/m2;
3、室內(nèi)理石:80元/m2;
4、門牌理石:150元/m2
5、室外理石:120元/m2
6、衛(wèi)生間地磚:45元/m2
7、踢腳線:5元/米
8、窗臺板:50元/個;廁所墩臺:200元/個;管井柱:100元/個六﹑勞務(wù)費總價(暫定):1、地磚:2325.7m2×35元/m2=81399.5元;
2、衛(wèi)生間地磚:102.6m2×45元/m2=4617.00元;
3、墻磚:923m2×45元/m2=41535元
4、踢腳線:1136.78m×5元/米=5683.9元
5、室外理石:116.024m2×120元/m2=13948.8元
6、門牌理石(鋼掛):65m2×150元/m2=9750.00元
7、室內(nèi)理石:77.3m2×80元/m2=6184.00元
8、窗臺板:69個×50元/個=3450元;
廁所墩臺:5個×200元/個=1000.00元;
管井柱:20個×100元/個=20xx元
總計:1+2+3+4+5+6+7+8=169568.2元
七,工程結(jié)算:以乙方實際完成的收方量(或展開面積)為結(jié)算依據(jù),單價不作任何調(diào)整,合同未含事宜,另行商議.
八,工程竣工驗收后,結(jié)算乙方工程時扣5000元的保質(zhì)金一年,余款全部付清。
九﹑甲方義務(wù)
1﹑提供工程施工圖和乙方所需的技術(shù)資料并向乙方進行技術(shù)交底﹑進行質(zhì)量﹑安全﹑消防和社會治安方面的教育以及材料節(jié)約等事項.
2﹑應(yīng)為乙方提供用電﹑用水等條件.
3﹑負責(zé)本工程的原材料組織﹑供應(yīng)到施工現(xiàn)場,不能因缺材料造成乙方停工待料.
十﹑乙方義務(wù)
1﹑乙方對派出的操作人員必須認真審查,保證施工人員的形象﹑素質(zhì)和技術(shù)水平.
2、乙方必須保證人員的相對穩(wěn)定,不能隨意變更技術(shù)和骨干人員,保證按期﹑按質(zhì)﹑按量完成甲方委托的生產(chǎn)任務(wù),服從甲方統(tǒng)籌安排.
3﹑乙方人員必須按操作規(guī)程﹑驗收規(guī)范﹑施工圖紙及有關(guān)說明施工.
十一﹑違約責(zé)任
1﹑乙方未按合同時間造成工期延誤或無故撤走工人對工期造成影響時,甲方除有權(quán)拒付未領(lǐng)的勞務(wù)費外并對甲方損失進行賠償.
2﹑乙方施工人員擅自變更設(shè)計及甲方要求,又造成材料浪費應(yīng)由乙方負責(zé)修復(fù)還原.
3﹑凡因乙方人員違反操作規(guī)程,造成人身傷亡事故,由乙方自行承擔(dān).
4﹑本著材料節(jié)約的原則,不得浪費材料,若被甲方發(fā)現(xiàn)故意濫用材料者,將處予材料價值三倍以上的罰款.注意成品保護,若有破壞成品﹑半成品行為的,將處予同等價值五倍以上的罰款,蓄意破壞者將追究刑事責(zé)任.
5﹑乙方人員不符合施工技術(shù)質(zhì)量要求,甲方有權(quán)要求乙方撤換人員,若由乙方不合格人員造成的質(zhì)量問題和工料損失由乙方賠償.
十二﹑雙方確認
1﹑施工用外墻腳架的搭﹑拆以及腳手架防護由甲方承擔(dān).
2﹑施工主電源﹑配電箱由甲方配備設(shè)置.
3﹑操作工人的自身防護(安全帶﹑安全帽)由乙方自行承擔(dān).
4﹑施工用工具﹑機具設(shè)備﹑二次電源線由乙方負責(zé).乙方負責(zé)材料從倉庫轉(zhuǎn)運到施工現(xiàn)場。
十三﹑合同的履行本合同在履行過程中若有未盡事宜,可由雙方共同協(xié)商,協(xié)商不成時按照法律程序進行解決.
十四﹑本合同一式兩份﹑甲﹑乙雙方各執(zhí)一份.
十五﹑本合同雙方簽字(或蓋章)之日起有效,至工程竣工結(jié)算完畢后失效.
十六﹑合同未盡事項可經(jīng)雙方協(xié)商后列入補充條款,補充條款與正文有同等效應(yīng).補充條款:
十七、乙方承包單價包括向甲方交工驗收的衛(wèi)生清掃。
甲方:乙方:
代表:代表:
地址:地址:
電話:電話:
日期:日期:
老房翻新裝修合同書范本篇二
合同編號:
委托方:(以下簡稱甲方)
設(shè)計方:(以下簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《工程勘察設(shè)計收費標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本公司所具有技術(shù)水準(zhǔn)及本工程具體情況,本著精益求精、精誠合作的原則,甲乙雙方就該工程室內(nèi)裝飾設(shè)計事宜達成如下協(xié)議:
一、工程概況:
1.工程地點:
2.建筑面積:
3.使用性質(zhì):
4.房屋結(jié)構(gòu):
二、設(shè)計程序:
1.甲乙雙方經(jīng)協(xié)商設(shè)計費按套內(nèi)建筑面積m2×元/m2計取。閣樓設(shè)計費按套內(nèi)建筑面積(如要求特別創(chuàng)意的按套內(nèi)建筑面積計算,非特別創(chuàng)意的按一半的套內(nèi)建筑面積計算。)m2×元/m2計取,設(shè)計費總計元。
2.設(shè)計協(xié)議簽訂后,即由甲方付與乙方方案設(shè)計定金為總設(shè)計費的%,即元。
3.乙方在收到甲方提供的有關(guān)圖紙,對工程進行實地勘測后在天內(nèi),提出設(shè)計構(gòu)想,形成設(shè)計方案平面圖,創(chuàng)意透視草圖,由甲方審閱。
4.在甲方確認平面方案圖并支付施工圖設(shè)計費即總設(shè)計費的%元后,乙方在天內(nèi)完成施工圖設(shè)計,包括平面布置圖,天花平面圖,效果圖(共公區(qū)域效果圖一張),立、剖面圖等。
5.施工圖由甲方負責(zé)確認,確認后甲方在索取圖紙時,須支付尾款,即設(shè)計費的%元。
6.甲方如需乙方提供2個區(qū)域以上的效果圖應(yīng)事先說明,并應(yīng)于方案設(shè)計前付清效果圖成本費(效果圖元/張)?,F(xiàn)甲方要求繪制部位效果圖張,總計元。
7.施工圖由甲方簽字確認后,并由乙方蓋好公司公章后,施工圖才算正式有效。否則應(yīng)為無效,乙方不對所有施工圖負責(zé)。
8.其它約定:
三、雙方責(zé)任:
甲方責(zé)任:
1.甲方保證提交的資料真實有效,若提交的資料錯誤或變更,引起設(shè)計修改,須另付修改費。
2.在合同履行期間,甲方要求終止或解除合同,甲方應(yīng)書面通知乙方,乙方未開始設(shè)計工作的,不退還甲方已付的定金;已開始設(shè)計的,甲方應(yīng)根據(jù)乙方已進行的實際工作量,不足一半時,按該階段設(shè)計費的一半支付;超過一半時,按該階段設(shè)計費的全部支付。
3.事先經(jīng)甲乙雙方確認的方案,在施工中途甲方提出2次以上的修改,乙方工作量相應(yīng)增加設(shè)計費。
4.對未經(jīng)甲方確認的,或未付清設(shè)計費的圖紙均不能外帶。
5.施工中,甲方要求更改設(shè)計圖紙必須經(jīng)乙方同意。如甲方提出的修改圖紙影響房屋結(jié)構(gòu)或裝修內(nèi)部結(jié)構(gòu),乙方不同意修改,而甲方執(zhí)意要改的,其一切后果均由甲方自負。
6.甲方有責(zé)任保護乙方的設(shè)計版權(quán),未經(jīng)乙方同意,甲方對乙方交付的設(shè)計文件不得向第三方轉(zhuǎn)讓或用于本合同外的項目,如發(fā)生以上情況,乙方有權(quán)按設(shè)計費雙倍收取違約金。
7.負責(zé)承擔(dān)要求設(shè)計師外出考察或選料時所需的出差費用。
8.凡甲方在設(shè)計圖紙上簽字或付清全部設(shè)計費后三天內(nèi)未提出異議者均作為甲方對設(shè)計圖紙的簽收
和確認。
乙方責(zé)任:
1.乙方按本合同約定向甲方交付設(shè)計文件。
2.乙方對設(shè)計文件出現(xiàn)的錯誤負責(zé)修改。由于乙方設(shè)計錯誤造成工程質(zhì)量事故損失,乙方除負責(zé)采取補救措施外,應(yīng)免收受損失部分的設(shè)計費。
3.合同生效后,乙方要求終止或解除合同,乙方應(yīng)雙倍返還設(shè)計定金。
4.乙方負責(zé)向甲方施工時解釋圖紙和協(xié)助解決技術(shù)上的疑難問題。
四、其它:
1.本合同中所稱室內(nèi)裝修設(shè)計系解決功能,藝術(shù)性的“形”的設(shè)計,而不含原有建筑構(gòu)造的安全鑒定,及其構(gòu)造變更后的加固和技術(shù)措施。若業(yè)主需要應(yīng)另行委托設(shè)計。
2.凡本設(shè)計在實施前甲方或施工企業(yè)均應(yīng)按規(guī)定辦理有關(guān)審批手續(xù),并應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)范與要求。若有差異均應(yīng)以規(guī)范或?qū)徟Y(jié)論為準(zhǔn),否則乙方不承擔(dān)責(zé)任。甲方或施工企業(yè)在實施前均應(yīng)與設(shè)計師進行圖紙交底,凡未會審交底而進入施工所產(chǎn)生的一切問題均與乙方無關(guān)。
3.如本設(shè)計項目非本公司施工的,由于甲方所請施工公司或施工隊不理解圖紙而需乙方多次到施工現(xiàn)場的,市區(qū)內(nèi)甲方應(yīng)支付乙方元/次的外出費,市區(qū)外甲方應(yīng)支付乙方元/次的外出費,甲方承擔(dān)交通費及旅差費。
4.對甲方提出的有違反設(shè)計規(guī)范的建意及要求,乙方有權(quán)不予采納,如甲方要求乙方強制采納設(shè)計的,乙方不承擔(dān)由此引起的一切后果。
5.本合同在履行過程中發(fā)生糾紛,委托方與設(shè)計方應(yīng)及時協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可訴請舟山市定海區(qū)人民法院解決。
6.本合同未盡事宜,雙方可簽訂補充協(xié)議作為附件,補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
7.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議履行完后自行終止。
甲方名稱(簽字蓋章):乙方名稱(蓋章):
甲方代表:法定人:
電話:代表人:
現(xiàn)地址:
郵編:簽訂日期:
老房翻新裝修合同書范本篇三
發(fā)包方:______________
聯(lián)系人:______________________
承包方:______________
聯(lián)系人:______________________
按照《中華人民共和國民法典》和《建筑安裝工程承包合同條例》的規(guī)定,結(jié)合本工程具體情況,雙方達成如下協(xié)議。
第一條工程概況
1、工程名稱:____________________
2、工程地點:____________________
3、承包范圍:____________________
4、承包方式:____________________
5、工期:本工程自________年____月____日開工,于________年____月____日竣工。
6、工程質(zhì)量:____________________
7、合同價款:_______________________
第二條甲方工作
1、開工前7天,全部騰空房屋,清除影響施工的障礙物。對只能部分騰空的房屋中所滯留的家具、陳設(shè)等采取保護措施。向乙方提供施工所需的水、電、氣及電信等設(shè)備,并說明使用注意事項。辦理施工所涉及的各種申請、批件等手續(xù)。
2、指派甲方駐工地代表,負責(zé)合同履行,對工程質(zhì)量、進度進行監(jiān)督檢查,辦理驗收、變更、登記手續(xù)和其他事宜。
3、負責(zé)承擔(dān)周圍建筑物及裝修結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線、古樹名木、綠地等不受損壞的保護費用。
4、如確實需要拆改原建筑物結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線,負責(zé)到有關(guān)部門辦理相應(yīng)審批手續(xù)。
5、協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好現(xiàn)場保衛(wèi)、消防、垃圾處理等工作,并承擔(dān)相應(yīng)費用。
第三條乙方工作
1、進行現(xiàn)場交底,擬定施工方案和進度計劃,交甲方審定。
2、指派駐工地代表,負責(zé)合同履行。按要求組織施工,保質(zhì)、保量、按期完成施工任務(wù),解決由乙方負責(zé)的各項事宜。
3、嚴格執(zhí)行施工規(guī)范、安全操作規(guī)程、防火安全規(guī)定、環(huán)境保護規(guī)定。嚴格按照圖紙或作法說明進行施工,做好各項質(zhì)量檢查記錄。參加竣工驗收,編制工程結(jié)算。
4、遵守國家或地方政府及有關(guān)部門對施工現(xiàn)場管理的規(guī)定,妥善保護好施工現(xiàn)場周圍建筑物、設(shè)備管線、古樹名木不受損壞。做好施工現(xiàn)場保衛(wèi)和垃圾銷納等工作,處理好由于施工帶來的擾民問題及與周圍單位的關(guān)系。
5、施工中未經(jīng)甲方同意或有關(guān)部門批準(zhǔn),不得隨意拆改原建筑物結(jié)構(gòu)及各種設(shè)備管線。
6、工程竣工未移交甲方之前,負責(zé)對現(xiàn)場的一切設(shè)施和工程成品進行保護。
第四條關(guān)于工期的約定
1、甲方要求比合同約定的工期提前竣工時,應(yīng)征得乙方同意,并支付乙方因趕工采取的措施費用。
2、因甲方未按約定完成工作,影響工期,工期順延。
3、因乙方責(zé)任,不能按期開工或中途無故停工,影響工期,工期不順延。
4、因設(shè)計變更或非乙方原因造成的停電、停水、停氣及陰雨天氣等不可抗力因素影響,導(dǎo)致停工8小時以上,工期相應(yīng)順延。
第五條關(guān)于工程質(zhì)量及驗收的約定
1、本工程以施工圖紙、作法說明、設(shè)計變更和《建筑裝飾工程施工及驗收規(guī)范》、《建筑安裝工程質(zhì)量檢驗評定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》等國家制定的施工及驗收規(guī)范為質(zhì)量評定驗收標(biāo)準(zhǔn)。
2、本工程質(zhì)量應(yīng)達到國家質(zhì)量評定合格標(biāo)準(zhǔn)。甲方要求部分或全部工程項目達到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)時,應(yīng)向乙方支付由此增加的費用。
3、甲、乙雙方應(yīng)及時辦理隱蔽工程和中間工程的檢查與驗收手續(xù)。甲方不按時參加隱蔽工程和中間工程驗收,乙方可自行驗收,甲方應(yīng)予承認。若甲方要求復(fù)驗時,乙方應(yīng)按要求辦理復(fù)驗。若復(fù)驗不合格,其驗及返工費用由乙方承擔(dān),但工期應(yīng)予順延。
4、由于甲方提供的材料、設(shè)備質(zhì)量不合格而影響工程質(zhì)量,其返工費用由甲方承擔(dān),工期順延。
5、由于乙方原因造成質(zhì)量事故,其返工費用由乙方承擔(dān),工期不順延。
6、工程竣工后,乙方應(yīng)通知甲方驗收,甲方自接到驗收通知日內(nèi)組織驗收,并辦理驗收、移交手續(xù)。如甲方在規(guī)定時間內(nèi)未能組織驗收,需及時通知乙方,另定驗收日期。但甲主應(yīng)承認竣工日期,并承擔(dān)乙方的看管費用和相關(guān)費用。
第六條關(guān)于工程價款及結(jié)算的約定
1、雙方商定本合同價款采用第種:
1)固定價格。
2)固定價格,加包干風(fēng)險系數(shù)計算。
3)可調(diào)價格。按照國家有關(guān)工程計價規(guī)定計算造價,并按有關(guān)規(guī)定進行調(diào)整和竣工結(jié)算。
2、本合同生效后,甲方分次按下表的約定支付工程款,尾款竣工結(jié)算時一次結(jié)清。
支付次數(shù)
支付時間
支付金額
占總金額
第一次
開工后____日
第二次
工程過半
第三次
驗收合格
3、工程竣工驗收后,乙方提出工程結(jié)算并將有關(guān)資料送交甲方。甲方自接到上述資料兩天內(nèi)審查完畢,到期未提出異議,視為同意,并在兩天內(nèi)結(jié)清尾款。
第七條關(guān)于材料供應(yīng)的約定
1、本工程甲方負責(zé)采購供應(yīng)的材料、設(shè)備,應(yīng)為符合設(shè)計要求的合格產(chǎn)品,并應(yīng)按時供應(yīng)到現(xiàn)場。凡約定由乙方提貨的,甲方應(yīng)將提貨手續(xù)移交給乙方,由甲方承擔(dān)運輸費用。由甲方供應(yīng)的材料、設(shè)備發(fā)生了質(zhì)量總是或規(guī)格差異,對工程造成損失,責(zé)任由甲方承擔(dān)。甲方供應(yīng)的材料,經(jīng)乙方驗收后,由乙方負責(zé)保管,甲方應(yīng)支付材料價值_______%的保管費。由于乙方保管不當(dāng)造成損失,由乙方負責(zé)賠償。
2、凡由于乙方采購的材料、設(shè)備,如不符合質(zhì)量要求或規(guī)格有差異,應(yīng)禁止使用。若已使用,對工程造成的損失由乙方負責(zé)。
第八條有關(guān)安全生產(chǎn)和防火的約定
1、施工設(shè)計及施工工藝做法,應(yīng)符合《中華人民共和國消防條例》和有關(guān)防火設(shè)計規(guī)范。
2、乙方在施工期間應(yīng)嚴格遵守《建筑安裝工程安全規(guī)程》、《建筑安裝工人安全操作規(guī)程》、《中華人民共和國消防條例》和其他相關(guān)的法規(guī)、規(guī)范。
3、由于甲方負責(zé)部分違反有關(guān)安全操作規(guī)程、消防條例和防火設(shè)計規(guī)范,導(dǎo)致發(fā)生安全或火災(zāi)事故,甲方應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟損失。
4、由于乙方在施工生產(chǎn)過程中違反有關(guān)安全操作規(guī)程、消防條例,導(dǎo)致發(fā)生安全或火災(zāi)事故,乙方應(yīng)承擔(dān)由此引發(fā)的一切經(jīng)濟損失。
第九條獎勵和違約責(zé)任
1、由于甲方原因?qū)е卵悠陂_工或中途停工,甲方應(yīng)補償乙方因停工、窩工所造成的損失。每停工或窩工一天,甲方支付乙方_______元。甲方不按合同的縮寫撥付款,每拖期一天,按付款額的______%支付滯納金。
2、由于乙方原因,逾期竣工,每逾期一天,乙方支付甲方_______元違約金。甲方要求提前竣工,除支付趕工措施費外,每提前一天,甲方支付乙方______元,作為獎勵。
3、乙方按照甲方要求,全部或部分工程項目達到優(yōu)良標(biāo)準(zhǔn)時,除按本合同5.2款增加優(yōu)質(zhì)價款外,甲方支付乙方________元,作為獎勵。
4、乙方應(yīng)妥善保護甲方提供的設(shè)備及現(xiàn)場堆放的家具、陳設(shè)和工程成品,如造成損失,應(yīng)照價賠償。
5、甲方未經(jīng)辦理任何手續(xù),乙主擅自拆改原建筑物結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線,由此發(fā)生的損失或事故,由甲方負責(zé)并承擔(dān)損失。
6、未經(jīng)甲方同意,乙方擅自拆改原建筑物結(jié)構(gòu)或設(shè)備管線,由此發(fā)生的損失或事故,由乙方負責(zé)并承擔(dān)損失。
7、未辦理驗收手續(xù),甲方提前使用或擅自動用,造成損失由甲方負責(zé)。
8、因一方原因,合同無法繼續(xù)履行時,應(yīng)通知對方,辦理合同終止協(xié)議,并由責(zé)任方賠償對方由此造成的經(jīng)濟損失。
第十條爭議或糾紛處理
1、本合同在履行期間,雙方發(fā)生爭議時,在不影響工程進度的前提下,雙方可采取協(xié)商解決或請有關(guān)部門進行調(diào)解。
2、當(dāng)事人不愿通過協(xié)商、調(diào)解解決或者協(xié)商、調(diào)解不成時,本合同在執(zhí)行中發(fā)生的爭議雙方同意由仲裁委員會仲裁。
第十一條其他約定
第十二條附則
1、本工程需要進行保修或保險時,應(yīng)另訂協(xié)議。
2、本合同正本兩份,雙方各執(zhí)一份。副本陸份,甲方執(zhí)肆份,乙方執(zhí)貳份。
3、本合同履行完成后自動終止。
1)施工圖紙或作法說明;
2)工程項目一覽表;
3)工程預(yù)算書;
4)甲方提供貨物清單;
5)會議紀(jì)要;
6)設(shè)計變更;
7)其他。
甲方:__________________________
法定代表人:____________________________
代理人:______________________________
單位地址:______________________________
電話:__________________________________
傳真:________________________________
郵政編碼:______________________________
開戶銀行:______________________________
戶名:__________________________________
賬號:__________________________________
________年____月____日
乙方:__________________
法定代表人:__________________________
代理人:________________________________
單位地址:______________________________
電話:__________________________________
傳真:________________________________
郵政編碼:____________________________
開戶銀行:____________________________
戶名:__________________________________
賬號:________________________________
________年____月____日________