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工傷事故賠償協(xié)議文本(三篇)

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工傷事故賠償協(xié)議文本(三篇)
時間:2023-01-01 13:16:36     小編:zdfb

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工傷事故賠償協(xié)議文本篇一

甲方:_______________身份證號:_______________

甲方委托代理人:_______________身份證號:_______________

乙方:_______________身份證號:_______________

乙方委托代理人:_______________身份證號:_______________

________年________月________日________時左右,甲方駕駛摩托車在________________路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,_____光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(大寫:________圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費,交通費等元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):_______________乙方簽字(手?。篲______________

甲方委托代理人:_______________乙方委托代理人:_______________

________年________月________日________年________月________日

工傷事故賠償協(xié)議文本篇二

甲方:_______________

乙方:______________國際幼兒園(_______________幼兒園)

甲乙雙方本著關(guān)愛兒童,關(guān)心每一個孩子健康成長,杜絕高空墜物安全事故的發(fā)生,特簽定本協(xié)議:

1、甲方向廣大業(yè)主發(fā)放__________花園嚴(yán)禁高空墜物倡議書。告知廣大業(yè)主高空墜物的危害和法律責(zé)任,倡導(dǎo)安全文明行為。督促幼兒園上方住戶不得在陽臺等地方放置花盆雜物,不得在樓頂晾曬衣物和放置可能掉落的雜物,嚴(yán)禁高空掉物。

2、甲方物業(yè)管理員每天24小時不定時巡視__________幼兒園周邊,檢查每戶可能出現(xiàn)的高空墜物現(xiàn)象,及時處置可能發(fā)生的偶發(fā)事件。達(dá)到人防。

3、乙方在裝修時在原有門面樓超過樓房1。2米陽臺外再用槽鋼和鋼化玻璃搭建透明陽光雨棚1。8米并在上方加掛鐵絲網(wǎng)以防高空墜物彈落地面。達(dá)到物防。

4、乙方在幼兒園裝修時建全覆蓋攝像頭,全程監(jiān)控周邊環(huán)境和孩子的活動,尤其是對各樓層陽臺監(jiān)控。達(dá)到技防。

本協(xié)議經(jīng)簽字后生效。

甲方:_______________

乙方:_______________

工傷事故賠償協(xié)議文本篇三

工甲方:______________有限公司(用工企業(yè)名稱)

法定代表人:_________________

委托代理人:_________________

乙方:______________,系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關(guān)系

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理_______________死亡的.相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:_________________

甲方單位職工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,經(jīng)搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供養(yǎng)親屬情況:_________________

父親:_____________年齡:______出生日期:__________職業(yè):__________家庭住址:__________

母親:_____________年齡:______出生日期:__________職業(yè):__________家庭住址:__________

妻子:_____________年齡:______出生日期:__________職業(yè):__________家庭住址:__________

子女:_____________年齡:______出生日期:__________職業(yè):__________家庭住址:__________

子女:_____________年齡:______出生日期:__________職業(yè):__________家庭住址:__________

為妥善處理_______________死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達(dá)成如下協(xié)議:_________________

一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;

二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元;

三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;

四、其他費用。在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行補償乙方_______________元。

上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;

四、付款方式和付款時間;

五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

甲方:_________________(蓋?。?/p>

委托代理人:_________________

乙方:_________________

_____________年__________月__________日

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