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最新申請工傷賠償金如何寫證明(三篇)

格式:DOC 上傳日期:2022-11-24 14:17:18
最新申請工傷賠償金如何寫證明(三篇)
時間:2022-11-24 14:17:18     小編:zdfb

范文為教學中作為模范的文章,也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考,也可以作為演講材料編寫前的參考。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。

申請工傷賠償金如何寫證明篇一

被申請人:_____________公司.

法定代表人:______________

委托代理人:_________________有無都可

請求事項:_________________依法認定申請人_________________的受傷為工傷.

事實及理由:______________公司于_______________年__________月__________日聘請申請人陳_____________到該公司從事_________________工作。陳_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致陳___________________,造成申請人陳__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:_____________。

由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷.

此致

________________勞動和社會保障局

申請人:______________

_________年_____月__________日

申請工傷賠償金如何寫證明篇二

甲方: 乙方:

協(xié)議書

簽訂時間:

簽訂地點:

甲方(賠償義務(wù)人):

地址:

法定代表人(主要負責人):

乙方(賠償權(quán)利人):

身份證號:

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù);本次事故發(fā)生的主要原因在于乙方違反操作規(guī)范,未按照工作流程操作所致,其主要責任在于乙方。但鑒于乙方是在用工期間發(fā)生本次事故,作為用人單位,應(yīng)按照相關(guān)法律的規(guī)定妥善解決乙方受傷事宜,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、鑒于乙方不構(gòu)成傷殘,按照法律規(guī)定,乙方不享有傷殘賠償金、一次性醫(yī)療補助費、一次性就業(yè)補助費或傷殘津貼等傷殘保險待遇。

二、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的掛號費、住院費、手術(shù)費、治療費和醫(yī)藥費等費用清單上所列明的全部醫(yī)療費用共計 元(大寫:人民幣 ),甲方已經(jīng)全部付清;

三、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付交通費、食宿費、住院伙食補助費、停工留薪期工資、后續(xù)治療費等各項醫(yī)療保

甲方: 乙方:

險待遇共計人民幣 元(大寫: )。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。(包括后續(xù)治療費用)

四、針對上述第三項費用,付款方式為 。

五、乙方收到上述款項后,應(yīng)當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活護理等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

六、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

七、乙方領(lǐng)取甲方支付的上述款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付全部款項的20%的違約金。

八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字捺印后即發(fā)生法律效力。

十一、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神

甲方: 乙方: 出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章: 乙方簽字:

時間: 時間: 見證人:

申請工傷賠償金如何寫證明篇三

一、一次性傷殘補助金

一級傷殘為27個月的本人工資;

二級傷殘為25個月的本人工資;

三級傷殘為23個月的本人工資;

四級傷殘為21個月的本人工資;

五級傷殘為18個月的本人工資;

六級傷殘為16個月的本人工資;

七級傷殘為13個月的本人工資,

八級傷殘為11個月的本人工資,

九級傷殘為9個月的本人工資,

十級傷殘為7個月的本人工資。

二、一次性工傷醫(yī)療補助金

五級傷殘為20個月的本人工資;

六級傷殘為17個月的本人工資;

七級傷殘為13個月的本人工資;

八級傷殘為10個月的本人工資;

九級傷殘為7個月的本人工資;

十級傷殘為4個月的本人工資。

三、一次性傷殘就業(yè)補助金

五級傷殘為32個月的本人工資;

六級傷殘為28個月的本人工資;

七級傷殘為25個月的本人工資;

八級傷殘為21個月的本人工資;

九級傷殘為17個月的本人工資

十級傷殘為13個月的本人工資。

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