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內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇一
依據(jù)國家、省、市相關(guān)方面的法律、法規(guī)、行政規(guī)章制定。 分類分級
根據(jù)全市城區(qū)供熱行業(yè)突發(fā)的供熱事件(事故),按其嚴重性、緊急程度和可能波及的范圍,分為i級(特別重大)、ⅱ級(重大)、ⅲ級(較大)、ⅳ級(一般)。適用范圍
本預(yù)案適用于市熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)。 工作原則
預(yù)先準(zhǔn)備、快速反應(yīng);分工負責(zé)、各司其責(zé);統(tǒng)一指揮、密切配合;服從指揮、逐級追究;上下聯(lián)動、協(xié)調(diào)配合的原則。2 組織體系
領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
市熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)應(yīng)急指揮部負責(zé)所轄區(qū)域突發(fā)事件(事故)的組織、指揮、調(diào)度和處理工作。由熱力公司經(jīng)理任總指揮,由負責(zé)安全技術(shù)的副經(jīng)理任副總指揮。成員由安全技術(shù)科、生產(chǎn)科、工程科、一工區(qū)、二工區(qū)、三工區(qū)、四工區(qū)、管線所及各相關(guān)部門組成。市熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)應(yīng)急指揮部構(gòu)成。
指揮部下設(shè)10個工作組。
(1)搶險救援組。組長由負責(zé)安全運行的副經(jīng)理擔(dān)任,副組長由安技科、工程科、生產(chǎn)科、管線所、各工區(qū)負責(zé)人以及事故單位主要負責(zé)人擔(dān)任。其主要職責(zé)是準(zhǔn)確判斷事故性質(zhì),根據(jù)事故性質(zhì)迅速研究制定搶險救援的實施方案和防止搶險救援過程中事故擴大的措施;根據(jù)搶險救援中遇到的新情況、新問題及時修改實施方案及措施;準(zhǔn)確及時向熱力公司供熱突發(fā)事件(事故)應(yīng)急指揮部匯報搶險救援進展情況;調(diào)集并組織突擊隊、救護隊及有關(guān)人員進行事故現(xiàn)場搶救工作。
(2)物資保障組。組長由分管物資采購供應(yīng)的副經(jīng)理擔(dān)任,副組長由生產(chǎn)科科長擔(dān)任。其主要職責(zé)是負責(zé)熱力公司供熱突發(fā)事件協(xié)調(diào)、處理,應(yīng)急救援物資的調(diào)集和準(zhǔn)備工作,保障事故搶險救援工作所需物資的供應(yīng)。
(3)群眾工作組。組長由分管服務(wù),與用戶溝通的副經(jīng)理擔(dān)任,成員由經(jīng)營科、收費所及事故發(fā)生地的有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。其主要職責(zé)是事故發(fā)生后,負責(zé)安撫遇險者家屬以及群眾的情緒穩(wěn)定,確保應(yīng)急搶險工作順利進行。
(4)綜合接待組。組長由負責(zé)后勤工作的書記擔(dān)任,副組長由熱力公司辦公室主任擔(dān)任,成員由涉事單位的負責(zé)人組成。其主要職責(zé)是為搶險救援、新聞媒體、事故調(diào)查人員提供食宿和所需交通工具等。
(5)安全保衛(wèi)組。組長由負責(zé)安全保障工作的副經(jīng)理擔(dān)任,副組長由安全技術(shù)科科長、辦公室主任擔(dān)任。其主要職責(zé)是調(diào)集警力,組織事故現(xiàn)場人員疏散和警戒工作;維護現(xiàn)場治安,防止事故現(xiàn)場人為破壞;協(xié)助救援工作、維護事故現(xiàn)場秩序。
(6)醫(yī)療救護組。組長由負責(zé)后勤保障工作的書記擔(dān)任,副組長由公司辦公室以及財務(wù)科負責(zé)人擔(dān)任。主要職責(zé)是,現(xiàn)場急救、傷員轉(zhuǎn)運、醫(yī)療救治。
(7)通訊保障組。組長由負責(zé)生產(chǎn)運行的副經(jīng)理擔(dān)任,成員由生產(chǎn)科、各工區(qū)、管線所、辦公室以及相關(guān)單位主要負責(zé)人組成。其主要職責(zé)是保障事故現(xiàn)場指揮系統(tǒng)通訊的暢通。
(8)信息發(fā)布組。組長由熱力公司經(jīng)理指定,副組長由熱力公司書記擔(dān)任,成員由事故發(fā)生地的單位負責(zé)人以及各主管部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。其主要職責(zé)是提出對內(nèi)、對外報道工作意見,組織指導(dǎo)對內(nèi)、對外新聞發(fā)布工作;協(xié)調(diào)解決新聞發(fā)布、報道中出現(xiàn)的問題;收集輿情,組織輿論引導(dǎo),負責(zé)市內(nèi)外記者的采訪管理工作。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇二
門診突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案
一、目的為保證門診診療工作安全、有序、連續(xù)的運行,減少突發(fā)事件對醫(yī)院門診工作可能造成的影響及損害,保護患者、醫(yī)院及醫(yī)護人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,制定本預(yù)案。二、編制依據(jù)
依據(jù)《民法通則》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)療事故處理條例》、《治安管理處罰法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等編寫。三、風(fēng)險評估
在醫(yī)院分管副院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,成立門診突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,具體人員如下: 組長:莫碧文(副院長)副組長:馮智英(院長助理)
成員:陳新華、袁晟光、廖耀玲、陽順德、湯建華、唐坤、_寧、劉燕、陳明、杜云鵬、李靜峰、李興靈、王群、李啟慶、易華 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室:門診部辦公室
門診突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是領(lǐng)導(dǎo)和組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作,必要時向_門、衛(wèi)生行政部門報告。五、預(yù)案啟動條件
突發(fā)事件導(dǎo)致門診某一層樓或更大范圍不能正常工作時,即可啟動本預(yù)案。六、具體應(yīng)急處置預(yù)案 1、停電 爭電
(1)任何人發(fā)現(xiàn)停電情況立即通知醫(yī)院設(shè)備科值班(***),派工作人員到場處理。同時通知門診部或醫(yī)院總值班.(2)突然停電后,門診導(dǎo)診護士及時使用應(yīng)急燈、手電筒、蠟燭等照明設(shè)施。門診手術(shù)室使用應(yīng)急燈、手電筒等照明,完成進行中的手術(shù),輔助檢查檢驗科室暫停操作。
(3)在電力組工作人員未到達之前,門診導(dǎo)診護士先查看本樓層的控制開關(guān),如發(fā)現(xiàn)開關(guān)處于斷開狀態(tài),可嘗試撥到接通位置。
(4)門診導(dǎo)診護士、出診醫(yī)生和醫(yī)技人員向就診患者及家屬做好解釋安撫工作,穩(wěn)定情緒,恢復(fù)供電后對危重病人優(yōu)先診治。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇三
一、基本要求
(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
(二)開展全員培訓(xùn)。 依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(五)加強感染監(jiān)測。 做好早期預(yù)警預(yù)報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。 按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。
(八)加強患者教育。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。 嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。 將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
(一)發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2.留觀室或搶救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
(二)急診。
1.落實預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴格執(zhí)行。
2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。
5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。
2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3.在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進行規(guī)范的清潔和消毒。
4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5.嚴格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
三、醫(yī)務(wù)人員防護
(一)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進行;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。
(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。
(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時進行處理。處理方法為:用3000mg/l的含氯消毒劑或過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇四
(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
(二)開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的`陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。
(八)加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。
(一)發(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2、留觀室或搶救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。
7、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
(二)急診。
1、落實預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴格執(zhí)行。
2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。
5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負壓病房。
4、不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。
2、對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3、在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的`流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5、嚴格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。
6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
(一)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進行;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。
(六)嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。
(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時進行處理。處理方法為:用3000mg/l的含氯消毒劑或0。5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化?;颊咦≡浩陂g使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇五
門診部地震應(yīng)急預(yù)案演練
門診部地震應(yīng)急預(yù)案
1、突然出現(xiàn)地震時,不要驚慌,采取就近避險,選擇室內(nèi)結(jié)實、能掩護身體易于形成三角空間的物體旁、地方,蹲下并護住頭部。
2、醫(yī)務(wù)人員立即停止各種檢查,將病人就近躲避易于形成三角空間的地方,防止砸傷。
3、門診部主任組織科室人員幫助就診患者經(jīng)消防安全通道疏散撤離至安全區(qū)。
4、進行人員查點、人員救治 、組織開展自救互救。
一、組織機構(gòu):
組???長:門診部主任李陽
成???員:門診部工作人員?
職?? 責(zé):緊急組織疏散患者及家屬至安全區(qū)。
二、演練時間:
三、演練地點:門診五樓
四、參加人員:門診部工作人員
五、演練腳本?:
1、啟動程序(門診部主任李陽):各位同事,門診部地震應(yīng)急避震演練馬上就要開始,請大家做好準(zhǔn)備。
? 2、信號員陳晨發(fā)出“地震報警”信號,門診主任李陽糾正、規(guī)范避震動作。
3、門診人員立即停止治療,立即將患者就近躲避易于形成三角空間的地方,防止砸傷。
4、指揮患者迅速抱頭、閉眼,躲在易于形成三角空間的地方,盡量蜷曲身體,降低身體重心,把雙手交叉放在脖子后面保護自己的頭部和頸部,閉上眼睛和嘴,用鼻子呼吸。?
5、信號員陳晨發(fā)出解除“地震報警”信號。??
6、門診主任迅速告知患者和門診人員,地震已過,大家經(jīng)消防安全通道疏散撤離至安全區(qū)。??
7、流程:
五、演練小結(jié):
通過此次地震演練培訓(xùn),門診人員整體演練比較成功,做到了組織有力、指揮得當(dāng)、判斷準(zhǔn)確、所用措施有效。門診人員行動及時、有條不紊,充分認識到地震應(yīng)急演習(xí)的重要性,增加了門診人員的安全意識,增加了地震來臨時的防護知識。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇六
一、總則 編制目的
進一步加強本院消防安全監(jiān)管工作,切實做好醫(yī)院突發(fā)火災(zāi)和緊急疏散的應(yīng)急處置工作,最大程度保障醫(yī)務(wù)人員和病患的生命財產(chǎn)安全。
編制依據(jù)
為確保本院消防安全得到有效監(jiān)控,根據(jù)《_安全生產(chǎn)法》、《_消防法》、_《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見》等的規(guī)定制定本預(yù)案。
適用范圍
本預(yù)案適用于醫(yī)院本部突發(fā)火災(zāi)和緊急疏散的安全管理和應(yīng)急處置工作。
工作原則
為切實做好醫(yī)院消防安全的預(yù)防工作,按照“安全第一、常備不懈、預(yù)防為主原則,確保醫(yī)院在突發(fā)火災(zāi)時的緊急疏散能夠及時、迅速、有序地得到處理。
二、組織體系
組織機構(gòu)人員分工(應(yīng)明確到人或崗位)
指揮部
總指揮:由醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,消防安全責(zé)任人到場后,移交指揮權(quán)。
成員:由各部門負責(zé)人組成。下設(shè)滅火行動組、疏散引導(dǎo)組、通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組、安全防護救護組。
職責(zé):掌握現(xiàn)場情況做出決策,向各組下達指令,指揮滅火、人員疏散行動,在公安消防隊到達后,移交指揮權(quán),配合公安消防隊行動。
滅火行動組
負責(zé)人:保衛(wèi)科長;
成員:職能科科長及醫(yī)院義務(wù)消防員;
職責(zé):第一滅火力量在60秒內(nèi)采取措施控制火情,第二滅火力量在接到火情后3分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場并根據(jù)現(xiàn)場情況展開滅火行動。
3 緊急疏散引導(dǎo)組
負責(zé)人:醫(yī)務(wù)科長
成員:職能科及各科主任護士長,
.職責(zé):接到火警信息后,科主任、護士長引導(dǎo)本病區(qū)的工作人員和患者有序疏散,清查各樓層有無人員滯留。要求對應(yīng)每個樓層、疏散通道、安全出口明確疏散引導(dǎo)員,負責(zé)組織引導(dǎo)在場人員安全疏散。將患者撤離疏散到安全地帶,盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及重要科技資料;穩(wěn)定患者情緒,保證患者生命安全。
4.安全防護救護組
、負責(zé)人:總務(wù)科長
、成員:保衛(wèi)科及后勤各班組長
、 職責(zé):接到火警信息后,疏通室外消防車道,打開地下消火栓井蓋,協(xié)助疏散,對受傷人員進行初步救護,視情況撥打“120”求救,并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員送傷員至醫(yī)院救治;組織患者撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進設(shè)置安全防護警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關(guān)人員進入樓內(nèi)。
5.通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組:
負責(zé)人:基建工程科長
、成員:由工程設(shè)備部門相關(guān)人員組成。
、職責(zé):切斷非消防動力電源,保障照明及消防設(shè)施、設(shè)備電源,迫降消防電梯,在一層停止并鎖定客用、貨運電梯,停止空調(diào)運行,操控防排煙設(shè)施、消防泵等自動消防設(shè)施,如聯(lián)動控制發(fā)生故障,則由工程設(shè)備部門值班人員趕到設(shè)備處實施手動控制,為防火和疏散提供設(shè)備保障。
三 、報警和接警處置程序
發(fā)現(xiàn)火情
在班工作人員發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)立即按下附近手動報警按鈕或用電話向消防控制室報告,發(fā)生火情部位的巡查人員(或就近工作人員)應(yīng)立即形成第一滅火力量并在60秒內(nèi)采取措施控制火情,直至第二滅火力量(滅火行動組)趕到現(xiàn)場展開行動。
火警確認
消防控制室對任何火警信號必須核實,核實火警以人員語言確認為準(zhǔn)。
報警及進入應(yīng)急狀態(tài)
確認火警后,按以下程序操作:
消防控制室將自動消防設(shè)施聯(lián)動控制置于“自動”狀態(tài),迫降消防電梯,配合滅火組及疏散組隨時控制、啟動起火層應(yīng)急廣播,防排煙系統(tǒng)及相關(guān)的自動滅火設(shè)施。
消防控制室值班人員向“119”公安消防指揮中心報警。
、防控制室通知配電室切斷起火層日常用電路,通知配電室確保照明用電及消防設(shè)施、設(shè)備用電,確認消防設(shè)施、設(shè)備電源控制柜狀態(tài);關(guān)停中央空調(diào)電源。
通知當(dāng)班人員就位,各級人員到位,展開滅火疏散行動:
(1)第二滅火力量(滅火行動組)在3分鐘內(nèi)趕到起火部位,利用就近消防設(shè)施(滅火器、室內(nèi)消火栓等)開展初期火災(zāi)的撲救,公安消防隊(第三滅火力量)到場后協(xié)助開展火災(zāi)撲救;
(2)應(yīng)急疏散組通知單位工作人員通過廣播、喊話等方式,各疏散引導(dǎo)員在預(yù)案規(guī)定的崗位上,引導(dǎo)人員利用最近的安全疏散通道疏散至安全地帶,并清點人數(shù),向到場消防隊報告。
(3)通訊聯(lián)絡(luò)及設(shè)施保障組保障指揮部與各組之間通訊暢通,消防用電不間斷,各消防設(shè)施運行正常。
(4) 安全防護救護組實施區(qū)域警戒,清理車場通道,打開地下消防井蓋迎候消防車;設(shè)置安全防護警戒區(qū),避免樓面跌落物品擊傷行人,制止無關(guān)人員進入樓內(nèi)。
四、火警解除
火災(zāi)撲滅后,徹底清查起火現(xiàn)場及相關(guān)部位,確認已完全撲滅,煙氣已基本排除,所有被疏散對象都已安全疏散完畢,征詢公安消防人員同意后下達火警解除指令。
火警解除后,派出人員負責(zé)保護現(xiàn)場,協(xié)助公安消防機構(gòu)進行火災(zāi)原因調(diào)查。
五、附則
火災(zāi)疏散程序:
發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對,立即呼叫周圍人員。組織滅火及報告2104醫(yī)院消防監(jiān)控中心和上級領(lǐng)導(dǎo)
火勢較小時,組織人力應(yīng)用病區(qū)內(nèi)的消防器材和自來水積極滅火,火勢猛烈時,馬上撥打電話“119”報警,并告知準(zhǔn)確方位
關(guān)閉鄰近火情房間的門窗,以減慢火勢擴散速度
將患者撤離疏散到安全地帶,保證患者生命安全
盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價值的科學(xué)資料。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇七
為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。
(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1、新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:
副組長:
成員:
2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:
副組長:
醫(yī)療組成員:
護理組成員:
3、新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長:
副組長:
成員:
4、消毒隔離組
組長:
副組長:
5、后勤保障組
組長:
副組長:
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。
(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。
(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進行登記。
(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。
(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。
(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。
(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌停瑐€人自帶飯盒打飯回科室進食,減少員工聚集。
(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進行就地隔離,并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。
1、單獨設(shè)立預(yù)檢分診點,不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;
2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。
3、有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。
4、預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。
5、經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異?;蛞馔馇闆r應(yīng)及時報告。
6、實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識醒目)。
1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護著裝。
2、應(yīng)有明顯的標(biāo)識,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。
3、建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細詢問流行病學(xué)史。
4、建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。
5、保持通風(fēng)良好,落實消毒隔離措施。
6、防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。
7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。
8、患者轉(zhuǎn)運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。
9、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
0、患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的`護士進行巡視,加強患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。
(三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護。
實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇八
第一條工作組的構(gòu)成及其職責(zé)
一、工作組的構(gòu)成
組長:保衛(wèi)處處長
副組長:保衛(wèi)處副處長
保衛(wèi)組下設(shè)應(yīng)急小分隊:由治安辦公室(12人)、消防控制室(12人)、保安隊(46人)以及后勤值班等工作人員組成。
二、工作組職責(zé)
1.當(dāng)火災(zāi)事故發(fā)生時,及時啟動火災(zāi)和疏散事故應(yīng)急預(yù)案;
2.服從指揮中心的統(tǒng)一指揮,妥善處置現(xiàn)場各種情況;
3.組織撲救初起火災(zāi)、控制災(zāi)情;
4.負責(zé)火災(zāi)事故現(xiàn)場的秩序,保護現(xiàn)場,配合公安機關(guān)偵破工作;
5.及時與指揮中心聯(lián)系,完成指揮部的命令、任務(wù);
6.保護財務(wù)、檔案、貴重物資;
7.協(xié)助做好災(zāi)后的恢復(fù)醫(yī)療(就診)秩序及相關(guān)工作。
第二條報警和接警
一、報警
當(dāng)某一部位發(fā)生火險事故時,第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即撥打院內(nèi)火警電話(電話6119)或報告治安辦公室(電話:6784)。不可控火災(zāi)直接撥打119進行報警。
報告內(nèi)容:發(fā)生火險的具體部位(科室)、燃燒物質(zhì)、樓名樓層、房間及報告人。
某一部位發(fā)生火險事故時,有消防手動報警按鈕的部位,應(yīng)立即啟動按鈕報警。
二、接警
消防控制室或治安辦公室接到電話報警時,應(yīng)立即攜帶工具(對講機、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現(xiàn)場,處置現(xiàn)場情況。
消防控制室接到火災(zāi)自動報警后:
1、應(yīng)立即攜帶工具(對講機、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現(xiàn)場確認火情,并將現(xiàn)場情況反饋中心控制室。
2、消防控制室人員前往現(xiàn)場的同時,應(yīng)向報警部位進行核實,核實后通知趕往現(xiàn)場的人員。
3、消防控制室人員前往現(xiàn)場的同時,應(yīng)立即通知治安辦公室(電話:6784),治安辦公室人員到達現(xiàn)場后負責(zé)組織、處置現(xiàn)場情況。
消防控制室接到火警后,留守人員應(yīng)將監(jiān)控畫面切換到發(fā)生火險的區(qū)域進行實時監(jiān)看。
第三條火災(zāi)處置程序
一、可控火災(zāi):發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即利用現(xiàn)場滅火器實施滅火撲救,并通知消防控制室、治安辦公室和總值班人員(夜間)。
二、不可控火災(zāi):應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。
(一)發(fā)生火災(zāi)部位的人員,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報警,起火部位現(xiàn)場人員應(yīng)在1分鐘內(nèi)形成第一滅火應(yīng)急力量,采取如下措施:
1.立即摁下消防報警按鈕或撥打電話通知消防控制室、治安辦公室或總值班人員(夜間)。
2.利用現(xiàn)場消火栓、滅火器等設(shè)施器材實施滅火撲救。
3.現(xiàn)場員工迅速引導(dǎo)人員疏散。
(二)消防控制室、治安辦公室接到報警后,應(yīng)在3分鐘內(nèi)形成第二滅火應(yīng)急力量,采取如下措施:
1.立即通知保衛(wèi)處和院總值班(夜間)。總值班人員負責(zé)報告醫(yī)院負責(zé)人。
(1)保衛(wèi)處、行政總值班立即到達現(xiàn)場,了解火勢情況。如果火勢不可控制,且有發(fā)展趨勢,應(yīng)立即組成臨時指揮部,行使指揮中心權(quán)利,果斷下達相應(yīng)命令。及時通知總指揮、副總指揮以及指揮中心成員到達指揮中心。
(2)通知物資保障組(水暖組、電工室、氧氣站)做好啟動消防泵、切斷電源、氧氣的準(zhǔn)備,根據(jù)實際情況進行局部停止供電、供氧;通知疏散組,做好疏散準(zhǔn)備;通知救護組,做好救護準(zhǔn)備。
2.醫(yī)院負責(zé)人到達現(xiàn)場迅速展開指揮,召集各行動小組按程序?qū)嵤┗馂?zāi)撲救、人員疏散、物資搶險等。
(1)通訊聯(lián)絡(luò)組通知員工趕赴火場,并與公安消防隊保持聯(lián)絡(luò),向火場指揮員報告火災(zāi)情況,將火場指揮員的指令下達有關(guān)員工。
(2)滅火行動組根據(jù)火災(zāi)情況集中滅火器,利用消火栓撲救初起火災(zāi)。
(3)疏散引導(dǎo)組引導(dǎo)現(xiàn)場人員疏散。
(4)安全救護組負責(zé)協(xié)助搶救、護送受傷人員。
(5)現(xiàn)場警戒組組織相關(guān)人員維護火場秩序。
3.傳達室(夜間警衛(wèi)班)打開醫(yī)院大門,疏通消防車通道,接應(yīng)消防車到達火災(zāi)區(qū)域。
4.消防控制室接到命令后,開啟事故廣播進行疏散,疏散時要有序進行疏散引導(dǎo)(疏散順序見疏散預(yù)案)。
5.消防隊到達后,聽從消防隊的指揮并根據(jù)消防隊的要求進行各項工作以及物資的保證。
6.消防隊到達后,應(yīng)急小分隊協(xié)助救護組、疏散組、物資保障組的工作。
7.滅火后的現(xiàn)場由保衛(wèi)處、治安辦、保安隊進行現(xiàn)場警戒,禁止無關(guān)人員進入現(xiàn)場。加強現(xiàn)場巡邏,防止死灰復(fù)燃。
8.維護治安秩序,看管好物資,防止發(fā)生盜搶事件。
9.應(yīng)急小分隊人員負責(zé)清理現(xiàn)場消防器材。
第四條報告程序、方式、時限、責(zé)任人
1.當(dāng)發(fā)生火險或火災(zāi)事故時,應(yīng)當(dāng)立即向消防控制室報警,火警電話:6119(自然災(zāi)害事故及其他事故向治安辦公室報警,報警電話:6784),消防控制室、治安辦公室接警后,立即到達現(xiàn)場進行處置,處置后將情況上報保衛(wèi)處。
2.發(fā)生不可控制火災(zāi)或自然災(zāi)害事故及其他事故,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,按照預(yù)案的處置程序?qū)嵤?。并立即報告保衛(wèi)處和行政總值班,不得不報、遲報、瞞報。
3.保衛(wèi)處和行政總值班接報后應(yīng)立即向總指揮報告。
4.指揮中心向上級主管機關(guān)報告。
5.事故處理完畢2小時內(nèi),由治安辦公室?guī)О嘭撠?zé)人書面將情況報告保衛(wèi)處。
6.由保衛(wèi)處向總指揮報告。
第五條通訊保障
內(nèi)科門診應(yīng)急預(yù)案篇九
一、門診部突發(fā)事件處置總預(yù)案
為確保新門診樓安全、有序、高效的運行,依法妥善處置突發(fā)事件,保護患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,創(chuàng)建平安醫(yī)院,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,制定本預(yù)案如下:
(一)成立門診突發(fā)事件應(yīng)急處置小組
組 長:劉江華副院長
副組長:夏鵬飛 肖建華
組 員:門診管理工作小組成員
(二)突發(fā)事件類別及風(fēng)險分級
突發(fā)事件主要為停電、停水、火警、電梯運行意外、病情變化、醫(yī)療投訴與糾紛、日常生活意外(燙傷、摔倒、墜床)等方面。根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、人數(shù)以及不良結(jié)果的程度,將突發(fā)事件風(fēng)險分為三級:
一級風(fēng)險:
1、患方投訴醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度。
2、質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性。
3、丟失錢財報案投訴的。
4、發(fā)生日常生活意外;
5、小范圍停電、停水。
6、電梯運行意外未造成嚴重后果。
7、出現(xiàn)暈厥等情形。
以上情況經(jīng)耐心解釋及簡單處理,未造成嚴重后果。
二級風(fēng)險:
1、患方來門診投訴人數(shù)少于10人,占據(jù)門診診療、辦公場所,干擾正常醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅。
2、患方對門診科室的診療過程提出質(zhì)疑,經(jīng)解釋無效,影響其他病人診療的行為。
3、出現(xiàn)停電、小面積起火影響門診工作的正常開展。
4、日常生活意外造成較嚴重后果。
5、電梯運行意外出現(xiàn)嚴重擠壓傷、骨折等情況。
三級風(fēng)險:
1、突發(fā)事件造成嚴重后果,如:電梯運行或者樓層摔死病人、重大火災(zāi)、觸電身亡等。
2、患方來院投訴人數(shù)超過10人,聚眾占據(jù)門診診療、辦公場所,嚴重干擾醫(yī)院工作。
3、侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。
4、停尸鬧喪,拒絕將尸體移送太平間或殯儀館,在門診大廳設(shè)靈堂、擺花圈,拉橫幅等行為。
5、患方在門診內(nèi)實施打、砸、搶等行為,造成物品損壞等情形。
(三)發(fā)生突發(fā)事件的處置及報告
1、發(fā)生一級風(fēng)險的突發(fā)事件由當(dāng)事人或科室報告門診辦公室,門診辦公室派人負責(zé)協(xié)調(diào)溝通,必要時請保安人員協(xié)同處理。
2、發(fā)生二級風(fēng)險的突發(fā)事件,各部門負責(zé)人報告門診辦公室和保衛(wèi)科。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、醫(yī)務(wù)部工作人員為主負責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào),治安方面則由保衛(wèi)科協(xié)調(diào)處理,應(yīng)急處置小組全體成員立即趕赴現(xiàn)場組織調(diào)查,其他科室及其他職能部門配合。如門診辦公室不能協(xié)調(diào)處理可以移交醫(yī)務(wù)部醫(yī)療投訴辦公室處理,必要時分管院長出面處置,3、發(fā)生或估計會發(fā)生三級風(fēng)險的突發(fā)事件,門診辦公室和保衛(wèi)科趕赴現(xiàn)場處理。迅速組織足夠力量保安人員,在向分管院長報告的同時,向110、119或青山街派出所報警(情況緊急時,醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)務(wù)部工作人員直接報警),了解情況后并向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報告。
4、發(fā)生突發(fā)事件后,當(dāng)事人或第一責(zé)任人(首先發(fā)現(xiàn)情況者)根據(jù)突發(fā)事件類別包括停電、停水、火警、電梯運行意外、病情變化、醫(yī)療投訴與糾紛、日常生活意外等,啟動相關(guān)預(yù)案。門診辦公室及保衛(wèi)科根據(jù)突發(fā)事件風(fēng)險級別啟動本預(yù)案,防止事態(tài)進一步擴大。
(1)門診辦公室、保衛(wèi)科、后勤工作等相關(guān)部門人員應(yīng)及時趕赴現(xiàn)場處理。
(2)門診辦公室、有關(guān)科室和保衛(wèi)科應(yīng)當(dāng)立即進行初步調(diào)查、核實,向家屬做好解釋工作,如實向院領(lǐng)導(dǎo)報告有關(guān)情況,組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害。
(3)保衛(wèi)科工作人員,應(yīng)采取有力措施,維護現(xiàn)場秩序,保護醫(yī)務(wù)人員及門診其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財物的安全。負責(zé)三級風(fēng)險突發(fā)事件報警,并向警方提供有關(guān)患方人員違法鬧事的證據(jù)。與民警共同做好患方的教育疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)患方依法處理突發(fā)事件。
二、門診樓停電應(yīng)急預(yù)案
1、醫(yī)院配備發(fā)電機,一旦市區(qū)電力斷電,醫(yī)院則立即發(fā)電保證門診供電。
2、一旦出現(xiàn)局部小范圍或單個樓層停電,由各部門負責(zé)人直接電話聯(lián)系電工房及配電房處理。
3.一旦出現(xiàn)整棟樓停電,門診辦公室立即電話聯(lián)系配電房。配電房應(yīng)立即查明原因,門診辦公室派專人現(xiàn)場與相關(guān)部門(電工班、綜合服務(wù)中心)協(xié)調(diào)處理。
4.如短時間內(nèi)無法供電,應(yīng)作好以下工作:
(1)配電房立即將情況匯報主管院領(lǐng)導(dǎo)并通告門診辦公室。
(2)各部門做好患者解釋工作,門診辦公室與保衛(wèi)科共同維持正常秩序,及時疏散病人。
(3)需低溫保存的試劑、各種標(biāo)本,各部門妥善安置轉(zhuǎn)移到有電區(qū)存放。一旦供電恢復(fù),各部門盡快完成各種標(biāo)本的化驗。
(4)停止掛號、收費,病情相對較重患者,引導(dǎo)去急診科就診,并通知急診科增加醫(yī)務(wù)人員。5.正在進行的手術(shù)、流產(chǎn)、有創(chuàng)性檢查,在確保安全、有效的情況下完成。必須用電的檢查項目,留下患者的電話,來電后主動與患者聯(lián)系。
6.特殊部門(小兒急診室、小兒注射室、外科手術(shù)室、兒童保健中心、美容科、五官科)應(yīng)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物,定期檢查,保證完好狀態(tài),放置在固定地點。
7.禁用蠟燭照明,防止發(fā)生火災(zāi)。
8.正在搶救病人,醫(yī)護人員應(yīng)沉著、冷靜,采取以下措施保證患者的搶救:
(1)使用呼吸機者,立即采用人工呼吸球囊輔助呼吸,或者使用有貯電功能的呼吸機。
(2)用50毫升注射器接吸痰管吸痰代替電動吸痰。
(3)行心電監(jiān)護者采用人工測量脈搏、血壓,嚴密觀察病情變化。
(4)使用微量泵、輸液泵給藥方式時,改為重力靜脈輸液方式。
9、門診工作人員熟悉以下相關(guān)部門,以盡快取得聯(lián)系。
配電房:8279321
電工班:8279138
門診辦公室:8189212
綜合服務(wù)中心:8189203
三、電梯運行導(dǎo)致意外情況的應(yīng)急預(yù)案
(一)預(yù)防措施
1、設(shè)立電梯安全管理員,加強巡視,主動發(fā)現(xiàn)電梯運行的隱患。
2、設(shè)備科派人定期對電梯進行保養(yǎng)維護,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3.加強對導(dǎo)診人員的培訓(xùn),培養(yǎng)安全意識。
4、禁止高危人群(小孩、高齡老人、孕婦、行動不便者)乘坐扶梯,指引乘坐直梯。
5、設(shè)立明顯標(biāo)識,提示乘坐扶梯需要注意的事項。
6.門診樓全體工作人員要熟悉緊急情況下停止扶梯運行的開關(guān)。
(二)應(yīng)急處理
1、一旦發(fā)現(xiàn)電梯運行中導(dǎo)致意外情況發(fā)生(摔倒、夾手等),導(dǎo)診人員及門診樓工作人員應(yīng)立即關(guān)停扶梯,同時按意外情況處理流程進行處置。
2、醫(yī)護人員無法處理的意外情況,立即通知醫(yī)院設(shè)備科、保衛(wèi)科及向110、119報警。
3、立即通知門診辦公室,門診辦公室派人現(xiàn)場協(xié)調(diào)處理。
4、預(yù)期會出現(xiàn)較嚴重后果,門診辦公室上報主管領(lǐng)導(dǎo)。
5、做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定工作,避免事態(tài)的擴大。
四、門診發(fā)生火警應(yīng)急預(yù)案