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安全離校協(xié)議書格式篇一

乙方：呼倫貝爾學院_____ 學院___級_________班_________同學

協(xié)議內(nèi)容：

為加強學校管理，規(guī)范學生行為，強化學生紀律觀念和自律意識，促進學生健康成長。根據(jù)我院學生管理要求長假期間請假離校的學生要注意個人安全，乙方在請假外出做到“三要”、“三不準”：遇有線索要報告，遇有群體性聚集的場合要離開，遇有緊急情況和要挾要求救;做到不準參與聚集、串聯(lián)與游行，不準接受任何采訪，不準夜不歸宿，離校期間乙方發(fā)生的一切事故，甲方(學校)不承擔任何責任，。

學生本人簽字： 年 月 日

輔導員(班主任)簽字： 年 月 日

學院蓋章： 年 月 日

備注：

你離校前，院、系輔導員或班主任是否對你進行了安全教育?_____(是或否)與家長溝通情況：

年 月 日

安全離校協(xié)議書格式篇二

為進一步加強對畢業(yè)生的教育和管理，明確責任，使學生正確處理學習、畢業(yè)論文和就業(yè)的關系，根據(jù)學校的有關管理規(guī)定，特簽訂安全協(xié)議如下：

1、畢業(yè)生外出求職，在離校前必須認真填寫《數(shù)計學院學生專用請假條》并找班主任、論文指導

老師請假，經(jīng)允許后方可離校。已簽訂就業(yè)協(xié)議的學生在不影響學校各項活動的情況下可以憑就業(yè)協(xié)議書辦理請假手續(xù)。

2、畢業(yè)生離校期間要遵守國家法律、法規(guī)和社會公德，自覺維護大學生的良好形象，嚴禁參與賭博、傳銷等不法組織。違反社會公德和大學生行為準則的學生，學校將按照《學院學生手冊》的有關規(guī)定進行處理。

3、畢業(yè)生離校期間要主動和論文指導老師加強聯(lián)系并保證論文的完成及答辯。由學生本人原因而造成論文不過關或答辯不合格的，責任全部由學生本人承擔。

4、畢業(yè)生離校期間必須保持電話暢通，聯(lián)系方式如有變更必須及時告知班主任和論文指導老師。

經(jīng)常與家長、老師和同學聯(lián)系，時刻關注學校、教務處、招生就業(yè)處和數(shù)計學院的網(wǎng)站，及時獲取有關信息。因無法聯(lián)系到本人或?qū)W生未登錄網(wǎng)頁而造成的后果由學生本人負責。

5、畢業(yè)生離校期間要注意人身安全、財產(chǎn)安全、行路安全、住宿安全，增強安全防范和自我保護意識，以免遭傷害和損失。學生在校期間必須入住學生公寓，不允許在外住宿。離校外出期間的一切安全責任都由學生本人和家長承擔。

6、找到工作的學生必須將就業(yè)協(xié)議書、單位合同或就業(yè)證明郵寄給輔導員，以便辦理相關的畢業(yè)派遣及戶口手續(xù)。因?qū)W生本人失誤造成戶口和派遣信息不準確的，責任由學生本人承擔。

7、畢業(yè)生要正確處理好學習、畢業(yè)論文和就業(yè)的關系，按時參加學校的各項活動，按照要求填寫

畢業(yè)生登記表等相關材料，按時參加畢業(yè)考試、畢業(yè)清考等考試。不按要求參加活動、填表、考試而造成的后果均有學生本人負責。

8、畢業(yè)生必須本人親自領取畢業(yè)證、學位證、戶口遷移證和報到證，其他任何人不得代領。

9、本協(xié)議一式兩份，數(shù)信學院和學生本人各持一份。

10、聯(lián)系方式： 手機 qq號

甲 方：××××學××××××××學院(蓋 章)

乙 方：學生簽名 (簽字前請認真閱讀以上條款)

年 月 日

安全離校協(xié)議書格式篇三

為明確學校和學生在離校期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩(wěn)定，根據(jù)《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關規(guī)定，特擬訂如下安全責任書。本安全責任書由各班級與學生簽訂。

一、學生在離校期間，學生回家必須本人提出書面申請經(jīng)學院同意并簽訂安全責任書,辦理相關手續(xù)后，方視為學生在假期間正式回家。未經(jīng)學校同意，學生不得自行離開學校。學生離校期間發(fā)生人身、財產(chǎn)損害事件，且學校行為并無不當?shù)?，后果由學生本人承擔;

二、學生在離校期間，應嚴格遵守《淮北師范大學學生手冊》及學校其他各項外出離校的安全管理規(guī)定，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向?qū)W校做出安全承諾;

三、學生在離校期間，違反相關規(guī)定并給學校及他人造成人身財產(chǎn)損失或其他后果的，由學生本人承擔責任;

四、學生在離校期間，學生要遵守交通法規(guī)，因違反規(guī)定發(fā)生交通事故或出現(xiàn)其他意外事件，造成人身傷亡或經(jīng)濟損失的，由學生本人負責;

五、學生在離校期間，在校外發(fā)生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;

六、學生在離校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責;

八、學生在離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;

九、學生在離校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;

十、學生在離校期間，由于其他在學校管理職責范圍外，因?qū)W生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產(chǎn)損失事故的，學校不承擔任何責任; 十一、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力;

十二、此安全責任書一式兩份，學生本人、班級各執(zhí)一份，具有同等效力。

班級：

輔導員簽字：

申請人簽字：

年 月 日