每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫(xiě)一篇文章。寫(xiě)作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。寫(xiě)范文的時(shí)候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書(shū)篇一

待遇審核號(hào)：

申請(qǐng)工傷“一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”待遇須知

1、此表一式一份，用藍(lán)黑墨水填寫(xiě)。

2、申請(qǐng)補(bǔ)助金需提供的材料：

⑴填寫(xiě)《一次性醫(yī)療補(bǔ)助金審核表》一份；

⑵ 傷殘職工身份證復(fù)印件一份并交驗(yàn)原件；

⑶解除或終止勞動(dòng)關(guān)系證明材料復(fù)印件一份并交驗(yàn)原件；

⑷用人單位已支付的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金協(xié)議書(shū)及支付憑據(jù)復(fù)印件各一份并交驗(yàn)原件；

⑸提供工傷職工廈門(mén)開(kāi)戶(hù)并帶有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行卡及復(fù)印件一份； ⑹ 屬于仲裁裁決或法院判決的，提供仲裁裁決或法院判決復(fù)印件一份并交驗(yàn)原件；

⑺其他社會(huì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求的相關(guān)材料。

《福建省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》閩政[2011]80號(hào)

第二十六條 職工因工致殘：有下列情形之一的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：

（一）被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，工傷職工本人書(shū)面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)（聘用）關(guān)系的；

（二）被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)（聘用）合同期滿(mǎn)，用人單位不再續(xù)簽勞動(dòng)（聘用）合同而終止勞動(dòng)（聘用）關(guān)系的，或者工傷職工本人書(shū)面提出自愿解除勞動(dòng)（聘用）合同的；

（三）用人單位依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十六、三十九條規(guī)定解除勞動(dòng)（聘用）關(guān)系的；

工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，應(yīng)當(dāng)與用人單位、所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系書(shū)面協(xié)議，不再享受工傷保險(xiǎn)待遇。2

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書(shū)篇二

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金領(lǐng)取申請(qǐng)書(shū)

市醫(yī)保局工傷生育科：

本人（身份證號(hào):）于 年 月 日同（單位名稱(chēng)）

因勞動(dòng)、聘用合同期滿(mǎn)終止或解除勞動(dòng)、聘用合同，現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金（工傷發(fā)生時(shí)間

年 月 日，工傷認(rèn)定文號(hào)

，傷殘鑒定時(shí)間

年 月 日，鑒定等級(jí) 級(jí)），待遇標(biāo)準(zhǔn)按 支付。此項(xiàng)待遇領(lǐng)取后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系即終止。今后治療此工傷的所有醫(yī)療費(fèi)用均由本人承擔(dān)。

申請(qǐng)人簽名（指?。?/p>

年 月 日

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書(shū)篇三

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書(shū)

茲有員工***（身份證號(hào)：*********）于***年*月*日因工傷離職申請(qǐng)解除勞動(dòng)合同，我公司**年**月**日同意終止勞動(dòng)合同，現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，（工傷發(fā)生時(shí)間**年

月

日，工傷認(rèn)定文號(hào)*****，傷殘鑒定時(shí)間

****年**月**日，鑒定等級(jí)：傷殘

級(jí)，鑒定書(shū)編號(hào)：

*/***，一次性傷殘補(bǔ)助金領(lǐng)取時(shí)間

****年**月**日，領(lǐng)取金額******元，于

****年**月**日 支付程艷雙一次性就業(yè)補(bǔ)助金****元），此待遇領(lǐng)取之后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系即終止。

現(xiàn)特申請(qǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，望給予批準(zhǔn)為感！

領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助后與本次有關(guān)的任何費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

**********************

****年**月**日

工傷職工：

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書(shū)篇四

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書(shū)

本人***（身份證號(hào)：******************）于***年*月*日因工傷離職申請(qǐng)解除勞動(dòng)合同，*********公司***年**月**日同意終止勞動(dòng)合同，現(xiàn)申請(qǐng)領(lǐng)取一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，（工傷發(fā)生時(shí)間

****年**月**日，工傷認(rèn)定文號(hào)*********，傷殘鑒定時(shí)間

****年**月**日，鑒定等級(jí)：傷殘**級(jí)，鑒定書(shū)編號(hào)：*******，一次性傷殘補(bǔ)助金領(lǐng)取時(shí)間

****年**月**日，領(lǐng)取金額

元，于

****年**月**日 支取一次性就業(yè)補(bǔ)助金

元），此待遇領(lǐng)取之后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系即終止。

現(xiàn)特申請(qǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，望給予批準(zhǔn)為感！

領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助后與本次有關(guān)的任何費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

申請(qǐng)人：

****年**月**日