人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

委托申請(qǐng)書模版篇一

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求法院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘級(jí)別及護(hù)理期、營養(yǎng)期、休息期進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

某年某月某日某時(shí)許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號(hào)為aaaa的小轎車將駕駛電動(dòng)自行車的申請(qǐng)人撞倒，造成申請(qǐng)人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊(duì)出具的道路交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定a負(fù)主要責(zé)任，申請(qǐng)人負(fù)次要責(zé)任?，F(xiàn)a等拒不賠償對(duì)申請(qǐng)人造成的損失，申請(qǐng)人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請(qǐng)人受傷，為了進(jìn)一步明確訴訟請(qǐng)求，現(xiàn)依法申請(qǐng)貴院委托司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘及三期進(jìn)行司法鑒定，請(qǐng)批準(zhǔn)。

此致

上海市寶山區(qū)人民法院

年月日

委托申請(qǐng)書模版篇二

申請(qǐng)人__________省_____________集團(tuán)_____________市有限公司，住所地：______________市開發(fā)區(qū)華龍小區(qū)。

法定代表人，職務(wù)：_________________總經(jīng)理。

請(qǐng)求事項(xiàng)：

依法對(duì)申請(qǐng)人__________省_____________集團(tuán)_____________市運(yùn)銷有限公司進(jìn)行破產(chǎn)清算

事實(shí)與理由：_________________

根據(jù)__________省《關(guān)于組建__________省_____________(集團(tuán))有限責(zé)任公司的通知》和_____________市人民政府《關(guān)于組建_____________市_____________(集團(tuán))有限責(zé)任公司的通知》精神，申請(qǐng)人于19__________年__________月成立，2________年政企分設(shè)后，申請(qǐng)人成為__________集團(tuán)有限責(zé)任公司(以下稱“________________”)的全資子公司，由__________省_____________(集團(tuán))有限責(zé)任公司(以下稱“陜煤運(yùn)銷公司”)代管，主要從事銷售。

近年來，因__________產(chǎn)能過剩，__________一路狂跌，申請(qǐng)人__________銷售業(yè)務(wù)遭受極大沖擊，企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下滑。自20__年1月至今公司業(yè)務(wù)停止，職工長期放假，經(jīng)營十分困難，沒有開展一筆業(yè)務(wù)。截止201年3月日累計(jì)拖欠到期債務(wù)元，拖欠職工工資元，欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)元。經(jīng)__________會(huì)計(jì)事務(wù)所審計(jì)，截止201年月日，申請(qǐng)人資產(chǎn)總額為元，負(fù)債總額元，申請(qǐng)人公司資不抵債，無法清償?shù)狡趥鶆?wù)。申請(qǐng)人將公司情況上報(bào)陜煤運(yùn)銷公司，并經(jīng)申請(qǐng)人股東________________批復(fù)，同意申請(qǐng)人依法申請(qǐng)破產(chǎn)。現(xiàn)根據(jù)《企業(yè)破產(chǎn)法》之規(guī)定，特向貴院提出破產(chǎn)申請(qǐng)，請(qǐng)求依法對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行破產(chǎn)清算。

此致

_____________市中級(jí)人民法院

附件：1、破產(chǎn)申請(qǐng)書副本2份

2、審計(jì)報(bào)告，股東批復(fù)、公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件各2份，法定代表人身份證明書2份等資料

申請(qǐng)人：_________________省_____________集團(tuán)_____________市有限公司

_____年_____月_____日

委托申請(qǐng)書模版篇三

申請(qǐng)人：_________________王__________，男，__________年_____月_____日生，漢族，住__________市__________路358號(hào)，系__________建筑工程有限公司職工。

委托代理人：_________________，__________律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話_____________

請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

事實(shí)與理由：_________________

為此，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人的勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)和生活自理障礙程度等級(jí)作出鑒定，望予支持。

此致

__________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)

申請(qǐng)人：_________________王__________

20__________年__________月__________日

委托申請(qǐng)書模版篇四

申請(qǐng)人：______________，性別_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份證號(hào)碼：______________，是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

被申請(qǐng)人：_________________公司，地址：_____________。

法定代表人：______________職務(wù)：_________________

請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。

事實(shí)與理由：

申請(qǐng)人是_______________公司職工，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故，致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為__________，現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元。

據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局

附：_________________相關(guān)證據(jù)材料

申請(qǐng)人(簽字)：_________________

_____________年__________月_____這就是工傷申請(qǐng)勞動(dòng)鑒定怎么寫的解答，謝謝

委托申請(qǐng)書模版篇五

申請(qǐng)人：張__________，男，漢族，現(xiàn)年55歲，住__________縣。

申請(qǐng)人：王__________，女，漢族，_______年_______月_______日出生，住址同上，系張__________妻子

請(qǐng)求事項(xiàng)：

1、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人住房損失進(jìn)行鑒定。

2、請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人房屋損失原因進(jìn)行鑒定。

事實(shí)及理由：

申請(qǐng)人張__________、王__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經(jīng)立案。本案的被告梁__________等的行為已經(jīng)對(duì)申請(qǐng)人家庭住房造成損壞，現(xiàn)已不能入住正常生活。根據(jù)我國有關(guān)法律規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人申請(qǐng)對(duì)自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

此致

__________縣人民法院

申請(qǐng)人：___________、___________

_______年_______月_______日

委托申請(qǐng)書模版篇六

申請(qǐng)人：(姓名，性別，民族，年齡，職業(yè)，住址，聯(lián)系方式;法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務(wù))

被申請(qǐng)人：(名稱，地址，聯(lián)系方式，法定代表人姓名，職務(wù))

申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人__________年__________月__________日作出的_____________(具體行政行為)，現(xiàn)向你局(廳)申請(qǐng)行政復(fù)議。

復(fù)議請(qǐng)求(對(duì)具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊?：

___________________

主要事實(shí)和理由：

___________________

此致

(復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)_________________

申請(qǐng)人：_____________(簽名或蓋章)

________________年_______________月_____________日

附：1.申請(qǐng)書副本__________份

2.其他有關(guān)材料__________份

委托申請(qǐng)書模版篇七

尊敬的主任：

您好!

感謝這一個(gè)月來您對(duì)我的關(guān)懷，然而今天我卻不得不向您恭敬的呈遞上我的辭職信。

回首這一個(gè)多月來，首先得感謝銀行信用卡中心廣州分中心給予我這次機(jī)會(huì)，讓我有幸加入推廣室業(yè)務(wù)二組這樣一支在招行百余支業(yè)務(wù)組里業(yè)績都能名列前矛的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)里，在二組，我感受到了榮譽(yù)同時(shí)也體驗(yàn)到了壓力，這些都成為我每日工作的原動(dòng)力。入職以來我進(jìn)行過寫字樓、大型商場(chǎng)、街邊店鋪的陌生拜訪，同時(shí)也實(shí)踐過不同形式的擺攤工作，憑借這些多元化的作業(yè)方式，我份內(nèi)的任務(wù)量得到了一定的保證，但還是未能圓滿達(dá)到龍主任所給予的期望。

之所以選擇離職，大致有以下幾方面的原因：

第一，社會(huì)之所以產(chǎn)生分工，是由于每個(gè)人的能力不同，而個(gè)人能力的差異勢(shì)必會(huì)從客觀上要求人人考量自身實(shí)際，選擇能閃避其短而發(fā)揮其長的工種。本人入職以來雖然兢兢業(yè)業(yè)的工作，卻仍然與公司所要求的月最低任務(wù)量目標(biāo)有一段距離，而再結(jié)合每日諸如交通費(fèi)、飲料費(fèi)的開銷，讓自己感覺到了入不敷出、捉襟見肘的考驗(yàn)。因而，從民生的角度而言，離開銀行信用卡中心確實(shí)是經(jīng)濟(jì)無奈所致、能力所不勝任這份工作所為。

第二，坦誠說來，之所以選擇銀行信用卡中心這份

工作，我的初衷更多的是傾向于讓這份工作來重新塑造自己的性格，而從目前的效果來看，是完全達(dá)到了。這一個(gè)月過去，我改掉了靦腆和不敢在陌生人面前談吐的缺陷，培養(yǎng)成為現(xiàn)在勇于在眾人面前展示自我的個(gè)性，以及與陌生人有強(qiáng)烈攀談?dòng)男郧?。這短短一個(gè)月端正了我二十幾年來性格上的不足，錘煉出了全新的自我，這對(duì)我今后不論是在職場(chǎng)上亦或是在人生大道上，永遠(yuǎn)都是有百利而無一害的。

第三，去年畢業(yè)后我參加考研，天意弄人的是我僅以一分之差未能如愿，這不得不說是一次人生的轉(zhuǎn)變，姑且不論這次轉(zhuǎn)折是利還是弊，但我還是懷有一顆強(qiáng)烈上進(jìn)的心，希望在青春這樣黃金的時(shí)段里能夠博覽全書，尤其是認(rèn)真研讀一些對(duì)自身職業(yè)發(fā)展有益的書籍，而這需要有一份朝九晚五、有規(guī)律作息的工種，因而離開招行也是出于自身職業(yè)規(guī)劃的考慮。

辭職人：

20_______年_______月_______日

委托申請(qǐng)書模版篇八

人力資源部：

您好！我很遺憾自己在這個(gè)時(shí)候向公司正式提出辭職。

我來公司也快________年了，也很榮幸自己成為xx公司的一員。在公司工作一年中，我學(xué)到了一些知識(shí)與技能，非常感激公司給予了我在這樣的良好環(huán)境中，工作和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

但是我因?yàn)閭€(gè)人原因需要辭職，因?yàn)槲疑习嗟木嚯x較遠(yuǎn)，想在住家附近找一份工作，因此，我不得不忍痛離開熱愛的崗位。

我希望在________年____月____日之前完成工作交接，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)安排工作交接人選。在未離開崗位之前，我一定會(huì)站好最后一班崗，我所在崗位的工作請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)盡管分配，我一定會(huì)盡自己的職，做好應(yīng)該做的事。

申請(qǐng)人：

日期：

委托申請(qǐng)書模版篇九

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

本人于20_________年三月進(jìn)公司任信息采集員一職，一直以來工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)務(wù)上認(rèn)真鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領(lǐng)導(dǎo)安排加班加點(diǎn)，我毫無怨言，保質(zhì)保量完成本職工作的同時(shí)，還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作)，整月都未曾休息過一天。九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身擔(dān)負(fù)的責(zé)任，所以一直堅(jiān)守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫(yī)院急診，確診為糖尿病，血糖嚴(yán)重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定，難于控制，建議裝置胰島素泵。該泵費(fèi)用要陸萬元，而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨(dú)子，是家里唯一的主要?jiǎng)趧?dòng)力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫(yī)療費(fèi)用對(duì)我們家來說簡直就是一串天文數(shù)字，沉重的負(fù)擔(dān)壓得我年邁的雙親透不過的氣來。俗話說：不孝有三，無后為大。因?yàn)檫@個(gè)病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實(shí)在有愧于父母?，F(xiàn)在又將這么沉重的擔(dān)子壓在老父母身上，我于心何問：老天，為何對(duì)我這么不公前世，我到底做錯(cuò)了什么，這世要我來承受如此苦難無奈之時(shí)心存一線希望向公司領(lǐng)導(dǎo)求助，望公司領(lǐng)導(dǎo)和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時(shí)見真情。

特困醫(yī)療救助申請(qǐng)書申請(qǐng)書此致

敬禮!

簽名：

時(shí)間：20_________年_________月_________日

委托申請(qǐng)書模版篇十

申請(qǐng)人：______________，女，_______年出生，漢族，個(gè)體工商戶，住_______省_______縣_______鎮(zhèn)_______號(hào)。

申請(qǐng)人因不服_______省_______縣工商管理局吊銷營業(yè)執(zhí)照決定一案，于_______年_______月_______日向_______市工商局申請(qǐng)復(fù)議，現(xiàn)請(qǐng)求撤回復(fù)議申請(qǐng)。

撤回復(fù)議申請(qǐng)的理由

_______縣工商局以銷售假電表為理由，以_______工字第_______號(hào)決定書對(duì)申請(qǐng)人作出吊銷營業(yè)執(zhí)照的行政處罰。申請(qǐng)人不服，向_______市工商局申請(qǐng)行政復(fù)議。在申請(qǐng)人提出復(fù)議申請(qǐng)后，_______縣工商局委托_______縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)該批電表作了抽樣鑒定，鑒定結(jié)果證明該批電表為質(zhì)量合格的真表。_______縣工商局認(rèn)識(shí)到自己的行政處罰決定是錯(cuò)誤的，遂于_______年_______月_______日向申請(qǐng)人作出道歉說明，并于當(dāng)天將營業(yè)執(zhí)照返還該申請(qǐng)人。鑒于被申請(qǐng)人已正式撤銷了原處罰決定，并已將營業(yè)執(zhí)照返還給申請(qǐng)人，因此特申請(qǐng)撤回復(fù)議申請(qǐng)。以上請(qǐng)求，請(qǐng)予以審查決定。

此致

_______省_______市工商局

申請(qǐng)人：______________

_______年_______月_______日

委托申請(qǐng)書模版篇十一

勞動(dòng)合同滿期申請(qǐng)書

單位領(lǐng)導(dǎo)：

我叫_______________，女，__________歲，大專文化，_____________年__________月與貴單位簽訂為期兩年的勞動(dòng)合同，現(xiàn)在貴單位_____________營業(yè)所上班。兩年來，我在單位、領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心、支持下，按照崗位職責(zé)要求和行為規(guī)范，認(rèn)認(rèn)真真地做好了本職工作，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)合同到期在即，經(jīng)本人考慮，決定申請(qǐng)續(xù)訂勞動(dòng)合同，其理由有二：

一是合同期內(nèi)，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)樹立了良好的對(duì)外形象。我在_______________營業(yè)所上班。由于該所地處鬧市，因此，上班時(shí)間工作之忙，業(yè)務(wù)量之大是可想而知的。但為樹立單位優(yōu)質(zhì)服務(wù)的形象，我始終牢記貴單位的服務(wù)宗旨，總是做到早上班、遲下班，耐心細(xì)致地?cái)?shù)好每一分錢，給客戶一個(gè)滿意的服務(wù)。由于我工作認(rèn)真、過細(xì)，兩年來不僅未發(fā)生一筆誤差，未與客戶發(fā)生一起爭吵，而且因我的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，贏得了客戶的滿意和信任。

二是合同期內(nèi)，以頑強(qiáng)的毅力提高了個(gè)人的自身素質(zhì)。兩年來，在愛人的支持下，工作之余，我總是主動(dòng)放棄休息和娛樂時(shí)間，拋開繁瑣的家務(wù)，集中精力，積極主動(dòng)地抓好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷為自己“充電加油”，以使個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)適應(yīng)不斷發(fā)展變化的新形勢(shì)?，F(xiàn)在，五筆打字，abis操作等項(xiàng)業(yè)務(wù)工作我都爛熟于胸，操作流利。另外，對(duì)其它與工作相關(guān)的業(yè)務(wù)，我也是努力學(xué)習(xí)，盡快掌握。兩年來，我個(gè)人在當(dāng)班期間，沒有發(fā)生一起因業(yè)務(wù)不熟而被難住、以致耽誤客戶時(shí)間的事件。兩年來，我雖然在平凡的崗位上做了一些平淡無奇的小事，取得了一些成績，但與貴單位的要求比，還有很大的差距。今后，如果貴單位同意我續(xù)訂勞動(dòng)合同，我將更加努力學(xué)習(xí)，更加發(fā)奮工作，用優(yōu)良的作風(fēng)、一流的服務(wù)展示單位的美好形象。此致敬禮

申請(qǐng)人：_________________

_______ 年__________月__________日

委托申請(qǐng)書模版篇十二

xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

我們村衛(wèi)生室始終堅(jiān)持集體辦院，實(shí)行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善，領(lǐng)導(dǎo)班子健全，財(cái)務(wù)制度健全，整個(gè)衛(wèi)生室管理有序，運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工xx名，其中在職職工xx人，在編不在崗xx人，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全，各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度，并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，各科室管理規(guī)范，各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)。收費(fèi)價(jià)格，藥品目錄，藥品價(jià)格公示上墻，采取各種便民、利民措施，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科，西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚，各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，切實(shí)解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”的問題，我村衛(wèi)生室特申請(qǐng)?jiān)O(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療（門診、住院）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級(jí)批準(zhǔn)為謝！

特此申請(qǐng)！

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)日期：

委托申請(qǐng)書模版篇十三

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

我叫，是的x班學(xué)生。因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候和同學(xué)打架，學(xué)校給予了記過處分。因?yàn)楫?dāng)時(shí)年少無知性格倔強(qiáng)，沒有紀(jì)律觀念，但是這個(gè)處分給我敲響了警鐘，我幡然醒悟，理解到?jīng)]有規(guī)矩不成方圓，犯了錯(cuò)誤就要受到處罰，所以處分下達(dá)以后，我沒有怨天尤人，而是潛心從自己身上找錯(cuò)誤，查不足。經(jīng)過一段時(shí)間深刻的反醒，我對(duì)自己犯的錯(cuò)誤感到追悔莫及。所以這一年來，我處處嚴(yán)格要求自己，在紀(jì)律和學(xué)習(xí)上都比以前更加努力，現(xiàn)在我較之以前已經(jīng)有了很大改變，現(xiàn)在的我，有較強(qiáng)的紀(jì)律觀念，也懂得了身為一名學(xué)生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的；生活中，我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人，我在一些學(xué)習(xí)和生活的細(xì)節(jié)中可能還存在有一定不足，不過我會(huì)努力把壞習(xí)慣全都改掉，成為一名優(yōu)秀的中學(xué)生。

因此，我衷心希望學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)能根據(jù)平時(shí)的表現(xiàn)，懇請(qǐng)老師準(zhǔn)予撤銷處分。經(jīng)過老師的教育和熏陶，感化著我向品學(xué)兼優(yōu)的方向發(fā)展。

此致敬禮！

申請(qǐng)人：_________

日期：_________年____月____日

委托申請(qǐng)書模版篇十四

國家工商行政管理局商標(biāo)局：

你局核準(zhǔn)注冊(cè)的第_____號(hào)_____商標(biāo)，

因注冊(cè)人名義已由_____________，

變更為_____________，

現(xiàn)申請(qǐng)變更。

申請(qǐng)人：______________(章戳)

地址：______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

附送：_________________原注冊(cè)證__________份，

證明文件__________份

委托申請(qǐng)書模版篇十五

________工業(yè)局鎮(zhèn)企管負(fù)責(zé)同志：

你們好！我叫，男，________年生，現(xiàn)年58歲，漢族，家住。

________年我高中畢業(yè)后，在大隊(duì)當(dāng)民辦教師，________年公社搞三床一機(jī)，需文化人才，公社黨委調(diào)我進(jìn)農(nóng)具廠，當(dāng)年到學(xué)習(xí)電焊技術(shù)一年，期滿后進(jìn)農(nóng)具廠機(jī)修車間任主任、車工、電焊工及電工。________年到*大學(xué)學(xué)習(xí)電工一年，拿取結(jié)業(yè)證書，________年參加縣農(nóng)機(jī)校（灌溪鎮(zhèn)）電焊工考試，領(lǐng)取初級(jí)電焊工操作證書。________年農(nóng)具廠破產(chǎn)后，企業(yè)辦安排到農(nóng)機(jī)站搞電焊及電工。________年農(nóng)機(jī)站搬遷到十字路口，由于建站，領(lǐng)導(dǎo)安排自謀生路，從此干起了個(gè)體戶。

20多年的企業(yè)生活，我是勤勞苦干，踏實(shí)工作，技術(shù)精湛。________年代我研制的機(jī)耕船在全縣巡展，受到領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)，工程我夜以繼日電焊鋼材半年多，________年嚴(yán)重?cái)嚯?，我是日夜趕制產(chǎn)品，暈倒在地，住進(jìn)醫(yī)院。

現(xiàn)我年近六旬，由于原來從事電焊職業(yè)，受到強(qiáng)烈弧光照射，紅白球嚴(yán)重減少，身體受到極大的摧殘，眼睛視力不清，失去體力勞動(dòng)，生活存在一定的困難，現(xiàn)我只一個(gè)小小的要求，想要回____年以前我在企業(yè)工作的補(bǔ)償，現(xiàn)根據(jù)湘政辦12號(hào)文件精神，我雖不是城鎮(zhèn)戶口，但我獨(dú)生女大學(xué)畢業(yè)，落戶長沙，也可隨女入戶，我確實(shí)在農(nóng)具廠工作十三年，農(nóng)機(jī)站工作十一年，我也符合企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的條件，也應(yīng)給予我一定的生活照顧，以安度我的殘生晚年，望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)費(fèi)心解決為謝！

申請(qǐng)人：_________

________年____月____日

委托申請(qǐng)書模版篇十六

出租人提出申請(qǐng)：_________________

房屋坐落于區(qū)街號(hào)，本合同于____ 年 _____ 月 _____ 日到期終止。因原因，出租人單方申請(qǐng)于____ 年 _____ 月 _____ 日起提前解除本合同。

出租人(簽章)：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

承租人提出申請(qǐng)：_________________

房屋坐落于區(qū)街號(hào)，本合同于____ 年 _____ 月 _____ 日到期終止。因原因，承租人單方申請(qǐng)

于____ 年 _____ 月 _____ 日起提前解除本合同。

承租人：_________________(簽章)：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

委托申請(qǐng)書模版篇十七

申請(qǐng)人名稱：_________________申請(qǐng)人地址：________________

是否共同申請(qǐng)：_________________□是

郵政編碼：______________聯(lián)系人：______________電話(含地區(qū)號(hào))：_____________傳真(含地區(qū)號(hào))：_____________

代理組織名稱：_________________無商標(biāo)種類：_________________一般□集體□證明□立體□顏色商標(biāo)說明：_________________中文“_______________”

類別：_________________11商品/服務(wù)項(xiàng)目：_________________

1、燈;

2、照明器械及裝置;

3、汽車照明設(shè)備;(附頁：_________________1頁)

4、水龍頭;

5、水暖裝置;

6、地漏;

7、裝飾噴泉;

8、沐浴用設(shè)備;

9、盥洗盆(衛(wèi)生設(shè)備部件);

10、坐便器;(有附頁)

申請(qǐng)人章戳(簽字)：_________________

代理組織章戳：_________________

代理人簽字：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

委托申請(qǐng)書模版篇十八

姓名

人口

均年收入

申請(qǐng)救助理由：

我叫，女，漢族。因意外摔傷導(dǎo)致終身殘廢（一級(jí)）。

殘疾證號(hào)：330324

臨床診斷結(jié)論：

蛛網(wǎng)膜下出血；腦室出血；梗塞性腦積水；肺部感染；敗血癥；尿路感染等。

救治醫(yī)院及費(fèi)用開銷：

首救，醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（開銷：250734.69元，收費(fèi)票據(jù)1張）

轉(zhuǎn)入，中國人民解放軍x醫(yī)院（開銷：139207.67元，收費(fèi)票據(jù)2張）

其他醫(yī)療費(fèi)用及護(hù)理等費(fèi)用（開銷：約為4000元，收費(fèi)票據(jù)7張）

三類總合計(jì)支出費(fèi)用：393942.36元

現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷：160000元（最高保額）

自付費(fèi)用：233942.36元（借取而來）

入、出院時(shí)間：

首救，醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

入院時(shí)間：________年____月2____日21時(shí)轉(zhuǎn)出時(shí)間：________年____月____日10時(shí)

轉(zhuǎn)入，中國人民解放軍x醫(yī)院

轉(zhuǎn)入時(shí)間：________年____月____日15時(shí)出院時(shí)間：________年____月____日11時(shí)

家庭成員：

女患者臥病在床癱瘓無收入

男患者丈夫照顧妻子務(wù)農(nóng)年收入3000元

情況說明：

民婦，因意外造成終生殘疾，生活不能自理，再無站起來的機(jī)會(huì)，現(xiàn)在臥床等死，苦苦掙扎。家中經(jīng)濟(jì)早已是一貧如洗，債臺(tái)高筑。丈夫戴成福年老體弱，為了照顧我，快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點(diǎn)生活費(fèi)貼補(bǔ)家用。

近40萬的直接醫(yī)療費(fèi)用開銷，雖說醫(yī)保部門給予了16萬的報(bào)銷，但余下24萬東拼西湊的債務(wù)，讓我們這一對(duì)老夫妻如何是好。如果說不是因?yàn)槲壹依项^子倔強(qiáng)的脾氣，他從不愿虧欠別人，特別是這些困難時(shí)愿意幫助我們的好心人，我們還不如一死解脫。

尊敬的各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)，請(qǐng)可憐可憐我們這一對(duì)無依無靠的老夫妻，給予恩賜一部分醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了，如果有來世我愿意做牛做馬也要報(bào)答各位的大恩大德。

萬望可憐，盡發(fā)慈悲之心，萬謝！

申請(qǐng)人簽名：

________年____月x____日

委托申請(qǐng)書模版篇十九

申請(qǐng)人_________________，男，生于_________________年_________________月_________________日，漢族，農(nóng)民，住_________________。

申請(qǐng)人因市區(qū)人民法院(20__)執(zhí)字第629號(hào)《罰款決定書》罰款申請(qǐng)人_________________元，向貴院申請(qǐng)復(fù)議一案。

復(fù)議期間，區(qū)法院執(zhí)行局已依據(jù)發(fā)生法律效力具有明確給付內(nèi)容的(20__)民初字第237號(hào)民事判決書，審理查明的由申請(qǐng)人保管的遺產(chǎn)(現(xiàn)金_________________元、住房一套)為限的判決執(zhí)行，并已主動(dòng)將對(duì)申請(qǐng)人罰款1000元的罰款決定撤消。因此，申請(qǐng)人繼續(xù)申請(qǐng)貴院對(duì)(20__)執(zhí)字第629號(hào)《罰款決定書》進(jìn)行復(fù)議，請(qǐng)求依法撤消罰款1000元的決定已無實(shí)際意義，特向貴院申請(qǐng)撤回復(fù)議，請(qǐng)予批準(zhǔn)。

此致

_________________市中級(jí)人民法院

申請(qǐng)人：_________________

_________________年_________________月_________________日

(行政復(fù)議機(jī)關(guān))：_________________