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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇一

申請(qǐng)人：xxx，男，19xx年x月xx日生，漢族。

工作單位：xxx省xxxx公司。用工性質(zhì)：聘任制。

住址：xx省xx縣xxx鎮(zhèn)。

被申請(qǐng)人：xx省xxxx公司

地址：xx省xxx縣

勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

事實(shí)與理由：

略

此致

和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人（簽名）：吉軍軍

20xx年x月25日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇二

申請(qǐng) 人：某某某公司

負(fù)責(zé) 人：某某某

地 址：某某某某某某1號(hào)樓1單元3樓東戶

聯(lián)系電話：12345678900

被申請(qǐng)人：某某某 男 漢族 某某年1月3日出生

住 址：某某某某某某1號(hào)樓1單元3樓東戶

電 話：11111111111 郵政編碼：11111111111

申請(qǐng)人不服某勞仲案字 [20xx]第 00號(hào)裁決書，現(xiàn)依法向貴院申請(qǐng)：

1. 裁定撤銷某勞仲案字 [20xx]第00 號(hào)裁決書。

2. 申請(qǐng)費(fèi)由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

被申請(qǐng)人于20xx年3月10日向某某市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)仲裁委）提出勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書，將某某省某某縣二建建設(shè)工程勞務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱某某法到庭，勞動(dòng)仲裁委審理后，于20xx年4月12日作出某勞仲案字 [20xx]第00號(hào)裁決書，裁定由申請(qǐng)人承擔(dān)對(duì)被申請(qǐng)人的賠償責(zé)任。

1、仲裁裁決沒(méi)有管轄權(quán)。

2、仲裁裁決適用法律錯(cuò)誤。

3、仲裁裁決違反法定程序。

裁決書已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請(qǐng)人與某某二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規(guī)范調(diào)整范疇。某某二建在申請(qǐng)人處承接勞務(wù)分包工程過(guò)程當(dāng)中，聘用了被申請(qǐng)人作為建筑工人，被申請(qǐng)人與某某二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)法律規(guī)范調(diào)整范疇。故此，本案應(yīng)是被申請(qǐng)人與某某二建之間的勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對(duì)申請(qǐng)人沒(méi)有管轄權(quán)，請(qǐng)人民法院依法予以撤銷裁決書。

裁決書依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十一條、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、建設(shè)部《關(guān)于印發(fā)建設(shè)領(lǐng)域農(nóng)民工工資支付管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)【20xx】22號(hào)文）（以下簡(jiǎn)稱22號(hào)文）第九條、第十條之規(guī)定，裁定申請(qǐng)人支付被申請(qǐng)人工傷醫(yī)療費(fèi)屬于適用法律錯(cuò)誤。

勞社部發(fā)【20xx】22號(hào)文第一條規(guī)定：“本辦法適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工?！倍暾?qǐng)人與被申請(qǐng)人之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，故此，22號(hào)文對(duì)申請(qǐng)人并不適用。故此，裁決書適用法律錯(cuò)誤，作出了錯(cuò)誤的裁決。

另外，仲裁裁決中認(rèn)定申請(qǐng)人與某某二建之間存在未結(jié)清的工程款，故此應(yīng)當(dāng)在未結(jié)清的工程款限額內(nèi)先行支付被申請(qǐng)人的工傷醫(yī)療費(fèi)，待結(jié)算工程款時(shí)，將某某二建應(yīng)承擔(dān)的工傷醫(yī)療費(fèi)予以扣除。申請(qǐng)人與某某二建之間是否存在未結(jié)清的工程款，屬于申請(qǐng)人與某某二建之間的民事?tīng)?zhēng)議事項(xiàng)，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動(dòng)法律關(guān)系范疇。此項(xiàng)認(rèn)定屬于仲裁裁決無(wú)管轄權(quán)的事項(xiàng)，屬于越權(quán)認(rèn)定，應(yīng)屬無(wú)效。

故此，仲裁裁決錯(cuò)誤的適用了法律，認(rèn)定了仲裁裁決無(wú)管轄權(quán)的事項(xiàng)，作出了錯(cuò)誤的裁決，請(qǐng)求人民法院依法明察，裁定撤銷裁決書。

20xx年3月29日，申請(qǐng)人根據(jù)勞動(dòng)仲裁委的開(kāi)庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項(xiàng)，某某二建沒(méi)有到庭，但仲裁裁決書中并沒(méi)有依法將某某二建沒(méi)有到庭參加庭審事項(xiàng)予以說(shuō)明，而是裁定申請(qǐng)人承擔(dān)了可能會(huì)由某某二建承擔(dān)的責(zé)任。理由僅僅是因?yàn)槁?lián)系不到某某二建，如此認(rèn)定，于法不合，同時(shí)也違反了法定程序。故此，請(qǐng)求人民法院依法明察，依法撤銷裁決書。

綜上所述：濟(jì)勞仲案字 [20xx]第 00號(hào)裁決書適用法律、法規(guī)錯(cuò)誤、仲裁裁決無(wú)管轄權(quán)、裁決違反法定程序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)調(diào)解仲裁法》第49條之規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依法予以撤銷。請(qǐng)求人民法院依法明察，支持申請(qǐng)人上述請(qǐng)求。

此致

某某省某某市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人：某某某某某某公司

20xx年某某月某某日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇三

反申請(qǐng)人：某某某有限公司 法定代表人：某某某

地 址：某某某工業(yè)園

委托代理人：某某某，某某某，某某某律師事務(wù)所律師。

被反申請(qǐng)人：某某某，女 公民身份證號(hào)：

戶籍地址：

常住地址：

聯(lián)系電話：

仲裁請(qǐng)求：

1、被反申請(qǐng)人依法補(bǔ)償因其自動(dòng)離職給反申請(qǐng)人造成的經(jīng)濟(jì)損失4235.5元。

2、被反申請(qǐng)人立即到反申請(qǐng)人處，補(bǔ)辦離職交接手續(xù)，以免損失繼續(xù)擴(kuò)大和滋生其它糾紛。

事實(shí)和理由：

被反申請(qǐng)人于20xx年9月28日與反申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，并于同年10月5日?qǐng)?bào)到上班，被安排在反申請(qǐng)人開(kāi)發(fā)部從事針車工作。20xx年初，被反申請(qǐng)人無(wú)故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來(lái)上班，最后反申請(qǐng)人不得不在15天后確認(rèn)其為自動(dòng)離職。

被反申請(qǐng)人由于無(wú)故曠工，乃至最后自動(dòng)離職，使反申請(qǐng)人蒙受如下直接經(jīng)濟(jì)損失：

1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟(jì)損失211.8元;

2、 其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無(wú)法尋找，只好重新補(bǔ)制，經(jīng)濟(jì)損失1291.7元;

3、 已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致版師不得不在周末連續(xù)加班20個(gè)小時(shí)重新開(kāi)版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(fèi)(該版師小時(shí)工資36元，利用周六和周日連續(xù)加班共計(jì)20小時(shí)，加班費(fèi)=36元/小時(shí)*20小時(shí)*2=1440元)。

4、 其已裁剪待加工材料丟失導(dǎo)致樣品周期延誤，反申請(qǐng)人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費(fèi)1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元，累計(jì)夜間加班 5次，共計(jì)10小時(shí);周末加班4天，共計(jì)38小時(shí)，加班費(fèi)=12元/小時(shí)*10小時(shí)*1.5+12元/天*38小時(shí)*2=1092元)

5、 其個(gè)人借款兩次，共計(jì)200元。

針對(duì)被反申請(qǐng)人的行為，依據(jù)雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請(qǐng)人的規(guī)章制度，被反申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)賠償反申請(qǐng)人直接損失4235.5元。

被反申請(qǐng)人給反申請(qǐng)人造成的其它損失：由于被反申請(qǐng)人的行為突然，致使反申請(qǐng)人即使采取必要的彌補(bǔ)措施，最終還是導(dǎo)致樣品交納給客戶的時(shí)間被延誤了整整一周，這使反申請(qǐng)人的信譽(yù)受到極大的影響。對(duì)此，反申請(qǐng)人將保留繼續(xù)申請(qǐng)投訴的權(quán)利。

此致

某某某區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

反申請(qǐng)人：某某某有限公司

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇四

申 請(qǐng) 人： xx

地 址： xx

法定代表人： xxx

被申 請(qǐng) 人：xxx 女，漢族 xx 年

申請(qǐng)撤銷事項(xiàng)：

申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金爭(zhēng)議一案已經(jīng)由xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱仲裁委）審理并作出x勞仲案字 第 仲裁決，該裁決有《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條規(guī)定的情形，因此請(qǐng)求法院依法撤銷該仲裁裁決書。

1、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為20xx年 月 日至20xx年 月18日，仲裁委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當(dāng)事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年，適用期不得超過(guò)一個(gè)月，因此過(guò)了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過(guò)一年。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》 第十九條規(guī)定 “勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的，試用期不得超過(guò)二個(gè)月”；而不是仲裁委認(rèn)定的不超過(guò)一個(gè)月，因此仲裁委就當(dāng)事人雙方試用期限顯屬適用法律不當(dāng)。

申請(qǐng)人xx有限公司于20xx年 月x日收到仲裁委的應(yīng)訴通知書，上面約定仲裁委給予申請(qǐng)人不低于10日的答辯期，因此申請(qǐng)人的答辯期最遲可以到

本案在仲裁過(guò)程中，本案被申請(qǐng)人（原審申請(qǐng)人）xx年入職并做出納工作這一主張并沒(méi)有提供相關(guān)證據(jù)證明這一時(shí)間和崗位，其同時(shí)向仲裁庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據(jù)只提供了個(gè)人銀行卡交易明細(xì)，本案申請(qǐng)人（即原審被申請(qǐng)人）xxx有限公司向仲裁庭對(duì)被申請(qǐng)人（原審案件申請(qǐng)人）提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據(jù)真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議，但是仲裁委對(duì)我方提出的'異議未與理睬，并用結(jié)論來(lái)證明結(jié)論（見(jiàn)裁決書第2頁(yè)第5段前三行）并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間，直接影響了本案的裁決結(jié)果，對(duì)申請(qǐng)人很不公平。

綜上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)求人民法院依法對(duì)上述裁決予以撤銷。

此致

xx中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人：xxx有限公司

20xx年7月8日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇五

案由：工傷待遇爭(zhēng)議

申請(qǐng)人：吉軍軍，男，1982年8月12日生，漢族。

工作單位：山西省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)：聘任制。

住址：山西省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.

被申請(qǐng)人:山西省和順縣隆華公司

地址：山西省和順縣

勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

事實(shí)與理由:

20xx年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下，申請(qǐng)人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的傷害.為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

和順縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人(簽名):

20xx年3月25日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇六

申請(qǐng)人：(單位寫明單位名稱、住所、法定代表人或者負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);公民寫明姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址)

被申請(qǐng)人：(單位寫明單位名稱、住所、法定代表人或者負(fù)責(zé)人姓名、職務(wù);公民寫明姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)或者工作單位和職務(wù)、住址)

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、……(寫明申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的)

2、……

事實(shí)和理由：

……(寫明申請(qǐng)仲裁或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請(qǐng)仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

此致

xxxx仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：(簽名或蓋章)

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書免費(fèi)篇七

一、文書依據(jù)

《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第二十八條申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請(qǐng)，并按照被申請(qǐng)人人數(shù)提交副本。

《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》第二十九條要求除《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的事項(xiàng)外，仲裁申請(qǐng)書還應(yīng)當(dāng)注明勞動(dòng)者的通訊地址和聯(lián)系電話，用人單位的通訊地址和聯(lián)系電話。

《勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁辦案規(guī)則》第三十五條規(guī)定，被申請(qǐng)人可以在答辯期內(nèi)提出反申請(qǐng)，仲裁委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到被申請(qǐng)人反申請(qǐng)之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請(qǐng)人。

二、文書使用范圍及解決的問(wèn)題

《仲裁申請(qǐng)書》為勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁申請(qǐng)人申請(qǐng)仲裁時(shí)應(yīng)當(dāng)提交的書面材料之一，用于明確申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求，闡述事實(shí)和理由等。被申請(qǐng)人在答辯期間提出反申請(qǐng)的，也可沿用本文書格式。

三、文書制作要求及注意事項(xiàng)

（一）當(dāng)事人基本情況

1.申請(qǐng)人的基本情況填寫清楚。申請(qǐng)人是自然人的，姓名應(yīng)與身份證相符，不符則需提供曾用名或其他證明；聯(lián)系地址，應(yīng)是明確具體的通信方式；聯(lián)系電話應(yīng)當(dāng)清楚。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是直接關(guān)系人。在工亡或非因工死亡等案件中，勞動(dòng)者本人已死亡，具備主張權(quán)利主體資格的遺囑繼承人或第一順序法定繼承人、利害關(guān)系人不全的，應(yīng)當(dāng)通知其他共同申請(qǐng)人參加仲裁。必要時(shí)需經(jīng)過(guò)公證的親屬關(guān)系證明。申請(qǐng)人是用人單位的，應(yīng)參照樣本中被申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

2.被申請(qǐng)人的基本情況。被申請(qǐng)人是用人單位的，名稱應(yīng)與企業(yè)或事業(yè)單位法人登記一致，聯(lián)系地址、電話應(yīng)當(dāng)清楚無(wú)誤。被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)是具備《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》等規(guī)定的主體資格。被申請(qǐng)人是自然人的，應(yīng)參照樣本中申請(qǐng)人的格式填寫基本情況。

3.如有第三人，應(yīng)列明第三人的基本情況。第三人可以是用人單位或自然人。具體信息可參照前述自然人或用人單位的列明事項(xiàng)制作。

（二）仲裁請(qǐng)求應(yīng)當(dāng)明確。

仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)準(zhǔn)確清晰，如涉及金額須明確具體數(shù)額及計(jì)算方式。

（三）事實(shí)和理由應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)明扼要

可以指導(dǎo)申請(qǐng)人區(qū)分不同案件類型填寫幾大必備要素：如解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議填寫入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；工傷待遇爭(zhēng)議填寫工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、社會(huì)工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h填寫工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

（四）書寫要求

可以自行書寫或填寫仲裁委模板。模版申請(qǐng)書須用鋼筆或簽字筆填寫，填寫的申請(qǐng)書須字跡清楚、文字簡(jiǎn)練規(guī)范，申請(qǐng)內(nèi)容填寫不下時(shí)，可在申請(qǐng)書中間加頁(yè)，填寫完畢后，在每頁(yè)右下方注明頁(yè)碼。交此申請(qǐng)書時(shí)，須同時(shí)提交本人身份證件復(fù)印件一張（a4型紙）。

（五）附件標(biāo)明副本數(shù)量

申請(qǐng)人應(yīng)按被申請(qǐng)人、第三人人數(shù)提交《仲裁申請(qǐng)書》副本。附件中的證據(jù)清單及證據(jù)材料中注明證據(jù)和證據(jù)來(lái)源。